के तपाईंको आँखाबाट कहिलेकाहीँ बिना कारण आँसु बग्छ, र के तपाईं आफ्नो आँखा वरिपरि भिजेको महसुस गर्नुहुन्छ? तपाईंले सधैं टिस्युले पुछ्नु पर्ने हुन सक्छ। यो साँच्चै कष्टकर छ। यसको मुख्य कारण यो हुन सक्छ कि तपाईंको आँखामा उत्पादन हुने आँसुलाई नाकमा पुर्याउने नाजुक ट्यूब प्रणाली, जसलाई आँसुको नली भनिन्छ, अवरुद्ध छ। आज, हामी यसको लागि उत्तम समाधान भएको शल्यक्रियाको बारेमा कुरा गर्नेछौं।
DCR सर्जरी भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, ड्याक्रियोसिस्टोरहिनोस्टोमी, वा छोटकरीमा DCR, एक प्रक्रिया हो जसले तपाईंको आँसु अवरुद्ध भएमा बग्नको लागि नयाँ बाटो सिर्जना गर्दछ।
सामान्यतया, हाम्रो आँखामा उत्पादन हुने आँसु आँखाको कुनामा रहेका स-साना प्वालहरूबाट प्रवेश गर्छ, आँसुको थैली हुँदै नाकमा बग्छ। तपाईंलाई याद होला कि जब हामी रुन्छौं, वा जब हाम्रो आँखामा केही पस्छ र आँसु निस्कन्छ, हाम्रो नाकबाट तरल पदार्थको धारा पनि बग्छ। यो यसको कारण हो। त्यसैले यदि यो आँसुको नली कतै अवरुद्ध भयो भने, आँसु कतै जाने ठाउँ हुँदैन र आँखाबाट बग्न थाल्छ। यसले आँखालाई सधैं ओसिलो राख्ने मात्र होइन, कहिलेकाहीँ गम्भीर संक्रमण पनि हुन सक्छ।
यो अवस्था साना केटाकेटीहरूमा, साथै विशेष गरी ६५ वर्षभन्दा माथिका वयस्कहरूमा देख्न सकिन्छ।
शल्यक्रिया गर्नुअघि म कसरी तयारी गर्नुपर्छ?
तपाईं वा तपाईंको बच्चाले यो शल्यक्रिया गर्नु अघि, तपाईंले एक विशेषज्ञलाई भेट्न आवश्यक पर्दछ। यो शल्यक्रिया सामान्यतया नेत्र रोग विशेषज्ञ वा कान, नाक र घाँटी सर्जन (ENT सर्जन) द्वारा गरिन्छ। कहिलेकाहीँ, एउटै विभागका डाक्टरहरूले सँगै शल्यक्रिया गर्छन्।
तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई शल्यक्रियाको बारेमा राम्ररी व्याख्या गर्नेछन् र तपाईं शल्यक्रियाको लागि राम्रो उम्मेदवार हुनुहुन्छ कि हुनुहुन्न भनेर हेर्न धेरै परीक्षणहरू पनि गर्नुहुनेछ।
यसको अतिरिक्त, यो शल्यक्रिया एनेस्थेसिया अन्तर्गत गरिने भएकोले एनेस्थेसियोलोजिस्टले तपाईंसँग कुरा गर्नुहुनेछ।
शल्यक्रियाको मिति तय भएपछि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई निम्न कुराहरूमा सल्लाह दिनुहुनेछ:
- तपाईंले लिने औषधिहरू: यदि तपाईं कुनै औषधि लिइरहनुभएको छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई शल्यक्रिया गर्नुअघि ती मध्ये कुनै पनि औषधि लिन बन्द गर्नुपर्छ कि पर्दैन र यदि छ भने, कसरी गर्ने भनेर ठ्याक्कै बताउनुहुनेछ।
- छाला सफा राख्ने: संक्रमणको जोखिम कम गर्न, शल्यक्रियाको अघिल्लो रात विशेष साबुनले अनुहार धुन सल्लाह दिइन्छ।
- उपवास: यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ। डाक्टरले तपाईंलाई शल्यक्रिया गर्नुभन्दा कति घण्टा अघि तपाईंले खानपान बन्द गर्नुपर्छ भनेर ठ्याक्कै बताउनुहुनेछ। तपाईंले यसलाई ठीक त्यही समयमा प्रयोग गर्नुपर्छ। किनभने यदि एनेस्थेसियाको समयमा पेटमा खाना छ भने, यदि तपाईंले बान्ता गर्नुभयो र ती चीजहरू फोक्सोमा गए भने, यसले गम्भीर अवस्था निम्त्याउन सक्छ जुन जीवनको लागि खतरा पनि हुन सक्छ ("आकांक्षा निमोनिया")।
शल्यक्रिया कसरी गरिन्छ?
शल्यक्रिया सुरु हुने बित्तिकै, तपाईंको हातको नसामा IV लाइन वा सलाइन ट्यूब राखिनेछ। यसले तपाईंलाई एनेस्थेसिया र तरल पदार्थ दिनेछ। त्यसपछि तपाईंलाई एनेस्थेसिया दिइनेछ र पूर्ण रूपमा निदाइनेछ।
डाक्टरले यो शल्यक्रिया दुई मुख्य तरिकाले गर्न सक्छन्: नाक बाहिर (बाहिरी) वा नाक भित्र (एन्डोनासल) चिरा बनाएर।
| शल्यक्रिया विधि | के हुन्छ (प्रक्रिया) |
|---|---|
| बाह्य DCR | डाक्टरले तपाईंको नाक र आँखाको बीचमा रहेको छालामा एकदमै सानो चिरा लगाउनेछन्। त्यसपछि, हड्डीमा एउटा सानो प्वाल बनाइनेछ जसले आँसुको नलीलाई नाकबाट अलग गर्नेछ। यस प्वाल मार्फत, एउटा पातलो नली (स्टेन्ट) आँसुको नलीमा घुसाइनेछ, जसको अर्को छेउ नाकमा निर्देशित हुनेछ। यो नलीले नयाँ सिर्जना गरिएको मार्गलाई फेरि बन्द हुनबाट रोक्नेछ। त्यसपछि चीरा टाँकाले बन्द गरिनेछ। |
| एन्डोनासल डीसीआर | यस विधिमा, कुनै देखिने चिरा हुँदैन। डाक्टरले नाकमा एन्डोस्कोप भनिने क्यामेराले सुसज्जित उपकरण घुसाउँछन् र नाक भित्र चिरा बनाउँछन्। यस मार्फत, उनी आँसुको थैली भएको ठाउँमा जान्छन् र हड्डीमा प्वाल बनाउँछन्। त्यसपछि, आँखाको कुनामा रहेको प्वालबाट पातलो ट्यूब घुसाइन्छ, नयाँ बनाइएको प्वालबाट नाक भित्र ल्याइन्छ र फिक्स गरिन्छ। यस अवस्थामा, रक्तस्राव नियन्त्रण गर्न फोम जस्तो केहि प्रयोग गर्न सकिन्छ। |
यो शल्यक्रिया कति समय लाग्छ?
सामान्यतया, पहिलो पटकको शल्यक्रियाको लागि, बाह्य विधिले लगभग ४५-५० मिनेट लिन सक्छ, र नाक भित्रको विधिले लगभग ३० मिनेट लिन सक्छ। यद्यपि, यो समय फरक हुन सक्छ।
यो शल्यक्रियाका फाइदाहरू के के हुन्?
यसको सबैभन्दा ठूलो फाइदा भनेको तपाईंले लगातार आँखाबाट आँसु बगाउने कष्टकर अवस्थाबाट पूर्ण रूपमा छुटकारा पाउन सक्नुहुन्छ। साथै:
- दृष्टि स्पष्ट हुन्छ।
- आँखा वरिपरि संक्रमणको जोखिम कम हुन्छ।
महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने यी दुवै विधिहरूको सफलता दर धेरै उच्च छ।सफलता दर ८५% - ९९% सम्म उच्च छ।
के शल्यक्रियाको कुनै जोखिम र जटिलताहरू छन्?
कुनै पनि शल्यक्रिया जस्तै, यसमा पनि केही सानातिना जोखिमहरू हुन्छन्। यस शल्यक्रियामा केही जटिलताहरू पनि हुन्छन्।
| जोखिमको प्रकार | विवरण |
|---|---|
| सामान्य जोखिमहरू | दुखाइ, रक्तस्राव, संक्रमण। |
| विशिष्ट जोखिमहरू | दागको तन्तु बन्न सक्छ र नयाँ अवरोध निम्त्याउन सक्छ, स्टेन्ट खुकुलो हुन सक्छ, वा बाहिरबाट हटाइयो भने, घाउ फेरि खुल्न सक्छ वा दाग बन्न सक्छ। |
| गम्भीर तर धेरै दुर्लभ जटिलता | सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड (CSF) चुहावट । यो तब हुन्छ जब मस्तिष्क वरिपरिको तरल पदार्थ नाकबाट चुहिन थाल्छ। यो धेरै दुर्लभ छ। यदि यो भयो भने, यसलाई सच्याउन अर्को शल्यक्रिया आवश्यक पर्नेछ। |
तपाईंको डाक्टरले तपाईंले सामना गर्न सक्ने जोखिमहरू विस्तृत रूपमा व्याख्या गर्नेछन्।
शल्यक्रिया पछि के हुन्छ?
यो सामान्यतया बाहिरी बिरामी प्रक्रिया हो। तपाईं एनेस्थेसियाबाट ब्यूँझिएपछि र घर पठाइएपछि केही घण्टासम्म तपाईंको निगरानी गरिनेछ। डाक्टरले दुखाइ निवारक र एन्टिबायोटिक लेखिदिनुहुनेछ। यी औषधिहरू तोकिएअनुसार ठ्याक्कै लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
शल्यक्रिया गरेको लगभग एक हप्ता पछि तपाईंलाई फेरि जाँचको लागि आउन भनिनेछ। त्यसपछि घाउको जाँच गरिनेछ र रक्तस्राव रोक्न प्रयोग गरिएको कुनै पनि ड्रेसिङ हटाइनेछ। यदि बाहिरबाट चीरा बनाइएको छ भने, टाँकाहरू पनि यस समयमा हटाइनेछ।
निको हुन कति समय लाग्छ?
हड्डीमा बनेको प्वाल निको हुन केही समय लाग्ने भएकोले पूर्ण रूपमा निको हुन धेरै हप्ता वा महिना पनि लाग्न सक्छ।
तपाईंको निको हुने अवधिमा तपाईंले एउटा कुरा अवश्य गर्नु हुँदैन । त्यो हो नाक फुक्नु। यसो गर्दा घाउ फेरि खुल्न सक्छ र नली वरिपरि घुम्न सक्छ। तपाईंले कम्तिमा एक हप्तासम्म नाक फुक्नु हुँदैन। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई बच्नुपर्ने अन्य कुराहरूको बारेमा सल्लाह दिनुहुनेछ।
तपाईंले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?
यदि तपाईंले शल्यक्रिया पछि यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तपाईंले तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुपर्छ:
- ज्वरो आयो भने।
- शल्यक्रिया गरिएको ठाउँ सुन्निएको र तातो महसुस भएमा।
- यदि घाउबाट रगत बगिरहन्छ वा पिप बग्छ, वा नाकबाट रगत बग्ने क्रम रोकिएन भने।
- यदि फेरि आँसु बग्न थाल्यो भने।
के DCR शल्यक्रियाको विकल्प छ?
हो, तपाईंको डाक्टरले DCR शल्यक्रियाको सट्टा सुझाव दिन सक्ने अन्य धेरै विकल्पहरू छन्:
- अवलोकन: यदि तपाईंको असुविधा गम्भीर छैन भने, तपाईंलाई उपचारको आवश्यकता नहुन सक्छ।
- औषधिहरू: केही अवस्थामा, तपाईंले एन्टिबायोटिक र स्टेरोइड आँखाको थोपा जस्ता चीजहरू प्रयोग गरेर अवस्था नियन्त्रण गर्ने प्रयास गर्न सक्नुहुन्छ।
- नली घुसाउने: शल्यक्रिया बिना, प्राकृतिक आँसु नलीमा पातलो नली घुसाइन्छ र समस्या समाधान हुन्छ कि हुँदैन भनेर हेर्न लगभग ३-६ महिनासम्म त्यसै ठाउँमा राखिन्छ।
- अन्य शल्यक्रियाहरू: DCR शल्यक्रिया सफल नभएकाहरूका लागि अन्य विशेष शल्यक्रियाहरू पनि गरिन्छन्।
आँखाबाट निरन्तर आँसु आउनु साँच्चै पीडादायी हुन सक्छ। तर DCR यो समस्याको लागि एकदमै सुरक्षित र प्रभावकारी समाधान हो। यदि तपाईं वा तपाईंको परिवारमा कसैलाई यो समस्या छ भने, सल्लाहको लागि नेत्र रोग विशेषज्ञलाई भेट्नुहोस्। उहाँले तपाईंको लागि सबैभन्दा उपयुक्त उपचार निर्धारण गर्नुहुनेछ र आवश्यक मार्गदर्शन प्रदान गर्नुहुनेछ।
घर लैजाने सन्देश
- DCR एक धेरै सफल शल्यक्रिया हो जुन अवरुद्ध आँसु नलीहरूको कारणले आँखाबाट निरन्तर आँसु बग्ने अवस्थाहरूको उपचार गर्न गरिन्छ।
- यो शल्यक्रिया दुई मुख्य तरिकाले गर्न सकिन्छ (बाह्य र नाक भित्र)। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि कुन विधि उत्तम छ भनेर निर्णय गर्नेछन्।
- पूर्ण रूपमा निको हुन केही समय लाग्नेछ। त्यस समयमा, डाक्टरको निर्देशनहरू पालना गर्न निश्चित हुनुहोस्, विशेष गरी धेरै जोडसँग नाक नखोल्ने सल्लाह।
- शल्यक्रिया पछि ज्वरो, सुन्निने वा अत्यधिक रक्तस्राव जस्ता कुनै असामान्य लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सूचित गर्नुहोस्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्