के तपाईंको जोर्नी दुख्छ? के यो कोन्ड्रोब्लास्टोमा हुन सक्छ? यसबारे कुरा गरौं!

के तपाईं प्रायः आफ्नो बच्चाको जोर्नी दुखाइको बारेमा कुरा गर्नुहुन्छ? वा यदि तपाईं अलि सानो हुनुहुन्छ भने, के तपाईंको जोर्नीमा पनि यस्तै केही छ, सायद थोरै सुन्निएको छ? कहिलेकाहीँ यी लक्षणहरू पछाडि धेरै दुर्लभ अवस्था हुन सक्छ, तर हामी सबैलाई यो कुरा थाहा हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। त्यसैले आज हामी 'कोन्ड्रोब्लास्टोमा' भनिने हड्डीको ट्युमरको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं, जुन क्यान्सर होइन । चिन्ता नगर्नुहोस्, यसबारे सरल रूपमा कुरा गरौं।

यो 'कोन्ड्रोब्लास्टोमा' के हो? सरल भाषामा भन्नुपर्दा...

ठीक छ, कोन्ड्रोब्लास्टोमा एक धेरै दुर्लभ, गैर- क्यान्सर हड्डीको ट्युमर हो। यो कार्टिलेज तन्तुबाट बनेको हुन्छ। कार्टिलेज हाम्रो जोर्नीहरूको रबरी भाग हो जसले तिनीहरूलाई सहज रूपमा चल्न मद्दत गर्दछ। यो ट्युमर तब बन्छ जब हाम्रो शरीरमा कोषहरू हुनु पर्ने भन्दा छिटो बढ्छन्, वा जब मर्नु पर्ने कोषहरू मर्दैनन्। चिकित्सामा, हामी यसलाई नियोप्लाज्म पनि भन्छौं।

कोन्ड्रोब्लास्टोमा ट्युमरहरू प्रायः हाम्रा लामो हड्डीहरूमा, अर्थात्, हाम्रा खुट्टा र हातका लामो हड्डीहरूमा, जोर्नीहरू नजिकै, जहाँ हड्डीहरू बढ्छन् ('बृद्धि प्लेट') विकास हुन्छन्। के तपाईंलाई याद छ जब हामी केटाकेटी थियौं, जब हामी अग्लो हुँदै गयौं, हाम्रा हड्डीहरू ती 'बृद्धि प्लेटहरू' का कारण बढेका थिए? यी ट्युमरहरू प्रायः तिघ्राको हड्डी ('फेमर'), माथिल्लो पाखुराको हड्डी ('ह्युमरस'), र शिन हड्डी ('टिबिया') मा देखिन्छन्।

यो 'कोन्ड्रोब्लास्टोमा' कसलाई हुन्छ? यो कति सामान्य छ?

यो सुन्दा अलि डरलाग्दो लाग्न सक्छ, तर कोन्ड्रोब्लास्टोमा वास्तवमा एकदमै दुर्लभ अवस्था हो। यसले सबै हड्डीको ट्युमरको १% भन्दा कम हिस्सा ओगटेको हुन्छ।

यो रोगले प्रायः बालबालिका र युवा वयस्कहरूलाई असर गर्छ। निदान गरिएका २५% केसहरू १० वर्ष मुनिका बालबालिकाहरू हुन्। यद्यपि, धेरैजसो, लगभग ७५%, ११ देखि २५ वर्ष उमेरका किशोरकिशोरी र युवा वयस्कहरू हुन्। यो पनि भनिन्छ कि महिलाहरूको तुलनामा पुरुषहरूमा यो रोग लाग्ने सम्भावना अलि बढी हुन्छ।

के कोन्ड्रोब्लास्टोमा क्यान्सर हो?

यो धेरै मानिसहरूलाई हुने सबैभन्दा ठूलो समस्या हो। होइन! कोन्ड्रोब्लास्टोमा क्यान्सर होइन। यसको अर्थ यो एक सौम्य ट्युमर हो। "सौम्य" को अर्थ यो गम्भीर क्यान्सर होइन जुन शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिन सक्छ र जीवनलाई खतरामा पार्ने समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ। शल्यक्रिया मार्फत यो ट्युमर हटाउनाले दुखाइ र हड्डीमा हुने सम्भावित क्षतिलाई हटाउन सकिन्छ। त्यसैले अनावश्यक रूपमा डराउनु पर्ने कुनै कारण छैन।

कोन्ड्रोब्लास्टोमा र एन्कोन्ड्रोमा मा के भिन्नता छ?

दुवै गैर-क्यान्सरयुक्त हड्डी ट्यूमर हुन्। यद्यपि, कोन्ड्रोब्लास्टोमा र एन्कोन्ड्रोमा बीचको मुख्य भिन्नता तिनीहरू कहाँ अवस्थित छन् भन्ने हो।

• हामीले पहिले छलफल गरेझैं कोन्ड्रोब्लास्टोमा लामो हड्डीको जोर्नी नजिकै हुन्छ।
• एन्कोन्ड्रोमा एक प्रकारको ट्युमर हो जुन हड्डी भित्रको कार्टिलेजमा विकास हुन्छ। यी ट्युमरहरू प्रायः औंलाहरू र औंलाहरूमा पाइन्छन्। एन्कोन्ड्रोमाले प्रायः पीडा दिँदैन। अन्य कारणले गर्दा एक्स-रे गर्दा तिनीहरू प्रायः संयोगवश पत्ता लाग्छन्।

कोन्ड्रोब्लास्टोमाका लक्षणहरू के के हुन्?

'कोन्ड्रोब्लास्टोमा' का लक्षणहरू अचानक देखा पर्दैनन्। तिनीहरू बिस्तारै देखा पर्छन् , र समयसँगै बढ्न सक्छन्। देख्न सकिने मुख्य लक्षणहरू हुन्:

• जोर्नी दुखाइ: यो मुख्य लक्षण हो। कसैको लागि, यो हल्का दुखाइ हुन सक्छ, जबकि कसैको लागि, यो असहनीय जलनको साथमा तीव्र दुखाइ हुन सक्छ।
• लामो हड्डी छुँदा कोमलता: ट्युमर भएको हड्डीमाथि हात राख्दा पीडा महसुस हुन सक्छ।
• जोर्नी वरिपरि तरल पदार्थ जम्मा हुँदा सुन्निने (जोर्नीबाट निस्कने): जोर्नी सुन्निएको र सम्भवतः पानी जस्तो महसुस हुन सक्छ।
• मांसपेशीको शोष: उदाहरणका लागि, यदि तपाईंको खुट्टामा यस्तो ट्युमर छ भने, तपाईंले त्यो छेउमा लङ्गडापन देख्न सक्नुहुन्छ। यो मांसपेशीको भारमा क्रमिक कमी हो । उदाहरणका लागि, तपाईंको बच्चा पहिले जस्तो दौडिरहेको र खेलिरहेको नहुन सक्छ, खुट्टा दुखेको गुनासो गरिरहेको हुन सक्छ, वा जोर्नी सुन्निएको हुन सक्छ... यदि यो जारी रह्यो भने, चिकित्सा सल्लाह लिनु राम्रो हुन्छ।

कोन्ड्रोब्लास्टोमा के कारणले हुन्छ?

वास्तवमा, कोन्ड्रोब्लास्टोमाको सही कारण अझै पत्ता लागेको छैन । यद्यपि, चिकित्सा अनुसन्धानका अनुसार, यो विश्वास गरिन्छ कि यी ट्युमरहरू हामीले पहिले कुरा गरेका वृद्धि प्लेटहरूमा रहेका कार्टिलेज कोशिकाहरूबाट उत्पन्न हुन सक्छन्, जुन हड्डीको छेउमा अवस्थित हुन्छन्। यी ती कारखानाहरू जस्तै हुन् जहाँ हाम्रा हड्डीहरू "बढ्छन्"। त्यहाँ कोशिका विभाजनमा केही असामान्यताको कारणले यो अवस्था हुन्छ भन्ने मानिन्छ।

के कोन्ड्रोब्लास्टोमा शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिन सक्छ?

यो पनि एउटा महत्त्वपूर्ण मुद्दा हो। कोन्ड्रोब्लास्टोमा सामान्यतया फैलिँदैन। यद्यपि, धेरै विरलै , केही आक्रामक कोन्ड्रोब्लास्टोमा ट्युमरहरू फोक्सोमा फैलिन सक्छन् (मेटास्टेसाइज)। तर यहाँ सम्झनु पर्ने महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि यदि यो फोक्सोमा फैलियो भने पनि, कोन्ड्रोब्लास्टोमालाई अझै पनि क्यान्सर मानिएको छैन । अर्थात्, यो अझै पनि एक सौम्य अवस्था हो। यो अलि जटिल छ, तर डाक्टरहरूले यो अवस्थालाई राम्रोसँग व्यवस्थापन गर्छन्।

कोन्ड्रोब्लास्टोमा कसरी निदान गरिन्छ?

कोन्ड्रोब्लास्टोमाको निदानका लागि धेरै प्रमुख चरणहरू छन्।

१. चिकित्सा जाँच र प्रश्नोत्तर: पहिलो, जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्नुहुन्छ, उहाँले तपाईंलाई जाँच्नुहुनेछ र तपाईंको दुखाइको बारेमा प्रश्नहरू सोध्नुहुनेछ। उदाहरणका लागि:

• यो दुखाइ कति समयदेखि भइरहेको छ?
• दुखाइ कहाँ छ?
• के आराम गर्दा दुखाइ कम हुन्छ?
• के समयसँगै दुखाइ बढ्यो?

यस्ता प्रश्नहरूले डाक्टरलाई तपाईंको अवस्थाको आधारभूत विचार प्राप्त गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

२. इमेजिङ परीक्षणहरू: त्यसपछि, डाक्टरले प्रायः निम्न मध्ये एक वा बढी परीक्षणहरू अर्डर गर्नेछन्:

• एक्स-रे: यसले हड्डीमा हुने परिवर्तन, स्थान र ट्युमरको आकारको बारेमा मोटामोटी अनुमान दिन सक्छ।
• एमआरआई स्क्यान: यसले ट्युमर वरपरको नरम तन्तु, कार्टिलेज र ट्युमरको प्रकृतिको स्पष्ट तस्वीर प्रदान गर्न सक्छ।
• सिटी स्क्यान: यसले हड्डी र ट्युमरको बारेमा पनि विस्तृत जानकारी प्रदान गर्न सक्छ।

३. बायोप्सी: निदान १००% पुष्टि गर्न, डाक्टरले बायोप्सी आदेश दिनेछन्। यसमा तपाईंलाई एनेस्थेसियामा राख्नु र सर्जनले ट्युमरबाट तन्तुको एकदमै सानो नमूना लिएर प्रयोगशालामा पठाउनु समावेश छ। माइक्रोस्कोपमुनि त्यो तन्तुको टुक्रा हेरेर मात्र हामी यो कोन्ड्रोब्लास्टोमा हो वा अरू केहि हो भनेर निश्चित गर्न सक्छौं।

कोन्ड्रोब्लास्टोमाको उपचार कसरी गरिन्छ?

निदान पुष्टि भएपछि, डाक्टरले ट्युमर हटाउन शल्यक्रियाको योजना बनाउनेछन्। कोन्ड्रोब्लास्टोमाको लागि शल्यक्रिया मुख्य र सबैभन्दा बढी प्रयोग हुने उपचार हो । यो आवश्यक छ किनभने ट्युमर हटाएर मात्र दुखाइ कम गर्न सकिन्छ र हड्डीमा हुने थप क्षति रोक्न सकिन्छ।

कहिलेकाहीँ, ट्युमरले हड्डीमा क्षति पुर्‍याएको हुन सक्छ। यदि यस्तो हो भने, सर्जनले ट्युमर हटाएपछि "हड्डीको कलम" गर्न सक्छन्। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यसमा तपाईंको शरीरको अर्को भाग (जस्तै तपाईंको कम्मरको हड्डी) बाट स्वस्थ हड्डीको टुक्रा लिने र क्षतिग्रस्त क्षेत्रमा "ग्लुङ्ग" लगाउने समावेश छ। वा, कहिलेकाहीँ, विशेष रूपमा तयार पारिएको हड्डीको विकल्प प्रयोग गर्न सकिन्छ।

धेरै विरलै, ट्युमरको स्थान र आकारको आधारमा, शल्यक्रियाले ट्युमरलाई पूर्ण रूपमा सुरक्षित रूपमा हटाउन सक्षम नहुन सक्छ। यस्तो अवस्थामा, तपाईंको डाक्टरले अन्य गैर-शल्यक्रिया उपचारहरू सिफारिस गर्न सक्छन्। उदाहरणका लागि:

• रेडियोफ्रिक्वेन्सी एब्लेसन: यसले ट्युमरलाई तताउन र नष्ट गर्न उच्च-फ्रिक्वेन्सी विद्युतीय तरंगहरू प्रयोग गर्दछ।
• क्रायोथेरापी: यसमा ट्युमरलाई जम्मा गर्न र नष्ट गर्न तरल नाइट्रोजन जस्ता अत्यन्तै चिसो चीज प्रयोग गरिन्छ।

दुखाइको लागि कस्ता औषधिहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ?

'कोन्ड्रोब्लास्टोमा' को मुख्य लक्षण जोर्नी दुखाइ हो। प्रारम्भिक चरणमा, तपाईंले फार्मेसीबाट किन्न सकिने 'प्यारासिटामोल' जस्ता दुखाइ निवारकहरूले दुखाइ नियन्त्रण गर्न सक्नुहुन्छ। यद्यपि, ट्युमर बढ्दै जाँदा, यी सामान्य दुखाइ निवारकहरूले दुखाइ नियन्त्रण गर्न असमर्थ हुन्छन्। दुखाइलाई पूर्ण रूपमा हटाउनको लागि ट्युमरको शल्यक्रिया हटाउनु उत्तम समाधान हो।

के मलाई साँच्चै शल्यक्रिया चाहिन्छ?

हो, शल्यक्रिया आवश्यक पर्ने सम्भावना धेरै हुन्छ।ट्युमर हटाउने र दुखाइ कम गर्ने सबैभन्दा राम्रो तरिका शल्यक्रिया हो। यदि ट्युमरको उपचार नगरिएमा, यो बढ्न जारी रहन सक्छ। यसले हड्डीलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ, गम्भीर पीडा निम्त्याउन सक्छ, र ट्युमर भएको ठाउँमा जोर्नी सार्न असम्भव बनाउँछ।

शल्यक्रिया पछि निको हुने समय कस्तो हुन्छ?

शल्यक्रिया पछि निको हुने समय र पुनर्स्थापना प्रक्रिया ट्युमरको आकार र स्थान, र हड्डीमा भएको क्षतिको आधारमा फरक हुन सक्छ।

सामान्यतया, तपाईं शल्यक्रिया पछि लगभग एक दिन डाक्टरहरूको निरीक्षणमा अस्पतालमा बस्नुहुनेछ। शल्यक्रिया पछि पहिलो दुई देखि तीन हप्तासम्म घाउ निको नभएसम्म तपाईंले केही दुखाइ र असुविधा महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। यद्यपि, 'कोन्ड्रोब्लास्टोमा' को कुनै लक्षणहरू छैनन्। शल्यक्रिया पछि हल्का देखि मध्यम दुखाइको लागि, डाक्टरले 'NSAIDs' (गैर-स्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स), जस्तै 'इबुप्रोफेन' सिफारिस गर्न सक्छन्। यसले दुखाइ र सुन्निने कम गर्छ।

महत्त्वपूर्ण: यदि तपाईंले शल्यक्रिया पछि पनि उस्तै पीडा अनुभव गर्नुभयो भने, यो ट्युमर फिर्ता आएको संकेत हुन सक्छ। त्यसैले, तपाईंको शल्यक्रिया राम्रोसँग निको भइरहेको छ भनी सुनिश्चित गर्न तपाईंको डाक्टरले तोके अनुसार नियमित जाँच गराउनु महत्त्वपूर्ण छ।

शल्यक्रिया पछि कस्ता व्यायामहरू गर्न सकिन्छ?

शल्यक्रिया पछि निको हुने प्रक्रियाको एउटा ठूलो भाग भनेको जोर्नीहरूको कार्यलाई बिस्तारै पुनर्निर्माण गर्नु र मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउनु हो। त्यसपछि मात्र तपाईं आफूले मन पराउने कुराहरू र गतिविधिहरूमा फर्कन सक्नुहुन्छ। व्यायाम सामान्यतया यसरी सुरु हुन्छ:

• शल्यक्रिया पछि एक हप्ता: तपाईंले शल्यक्रिया पछि गरे जस्तै, कुनै पनि तौल नराखी हल्का व्यायाम (जस्तै, जोर्नीलाई तौलाउने र फैलाउने) सुरु गर्न सक्नुहुन्छ।
• शल्यक्रिया पछि छ हप्ता: तपाईं हल्का, तौल उठाउने व्यायाम गर्न सक्नुहुन्छ।
• शल्यक्रिया पछि तीन महिना: तपाईं पूर्ण, तौल बोक्ने व्यायाम गर्न सक्नुहुन्छ, तर तपाईंले कडा गतिविधिहरूबाट टाढा रहनु पर्छ।
• शल्यक्रिया गरेको छ महिना पछि: तपाईं पूर्ण रूपमा निको हुनुहुनेछ र सामान्य जीवनमा फर्कन सक्षम हुनुहुनेछ।

तपाईंले आफ्नो डाक्टर र फिजियोथेरापिस्टसँग यी सबै कुराहरू छलफल गर्नुपर्छ र उनीहरूको सल्लाह पालना गर्नुपर्छ।

के मेरो कोन्ड्रोब्लास्टोमा ट्युमर शल्यक्रिया पछि फर्कन सक्छ?

शल्यक्रिया पछि पहिलो केही महिना वा वर्ष भित्र ट्युमर फिर्ता आउने सम्भावना कम हुन्छ, लगभग १०% । त्यसैले शल्यक्रिया पछि, डाक्टरले नियमित रूपमा एक्स-रे र नियमित जाँचको साथ प्रभावित क्षेत्रको निगरानी गर्नेछन्। यदि ट्युमर फिर्ता आयो भने, अर्को शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ।

'कोन्ड्रोब्लास्टोमा' हुने जोखिम कसरी कम गर्ने?

कोन्ड्रोब्लास्टोमाको सही कारण अज्ञात भएकोले, यसको विकासको जोखिम कम गर्ने कुनै खास तरिका छैन । तर राम्रो खबर यो हो कि एक पटक ट्युमरको उपचार गरिसकेपछि र हटाइसकेपछि, लक्षणहरू सामान्यतया हराउँछन्।

यदि मलाई कोन्ड्रोब्लास्टोमा छ भने, मैले के आशा गर्नुपर्छ?

निदान र उपचार पछि, तपाईंको दृष्टिकोण ट्युमरको स्थान र आकारमा निर्भर गर्दछ। सामान्यतया, शल्यक्रियाले तपाईंको दुखाइ र असुविधा कम गर्नेछ । ट्युमर फिर्ता आउने सम्भावना लगभग १०% हुन्छ। यदि कोन्ड्रोब्लास्टोमाले तपाईंको जोर्नीमा कार्टिलेजलाई क्षति पुर्‍याएको छ भने, गठिया, जोर्नी सुन्निने अवस्था, समयसँगै विकसित हुने सम्भावना कम हुन्छ।

के कोन्ड्रोब्लास्टोमाको मृत्युदर छ?

होइन। कोन्ड्रोब्लास्टोमा एक गैर-क्यान्सरयुक्त ट्युमर हो जुन शल्यक्रियाद्वारा निको हुन सक्छ, त्यसैले यो ट्युमरबाट मृत्युको प्रत्यक्ष जोखिम हुँदैन । यो धेरै मानिसहरूको लागि ठूलो सान्त्वनाको कुरा हो।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्:

• यदि तपाईंलाई जोर्नीहरूमा गम्भीर दुखाइ छ वा लगातार, निरन्तर दुखाइ छ भने।
• ट्युमर हटाएपछि पनि जोर्नी दुखाइ दोहोरियो भने।
• यदि शल्यक्रिया गरिएको ठाउँबाट दुखाइ, रातोपन, सुन्निने र/वा पिप निस्किरहेको छ भने (यी संक्रमणका लक्षणहरू हुन सक्छन्)।

मैले मेरो डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, यस्ता प्रश्नहरू सोध्नाले तपाईंलाई परिस्थितिको राम्रोसँग बुझ्न मद्दत गर्न सक्छ:

• मेरो कोन्ड्रोब्लास्टोमा ट्युमर कति ठूलो छ?
• के मेरो ट्युमर शल्यक्रियाद्वारा सुरक्षित रूपमा हटाउन सकिन्छ?
• शल्यक्रिया स्थलमा संक्रमण कसरी रोक्न सकिन्छ?
• निको हुन कति समय लाग्छ? म कहिले सामान्य गतिविधिहरू सुरु गर्न सक्छु?

घर लैजाने सन्देश

कोन्ड्रोब्लास्टोमा एक गैर-क्यान्सरयुक्त ट्युमर हो जसले जोर्नीहरूमा दुखाइ, सुन्निने र कमजोरी निम्त्याउँछ। कोही पनि पीडामा पर्न चाहँदैन, विशेष गरी जब यसले तपाईंको दैनिक जीवनमा हस्तक्षेप गर्छ। सौभाग्यवश, कोन्ड्रोब्लास्टोमा एक उपचार योग्य अवस्था हो। शल्यक्रियाले तपाईंको असुविधा कम गर्न सक्छ र तपाईंलाई आफ्नो लागि महत्त्वपूर्ण गतिविधिहरूमा फर्कन अनुमति दिन्छ। त्यसैले, यदि तपाईंमा लक्षणहरू छन् भने, चिकित्सा सल्लाह लिन नहिचकिचाउनुहोस्। जति चाँडो यसको निदान हुन्छ, उपचार गर्न त्यति नै सजिलो हुन्छ र तपाईं छिटो निको हुनुहुनेछ।