के तपाईंको हातखुट्टा बिस्तारै कमजोर हुँदै गइरहेको छ? के तिनीहरू सुन्निएका छन्? के यो CIDP (क्रोनिक इन्फ्लेमेटरी डेमाइलिनेटिंग पोलिन्युरोप्याथी) हुन सक्छ?

के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ आफ्नो हात र खुट्टा बिस्तारै शक्ति गुमाउँदै गएको जस्तो लाग्छ? वा तपाईंलाई झमझमाउने मात्र महसुस हुन्छ, वा तपाईंलाई केहि फरक, निर्जीव महसुस हुन्छ? यदि यो अवस्था दुई महिना भन्दा बढी समयदेखि बिस्तारै बढ्दै गइरहेको छ भने, यसलाई साधारण कुरा भनेर बेवास्ता नगर्नुहोस् । आज हामी यस्तो अवस्थाको बारेमा कुरा गर्दैछौं जसले यस्ता लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ, जुन केही हदसम्म दुर्लभ छ, तर यसको बारेमा जान्न लायक छ। त्यो CIDP हो।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, CIDP भनेको के हो?

CIDP को लामो नामबाट नडराउनुहोस्। यसलाई सरल राखौं। CIDP (क्रोनिक इन्फ्लेमेटरी डेमाइलिनेटिंग पोलिन्युरोप्याथी) एक दीर्घकालीन अवस्था हो जसमा हाम्रो शरीरको प्रतिरक्षा प्रणाली, प्रतिरक्षा प्रणालीले गल्तीले हाम्रो आफ्नै स्नायुहरूमा आक्रमण गर्छ।

हाम्रा स्नायुहरूलाई बिजुलीका तारहरू जस्तै सोच्नुहोस्। जसरी बिजुलीका तारहरूको वरिपरि इन्सुलेशन हुन्छ, त्यसरी नै हाम्रा स्नायुहरूमा पनि माइलिन भनिने सुरक्षात्मक आवरण हुन्छ। यो माइलिन आवरणले मस्तिष्कबाट संकेतहरूलाई छिटो र सही रूपमा अंगहरूमा यात्रा गर्न अनुमति दिन्छ। CIDP मा, हाम्रो आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणालीले यो माइलिन आवरणलाई आक्रमण गर्छ। विद्युतीय तारमा रहेको आवरण फुस्किए जस्तै, संकेत प्रसारणमा बाधा पुग्छ। यसले अंगहरूमा कमजोरी र सुन्नता जस्ता लक्षणहरू देखा पर्दछ।

CIDP का लक्षणहरू के के हुन्?

यी लक्षणहरू सबैमा एकै किसिमका हुँदैनन्। तर तपाईंले देख्नुहुने केही मुख्य लक्षणहरू छन्। याद राख्नुहोस्, CIDP को शंका गर्न, यी लक्षणहरू कम्तिमा ८ हप्तासम्म उपस्थित हुनुपर्छ।

पहिलो र सबैभन्दा सामान्य लक्षण भनेको दुई महिनाभन्दा बढी समयसम्म रहने प्रगतिशील मांसपेशी कमजोरी हो। यसले सामान्यतया शरीरको दुवै पक्षलाई असर गर्छ।

CIDP किन विकास हुन्छ? के यो संक्रामक छ?

CIDP को सही कारण अझै थाहा छैन। तर हामीलाई थाहा छ कि यो प्रतिरक्षा प्रणालीको समस्याको कारणले हुन्छ। यो संक्रामक होइन । तपाईं यसलाई अरू कसैबाट सर्न सक्नुहुन्न, न त तपाईं यसलाई अरू कसैलाई फैलाउन सक्नुहुन्छ।

यसको आनुवंशिक सम्बन्ध छ वा कुनै संक्रमणको कारणले भएको अहिलेसम्म पत्ता लागेको छैन। यद्यपि यो जो कोहीलाई पनि हुन सक्छ, यो ५० देखि ६० वर्ष उमेरका मानिसहरू र पुरुषहरूमा धेरै सामान्य छ।

डाक्टरले CIDP कसरी निदान गर्छन्?

तपाईंलाई CIDP छ कि छैन भनेर निश्चित रूपमा बताउन सक्ने कुनै पनि एउटै परीक्षण छैन। त्यसैले, तपाईंको डाक्टरले पहिले तपाईंलाई तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नेछन्। तिनीहरू कहिले सुरु भए, तिनीहरू कस्तो महसुस गर्छन्, र तिनीहरू झन् खराब हुँदै गइरहेका छन् कि छैनन्? त्यसपछि तिनीहरूले शारीरिक परीक्षण गर्नेछन्।

यसको अतिरिक्त, यो अवस्था पुष्टि गर्न र अन्य चिकित्सा अवस्थाहरूलाई अस्वीकार गर्न धेरै परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ।

• रगत र पिसाब परीक्षण: अन्य कारणहरू जाँच गर्नुहोस्।
• स्नायु प्रवाह अध्ययन र EMG:स्नायुको माइलिन म्यान बिग्रिएको छ कि छैन र कसरी संकेतहरू प्रसारित हुन्छन् हेर्नुहोस्।
• काठको पङ्क्चर: स्पाइनल फ्लुइडमा CIDP सँग सम्बन्धित प्रोटिनको उच्च स्तर जाँच गर्न।
• एमआरआई परीक्षण: स्नायु जरा सुन्निएको छ कि छैन जाँच गर्नुहोस्।
• स्नायु बायोप्सी: कहिलेकाहीँ स्नायुको सानो टुक्रा लिइन्छ र जाँच गरिन्छ।

CIDP को उपचार के के हुन्?

CIDP भएका धेरै मानिसहरूलाई उपचारको आवश्यकता पर्दछ। जति चाँडो उपचार सुरु हुन्छ, पूर्ण रूपमा निको हुने सम्भावना त्यति नै राम्रो हुन्छ। उपचारको मुख्य लक्ष्य प्रतिरक्षा प्रणालीलाई स्नायुहरूलाई क्षति पुर्‍याउनबाट रोक्नु हो।

मुख्य उपचार विधिहरू

• कोर्टिकोस्टेरोइडहरू: यी स्टेरोइड-प्रकारका औषधिहरू हुन् जसले शरीरमा सूजन कम गर्छ र प्रतिरक्षा प्रणालीको गतिविधिलाई नियन्त्रण गर्छ।
• इम्युनोथेरापी: यी औषधिहरूले प्रतिरक्षा प्रणालीको प्रक्रियाहरूमा हस्तक्षेप गर्छन् र माइलिनलाई आक्रमण गर्नबाट रोक्छन्।
• इन्ट्राभेनस इम्युनोग्लोबुलिन (IVIG): यसमा स्वस्थ व्यक्तिहरूबाट लिइएका एन्टिबडीहरूको एकीकृत मात्रा नसा (IV) मार्फत दिइन्छ। यसले शरीरको असामान्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्छ।
• प्लाज्मा एक्सचेन्ज (PE): यसमा तपाईंको रगतको प्लाज्मा भाग लिने, हानिकारक एन्टिबडीहरू हटाउन फिल्टर गर्ने र तपाईंको शरीरमा फिर्ता गर्ने समावेश छ।

सहायक थेरापी

मुख्य उपचारहरूको अतिरिक्त, तपाईंको दैनिक जीवनलाई सजिलो बनाउन तपाईंलाई अन्य उपचारहरू पनि आवश्यक पर्न सक्छ।

• शारीरिक थेरापी: मांसपेशीको बल पुनर्निर्माण गर्न र हिँड्ने क्षमता सुधार गर्न यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
• व्यावसायिक थेरापी: यो रोग लागेपछि दैनिक कार्यहरू (जस्तै खाना पकाउने, लुगा लगाउने) कसरी सजिलैसँग गर्ने भन्ने बारे सल्लाह प्रदान गर्दछ।
• व्यायाम र आहार: मध्यम व्यायामले शक्ति निर्माण गर्न र सन्तुलन सुधार गर्न मद्दत गर्न सक्छ। सन्तुलित, पौष्टिक आहारले अनावश्यक तौल बढ्ने र मांसपेशीमा तनाव हुनबाट रोक्न मद्दत गर्न सक्छ। यस बारे आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श गर्नुहोस्।

CIDP र मानसिक स्वास्थ्यसँग बाँच्ने

CIDP जस्तो दीर्घकालीन रोगसँग बाँच्नु चुनौतीपूर्ण हुन सक्छ। तपाईंलाई मद्दत गर्न एक चिकित्सा टोली छ। यसमा एक न्यूरोलोजिस्ट पनि समावेश छ।भौतिक चिकित्सक जस्ता व्यक्तिहरू सहित।

यो रोगले डिप्रेसन, चिन्ता र उदासी जस्ता भावनाहरू निम्त्याउन सक्छ। यो धेरै सामान्य छ। यदि तपाईंलाई यस्तो महसुस भइरहेको छ भने, आफ्नो परिवार र साथीहरूसँग यसको बारेमा कुरा गर्नुहोस्। यदि तपाईंलाई आवश्यक परेमा मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरको मद्दत लिन नहिचकिचाउनुहोस्। यो तपाईंको रिकभरी यात्रामा ठूलो मद्दत हुन सक्छ।