के तपाईंले कहिल्यै आफ्नो हात वा खुट्टाको कुनै भाग निरन्तर सुन्न भएको वा दुखेको महसुस गर्नुभएको छ? कहिलेकाहीँ हामीलाई लाग्छ कि त्यो हात वा खुट्टामा समस्या छ। तर कारण वास्तवमा धेरै टाढा, तपाईंको मेरुदण्डबाट आउने स्नायुमा हुन सक्छ। आज हामी हाम्रो शरीरको यो अद्भुत 'स्नायु नक्सा' को बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं। चिकित्सामा, हामी यसलाई डर्मेटोम भन्छौं। यो एकदमै रोचक विषय हो, यो के हो हेरौं।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, डर्मेटोम भनेको के हो?
डर्मेटोम भनेको हाम्रो शरीरको छालाको एक विशेष क्षेत्रलाई दिइएको नाम हो। तर यो केवल छालाको एक क्षेत्र मात्र होइन। यी प्रत्येक क्षेत्र नियन्त्रित हुन्छ, अर्थात् त्यो क्षेत्रको संवेदना (भावनाहरू) हाम्रो मेरुदण्ड (मेरुदण्ड) मा रहेको एक विशिष्ट स्नायुद्वारा मस्तिष्कमा पुर्याइन्छ।
यसलाई यसरी सोच्नुहोस्। तपाईंको मेरुदण्ड एउटा ठूलो राजमार्ग जस्तै हो। सूचना (स्नायु संकेतहरू) यस राजमार्गबाट माथि र तल, मस्तिष्क र शरीरका अन्य भागहरूमा यात्रा गर्छन्। यस राजमार्गबाट भित्र र बाहिर जाने साना मार्गहरू छन्। ती मार्गहरू हाम्रो मेरुदण्डबाट निस्कने मेरुदण्डका नसाहरू हुन्। प्रत्येक मार्ग शरीरको एक विशेष भागसँग जोडिएको हुन्छ। छालाको त्यो विशिष्ट क्षेत्रलाई डर्मेटोम भनिन्छ।
यो सम्बन्ध दुवै तरिकाले काम गर्छ।
१. मस्तिष्कबाट शरीरमा: जब तपाईं आफ्नो हात सार्न चाहनुहुन्छ, तपाईंको मस्तिष्कबाट प्राप्त हुने संकेत तपाईंको मेरुदण्डबाट तल र उपयुक्त स्नायु हुँदै तपाईंको हातको मांसपेशीहरूमा पुग्छ।
२. शरीरबाट मस्तिष्कमा: यदि तपाईंले आफ्नो हातमा तातो पानी खसाल्नुभयो भने, संवेदना छालाबाट सम्बन्धित स्नायुहरू हुँदै मेरुदण्डमा र त्यहाँबाट मस्तिष्कमा जान्छ, जसले गर्दा तपाईंलाई "तपाईंको हात जलिरहेको छ" भन्ने महसुस हुन्छ। स्पर्श, चिसो, गर्मी र पीडा सहित सबै कुरा यस्तै महसुस हुन्छ।
त्यसोभए, यो डर्माटोम नक्सा डाक्टरको लागि कसरी महत्त्वपूर्ण छ?
यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो। यदि तपाईंको शरीरको कुनै पनि भागमा सुन्निने, दुख्ने वा संवेदना गुम्ने समस्या छ भने, तपाईंको डाक्टरले यो डर्माटोम नक्सा प्रयोग गरेर समस्या कहाँ छ भनेर पत्ता लगाउन सक्नुहुन्छ।
कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंको औंला सुन्न हुँदै गइरहेको छ। जब तपाईंको डाक्टरले डर्माटोम नक्सा हेर्छन्, उनलाई थाहा हुन्छ कि तपाईंको औंलामा संवेदना प्रदान गर्ने स्नायु छैटौं पाठेघरको कशेरुका (C6) हो। त्यसपछि उनलाई शंका लाग्न सक्छ कि समस्या तपाईंको हातमा होइन, तर तपाईंको घाँटीमा छ। सायद तपाईंको पाठेघरको कशेरुका बीचको डिस्क चिप्लिएको छ र स्नायुमा थिचिरहेको छ।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, डर्मेटोम भनेको एउटा रोडम्याप जस्तै हो जसले डाक्टरहरूलाई तपाईंको स्नायु प्रणालीमा समस्याहरू पत्ता लगाउन मद्दत गर्छ।
हाम्रो शरीरमा यी छालाका कोषहरू कसरी अवस्थित हुन्छन्?
हाम्रो अनुहार बाहेक, हाम्रो सम्पूर्ण शरीर डर्मेटोमले ढाकिएको छ। (अनुहारका नसाहरू सिधै मस्तिष्कसँग जोडिएका हुन्छन्, त्यसैले तिनीहरू मेरुदण्डबाट जाँदैनन्।) यी हाम्रो शरीर वरिपरि बेल्ट जस्तै हुन्।
यो बुझ्नको लागि, पहिले हाम्रो मेरुदण्डका भागहरूको बारेमा जानौं।
- पाठेघरको मेरुदण्ड: यो घाँटीमा अवस्थित हुन्छ। यसमा ७ वटा कशेरुका र ८ जोडी स्नायुहरू (C1 देखि C8) हुन्छन्।
- थोरासिक मेरुदण्ड: यो पछाडिको माथिल्लो र मध्य भागमा अवस्थित हुन्छ। यसमा १२ वटा कशेरुका र १२ जोडी स्नायुहरू (T1 देखि T12) हुन्छन्।
- कम्मरको मेरुदण्ड: यो तपाईंको तल्लो ढाडमा अवस्थित हुन्छ। यसमा ५ वटा कशेरुका र ५ जोडी स्नायुहरू (L1 देखि L5) हुन्छन्।
- सेक्रल स्पाइन: यो त्यो ठाउँ हो जहाँ मेरुदण्ड कम्मरको हड्डीसँग जोडिन्छ। यसमा ५ वटा कशेरुकाहरू हुन्छन् (जुन वयस्क अवस्थामा एकसाथ मिल्छन्) र ५ जोडी स्नायुहरू (S1 देखि S5) हुन्छन्।
- कोसीजियल स्पाइन: यो हाम्रो पुच्छरको हड्डी हो। यो लगभग ४ वटा कशेरुकाहरू एकसाथ जोडिएका हुन्छन्। यसमा एक जोडी स्नायुहरू हुन्छन्।
अब हेरौं यी प्रत्येक स्नायु शरीरको कुन भागसँग जोडिएका छन्।
पाठेघरको नसासँग सम्बन्धित डर्माटोमहरू (पाठेघरको नसा - C1-C8)
घाँटीबाट निस्कने नसाहरू मुख्यतया टाउको, घाँटी, काँध, हात र औंलाहरूसँग जोडिएका हुन्छन्।
| स्नायु | जोडिएको छाला क्षेत्र |
|---|---|
| C2 | टाउकोको पछाडिको भाग र कान मुनिको चिउँडो क्षेत्र। |
| C3 | घाँटीको छेउ र पछाडिको भाग। |
| C4 | घाँटीको तल्लो भाग, काँधको माथिल्लो भाग। |
| C5 ले | काँध र पाखुराको पछाडिको भाग। |
| C6 ले | पाखुराको बुढी औंलाको भाग, हातको त्यो भाग र बुढी औंला। |
| C7 ले | हातको पछाडिको बीचको भाग, चोर औंला र बीचको औंला। |
| C8 ले | हात र पाखुराको कान्छी औंलाको भाग, अनामिका औंला र कान्छी औंला। |
थोरासिक स्नायु (T1-T12) सँग सम्बन्धित डर्माटोमहरू
यी स्नायुहरू मुख्यतया छाती, पेट र ढाडसँग जोडिएका हुन्छन्। यिनीहरू शरीर वरिपरि बेल्ट जस्तै हुन्छन्।
| स्नायु | जोडिएको छाला क्षेत्र |
|---|---|
| T1 | पाखुराको भित्री भाग (काखको भाग)। |
| T2 | काखी र माथिल्लो छाती। |
| T4 | निप्पलको स्तर। |
| T6 ले | छातीको बीचको हड्डीको सबैभन्दा तल्लो तह (स्टर्नम)। |
| T10 ले | श्रोणिको स्तर। |
| T12 ले | ग्रोइन क्षेत्रको ठीक माथि। |
लुम्बर नर्भ्स (L1-L5) सँग सम्बन्धित डर्माटोमहरू
ढाडको तल्लो भागबाट आउने यी नसाहरू कम्मर, खुट्टा र खुट्टासँग जोडिएका हुन्छन्।
| स्नायु | जोडिएको छाला क्षेत्र |
|---|---|
| L1 ले | कम्मरको भाग र तिघ्राको माथिल्लो भाग। |
| L2 | तिघ्राको अगाडिको भाग। |
| L3 ले | तल्लो तिघ्रा र घुँडा। |
| L4 मा | गोलीगाँठो र गोलीगाँठोको भित्री भाग। |
| L5 ले | खुट्टाको पछाडिको भाग, खुट्टाको माथिल्लो भाग, र ठूलो औंला सहित धेरै औंलाहरू। |
सेक्रल र कोसीजियल नर्भ्स (S1-S5)
यी स्नायुहरू नितम्ब, खुट्टाको पछाडिको भाग र जननांग क्षेत्रमा जोडिएका हुन्छन्।
| स्नायु | जोडिएको छाला क्षेत्र |
|---|---|
| S1 का एपिसोड (1) | तिघ्रा र नितम्बको पछाडिको भाग, खुट्टाको तलुवा र सानो औंला। |
| S2 | तिघ्राको पछाडिको बीचको भाग। |
| S3-S5 को लागि सोधपुछ पेश गर्नुहोस् | नितम्ब, गुदा र जननेन्द्रियको बीचको भाग वरिपरिको क्षेत्र। |
कस्ता अवस्थाहरूले छालालाई असर गर्छ?
डर्मेटोमको लक्षण यो जोडिएको स्नायु वा मेरुदण्डको समस्याको कारणले हुन्छ। यस्ता समस्याहरू हुनुका धेरै कारणहरू छन्:
- दुर्घटनाहरू: कार दुर्घटना, लड्नु, छुरा प्रहार गर्नु, आदि कारणले मेरुदण्ड वा स्नायु जरामा क्षति।
- मेरुदण्डको ट्युमर वा क्यान्सर: मेरुदण्डमा विकास हुने ट्युमरले स्नायुको कम्प्रेसन निम्त्याउन सक्छ।
- संक्रमण: मेरुदण्ड वा स्नायुहरूलाई असर गर्ने ब्याक्टेरिया वा भाइरल संक्रमणले सुन्निन सक्छ र स्नायुहरू चिम्ट्न सक्छ।
- रक्त आपूर्तिमा कमी (इस्केमिया): मेरुदण्ड र स्नायुहरूलाई आपूर्ति गर्ने रक्तनलीहरूमा अवरोध।
- जन्मजात अवस्था: जन्मजात हुने मेरुदण्डको विकृति, जस्तै स्पाइना बिफिडा।
- हर्निएटेड डिस्क: हामी सबैलाई 'हर्निएटेड डिस्क' भनिने अवस्था थाहा छ। यस अवस्थामा, कशेरुका बीचको डिस्क बाहिर निस्कन्छ र स्नायुमा थिच्छ।
छाला सम्बन्धी समस्यामा हुन सक्ने लक्षणहरू
यी लक्षणहरूलाई तीन मुख्य वर्गमा विभाजन गर्न सकिन्छ।
| लक्षणको प्रकार | उदाहरणहरू |
|---|---|
| मोटर | - मांसपेशी कमजोरी वा पक्षाघात (पक्षाघात) - अनियन्त्रित मांसपेशी संकुचन - मांसपेशी शोष |
| संवेदी | - सुन्न हुनु - सुन्न हुनु - दुखाइ (जल्ने, छुरा प्रहार गर्ने दुखाइ) |
| स्वायत्त | - प्रभावित क्षेत्रमा अत्यधिक पसिना आउनु वा पसिनाको कमी हुनु - पिसाब वा दिसा नियन्त्रण गर्न कठिनाइ हुनु - यौन अनैतिकता |
यस प्रकारका समस्याहरू पत्ता लगाउन कस्ता परीक्षणहरू गरिन्छ?
तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लक्षणहरू सुनेपछि र तपाईंको जाँच गरिसकेपछि, उनीहरूले सही कारण निर्धारण गर्न तपाईंलाई यस्ता परीक्षणहरूको लागि पठाउन सक्छन्।
- सीटी स्क्यान (कम्प्युटेड टोमोग्राफी): यसले मेरुदण्डको हड्डीको अवस्था राम्रोसँग मूल्याङ्कन गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
- एमआरआई स्क्यान (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ): यसले मेरुदण्डको हड्डी मात्र नभई मेरुदण्ड, स्नायु र कार्टिलेज डिस्कको पनि स्पष्ट तस्वीर लिन सक्छ।
- EMG परीक्षण (इलेक्ट्रोमायोग्राम): यसले स्नायु र मांसपेशीहरूको गतिविधि, अर्थात् विद्युतीय संकेतहरू कसरी यात्रा गर्छन् भन्ने कुराको परीक्षण गर्छ। यसले स्नायुमा क्षति पुगेको छ कि छैन भनेर ठ्याक्कै निर्धारण गर्न मद्दत गर्छ।
हाम्रो मेरुदण्ड र स्नायुलाई जोगाउन हामीले के गर्नुपर्छ?
डर्माटोम हाम्रो मेरुदण्डको स्वास्थ्यको बारेमा कथा हो। त्यसैले, मेरुदण्डलाई स्वस्थ राख्नु सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो।
- सुरक्षा उपायहरू प्रयोग गर्नुहोस्: सवारी साधनमा चढ्दा सिट बेल्ट राम्रोसँग लगाउनुहोस्। उचाइमा काम गर्दा सुरक्षा हार्नेस लगाउनुहोस्।
- तौल उठाउँदा सावधान रहनुहोस्: तौल उठाउँदा , आफ्नो ढाड होइन, घुँडा मोड्नुहोस् । आफ्नो ढाड सीधा राख्नुहोस्। यदि तपाईंलाई ढाडको समस्या छ भने तौल उठाउनबाट बच्नुहोस्।
- लड्नबाट आफूलाई जोगाउनुहोस्: ढोकाहरू, विशेष गरी बाथरूम र भर्याङहरूमा, चिप्लो नहुने राख्नुहोस्। आवश्यक भएमा ह्यान्डरेलहरू जडान गर्नुहोस्।
- हड्डी बलियो राख्नुहोस्: क्याल्सियम र भिटामिन डी युक्त खानेकुराहरू खानुहोस्। ओस्टियोपोरोसिस जस्ता हड्डी पातलो पार्ने रोगहरूले कशेरुका सजिलै भाँच्न सक्छ।
- राम्रो आसन कायम राख्नुहोस्: बस्दा र उभिँदा आफ्नो ढाड सीधा राख्नुहोस् । धेरै बेरसम्म एउटै पोजिसनमा नबस्नुहोस्। उठ्नुहोस् र कम्तिमा प्रत्येक आधा घण्टामा एक पटक हिंड्नुहोस्।
डर्मेटोमको यो अवधारणा हाम्रो शरीर कति जटिल र अद्भुत रूपमा डिजाइन गरिएको छ भन्ने कुराको राम्रो उदाहरण हो। यदि तपाईं यसरी सुन्न वा दुखाइको अनुभव गर्दै हुनुहुन्छ भने, यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्, र सल्लाहको लागि निश्चित रूपमा आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस् ।
घर लैजाने सन्देश
- डर्मेटोम भनेको हाम्रो मेरुदण्डमा रहेको विशिष्ट स्नायुद्वारा नियन्त्रित छालाको क्षेत्र हो।
- शरीरको कुनै खास भागमा सुन्निने, दुख्ने वा संवेदना गुम्ने समस्या स्पाइनल नर्भको समस्याले हुन सक्छ।
- यो डर्माटोम नक्सा डाक्टरहरूको लागि स्नायु रोगहरूको निदान गर्न धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- आफ्नो ढाडको स्वास्थ्यको ख्याल राखेर र दुर्घटनाबाट आफूलाई बचाएर यी धेरै समस्याहरूलाई रोक्न सकिन्छ।
- यदि तपाईंको शरीरको कुनै पनि भागमा लगातार असामान्य अनुभूति (सुन्नता, दुखाइ) भइरहेको छ भने, यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस् र तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्