Skip to main content

डिप्थेरिया र पर्टुसिस खोप (DT/Td खोप) बारे तपाईंले जान्नुपर्ने कुराहरू

डिप्थेरिया र पर्टुसिस खोप (DT/Td खोप) बारे तपाईंले जान्नुपर्ने कुराहरू

हामी सबैलाई बाल्यकालदेखि नै खोप लगाइएको छ, हैन र? तीमध्ये केही तपाईंलाई याद होला, केही तपाईंलाई याद नहुन पनि सक्छ। तर के तपाईंले कहिल्यै सोच्नुभएको छ कि यी खोपहरूले हाम्रो जीवनलाई खतरनाक रोगहरूबाट कति बचाउँछन्? आज हामी यस्तै एउटा महत्त्वपूर्ण खोपको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं। त्यो खोप हो जसले डिप्थेरिया र टिटानस भनिने दुई रोगहरूलाई रोक्छ। यसलाई संक्षिप्तमा DT वा Td भनिन्छ।

डिप्थेरिया र पेर्टुसिस वास्तवमा के हो?

यो खोपको बारेमा कुरा गर्नु अघि, यसले रोकथाम गर्ने दुई रोगहरू बुझौं।

  • डिप्थेरिया: यो ब्याक्टेरियाको संक्रमणबाट हुने गम्भीर रोग हो। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यसले घाँटी र नाक भित्र बाक्लो, खैरो झिल्ली बनाउँछ। यो झिल्लीले सास फेर्न धेरै गाह्रो बनाउन सक्छ, र केहि अवस्थामा, यसले निसास्सिएर मृत्यु पनि निम्त्याउन सक्छ। त्यति मात्र होइन, यो ब्याक्टेरियाले उत्पादन गर्ने विष शरीरभरि फैलिन सक्छ र मुटु, स्नायु प्रणाली र मिर्गौलालाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ।
  • टिटानस: यो धेरै मानिसहरूले सुनेका छन्। हामी सामान्यतया यसलाई 'टिटानस' भन्छौं। केही मानिसहरू भन्छन् कि यो 'लकजा जस्तो महसुस हुन्छ', त्यसैले यसलाई अंग्रेजीमा "लकजा" पनि भनिन्छ। यो ब्याक्टेरियाको कारणले हुन्छ। यो ब्याक्टेरिया सामान्यतया माटो, धुलो र जनावरको दिसामा पाइन्छ। यो कीटाणु हाम्रो शरीरमा घाउ, काटिएको वा खिया लागेको नङ जस्तो केहि हुँदा प्रवेश गर्न सक्छ। शरीरमा प्रवेश गरेपछि, यो ब्याक्टेरियाले स्नायु प्रणालीलाई असर गर्ने विष उत्पादन गर्छ। यसले सम्पूर्ण शरीरको मांसपेशीहरू, विशेष गरी बङ्गारा र घाँटी, कडा र पीडादायी रूपमा संकुचित हुन्छ। यदि उचित उपचार गरिएन भने यो पनि धेरै खतरनाक अवस्था हो।

त्यसोभए, के तपाईंलाई थाहा छ यी दुई रोगहरू कति गम्भीर छन्? सौभाग्यवश, यो खोपले हामीलाई यी दुवै खतरनाक रोगहरूबाट लगभग पूर्ण रूपमा सुरक्षित हुन मद्दत गर्छ।

खोप लगाउनु अघि आफ्नो डाक्टरलाई भन्नु पर्ने कुराहरू

यो खोप लगाउनु अघि, आफ्नो डाक्टरलाई आफ्नो वा आफ्नो बच्चाको स्वास्थ्य अवस्थाको पूर्ण विवरण दिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ । विशेष गरी यी कुराहरूको बारेमा उनीहरूलाई बताउन निश्चित हुनुहोस्।

  • पहिलेको एलर्जी: यदि तपाईंलाई विगतमा यो खोप वा अन्य कुनै खोपबाट गम्भीर एलर्जी भएको छ भने आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्। साथै, यदि तपाईंलाई लेटेक्स वा थाइमेरोसलबाट कुनै एलर्जी छ भने आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्।
  • कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली: यदि तपाईंलाई एचआईभी संक्रमण, क्यान्सर छ, वा इम्युनोसप्रेसेन्टहरू लिइरहनुभएको छ भने आफ्नो डाक्टरलाई सूचित गर्नुहोस्।
  • रक्तस्राव विकारहरू: यदि तपाईंलाई हेमोफिलिया वा कम प्लेटलेट गणना जस्ता रक्तस्राव विकार छ भने।
  • ज्वरो आउने रोग:खोप लगाइएको दिनमा तपाईंलाई ज्वरो वा अन्य संक्रामक अवस्था छ भने, तपाईंको डाक्टरले केही दिनको लागि खोप स्थगित गर्न सक्नुहुन्छ।
  • गर्भावस्था र स्तनपान: यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ, गर्भवती हुने प्रयास गर्दै हुनुहुन्छ, वा स्तनपान गराइरहनुभएको छ भने आफ्नो डाक्टरलाई भन्न नबिर्सनुहोस्।

खोप कसरी दिइन्छ? र यदि खुराक छुट्यो भने के हुन्छ?

यो खोप स्वास्थ्यकर्मीले मांसपेशीमा, सामान्यतया माथिल्लो पाखुरामा, सुईको रूपमा दिन्छन्।

श्रीलंकाको राष्ट्रिय खोप कार्यक्रम अनुसार, यो खोप उपयुक्त उमेरका साना बच्चाहरूलाई दिइन्छ। यसको अतिरिक्त, निश्चित समय पछि रोग प्रतिरोधात्मक क्षमता कायम राख्न बूस्टर डोज आवश्यक पर्दछ। सामान्यतया, प्रत्येक १० वर्षमा एक पटक। साथै, डाक्टरहरूले कहिलेकाहीं घाउ (विशेष गरी जनावरको टोकाइ, माटोले दूषित घाउ) बाट पीडित बालबालिकाहरूलाई यो खोप दिन सिफारिस गर्छन्।

यदि तपाईंले बुस्टर डोज लिन छुटाउनुभयो भने, आत्तिनु पर्दैन। सकेसम्म चाँडो आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् र छुटेको डोज लिनुहोस्। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको समयमै खोप लिनु हो।

यदि तपाईंलाई गल्तिले औषधिको अत्यधिक मात्रा लिएको शंका छ भने, तुरुन्तै नजिकको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्। आवश्यक परेमा, तपाईंले कोलम्बो राष्ट्रिय अस्पतालमा रहेको राष्ट्रिय विष सूचना केन्द्रमा पनि फोन गर्न सक्नुहुन्छ।

खोपको सम्भावित साइड इफेक्टहरू के के हुन्?

कुनै पनि औषधि जस्तै, यो खोपले केही मानिसहरूमा साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ। तर धेरैजसो समय, यी सामान्य हुन्छन् र एक वा दुई दिनमा हराउँछन्। यी साइड इफेक्टहरूलाई दुई वर्गमा विभाजन गरौं।

खोपको साइड इफेक्ट
तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्ने गम्भीर साइड इफेक्टहरू
गम्भीर एलर्जीहरू छालामा दाग, चिलाउने, अनुहार, ओठ वा जिब्रो सुन्निने, सास फेर्न गाह्रो हुने।
स्नायु प्रणाली समस्याहरूहातखुट्टा दुख्ने, सुन्निने, चक्कर लाग्ने, छारेरोग लाग्ने।
अन्य गम्भीर लक्षणहरू धेरै उच्च ज्वरो (१००°F भन्दा बढी), छिटो मुटुको धड्कन, व्यवहारमा असामान्य परिवर्तन, श्रवणशक्तिमा परिवर्तन, जोर्नी दुख्ने, अत्यधिक थकान।
सानातिना साइड इफेक्टहरू जुन सामान्यतया चिन्ताको विषय हुँदैनन्
इंजेक्शन साइटमा... दुखाइ, रातोपन, सुन्निने, वा चोटपटक।
शरीरको सामान्य विशेषताहरू हल्का ज्वरो (१००°F भन्दा कम), शरीर दुख्ने, टाउको दुख्ने, भोक नलाग्ने।
अन्य साना सुविधाहरू बान्ता, वाकवाकी, निद्रा लाग्नु, योनी सुन्निनु।

याद गर्नुहोस्, यदि यी सानातिना साइड इफेक्टहरू केही दिनभन्दा बढी समयसम्म रहे वा तिनीहरूले तपाईंलाई सताउँछन् भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न नहिचकिचाउनुहोस्।

यस खोपमा समस्या निम्त्याउन सक्ने अन्य औषधिहरू

यदि तपाईं अन्य अवस्थाहरूको लागि कुनै औषधि लिइरहनुभएको छ भने, तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई पनि यसको बारेमा बताउनुपर्छ, किनकि केही औषधिहरूले यस खोपको प्रभावकारितालाई असर गर्न सक्छन्। उदाहरणका लागि:

  • इम्युनोसप्रेसिव औषधिहरू: क्यान्सर उपचार, स्टेरोइडहरू, र `(adalimumab)` र `(infliximab)` जस्ता रोगहरूको लागि औषधिहरू।
  • रगत जम्नबाट रोक्ने औषधिहरू: एस्पिरिन, वारफेरिन र हेपरिन जस्ता औषधिहरू।
  • अन्य खोपहरू: विशेष गरी प्रत्यक्ष खोपहरू लिँदा।

यो सूची पूर्ण छैन, त्यसैले तपाईंले लिइरहनुभएको सबै औषधि, भिटामिन, र हर्बल उत्पादनहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई बताउनु सबैभन्दा सुरक्षित हुन्छ।

घर लैजाने सन्देश

  • डिप्थेरिया र टिटानस दुई गम्भीर रोगहरू हुन् जुन उपचार नगरिएमा घातक हुन सक्छन्। यीबाट आफूलाई बचाउने सबैभन्दा राम्रो तरिका भनेको DT/Td खोप लगाउनु हो।
  • खोप लगाउनु अघि, आफ्नो डाक्टरलाई सबै चिकित्सा अवस्था, एलर्जी, र तपाईंले लिइरहनुभएको सबै औषधिहरूको बारेमा बताउन निश्चित गर्नुहोस्।
  • इंजेक्शन स्थलमा हल्का दुखाइ, सुन्निने र कोमलता महसुस हुनु सामान्य हो। यी सामान्यतया एक वा दुई दिनमा हराउँछन्।
  • यदि तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो हुने, अनुहार सुन्निने वा दौरा पर्ने जस्ता गम्भीर एलर्जीका लक्षणहरू अनुभव भएमा, तुरुन्तै चिकित्सकीय ध्यान खोज्नुहोस्।
  • निश्चित गर्नुहोस् कि तपाईंले आफ्नो खोप तालिका, विशेष गरी बूस्टर डोज, तालिका अनुसार लिनुहुन्छ। यदि तपाईंसँग कुनै प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरलाई सोध्न कहिल्यै नहिचकिचाउनुहोस्।

डिप्थेरिया, पर्टुसिस, डीटी खोप, टीडी खोप, खोपको साइड इफेक्ट, बूस्टर खोप, श्रीलंकामा खोपहरू
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।

आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्

कृपया गणना गर्नुहोस्: 6 + 5 =
डिप्थेरिया र पर्टुसिस खोप (DT/Td खोप) बारे तपाईंले जान्नुपर्ने कुराहरू
रोकथाम स्वास्थ्य२०२६ जुलाई ५

डिप्थेरिया र पर्टुसिस खोप (DT/Td खोप) बारे तपाईंले जान्नुपर्ने कुराहरू

हामी सबैलाई बाल्यकालदेखि नै खोप लगाइएको छ, हैन र? तीमध्ये केही तपाईंलाई याद होला, केही तपाईंलाई याद नहुन पनि सक्छ। तर के तपाईंले कहिल्यै सोच्नुभएको छ कि यी खोपहरूले हाम्रो जीवनलाई खतरनाक रोगहरूबाट कति बचाउँछन्? आज हामी यस्तै एउटा महत्त्वपूर्ण खोपको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं। त्यो खोप हो जसले डिप्थेरिया र टिटानस भनिने दुई रोगहरूलाई रोक्छ। यसलाई संक्षिप्तमा DT वा Td भनिन्छ।

डिप्थेरिया र पेर्टुसिस वास्तवमा के हो?

यो खोपको बारेमा कुरा गर्नु अघि, यसले रोकथाम गर्ने दुई रोगहरू बुझौं।

  • डिप्थेरिया: यो ब्याक्टेरियाको संक्रमणबाट हुने गम्भीर रोग हो। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यसले घाँटी र नाक भित्र बाक्लो, खैरो झिल्ली बनाउँछ। यो झिल्लीले सास फेर्न धेरै गाह्रो बनाउन सक्छ, र केहि अवस्थामा, यसले निसास्सिएर मृत्यु पनि निम्त्याउन सक्छ। त्यति मात्र होइन, यो ब्याक्टेरियाले उत्पादन गर्ने विष शरीरभरि फैलिन सक्छ र मुटु, स्नायु प्रणाली र मिर्गौलालाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ।
  • टिटानस: यो धेरै मानिसहरूले सुनेका छन्। हामी सामान्यतया यसलाई 'टिटानस' भन्छौं। केही मानिसहरू भन्छन् कि यो 'लकजा जस्तो महसुस हुन्छ', त्यसैले यसलाई अंग्रेजीमा "लकजा" पनि भनिन्छ। यो ब्याक्टेरियाको कारणले हुन्छ। यो ब्याक्टेरिया सामान्यतया माटो, धुलो र जनावरको दिसामा पाइन्छ। यो कीटाणु हाम्रो शरीरमा घाउ, काटिएको वा खिया लागेको नङ जस्तो केहि हुँदा प्रवेश गर्न सक्छ। शरीरमा प्रवेश गरेपछि, यो ब्याक्टेरियाले स्नायु प्रणालीलाई असर गर्ने विष उत्पादन गर्छ। यसले सम्पूर्ण शरीरको मांसपेशीहरू, विशेष गरी बङ्गारा र घाँटी, कडा र पीडादायी रूपमा संकुचित हुन्छ। यदि उचित उपचार गरिएन भने यो पनि धेरै खतरनाक अवस्था हो।

त्यसोभए, के तपाईंलाई थाहा छ यी दुई रोगहरू कति गम्भीर छन्? सौभाग्यवश, यो खोपले हामीलाई यी दुवै खतरनाक रोगहरूबाट लगभग पूर्ण रूपमा सुरक्षित हुन मद्दत गर्छ।

खोप लगाउनु अघि आफ्नो डाक्टरलाई भन्नु पर्ने कुराहरू

यो खोप लगाउनु अघि, आफ्नो डाक्टरलाई आफ्नो वा आफ्नो बच्चाको स्वास्थ्य अवस्थाको पूर्ण विवरण दिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ । विशेष गरी यी कुराहरूको बारेमा उनीहरूलाई बताउन निश्चित हुनुहोस्।

  • पहिलेको एलर्जी: यदि तपाईंलाई विगतमा यो खोप वा अन्य कुनै खोपबाट गम्भीर एलर्जी भएको छ भने आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्। साथै, यदि तपाईंलाई लेटेक्स वा थाइमेरोसलबाट कुनै एलर्जी छ भने आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्।
  • कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली: यदि तपाईंलाई एचआईभी संक्रमण, क्यान्सर छ, वा इम्युनोसप्रेसेन्टहरू लिइरहनुभएको छ भने आफ्नो डाक्टरलाई सूचित गर्नुहोस्।
  • रक्तस्राव विकारहरू: यदि तपाईंलाई हेमोफिलिया वा कम प्लेटलेट गणना जस्ता रक्तस्राव विकार छ भने।
  • ज्वरो आउने रोग:खोप लगाइएको दिनमा तपाईंलाई ज्वरो वा अन्य संक्रामक अवस्था छ भने, तपाईंको डाक्टरले केही दिनको लागि खोप स्थगित गर्न सक्नुहुन्छ।
  • गर्भावस्था र स्तनपान: यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ, गर्भवती हुने प्रयास गर्दै हुनुहुन्छ, वा स्तनपान गराइरहनुभएको छ भने आफ्नो डाक्टरलाई भन्न नबिर्सनुहोस्।

खोप कसरी दिइन्छ? र यदि खुराक छुट्यो भने के हुन्छ?

यो खोप स्वास्थ्यकर्मीले मांसपेशीमा, सामान्यतया माथिल्लो पाखुरामा, सुईको रूपमा दिन्छन्।

श्रीलंकाको राष्ट्रिय खोप कार्यक्रम अनुसार, यो खोप उपयुक्त उमेरका साना बच्चाहरूलाई दिइन्छ। यसको अतिरिक्त, निश्चित समय पछि रोग प्रतिरोधात्मक क्षमता कायम राख्न बूस्टर डोज आवश्यक पर्दछ। सामान्यतया, प्रत्येक १० वर्षमा एक पटक। साथै, डाक्टरहरूले कहिलेकाहीं घाउ (विशेष गरी जनावरको टोकाइ, माटोले दूषित घाउ) बाट पीडित बालबालिकाहरूलाई यो खोप दिन सिफारिस गर्छन्।

यदि तपाईंले बुस्टर डोज लिन छुटाउनुभयो भने, आत्तिनु पर्दैन। सकेसम्म चाँडो आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् र छुटेको डोज लिनुहोस्। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको समयमै खोप लिनु हो।

यदि तपाईंलाई गल्तिले औषधिको अत्यधिक मात्रा लिएको शंका छ भने, तुरुन्तै नजिकको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्। आवश्यक परेमा, तपाईंले कोलम्बो राष्ट्रिय अस्पतालमा रहेको राष्ट्रिय विष सूचना केन्द्रमा पनि फोन गर्न सक्नुहुन्छ।

खोपको सम्भावित साइड इफेक्टहरू के के हुन्?

कुनै पनि औषधि जस्तै, यो खोपले केही मानिसहरूमा साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ। तर धेरैजसो समय, यी सामान्य हुन्छन् र एक वा दुई दिनमा हराउँछन्। यी साइड इफेक्टहरूलाई दुई वर्गमा विभाजन गरौं।

खोपको साइड इफेक्ट
तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्ने गम्भीर साइड इफेक्टहरू
गम्भीर एलर्जीहरू छालामा दाग, चिलाउने, अनुहार, ओठ वा जिब्रो सुन्निने, सास फेर्न गाह्रो हुने।
स्नायु प्रणाली समस्याहरूहातखुट्टा दुख्ने, सुन्निने, चक्कर लाग्ने, छारेरोग लाग्ने।
अन्य गम्भीर लक्षणहरू धेरै उच्च ज्वरो (१००°F भन्दा बढी), छिटो मुटुको धड्कन, व्यवहारमा असामान्य परिवर्तन, श्रवणशक्तिमा परिवर्तन, जोर्नी दुख्ने, अत्यधिक थकान।
सानातिना साइड इफेक्टहरू जुन सामान्यतया चिन्ताको विषय हुँदैनन्
इंजेक्शन साइटमा... दुखाइ, रातोपन, सुन्निने, वा चोटपटक।
शरीरको सामान्य विशेषताहरू हल्का ज्वरो (१००°F भन्दा कम), शरीर दुख्ने, टाउको दुख्ने, भोक नलाग्ने।
अन्य साना सुविधाहरू बान्ता, वाकवाकी, निद्रा लाग्नु, योनी सुन्निनु।

याद गर्नुहोस्, यदि यी सानातिना साइड इफेक्टहरू केही दिनभन्दा बढी समयसम्म रहे वा तिनीहरूले तपाईंलाई सताउँछन् भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न नहिचकिचाउनुहोस्।

यस खोपमा समस्या निम्त्याउन सक्ने अन्य औषधिहरू

यदि तपाईं अन्य अवस्थाहरूको लागि कुनै औषधि लिइरहनुभएको छ भने, तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई पनि यसको बारेमा बताउनुपर्छ, किनकि केही औषधिहरूले यस खोपको प्रभावकारितालाई असर गर्न सक्छन्। उदाहरणका लागि:

  • इम्युनोसप्रेसिव औषधिहरू: क्यान्सर उपचार, स्टेरोइडहरू, र `(adalimumab)` र `(infliximab)` जस्ता रोगहरूको लागि औषधिहरू।
  • रगत जम्नबाट रोक्ने औषधिहरू: एस्पिरिन, वारफेरिन र हेपरिन जस्ता औषधिहरू।
  • अन्य खोपहरू: विशेष गरी प्रत्यक्ष खोपहरू लिँदा।

यो सूची पूर्ण छैन, त्यसैले तपाईंले लिइरहनुभएको सबै औषधि, भिटामिन, र हर्बल उत्पादनहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई बताउनु सबैभन्दा सुरक्षित हुन्छ।

घर लैजाने सन्देश

  • डिप्थेरिया र टिटानस दुई गम्भीर रोगहरू हुन् जुन उपचार नगरिएमा घातक हुन सक्छन्। यीबाट आफूलाई बचाउने सबैभन्दा राम्रो तरिका भनेको DT/Td खोप लगाउनु हो।
  • खोप लगाउनु अघि, आफ्नो डाक्टरलाई सबै चिकित्सा अवस्था, एलर्जी, र तपाईंले लिइरहनुभएको सबै औषधिहरूको बारेमा बताउन निश्चित गर्नुहोस्।
  • इंजेक्शन स्थलमा हल्का दुखाइ, सुन्निने र कोमलता महसुस हुनु सामान्य हो। यी सामान्यतया एक वा दुई दिनमा हराउँछन्।
  • यदि तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो हुने, अनुहार सुन्निने वा दौरा पर्ने जस्ता गम्भीर एलर्जीका लक्षणहरू अनुभव भएमा, तुरुन्तै चिकित्सकीय ध्यान खोज्नुहोस्।
  • निश्चित गर्नुहोस् कि तपाईंले आफ्नो खोप तालिका, विशेष गरी बूस्टर डोज, तालिका अनुसार लिनुहुन्छ। यदि तपाईंसँग कुनै प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरलाई सोध्न कहिल्यै नहिचकिचाउनुहोस्।

डिप्थेरिया, पर्टुसिस, डीटी खोप, टीडी खोप, खोपको साइड इफेक्ट, बूस्टर खोप, श्रीलंकामा खोपहरू
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।

आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्

कृपया गणना गर्नुहोस्: 6 + 5 =