तपाईंको नजिकको कोही, सायद तपाईंको आफ्नै बच्चा, बहिरो जन्मिँदा वा कुनै रोग वा दुर्घटनाका कारण पूर्ण रूपमा श्रवणशक्ति गुमाउँदा तपाईंले महसुस गर्ने दुःख र असहायतालाई शब्दमा व्यक्त गर्न गाह्रो छ। कहिलेकाहीँ तपाईंलाई लाग्छ, "के तपाईंको बाँकी जीवन यस्तै रहनेछ?" तर प्रविधिको विकाससँगै, आज त्यस्ता तरिकाहरू छन् जसले सबैभन्दा गहिरो श्रवणशक्ति गुमाएकाहरूलाई पनि प्रकाश दिन सक्छ। आज हामी कुरा गरिरहेका विशेष तरिकाहरू मध्ये यो एउटा हो।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, ABI भनेको के हो?

ABI भनेको 'श्रवण ब्रेनस्टेम इम्प्लान्ट' को संक्षिप्त रूप हो। सिंहलीमा यसको अर्थ 'श्रवण ब्रेनस्टेम इम्प्लान्ट' हो। यो एक विशेष उपकरण हो जसले सबैभन्दा गहिरो श्रवणशक्ति हानि भएका मानिसहरूलाई, अर्थात्, भित्री कानको त्यो भाग जसले ध्वनि खिच्छ ('कोक्लिया' वा कानको खोल) वा ती ध्वनि संकेतहरू मस्तिष्कमा पुर्‍याउने स्नायु (श्रवण तंत्रिका) लाई ध्वनि महसुस गर्न अनुमति दिन्छ, वा जन्मदेखि उपस्थित छैन।

तपाईंको कानबाट तपाईंको मस्तिष्कमा ध्वनि बोक्ने स्नायुलाई पुलको रूपमा सोच्नुहोस्। यदि यो पुल भाँचिएको छ भने, ध्वनि पार गरेर मस्तिष्कमा पुग्न सक्दैन। त्यहाँ ABI उपकरण आउँछ। यसले भाँचिएको पुल (स्नायु) लाई बाइपास गर्छ र श्रवण नियन्त्रण गर्ने मस्तिष्कको भाग (ब्रेनस्टेम) मा सिधै संकेतहरू पठाउँछ। यो सामान्य श्रवण जस्तो लाग्दैन, तर यसले तपाईंलाई ध्वनिको संसारसँग पुन: जडान गर्ने ठूलो अवसर दिन्छ।

यो उपकरण कस्तो देखिन्छ? के यसमा दुई भागहरू छन्?

हो, यो उपकरणका दुई मुख्य भागहरू छन्। एउटा शरीर बाहिर लगाइन्छ, र अर्को शल्यक्रियाद्वारा शरीर भित्र प्रत्यारोपण गरिन्छ।

१. प्रोसेसर: यो कानमाथि वा टाउकोको छेउमा श्रवणयन्त्र जस्तै लगाइने भाग हो। यसले तपाईंको वरपरका आवाजहरू लिन माइक्रोफोन प्रयोग गर्दछ। त्यसपछि यसले ती आवाजहरूलाई विद्युतीय संकेतहरूमा रूपान्तरण गर्दछ र शरीर भित्रको प्रोसेसरमा पठाउँछ। राति सुत्दा यो बाहिरी भाग हटाउनु पर्छ।

२. आन्तरिक प्रत्यारोपण: यो छाला मुनि शल्यक्रियाद्वारा प्रत्यारोपण गरिएको भाग हो। यसमा अन्य दुई भागहरू पनि छन्।

• रिसीभर-स्टिम्युलेटर: टाउकोको छेउमा छाला मुनि जोडिएको यो भागले बाहिरबाट संकेतहरू प्राप्त गर्दछ।
• इलेक्ट्रोड प्याडल: रिसीभरको अन्त्यमा रहेको यो सानो प्याडललाई मस्तिष्कको कोक्लियर न्यूक्लियस कम्प्लेक्समाथि सावधानीपूर्वक राखिएको हुन्छ। यसले सिधै मस्तिष्कलाई उत्तेजित गर्छ र ध्वनिको अनुभूति सिर्जना गर्छ।

यो उपचार कसका लागि सबैभन्दा उपयुक्त छ?

ABI श्रवणशक्ति गुमाएका सबैका लागि उपयुक्त हुँदैन। यो विशेष गरी सबैभन्दा गहिरो श्रवणशक्ति गुमाएका व्यक्तिहरूका लागि डिजाइन गरिएको हो जसले अन्य कुनै पनि श्रवणयन्त्र वा कोक्लियर इम्प्लान्टबाट लाभ उठाउन सक्दैनन्।

यो प्रविधि पहिलो पटक न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस २ (NF2) नामक दुर्लभ आनुवंशिक अवस्था भएका मानिसहरूका लागि विकसित गरिएको थियो। यस रोगमा, ट्युमर (ध्वनिक न्यूरोमा) श्रवण तंत्रिकाको छेउमा विकास हुन्छ। यी ट्युमरहरू, शल्यक्रियाद्वारा हटाइए पनि, श्रवण तंत्रिकामा स्थायी क्षति पुर्‍याउन सक्छन्। यसले दुवै कानमा पूर्ण रूपमा सुन्ने क्षमता गुमाउन सक्छ।

यसको अतिरिक्त, ABI निम्न अवस्था भएका वयस्क, बालबालिका र शिशुहरूका लागि लाभदायक हुन सक्छ:

• जन्मजात श्रवणशक्ति गुमाउने (एप्लासिया) भएकाहरूका लागि।
• जसको श्रवण तंत्रिका राम्रोसँग विकसित भएको छैन ('हाइपोप्लासिया')।
• कानको भित्री भाग, कोक्लियाको केही विकृति, अपूर्ण विकास, वा हड्डीको वृद्धि (कोक्लियर ओसिफिकेशन) को कारणले श्रवणशक्ति गुमाएकाहरूका लागि।
• खोपडीमा गम्भीर चोटपटक (टेम्पोरल हड्डी फ्र्याक्चर) का कारण श्रवण तंत्रिकामा क्षति पुगेकाहरूका लागि।
• अन्य कुनै उपचारबाट निको नहुने गम्भीर श्रवणशक्ति गुमाएकाहरूका लागि।

ABI र Cochlear Implant बीच के भिन्नता छ?

यद्यपि दुबै श्रवण यन्त्र हुन्, तिनीहरूको काम गर्ने तरिका र प्रयोग गरिने परिस्थितिहरू पूर्णतया फरक छन्। यो तालिका हेरेर तपाईंले यो सजिलै बुझ्नुहुनेछ।

शल्यक्रिया अघि र पछि के हुन्छ?

शल्यक्रिया अघि

यो एउटा ठूलो निर्णय भएकोले, शल्यक्रिया गर्नुअघि तपाईं र तपाईंको अवस्थाको सावधानीपूर्वक जाँच गरिनेछ। यसमा धेरै परीक्षणहरू समावेश हुनेछन्:

• श्रवण परीक्षण: तपाईंको श्रवणशक्तिको स्तर श्रवणयन्त्रको साथ र बिना नै मापन गरिन्छ।
• सञ्चार मूल्याङ्कन: एक स्पीच थेरापिस्टले तपाईंको भाषा विकास र सञ्चार शैलीको जाँच गर्नेछन्।
• इलेक्ट्रोफिजियोलोजिकल परीक्षणहरू: श्रवणशक्ति कहाँ र कति हदसम्म छ भनेर ठ्याक्कै निर्धारण गर्न विशेष परीक्षणहरू गरिन्छ।
• स्क्यान: तपाईंको कानको भित्री भाग, श्रवण तंत्रिका, र तपाईंको मस्तिष्कको सम्बन्धित क्षेत्रहरू हेर्नको लागि तपाईंलाई CT स्क्यान र MRI स्क्यान गर्न भनिन सक्छ।
• चिकित्सा इतिहास: तपाईंको डाक्टरले तपाईंको पूर्ण चिकित्सा इतिहास र तपाईंको श्रवणशक्ति गुमाउने बारे विवरणहरू सोध्नेछन्।

शल्यक्रिया पछि

शल्यक्रिया पछि तपाईंले दुई देखि चार दिन अस्पतालमा बस्नु पर्नेछ। यदि यो `NF2` ट्युमर हटाउने समयमा गरिन्छ भने, अस्पताल बसाइ लामो हुन सक्छ।

तर याद गर्नुहोस्, शल्यक्रिया पछि उपकरणले तुरुन्तै काम गर्दैन। घाउहरू राम्रोसँग निको भएपछि, चिकित्सा टोलीले शल्यक्रियाको लगभग ४ देखि ६ हप्ता पछि उपकरण सक्रिय गर्नेछ। त्यसपछि, तपाईंले आफ्नो लागि उपयुक्त हुने उपकरणको सेटिङहरू (प्रोग्रामिङ) समायोजन गर्न पहिलो वर्ष मासिक रूपमा जानुपर्नेछ।

नतिजा के छ? के कुनै जोखिम छ?

परिणाम र फाइदाहरू

भन्नुपर्ने पहिलो कुरा के हो भने ABI ले कहिल्यै पनि सामान्य श्रवणशक्ति पुनर्स्थापित गर्दैन। यद्यपि, यसले प्रदान गर्ने फाइदाहरू महत्त्वपूर्ण छन्:

• आवाजको बारेमा सचेतना: तपाईंले आफ्नो वातावरणमा आवाजहरू देख्न थाल्नुहुन्छ (जस्तै कुकुर भुकिरहेको, फोनको घण्टी बजिरहेको, कार नजिक आइरहेको)।
• छुट्याउने ध्वनिहरू:तपाईं बच्चाको आवाज र वयस्कको आवाज जस्ता कुराहरू छुट्याउन र चिन्न सक्नुहुन्छ।
• ओठ पढ्न सजिलो हुन्छ: जब तपाईं कसैको बोल्ने आवाजसँगै उसको ओठलाई हेर्नुहुन्छ, उसले के भनिरहेको छ भनेर बुझ्ने तपाईंको क्षमता धेरै बढ्छ।

नतिजा व्यक्तिपिच्छे धेरै फरक हुन्छ। सानै उमेरमा (लामो समयसम्म श्रवणशक्ति गुमाउनु अघि) ABI प्राप्त गर्ने बालबालिकाहरूमा वयस्कहरूको तुलनामा शब्दहरू बुझ्ने क्षमता राम्रो भएको देखाइएको छ।

जोखिम र जटिलताहरू

यो एकदमै जटिल मस्तिष्क शल्यक्रिया भएकोले, कुनै पनि मस्तिष्क शल्यक्रियामा सामान्य जोखिमहरू पनि छन्। अनुभवी चिकित्सा टोलीद्वारा गरिन्छ भने, जटिलताहरूको सम्भावना धेरै कम हुन्छ। केही सम्भावित जटिलताहरू यस प्रकार छन्:

• मस्तिष्क वरिपरि रहेको तरल पदार्थको चुहावट ("सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड")।
• उपकरणको खराबी वा प्रत्यारोपित इलेक्ट्रोडको चाल।
• घाउको संक्रमण।
• मेनिन्जाइटिस जस्ता संक्रमणहरू।
• अनुहारको स्नायुमा क्षति ("फेसियल नर्भ पाल्सी")।
• श्रवणशक्तिसँग सम्बन्धित नभएका अन्य भागहरूको उत्तेजनाको कारणले हुने असुविधा।

शल्यक्रिया गर्नुअघि तपाईंको मेडिकल टोलीले तपाईंसँग यी सबै कुराहरू विस्तृत रूपमा छलफल गर्नेछ।