चोट लाग्दा रगत जम्नु र रगत बग्नु सामान्य कुरा हो। यो वास्तवमा हाम्रो शरीरको एक प्रतिरक्षा संयन्त्र हो। यद्यपि, यदि शरीरको नसामा बिना कारण बारम्बार रगत जम्ने समस्या भइरहेको छ भने, यो चिन्ताको विषय हो। विशेष गरी यदि गर्भावस्थामा तपाईंको गर्भपतन भइरहन्छ भने, यसको कारण एन्टिफोस्फोलिपिड सिन्ड्रोम (APS) भनिने यो अवस्था हुन सक्छ, जसको बारेमा हामी आज कुरा गर्न गइरहेका छौं।
APS भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, एन्टिफोस्फोलिपिड सिन्ड्रोम (एपीएस) एउटा यस्तो अवस्था हो जसले तपाईंको शरीरमा रगत जम्ने सम्भावना सामान्य भन्दा बढी बनाउँछ। डाक्टरहरूले कहिलेकाहीं यसलाई एन्टिफोस्फोलिपिड एन्टिबडी सिन्ड्रोम पनि भन्छन्।
यी रगत जम्ने समस्याले गम्भीर, जीवनलाई खतरामा पार्ने जटिलताहरू पनि निम्त्याउन सक्छ, जस्तै स्ट्रोक । यो अवस्थाले गर्भावस्थामा गर्भपतन र अन्य जटिलताहरूको जोखिम पनि बढाउँछ।
APS वास्तवमा एक अटोइम्यून रोग हो। कल्पना गर्नुहोस्, हाम्रो शरीरमा सेना जस्तै प्रतिरक्षा प्रणाली छ। हामी यसलाई प्रतिरक्षा प्रणाली भन्छौं। यसको काम हामीलाई रोग निम्त्याउने कीटाणु र संक्रमणहरूबाट बचाउनु हो। तर यो अटोइम्यून रोगमा, के हुन्छ भने हाम्रो आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणालीले गल्तीले हाम्रो आफ्नै शरीरमा भएका राम्रा कोषहरूलाई आक्रमण गर्न थाल्छ।
यो अवस्थाका लक्षणहरू के के हुन्?
APS भएका केही व्यक्तिहरूको छालामा जाली जस्तो देखिने कालो दागहरू देखा पर्न सक्छन्। यसलाई चिकित्सकीय भाषामा livedo reticulitis भनिन्छ। यद्यपि, APS भएका धेरैजसो मानिसहरूमा गर्भावस्थामा रगत जम्ने समस्या नभएसम्म वा जटिलता नभएसम्म कुनै लक्षणहरू देखिँदैनन्।
रगत जमेको अवस्थामा यी लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्। तपाईंले यी कुराहरूमा धेरै सावधान रहनु पर्छ।
| लक्षण | विवरण |
|---|---|
| छाती दुख्ने | यो मुटु वा फोक्सोमा रगत जमेको कारणले हुन सक्छ। |
| सास फेर्न गाह्रो हुनु (सास फेर्न गाह्रो हुनु) | यो विशेष गरी फोक्सोमा रगत जमेको कारणले हुन सक्छ (पल्मोनरी एम्बोलिज्म)। |
| बारम्बार टाउको दुख्नु | मस्तिष्कतिर जाने रक्तनलीहरूमा समस्या हुन सक्छ। |
| अचानक दुखाइ | हात, खुट्टा, ढाड, घाँटी वा बङ्गारामा अचानक दुखाइ। |
| सुन्निने वा रातो हुनु | यो रगत जमेको कारणले हुन सक्छ, विशेष गरी हात वा खुट्टामा। |
| पेट दुख्ने | यो पेटका अंगहरूमा रगत आपूर्ति गर्ने नसाहरूमा रगत जम्ने कारणले हुन सक्छ। |
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा: रगत जम्नु जीवनको लागि खतराको आपतकालीन अवस्था हो। यदि तपाईंलाई रगत जमेको शंका छ भने, तुरुन्तै नजिकको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।
यी लक्षणहरूका अतिरिक्त, APS ले केही लक्षणहरू पनि निम्त्याउन सक्छ जुन हामीले देख्न वा महसुस गर्न सक्दैनौं।
- रगतमा प्लेटलेटको मात्रा घट्यो।
- रक्तअल्पता।
- मुटुको भल्भमा असामान्यताहरू।
यो किन भइरहेको छ?
एन्टिफोस्फोलिपिड सिन्ड्रोम तब हुन्छ जब तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीले गल्तीले असामान्य प्रकारको एन्टिबडी बनाउन थाल्छ। सामान्यतया, एन्टिबडीहरू विशेष प्रोटीन हुन् जसले हाम्रो शरीरमा प्रवेश गर्ने कीटाणु र एलर्जीहरू खोज्छन् र नष्ट गर्छन्। तिनीहरू रक्षा रोबोटहरू जस्तै हुन्।
तर APS भएको व्यक्तिमा, प्रतिरक्षा प्रणालीद्वारा बनाइएका यी एन्टिबडीहरूले हाम्रो आफ्नै कोषहरूमा फस्फोलिपिडहरू (एक प्रकारको बोसो) सँग जोडिएका प्रोटिनहरूलाई आक्रमण गर्छन्। यो आक्रमणले फस्फोलिपिडहरूलाई क्षति पुर्याउँछ, जसले गर्दा तिनीहरू एकसाथ टाँसिने र रगत जम्ने सम्भावना बढी हुन्छ।
APS निम्त्याउन सक्ने तीन मुख्य प्रकारका एन्टिबडीहरू छन्:
- लुपस एन्टिकोआगुलेन्ट
- एन्टीकार्डियोलिपिन
- एन्टी-B2 ग्लाइकोप्रोटिन १
APS भएको व्यक्तिमा यी एन्टिबडीहरू मध्ये एक, दुई, वा सबै तीन हुन सक्छन्। तर अझ अचम्मको कुरा के छ भने केही मानिसहरूमा यी एन्टिबडीहरू हुन सक्छन् तर कहिल्यै APS को लक्षणहरू विकास हुँदैनन्। विशेषज्ञहरूलाई अझै पनि थाहा छैन कि हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणालीलाई यी दोषपूर्ण एन्टिबडीहरू बनाउन के ले ट्रिगर गर्छ।
यो अवस्थाको लागि सबैभन्दा बढी जोखिममा कसलाई छ?
जो कोहीलाई पनि APS हुन सक्छ। यद्यपि, यदि तपाईं:
- यदि तपाईं महिला हुनुहुन्छ भने।
- यदि तपाईं ३० देखि ४० वर्षको बीचमा हुनुहुन्छ भने।
- यदि तपाईंलाई लुपस वा रुमेटोइड गठिया जस्ता अन्य अटोइम्यून रोगहरू छन् भने।
- यदि तपाईंको नजिकको परिवारको सदस्य (आमाबाबु, हजुरबा हजुरआमा) मध्ये एकलाई APS छ भने।
APS का कारण कस्ता जटिलताहरू हुन सक्छन्?
एन्टिफोस्फोलिपिड सिन्ड्रोमले गम्भीर, कहिलेकाहीं घातक, जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ। सबैभन्दा गम्भीर जटिलताहरू तब हुन्छन् जब रगत जम्छ र तपाईंको शरीरको महत्त्वपूर्ण अंगहरूमा रगत आपूर्ति गर्ने धमनीहरूलाई अवरुद्ध गर्छ।
- मस्तिष्क: स्ट्रोक
- मुटु: हृदयघात (थ्रोम्बोसिस)
- फोक्सो: फोक्सोमा रक्तनलीहरूको अवरोध (पल्मोनरी एम्बोलिज्म)
- मिर्गौला: मिर्गौला क्षति
यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ भने, प्लेसेन्टामा पोषक तत्वहरूको आपूर्तिमा अवरोध पुर्याउने रगतको थक्काले गर्भपतन गराउन सक्छ। यसले प्रिक्लाम्पसियाको जोखिम पनि बढाउँछ, जुन अवस्था गर्भावस्थाको समयमा उच्च रक्तचाप हुन्छ।
विनाशकारी एन्टिफोस्फोलिपिड सिन्ड्रोम (CAPS) APS को एक दुर्लभ तर गम्भीर जटिलता हो। यो एक यस्तो अवस्था हो जसमा दिनको अवधिमा शरीरका धेरै अंगहरूमा रगत जम्ने समस्या हुन्छ। यो अवस्था विकास गर्ने लगभग आधा मानिसहरूको मृत्यु हुन्छ। यद्यपि, APS भएका १% भन्दा कम मानिसहरूमा CAPS हुन्छ।
APS ले सामान्यतया तपाईंको आयुलाई असर गर्दैन। यद्यपि, यदि रगत जमेको कारणले महत्त्वपूर्ण अंगलाई क्षति पुर्याउँछ, विशेष गरी CAPS जस्तो अवस्थामा, यो घातक हुन सक्छ।
डाक्टरले यो रोगको सही निदान कसरी गर्छ?
APS प्रायः रगत जमेको अवस्थामा वा बारम्बार गर्भपतन भएपछि निदान गरिन्छ। केही मानिसहरूमा एन्टिफोस्फोलिपिड एन्टिबडीहरू हुन सक्छन् तर कहिल्यै लक्षणहरू विकास हुँदैनन्।
डाक्टरले रगत परीक्षण मार्फत तपाईंलाई APS छ कि छैन भनेर पुष्टि गर्नेछन्। तिनीहरूले तपाईंको रगतको नमूना लिनेछन् र माथि उल्लेख गरिएका तीन प्रकारका एन्टिबडीहरूको उपस्थिति जाँच गर्नेछन्। रोग पुष्टि गर्न, तीन महिना भन्दा बढीको अन्तरालमा, कम्तिमा एउटा रगत परीक्षण दुई पटक सकारात्मक हुनुपर्छ।
यसको उपचार के के छन्?
तपाईंको डाक्टरले रगत जम्ने जोखिम कम गर्ने उपचारहरू सिफारिस गर्नेछन्। सबैभन्दा सामान्य उपचारहरू रगत पातलो गर्ने, वा एन्टिकोआगुलेन्टहरू हुन्।
| औषधिको प्रकार | कसरी प्रयोग गर्ने र काम गर्ने |
|---|---|
| सामान्य उपचार | |
| हेपरिन | यो एक नसामा दिइने (IV) औषधि हो जसले यदि तपाईं अस्पतालमा भर्ना हुनुभएको छ भने रगतको थक्का पगाल्न मद्दत गर्छ। |
| वारफेरिन | यो तपाईंले मुखबाट खानुहुने चक्की हो। यसले रगतलाई पातलो बनाउँछ र नयाँ रगत जम्नबाट रोक्छ। |
| एस्पिरिन | तपाईंको धमनीहरूमा रगत जम्नबाट रोक्नको लागि तपाईंको डाक्टरले कम-डोज एस्पिरिन लिन सिफारिस गर्न सक्छन्। |
| गर्भावस्थामा प्रयोग गरिने उपचारहरू | |
| एनोक्सापरिन | यो छालामुनि दिइने सुई हो। गर्भपतन रोक्नको लागि यसलाई प्रायः कम-डोज एस्पिरिनसँगै सिफारिस गरिन्छ। |
| इन्ट्राभेनस इम्युनोग्लोबुलिन (IVIG) | नसाबाट दिइने यो उपचारले प्रतिरक्षा प्रणालीको गतिविधिलाई नियन्त्रण गर्छ र गर्भपतनको जोखिम कम गर्छ। |
| कोर्टिकोस्टेरोइडहरू | यी औषधिहरूले शरीरमा सूजन कम गर्छन् र प्रतिरक्षा प्रणालीको अत्यधिक गतिविधिलाई नियन्त्रण गर्छन्। |
यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ भने, यो उपचार तपाईं र तपाईंको बच्चाको लागि सुरक्षित छ, त्यसैले यसको बारेमा चिन्ता लिनु पर्दैन।
रगत पातलो पार्ने औषधिको साइड इफेक्ट बारे पनि सचेत रहौं।
जब तपाईं रगत पातलो पार्ने औषधि लिनुहुन्छ, तपाईंको शरीरमा रगत बग्ने सम्भावना बढी हुन्छ। त्यसैले यी लक्षणहरूप्रति तपाईं धेरै सावधान रहनु आवश्यक छ। यदि तपाईंमा यी मध्ये कुनै पनि छ भने , तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
- बिना कारण गिजा वा नाकबाट रगत बग्नु ।
- महिनावारीको समयमा सामान्य भन्दा बढी रक्तस्राव हुनु ।
- हल्का रातो वा कफी ग्राउन्ड रङको बान्ता।
- दिसामा चम्किलो रातो रगत वा कालो, टाँसिने दिसा।
- गम्भीर पेट दुखाइ वा गम्भीर टाउको दुखाइ ।
- दृष्टिमा अचानक परिवर्तनहरू ।
- हात वा खुट्टामा अचानक संवेदना गुमाउनु ।
APS सँग बस्दा विचार गर्नुपर्ने कुराहरू
APS सँग बाँच्दा सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको रगत जम्नबाट रोक्नु हो। यसको लागि, रगत पातलो पार्ने औषधिहरू सही तरिकाले लिनु आवश्यक छ।
यसको अतिरिक्त, रगत जम्ने जोखिम बढाउने अन्य स्वास्थ्य अवस्थाहरूलाई नियन्त्रण गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै पनि अवस्था छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् र तिनीहरूलाई नियन्त्रणमा राख्नुहोस्:
- मधुमेह
- उच्च रक्तचाप
- उच्च कोलेस्ट्रोल
- मोटोपना
- अन्य अटोइम्यून रोगहरू
धूम्रपानले रगत जम्ने जोखिम बढाउँछ, विशेष गरी APS जस्तो अवस्था भएको व्यक्तिको लागि।
के तपाईंलाई खाना र पेय पदार्थको बारेमा सावधान रहनु आवश्यक छ?
APS भएका व्यक्तिहरूले सामान्यतया विशेष आहार पालना गर्नुपर्दैन। यद्यपि, यदि तपाईं वारफेरिन औषधि लिइरहनुभएको छ भने, तपाईंले भिटामिन K युक्त खानेकुराहरू (पालक जस्ता गाढा हरियो तरकारीहरू) बारे सावधान रहनु पर्छ। एकैचोटि धेरै भिटामिन K युक्त खानेकुराहरू खाँदा रगत जम्ने जोखिम बढ्न सक्छ। त्यसैले आफ्नो डाक्टरसँग सल्लाह लिनुहोस्।
साथै, रक्सीको सेवनको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्। रक्सीले रगत पातलो बनाउँछ, त्यसैले रगत पातलो गर्ने औषधिहरूसँग मिलाउँदा प्रभाव बढाउन सक्छ।
मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?
यदि तपाईं रगत पातलो पार्ने औषधि लिइरहनुभएको छ भने, तपाईंको रगत जम्ने स्तर उपयुक्त दायरा भित्र छ कि छैन भनी सुनिश्चित गर्न रगत परीक्षणको लागि नियमित रूपमा आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ ।
यदि तपाईं गर्भवती हुने आशा गर्दै हुनुहुन्छ भने, यसबारे पहिले नै आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु र सल्लाह लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
म कहिले आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुपर्छ?
तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्:
- मलाई शंका छ कि तपाईंको रगत जमेको छ।यदि यो भयो भने।
- रगत जमेको कुनै लक्षण देखा परेमा।
- यदि तपाईंलाई अनियन्त्रित रूपमा रक्तस्राव भइरहेको छ भने।
घर लैजाने सन्देश
- एन्टिफोस्फोलिपिड सिन्ड्रोम (एपीएस) एक यस्तो अवस्था हो जसले रगत जम्ने जोखिम बढाउँछ किनभने तपाईंको आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणालीले तपाईंको शरीरमा आक्रमण गर्छ।
- यसमा डराउनु पर्ने कुनै कुरा छैन, र उचित उपचार (विशेष गरी रगत पातलो गर्ने) ले यसलाई राम्रोसँग नियन्त्रण गर्न सकिन्छ।
- गर्भावस्थामा गर्भपतन र अन्य जटिलताहरू हुन सक्छन्, तर उचित चिकित्सा पर्यवेक्षणमा स्वस्थ बच्चाहरूलाई जन्म दिन सम्भव छ।
- यदि तपाईंले छाती दुख्ने, सास फेर्न गाह्रो हुने वा खुट्टा सुन्निने जस्ता रगत जम्ने लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, यसलाई आपतकालीन मान्नुहोस् र तुरुन्तै अस्पताल जानुहोस्।
- आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नु र नियमित जाँच गराउनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्