नयाँ आमा, के तपाईंको स्तन सुन्निएको र दुखेको छ? (स्तन इन्जर्जमेन्ट) को बारेमा कुरा गरौं!

तपाईं आफ्नो सानो बच्चा यस संसारमा पाउँदा धेरै खुसी हुनुपर्छ, हैन र? तर नयाँ आमाको रूपमा, तपाईंले नयाँ अनुभवहरू र कहिलेकाहीँ सानातिना असुविधाहरूको सामना गरिरहनुभएको हुन सक्छ। के तपाईंको स्तन अचानक ठूलो, कडा भएको छ, र सायद तपाईंको बच्चा जन्मेको केही दिन भित्रै दुखेको छ? यो धेरै आमाहरूको लागि सामान्य हो, र हामी यसलाई स्तनको इन्गोर्जमेन्ट भन्छौं।

यो 'स्तन इन्गोर्जमेन्ट' भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, "स्तन इन्जर्जमेन्ट" भनेको बच्चा जन्माएको पहिलो केही दिनमा तपाईंको स्तन सुन्निने अवस्था हो। के तपाईंलाई थाहा छ, यो तब हुन्छ जब तपाईंको शरीर गर्भावस्थामा सुरु हुने स्तनपानको पहिलो चरणबाट दोस्रो चरणमा संक्रमण हुन्छ। बच्चा जन्माएको केही दिनमा जब तपाईंको दूध आउँछ, तपाईंको शरीरले थप दूध उत्पादन गर्न तयार हुन्छ। यसमा मद्दत गर्न, तपाईंको स्तनमा बढी रगत र लिम्फ तरल पदार्थ प्रवाह हुन्छ। यसले स्तनको तन्तुको बीचमा तरल पदार्थ जम्मा हुन्छ, जसले गर्दा यो दुखाइ र अन्य लक्षणहरू देखा पर्छन्।

तर एउटा खुसीको खबर छ। यो प्रारम्भिक स्तन सुन्निने अस्थायी हो । बच्चा जन्माएको लगभग पाँच दिन पछि लक्षणहरू सामान्यतया चरम सीमामा पुग्छन्। यो सुन्निने लगभग दुई हप्तामा कम हुनुपर्छ। यस समयमा असुविधा कम गर्न मद्दत गर्ने धेरै प्रभावकारी तरिकाहरू छन्।

तपाईंको स्तन सुन्निँदा कस्तो लाग्छ?

यदि तपाईंको स्तन सुन्निएको छ भने, तपाईंलाई यस्ता कुराहरू महसुस हुन सक्छन्:

• दुवै स्तन सुन्निने, विशेष गरी छाती मुनिका भागहरू सुन्निने।
• स्तन दुखाइ कहिलेकाहीं अलि तीव्र महसुस हुन सक्छ।
• जब तपाईं आफ्नो स्तन छुनु हुन्छ, तिनीहरू ढुङ्गा जस्तै कडा र बलियो महसुस हुन्छन्।
• विरलै, ज्वरो, चिसो र पसिना आउन सक्छ।

यी परिवर्तनहरू सामान्यतया बच्चा जन्मेको तीन देखि पाँच दिनको बीचमा सुरु हुन्छन्। कहिलेकाहीँ, यो सुन्निने नौ वा दश दिन पछि मात्र सुरु हुन सक्छ। अर्को कुरा के हो भने, यो सुन्निने कुनै पनि समयमा हुन सक्छ जब उत्पादन हुने दूधको मात्रा र तपाईंको बच्चाले पिउने र निकाल्ने दूधको मात्रा बीच बेमेल हुन्छ। त्यसैले यो अवस्था बच्चाको आवश्यकता अनुसारको सट्टा पम्प गर्नेहरूमा बढी सामान्य हुन्छ, किनभने दूध निकाल्ने समय तपाईंको बच्चाले तपाईंलाई बताएको हुँदैन।

जब तपाईंको स्तन सुन्निएको हुन्छ, तपाईंको बच्चालाई तपाईंको स्तनमा टाँस्न अलि गाह्रो हुन सक्छ।

यदि तपाईंलाई ज्वरो वा चिसो लागेको छ भने, तपाईंलाई संक्रमण भएको लाग्न सक्छ। तर सधैं त्यस्तो हुँदैन। स्तनमा भएको सूजन एक मात्र भए पनि यी लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्, किनकि यसले सम्पूर्ण शरीरलाई असर गर्न सक्छ। यद्यपि, यी लक्षणहरू ब्याक्टेरियाको संक्रमणको अवस्थामा पनि देखा पर्न सक्छन्, जुन निप्पलको सूजन (इन्फ्लेमेटरी मास्टिटिस) वा (ब्याक्टेरियल मास्टिटिस) सँगसँगै हुन्छ। यद्यपि, यो अवस्था सामान्यतया केही दिनमा बिग्रन्छ र स्तनमा न्यानोपन र रातोपनसँगै आउँछ।

त्यसकारण, यदि तपाईंले आफ्नो स्तनमा कुनै परिवर्तन देख्नुभयो भने डाक्टरलाई भेट्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ । त्यसपछि उनीहरूले कारण पत्ता लगाउन सक्छन् र यसलाई राम्रोसँग व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।

स्तन सुन्निने (Engorgement) र अत्यधिक दूध स्राव (Hyperlactation) बीच के भिन्नता छ?

हाइपरल्याक्टेशन, वा अत्यधिक आपूर्ति, जब तपाईंको शरीरले तपाईंको बच्चा (वा बच्चाहरूलाई) आवश्यक भन्दा बढी दूध उत्पादन गर्छ। स्तनमा इन्जर्जमेन्ट हाइपरल्याक्टेशनको लक्षण हुन सक्छ, तर इन्जर्जमेन्टको अर्थ सधैं धेरै दूध छ भन्ने हुँदैन।

स्तन सुन्निने (Engorgement) र स्तन क्यान्सर (इन्फ्लेमेटरी ब्रेस्ट क्यान्सर) बीचको भिन्नता कसरी छुट्याउने?

स्तनमा हुने समस्याले सामान्यतया दुवै स्तनलाई समान रूपमा असर गर्छ। यसको अर्थ दुवै पक्ष समान रूपमा सुन्निन्छ। यद्यपि, इन्फ्लेमेटरी स्तन क्यान्सर भनिने स्तन क्यान्सरको एक प्रकारले सामान्यतया एउटा स्तनलाई मात्र असर गर्छ। यस अवस्थामा, तपाईंले स्तनको एक छेउमा मात्र असममित सुन्निने देख्नुहुनेछ। यो द्रुत रूपमा फैलिरहेको क्यान्सरको साथ, तपाईंले छालाको रङ्ग, डिम्पलिंग र रातोपन जस्ता अन्य लक्षणहरू पनि देख्न सक्नुहुन्छ। अन्य प्रकारका स्तन क्यान्सरहरूमा, दूध नलीहरूमा अवरोधको कारणले एउटा स्तन सुन्निन सक्छ।

यदि तपाईंको स्तनमा एउटा मात्र गाँठो छ भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। यो क्यान्सर नहुन सक्छ, तर सम्भावनालाई अस्वीकार गर्न तुरुन्तै जाँच गराउनु महत्त्वपूर्ण छ। इन्फ्लेमेटरी ब्रेस्ट क्यान्सर (IBC) चाँडै फैलिन्छ, त्यसैले यसको तुरुन्त उपचार आवश्यक छ।

स्तन सुन्निने कारण के हो?

स्तन सुन्निने मुख्य कारण भनेको रगत र लिम्फको मात्रामा वृद्धि हो - एक रंगहीन, पानी जस्तो तरल पदार्थ - तपाईंको स्तनमा बग्छ। डाक्टरहरूले यसलाई "हाइपेरेमिया" पनि भन्छन्, जसको अर्थ शरीरको एक निश्चित क्षेत्रमा धेरै रगत बग्छ। यस समयमा, स्तनपान प्रक्रियामा मद्दत गर्न सामान्य भन्दा बढी रगत तपाईंको स्तनमा बग्छ। लिम्फले कोषहरू र तन्तुहरूलाई पोषक तत्वहरू प्रदान गर्दछ र फोहोर उत्पादनहरू हटाउँछ। यो अतिरिक्त तरल पदार्थले तपाईंको स्तनहरू सुन्निन्छ र असहज हुन्छ।

स्तनमा बोसो जमेको कसरी चिन्ने?

स्तनमा टाँसिने समस्या अस्थायी अवस्था हो। प्रसूति रोग विशेषज्ञ र स्त्री रोग विशेषज्ञ र पारिवारिक स्वास्थ्यकर्मी जस्ता स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूले शारीरिक परीक्षण मार्फत यसको निदान गर्न सक्छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको स्तनको जाँच गर्नेछन् र तपाईंलाई कस्तो महसुस भइरहेको छ भन्ने बारेमा कुरा गर्नेछन्। उनीहरूले तपाईंलाई स्तनपान कस्तो भइरहेको छ र तपाईंलाई कुनै समस्या भइरहेको छ कि छैन भनेर पनि सोध्नेछन्।

यी सबै जानकारीले तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको लक्षणहरू एन्जर्जमेन्टको कारणले हो वा नली साँघुरो हुनु/दुधको नली बन्द हुनु वा स्तनशोथ जस्ता अन्य कारणले हो भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्नेछ।

स्तन सुन्निने उपचार के के हुन्?

तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई स्तन सुन्निने समस्या व्यवस्थापन गर्ने उत्तम तरिकाहरू बताउनुहुनेछ। यहाँ केही छन्:

• आवश्यकता भन्दा बढी दूध पम्प नगर्नुहोस्। स्तनपान गराइरहनुहोस् वा आवश्यकता अनुसार पम्प गर्नुहोस्।
• दुखाइको लागि (आइबुप्रोफेन) र (एसिटामिनोफेन) जस्ता दुखाइ निवारक औषधिहरू लिनुहोस्। तर औषधि प्रयोग गर्दा आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नुहोस्।
• स्तनपान गराएपछि आफ्नो स्तनमा चिसो प्याक लगाउनुहोस् । यसले सूजन कम गर्न मद्दत गर्नेछ।
• म्यानुअल लिम्फेटिक ड्रेनेज मसाज गराउनुहोस्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको स्तनमा लिम्फ प्रवाह सुधार गर्न यो गर्न सक्नुहुन्छ। जब तपाईंको स्तनमा लिम्फ प्रवाह सुधार हुन्छ, सुन्निने कम हुन सक्छ। यो धेरै कोमल मसाज हो। आफ्नो काखी र कोलारबोनलाई सानो गोलाकार गतिमा बिस्तारै मालिस गर्नुहोस्, त्यसपछि आफ्नो निप्पलबाट काखी र कोलारबोन (जहाँ गाँठो हुन्छ) सम्म आफ्नो बाटो बनाउनुहोस्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई घरमा यो कसरी गर्ने भनेर पनि देखाउनुहुनेछ।
• "रिभर्स प्रेसर सफ्टनिङ" भनिने प्रविधि प्रयोग गर्नुहोस्। यसमा एरोला वरिपरि हल्का, समान दबाब लागू गर्नु समावेश छ। यसले निप्पलबाट तरल पदार्थ टाढा लैजान मद्दत गर्दछ र तपाईंको बच्चालाई स्तनपान गर्न सजिलो बनाउँछ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यो कसरी गर्ने भनेर देखाउनुहुनेछ, र त्यसपछि तपाईं आफैंले यो गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईंको डाक्टरले निर्देशन दिए अनुसार प्रत्येक खुवाउनु अघि एक देखि तीन मिनेटसम्म यो गर्नु राम्रो हुन्छ।
• आफ्नो बच्चालाई छेउमा सुताएर दूध खुवाउने प्रयास गर्नुहोस्। यसरी, जब तपाईंको स्तन सुन्निएको हुन्छ, तपाईंको बच्चाले सजिलैसँग स्तनपान गराउन सक्छ।
• तपाईंको डाक्टरले नभनेसम्म आफ्नो स्तनलाई जोडदार रूपमा मालिस नगर्नुहोस्। उनीहरूले तपाईंलाई माथि उल्लेख गरिएका हल्का दबाब प्रविधिहरू मध्ये एक प्रयोग गर्न सल्लाह दिनेछन्। धेरै बलपूर्वक र धेरै छिटो आफ्नो स्तन मालिस गर्नाले तपाईंको लक्षणहरू झनै खराब हुन सक्छ।
• सपोर्टिभ ब्रा लगाउनुहोस्। यसले स्तनदाह (गलत धारणा) निम्त्याउँदैन। यस समयमा उचित सपोर्ट हुनु आवश्यक छ। राम्रोसँग फिट भएको ब्राको दबाबले स्तन वरिपरि तरल पदार्थ सार्न मद्दत गर्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई मद्दत गर्न सक्ने विशेष ब्राको बारेमा सल्लाह दिन सक्छन्।

सुन्निने कम गर्न आमाको दूध निकाल्नु राम्रो हो?

होइन, स्तनको बोसो कम गर्न पम्प गर्नाले तपाईंको लक्षणहरू झनै खराब हुनेछन्। यो गलत धारणा हो कि तपाईंले बोसोको उपचारको रूपमा स्तनपान गराइरहनुपर्छ वा आफ्नो स्तन पूर्ण रूपमा खाली गर्नुपर्छ। जब तपाईं आफ्नो स्तनबाट सबै दूध निकाल्नुहुन्छ, तपाईंको शरीरले वास्तवमा धेरै दूध बनाउनेछ। यसले बोसो कम गर्नुको सट्टा बढाउनेछ।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई थोरै दूध निकाल्नको लागि म्यानुअल पम्प प्रयोग गर्न भन्न सक्छन् - बिजुलीको होइन। वा, तिनीहरूले तपाईंलाई हातले निकाल्न भन्न सक्छन्। तपाईंलाई थोरै मात्रामा दूध निकाल्न अलि बढी सहज महसुस हुन सक्छ। तर आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नुहोस्।धेरै दूध निकाल्न वा स्तन पूर्ण रूपमा खाली गर्न पम्प नगर्नुहोस्।

स्तन सुन्निने समस्या कति समयसम्म रहन्छ?

यो प्रारम्भिक प्रसवोत्तर इन्गोर्जमेन्ट सामान्यतया दुई हप्ता भित्र कम हुन्छ। तपाईंको अवस्थाको आधारमा के आशा गर्ने भन्ने बारे तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई थप बताउनुहुनेछ।

के स्तन सुन्निनबाट रोक्न सकिन्छ?

स्तनमा दूध जम्नबाट रोक्ने सबैभन्दा राम्रो तरिका भनेको तपाईंको बच्चालाई जति पटक चाहिन्छ त्यति पटक दूध निकाल्नु हो।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई स्तनमा चोटपटक लागेको कुनै लक्षण छ वा तपाईंको स्तनमा अन्य कुनै परिवर्तनहरू छन् भने, आफ्नो प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ वा पारिवारिक स्वास्थ्यकर्मीसँग कुरा गर्नुहोस्। उनीहरूले के भइरहेको छ भनेर पत्ता लगाउन सक्छन् र तपाईंलाई राम्रो महसुस गराउन मद्दत गर्न सक्छन्।

तपाईं स्तनपान गराउने औषधि विशेषज्ञ (स्तनपान व्यवस्थापनमा विशेष तालिम लिएको डाक्टर) वा स्तनपान गराउने सल्लाहकारसँग पनि काम गर्न सक्नुहुन्छ। यी स्वास्थ्य पेशेवरहरूले तपाईंलाई स्तनपान सुरु गर्न मद्दत गर्न सक्छन्। तिनीहरूले तपाईंले स्तनपान गराएको महिना र वर्षहरूमा पनि तपाईंलाई सहयोग गर्न सक्छन्।

यस्तो अवस्थामा , तुरुन्तै डाक्टरलाई बोलाउनुहोस् :

• लक्षणहरू रहिरहेमा वा झन् खराब भएमा ठीक छ।
• यदि उपचारले लक्षणहरू कम गर्दैन भने।
• यदि तपाईंले एउटा मात्र स्तनमा कुनै परिवर्तन देख्नुभयो भने।

यस लेखबाट तपाईंले सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

गर्भावस्था र प्रसवले तपाईंको जीवनमा धेरै परिवर्तनहरू ल्याउँछ, जसमध्ये केही अलि असहज हुन सक्छन्। सुन्निएको स्तन त एउटा उदाहरण मात्र हो। सुन्निएको र दुख्ने स्तनले तपाईं दिन बिताउन सक्नुहुन्न, तर यसले तपाईंको बच्चालाई स्तनपान गराउन पनि गाह्रो बनाउन सक्छ। त्यसैले लक्षणहरू देख्ने बित्तिकै मद्दत खोज्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। आफैंले सामना गर्ने प्रयास नगर्नुहोस् वा घरेलु उपचारहरूमा मात्र भर नपर्नुहोस्। तपाईंको असुविधाको कारण के हो भनेर पत्ता लगाउन डाक्टरलाई भेट्नुहोस् र तपाईंलाई राम्रो महसुस गराउन सही मार्गदर्शन प्राप्त गर्नुहोस्।