के तपाईंको हातमा यसरी चोट लागेको छ? बक्सरको फ्र्याक्चरको बारेमा जानौं!

के तपाईंले कहिल्यै रिसाएर आफ्नो हात भित्तामा ठोक्काउनुभएको छ? वा खेल खेल्दा कहिल्यै ठूलो प्रहार भएको छ? कहिलेकाहीँ, जब यस्तो हुन्छ, तपाईंको हातको हड्डी भाँचिन सक्छ, विशेष गरी तपाईंको औंलाको छेउको हड्डी। आज, हामी यस प्रकारको फ्र्याक्चरको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं, जसलाई डाक्टरहरूले 'बक्सरको फ्र्याक्चर' भन्छन्।

बक्सरको फ्र्याक्चर भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, बक्सरको फ्र्याक्चर भनेको हात भाँच्नु हो। यो एक प्रकारको मेटाकार्पल फ्र्याक्चर हो।

तपाईंको हातको पछाडिको भागमा लामो, घुँडा जस्तो हड्डीहरू हुन्छन् जुन तपाईंले छुँदा महसुस गर्न सक्नुहुन्छ, र त्यसलाई हामी मेटाकार्पल भन्छौं। यी हड्डीहरू हुन् जसले तपाईंको औंला र अन्य औंलाहरूको फालान्जेसलाई तपाईंको नाडीमा जोड्छन्।

बक्सरको फ्र्याक्चर भनेको तपाईंको सानो औंलालाई तपाईंको नाडीसँग जोड्ने पाँचौं मेटाकार्पल हड्डीमा भाँचिएको हुन्छ । विशेष गरी, त्यो हड्डीको छेउ जुन नक्कलसँग जोडिन्छ, अर्थात् 'घाँटी' भाग भाँचिएको हुन्छ।

धेरैजसो समय, यस प्रकारको फ्र्याक्चरको उपचारमा स्प्लिन्ट वा कास्टले हातलाई स्थिर राख्नु समावेश हुन्छ। यद्यपि, यदि फ्र्याक्चर गम्भीर छ भने, विशेष गरी यदि यो अन्य चोटपटकहरूसँग छ भने, शल्यक्रिया आवश्यक हुन सक्छ।

खुला र बन्द बक्सरको फ्र्याक्चर

अब तपाईंको डाक्टरले यो फ्र्याक्चरलाई 'खुला' वा 'बन्द' फ्र्याक्चरको रूपमा वर्गीकृत गर्नेछन्।

खुल्ला फ्र्याक्चर भनेको भाँचिएको हड्डी तपाईंको छालाबाट फुटेर बाहिर निस्कनु हो। यो अलि खतरनाक छ किनभने घाउ निको हुन धेरै समय लाग्छ र संक्रमणको सम्भावना बढी हुन्छ।

बन्द फ्र्याक्चरमा, हड्डी भाँचिएको हुन्छ, तर छाला भाँचिएको हुँदैन। यो गम्भीर पनि हुन्छ, तर खुला फ्र्याक्चरको तुलनामा जटिलताहरूको जोखिम कम हुन्छ।

विस्थापित बक्सरको फ्र्याक्चर

डाक्टरहरूले प्रयोग गर्ने अन्य दुई शब्दहरू 'विस्थापित' र 'विस्थापित नभएको' हुन्।

विस्थापित फ्र्याक्चर भनेको हड्डीका दुई टुक्रा भाँचिएर अगाडि पछाडि धकेल्नु हो, ठाउँबाट बाहिर, र तिनीहरूको बीचमा ठूलो खाडल छोड्नु हो। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, हड्डी तन्किएको हुन्छ र सीधा हुँदैन।

विस्थापित नभएको फ्र्याक्चरमा , हड्डी भाँचिएको हुन्छ, तर टुक्राहरू धेरै टाढा सरेका छैनन्, र अझै पनि लगभग एउटै पङ्क्तिबद्धतामा छन्। विस्थापित फ्र्याक्चरलाई सामान्यतया शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ।

बक्सरको फ्र्याक्चर कति सामान्य छ?

यो बक्सरको फ्र्याक्चर वास्तवमा हातमा हुने मेटाकार्पल फ्र्याक्चरको सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। वास्तवमा, हातमा हुने सबै मेटाकार्पल फ्र्याक्चरमध्ये लगभग एक चौथाई (लगभग २५%) यस प्रकारका हुन्छन्।

बक्सरको फ्र्याक्चरका लक्षणहरू के के हुन्?

ठीक छ, अब हेरौं बक्सरको फ्र्याक्चरका लक्षणहरू के के हुन्।

• कडा दुखाइ:यो मुख्य कुरा हो। मेरो हात जहाँ थियो त्यहीँ दुख्छ।
• सुन्निने: हातको चोट लागेको भाग धेरै सुन्निन्छ।
• अर्को औंलामाथिबाट सानो औंला जानु: तपाईंको सानो औंला तपाईंको औंला औंलामाथि वा पछाडि गएको जस्तो देखिन सक्छ। यसलाई 'घुम्ने विकृति' भनिन्छ। यसको अर्थ औंला घुमेको छ।
• कोमलता: यदि तपाईंले छुनुभयो वा थिच्नुभयो भने चोट लागेको ठाउँ दुख्नेछ।
• हात चलाउन वा प्रयोग गर्न कठिनाइ: हातले काम गर्न, औंलाहरू झुकाउन वा फैलाउन कठिनाइ।
• नीलो रङ्ग: चोट लागेको ठाउँको छाला नीलो वा बैजनी हुन सक्छ।

बक्सरको फ्र्याक्चर के कारणले हुन्छ?

यसको मुख्य कारण भनेको तपाईंले आफ्नो हात भित्ता वा ढोकामा मुठ्ठीले जोरले हिर्काउनु हो । केही मानिसहरू रिसाएको बेला यो गर्छन्। यो त्यतिबेला हुन्छ जब यो धेरैजसो हुन्छ। 'बक्सरको फ्र्याक्चर' नाम यस तथ्यबाट आएको हो कि बक्सरहरू प्रायः यो चोटबाट ग्रस्त हुन्छन्। साथै, तपाईंको हातको पछाडिको भागमा कडा प्रहारले यस प्रकारको फ्र्याक्चर निम्त्याउन सक्छ।

यसको जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?

जो कोहीले पनि ठूलो औंलाको छेउमा रहेको पाँचौं मेटाकार्पल हड्डी भाँच्न सक्छ। तर केही मानिसहरू अलि बढी जोखिममा हुन्छन्। यो को हो हेर्नुहोस्:

• १० देखि ४० वर्ष उमेर समूहका मानिसहरू: यो उमेर समूहमा अलि बढी देखिन्छ।
• खेलाडीहरू: विशेष गरी जो बक्सिङ र मार्शल आर्ट जस्ता हातखुट्टा प्रयोग गर्ने सम्पर्क खेलहरू खेल्छन्।
• अस्टियोपोरोसिस भएका व्यक्तिहरू: अस्टियोपोरोसिस एक रोग हो जसले हड्डीहरू भंगुर र कमजोर बनाउँछ। यो अवस्था भएका व्यक्तिहरूलाई सानो चोटपटक लागे पनि हड्डी भाँच्न सक्छ।

बक्सरको फ्र्याक्चर कसरी चिन्ने?

जब तपाईं डाक्टरकहाँ जानुहुन्छ, तिनीहरूले पहिले तपाईंको हात जाँच गर्नेछन्। डाक्टरले यसलाई छोएर वा हेरेर मात्र बक्सरको भाँचिएको सोच्न सक्छन्। तपाईंले आफ्नो हातमा चोट लाग्नु अघि के भएको थियो र तपाईंले पहिलो पटक लक्षणहरू कसरी देख्नुभयो भनेर डाक्टरलाई ठ्याक्कै बताउनु पर्छ।

निदान परीक्षणहरू के के हुन्?

डाक्टरले तपाईंको हातको एक्स-रे लिनेछन् । एक्स-रेले पाँचौं मेटाकार्पल हड्डी कहाँ भाँचिएको छ र फ्र्याक्चर कस्तो देखिन्छ भनेर ठ्याक्कै देखाउनेछ।

कहिलेकाहीँ, विशेष गरी यदि तपाईंलाई शल्यक्रिया गर्न आवश्यक छ भने, तपाईंले CT स्क्यान (कम्प्युटेड टोमोग्राफी - CT स्क्यान) पनि गराउन सक्नुहुन्छ। CT स्क्यानले तपाईंको हड्डी र वरपरको तन्तुको त्रि-आयामिक (3D) तस्वीर लिन सक्छ।

बक्सरको फ्र्याक्चरको उपचार कसरी गरिन्छ?

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको हड्डी निको पार्न मद्दत गर्ने उपचारहरू सिफारिस गर्नेछन्। तपाईंलाई चाहिने उपचारको प्रकार तपाईंको बक्सरको फ्र्याक्चरको प्रकार र तपाईंलाई अन्य चोटपटक लागेको छ कि छैन भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। सबैभन्दा सामान्य उपचारहरू यस प्रकार छन्:

स्थिरीकरण

यदि बक्सरको फ्र्याक्चर धेरै गम्भीर छैन, अर्थात् हड्डीका टुक्राहरू धेरै टाढा छैनन् (विस्थापित नभएको फ्र्याक्चर), तपाईंले आफ्नो हातलाई स्प्लिन्ट वा कास्टमा मात्र राख्नुपर्ने हुन सक्छ। धेरैजसो मानिसहरूले आफ्नो हातलाई तीन देखि छ हप्तासम्म यस स्थितिमा राख्नुपर्नेछ। बीचमा, हड्डीहरू राम्ररी निको भइरहेका छन् भनी सुनिश्चित गर्न उनीहरूले एक्स-रे गर्नेछन्।

म्यानुअल सुधार (बन्द कटौती)

बढी गम्भीर बक्सरको फ्र्याक्चरको लागि, भाँचिएको हड्डीका टुक्राहरूलाई पुन: मिलाउनको लागि तपाईंले 'क्लोज्ड रिडक्सन' भनिने प्रक्रिया गर्नुपर्ने हुन सक्छ। यस प्रक्रियामा, डाक्टरले तपाईंको हातको पछाडि थिच्नेछन् र भाँचिएको हड्डीका टुक्राहरूलाई फेरि ठाउँमा ल्याउनेछन्। यो गर्दा, तपाईंले कुनै पीडा महसुस गर्नुहुने छैन र निम्न मध्ये एउटा गर्न सक्नुहुन्छ:

• स्थानीय एनेस्थेसिया: यसले घाउ वरपरको क्षेत्र मात्र सुन्न पार्छ ।
• शामक: यसले तपाईंलाई आरामदायी महसुस गराउनेछ।
• सामान्य एनेस्थेसिया: यसको अर्थ तपाईंले केही महसुस गर्नुहुने छैन, तपाईं निदाइरहनुभएको हुनेछ।

यसरी हड्डीहरू पुन: मिलाइसकेपछि, डाक्टरले तपाईंको हातलाई स्प्लिन्ट वा कास्टमा स्थिर पार्नुहुनेछ।

बक्सरको फ्र्याक्चर शल्यक्रिया

धेरैजसो मानिसहरूलाई बक्सरको फ्र्याक्चरको लागि शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्दैन।

तर यदि तपाईंको खुल्ला फ्र्याक्चर, विस्थापित फ्र्याक्चर, वा कमिन्युटेड फ्र्याक्चर छ भने, तपाईंको डाक्टरले शल्यक्रिया सिफारिस गर्न सक्छन्। साथै, यदि हड्डी र वरपरका अन्य तन्तुहरूमा क्षति पुगेको छ भने, शल्यक्रिया आवश्यक हुन सक्छ। विशेष गरी, यदि फ्र्याक्चरले तपाईंको बूढी औंला अर्को औंलामाथि सरेको छ (मालोरोटेसन), शल्यक्रिया आवश्यक पर्ने सम्भावना बढी हुन्छ।

शल्यचिकित्सकले तपाईंको हड्डीका टुक्राहरूलाई फेरि ठाउँमा राख्छन् र तिनीहरूलाई एकसाथ मिलाउँछन्, ताकि तिनीहरू एकसाथ राम्ररी फिट हुन्छन्। यो सामान्यतया 'आन्तरिक फिक्सेसन' मार्फत गरिन्छ। यसको अर्थ सर्जनले टुक्राहरूलाई एकसाथ राख्नको लागि तपाईंको हड्डीमा पिन, स्क्रू वा प्लेट घुसाउँछन्। हड्डी निको भएपछि, फिक्सेसन हटाउनको लागि तपाईंलाई अर्को शल्यक्रिया गर्नुपर्ने हुन सक्छ।

शल्यक्रियाबाट सम्भावित जटिलताहरू

बक्सरको फ्र्याक्चर शल्यक्रिया पछि हुन सक्ने मुख्य जटिलताहरू यस प्रकार छन्:

• मालुनियन: यो तब हुन्छ जब भाँचिएको हड्डीका टुक्राहरू निको हुँदा एकसाथ राम्ररी मिल्दैनन्। यसले हातको आकार परिवर्तन गर्न सक्छ र हातको कार्यलाई कम गर्न सक्छ।
• ननयुनियन: कहिलेकाहीँ हड्डीका टुक्राहरू एकसाथ राम्ररी नमिल्न सक्छन्, वा तिनीहरू एकसाथ नमिल्न सक्छन्।
• हड्डीको संक्रमण (ओस्टियोमाइलिटिस):यदि तपाईंको खुल्ला फ्र्याक्चर भएको छ, अर्थात् हड्डी छालाबाट भाँचिएको छ भने, तपाईंलाई ब्याक्टेरिया संक्रमण हुने जोखिम बढी हुन्छ।
• हातमा कडापन: बक्सरको फ्र्याक्चर भएका व्यक्तिहरूले सामान्यतया भाँचिएको हड्डी वरिपरि कडापन महसुस गर्छन्। यो कडापनलाई घरेलु व्यायाम र व्यावसायिक थेरापीबाट कम गर्न सकिन्छ।
• एक्युट कम्पार्टमेन्ट सिन्ड्रोम (ACS): यो खतरनाक अवस्था हो। पाखुराको मांसपेशी भित्रको दबाब बढ्छ, र रक्त प्रवाह बिग्रन सक्छ। यसले मांसपेशी र स्नायुहरूमा स्थायी क्षति पुर्‍याउन सक्छ।

उपचार पछि म कति समय पछि राम्रो महसुस गर्नेछु?

तपाईंको लक्षणहरू कम हुन केही हप्ता लाग्न सक्छ। केही दिनमा दुखाइ कम हुन थाल्नेछ। तर तपाईंको हड्डी पूर्ण रूपमा बलियो हुन लगभग छ हप्ता लाग्नेछ।

तपाईंले प्राप्त गर्नुभएको उपचारको प्रकारमा निर्भर गर्दै, तपाईं केही हप्तामा फेरि आफ्नो हात सार्न र प्रयोग गर्न सक्षम हुन सक्नुहुन्छ।

तर याद राख्नुहोस्, यदि तपाईंलाई असह्य पीडा छ र यो कम भएन भने, तपाईंले तुरुन्तै डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ।

यदि तपाईंलाई बक्सरको फ्र्याक्चर भयो भने तपाईं के आशा गर्न सक्नुहुन्छ?

बक्सरको फ्र्याक्चरबाट तपाईं पूर्ण रूपमा निको हुन सक्नुहुन्छ।

तपाईंको हातमा बल र चाल पुनः प्राप्त गर्न तपाईंलाई व्यावसायिक थेरापीको पनि आवश्यकता पर्न सक्छ।

बक्सरको फ्र्याक्चर निको हुन कति समय लाग्छ?

धेरैजसो मानिसहरूलाई बक्सरको फ्र्याक्चर निको हुन लगभग एक वा दुई महिना लाग्छ। तपाईंलाई कति समय लाग्छ भन्ने कुरा फ्र्याक्चरको गम्भीरता र तपाईंले प्राप्त गर्नुभएको उपचारमा निर्भर गर्दछ।

वास्तवमा, शरीर निको हुन लाग्ने समय व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ। तपाईंको अवस्था अनुसार कति समय लाग्छ भनेर आफ्नो डाक्टर वा सर्जनलाई सोध्नुहोस्।

के म यसको कारणले काम/स्कूल जान सक्दिन?

तपाईंको हात निको नभएसम्म तपाईं काम वा स्कूल जान सक्नुहुन्न। यो विशेष गरी गाह्रो हुन्छ यदि तपाईंको प्रमुख हातमा फ्र्याक्चर भएको छ, जुन हात तपाईंले प्रायः प्रयोग गर्नुहुन्छ, जस्तै तपाईंले लेख्ने वा अन्य काम गर्ने हात।

धेरैजसो मानिसहरू लगभग आठ हप्ता पछि शारीरिक गतिविधिहरू (जस्तै खेलकुद) पुनः सुरु गर्न सक्छन्।

यद्यपि, फेरि केहि सुरु गर्नु अघि तपाईंले सधैं डाक्टर वा सर्जनसँग परामर्श गर्नुपर्छ। विशेष गरी यदि खेल खेल्दा वा केहि विशेष गर्दा तपाईंको हड्डी भाँचिएको छ भने, फेरि सुरु गर्नु अघि सल्लाह लिन निश्चित हुनुहोस्।

यस प्रकारको दुर्घटनाको जोखिम हामी कसरी कम गर्न सक्छौं?

यस प्रकारको चोटपटकको जोखिम कम गर्न, यी सरल सुरक्षा सुझावहरू पालना गर्नुहोस्:

• जब तपाईं रिसाउनुहुन्छ वा निराश हुनुहुन्छ, भित्ता, भुइँ वा अन्य कुनै कडा वस्तुमा कहिल्यै नहिर्काउनुहोस्। यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो।
• सवारी साधनमा यात्रा गर्दा सधैं सिटबेल्ट लगाउनुहोस्।
• हरेक गतिविधि र खेलकुदको लागि उपयुक्त सुरक्षात्मक उपकरण लगाउनुहोस्।
• तपाईंको हड्डीको स्वास्थ्य कायम राख्न मद्दत गर्ने आहार र व्यायाम योजना पालना गर्नुहोस्।
• यदि तपाईं ५० वर्षभन्दा माथिको हुनुहुन्छ भने, वा तपाईंको परिवारमा कसैलाई ओस्टियोपोरोसिस छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् र हड्डीको घनत्व परीक्षण गर्ने विचार गर्नुहोस्।

तपाईंलाई कहिले तुरुन्तै अस्पताल जान आवश्यक छ?

यदि तपाईंलाई बक्सरको फ्र्याक्चर (वा अन्य कुनै हड्डी भाँचिएको) लाग्छ भने, तपाईंले सकेसम्म चाँडो डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ। यदि तपाईंलाई निम्न मध्ये कुनै लक्षणहरू छन् भने, तुरुन्तै आपतकालीन कोठामा जानुहोस्:

• असह्य पीडा।
• यदि तपाईं आफ्नो हात वा औंलाहरू सामान्य रूपमा सार्न सक्नुहुन्न भने।
• यदि तपाईंको हातको रूप उल्लेखनीय रूपमा परिवर्तन भएको छ भने।
• यदि तपाईंको हड्डी छालाबाट बाहिर निस्किरहेको छ भने।
• सुन्निने।
• यदि तपाईंले यी अन्य लक्षणहरूसँगै नयाँ निलोपन अनुभव गर्न थाल्नुभएको छ भने।

मैले डाक्टरलाई के सोध्नु पर्छ?

डाक्टरलाई भेट्दा यी प्रश्नहरू सोध्नु राम्रो हुन्छ:

• मलाई कस्तो प्रकारको फ्र्याक्चर छ?
• के मलाई शल्यक्रिया चाहिन्छ?
• मैले कति समयसम्म स्प्लिन्ट वा कास्ट लगाउनुपर्नेछ?
• खेलकुद जस्ता शारीरिक गतिविधिहरू कहिले सुरु गर्न सुरक्षित हुन्छ?

के बक्सरको फ्र्याक्चर आफैं निको हुन्छ?

होइन, बक्सरको फ्र्याक्चर कहिल्यै आफैं निको हुँदैन। कुनै पनि फ्र्याक्चरको उचित जाँच र उपचार डाक्टरद्वारा गर्नुपर्छ। यदि तपाईंले बक्सरको फ्र्याक्चरलाई उपचार नगरी छोड्नुभयो भने, तपाईंलाई मालुनियन जस्ता जटिलताहरू हुने जोखिम धेरै हुन्छ।

'माल्युनियन' भनेको भाँचिएको हड्डी एकसाथ मिल्नु हो, तर सही स्थितिमा होइन, सही पङ्क्तिबद्धतामा। यो एकसाथ मिल्छ। यदि त्यसो भयो भने, तपाईंलाई पछि आफ्नो औंला प्रयोग गर्न गाह्रो हुन सक्छ, र भविष्यमा फेरि उही हड्डी भाँच्ने सम्भावना बढी हुन सक्छ।

यदि तपाईंले आफ्नो हातमा चोट पुर्‍याउनुभयो र बक्सरको फ्र्याक्चरको लक्षणहरू देख्नुभयो भने, तुरुन्तै आपतकालीन कोठामा जानुहोस्। यदि तपाईंको हड्डी भाँचिएको छैन भने पनि, डाक्टरले निश्चित रूपमा तपाईंको चोटको जाँच गर्नुपर्छ।

अन्त्यमा, सम्झनुपर्ने केही कुराहरू

बक्सरको फ्र्याक्चर भनेको तपाईंको हातको भाँचिएको हड्डी हो। यसको नाम यो सामान्यतया कसरी हुन्छ भन्ने आधारमा राखिएको हो - जब तपाईं आफ्नो हातलाई कडा चीजमा मुट्ठीले हिर्काउनुहुन्छ। खेलकुदको समयमा यो सामान्य चोटपटक भए पनि, यो रिसको कारणले भित्ता वा अन्य कडा वस्तुमा ठोक्किँदा पनि हुन सक्छ।

केही हप्ताको प्रशिक्षण, प्रतिस्पर्धा, वा अन्य गतिविधिहरू छुटाउनु निराशाजनक हुन्छ। तर बक्सरको फ्र्याक्चरबाट तपाईं पूर्ण रूपमा निको हुन सक्नुहुन्छ। विशेष गरी चोटपटक पछि हात दुख्ने र सुन्निने जस्ता लक्षणहरूलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्।निदान प्राप्त गर्न तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। डाक्टरले बक्सरको फ्र्याक्चरको निदान जति चाँडो गर्छ, त्यति नै चाँडो तपाईंको भाँचिएको मेटाकार्पल हड्डी निको हुन थाल्छ।