तपाईंको शरीरमा भएका अनौठा दागहरूको बारेमा जानौं? (डिस्प्लास्टिक नेभस / असामान्य तिल)

के तपाईं कहिल्यै आफ्नो शरीरमा भएका कोठीहरूको बारेमा चिन्तित हुनुहुन्छ? तपाईंले याद गर्नुभएको होला कि केही कोठीहरू अरूभन्दा फरक हुन्छन्, ठूला हुन्छन्, रंगमा फरक हुन्छन् र कुनै आकार हुँदैनन्। आज हामी यही कुराको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं। हामी यी 'असामान्य कोठीहरू' भन्छौं वा चिकित्सा रूपमा "(डिस्प्लास्टिक नेभस)" भनेर चिनिन्छौं। चिन्ता नगर्नुहोस्, हामी यस बारेमा सरल र तपाईंले बुझ्न सक्ने तरिकाले कुरा गर्नेछौं।

यी दागहरू के हुन्? सामान्य दागहरू र असामान्य दागहरू बीच के भिन्नता छ?

ठीक छ, पहिले तिल के हो भनेर हेरौं। हाम्रो छालामा रंग दिने एक विशेष प्रकारको कोष हुन्छ, जसलाई मेलानोसाइट्स भनिन्छ। यी मेलानोसाइट्स एक ठाउँमा जम्मा हुँदा तिलहरू बन्छन्। चिकित्सा भाषामा, तिललाई नेभस भनिन्छ। जब धेरै तिलहरू हुन्छन्, तिनीहरूलाई नेभी भनिन्छ।

धेरैजसो मानिसहरूमा सामान्य दागहरू मात्र हुन्छन् । गोरो छाला भएको वयस्कमा लगभग ४० वटा दागहरू हुनु सामान्य हो। यी सामान्य दागहरू र आज हामीले कुरा गरिरहेका असामान्य दागहरू दुवै सामान्यतया बाल्यकाल र किशोरावस्थामा देखा पर्न थाल्छन्।

अब हेरौं डिस्प्लास्टिक नेभस वा असामान्य तिल भनेको के हो। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो एक तिल हो जुन सामान्य तिल भन्दा फरक देखिन्छ। यसको किनारा अनियमित हुन सक्छ, रंगहरू मिश्रित हुन सक्छन्, र अन्य तिलहरू भन्दा ठूला देखिन सक्छन्।

'डिस्प्लास्टिक' शब्दको अर्थ तन्तुमा असामान्य कोषहरू हुन्छन् भन्ने हो। यसलाई डिस्प्लेसिया पनि भनिन्छ। तर चिन्ता नगर्नुहोस् , यी असामान्य कोषहरू क्यान्सर होइनन्, जसको अर्थ तिनीहरू सौम्य ( गैर-क्यान्सर) हुन्। यद्यपि, कहिलेकाहीं तिनीहरू क्यान्सर हुन सक्छन् । त्यसैले तपाईंले यस बारे चिन्तित हुनु आवश्यक छ।

यी असामान्य दागहरू कति सामान्य छन्? के साँच्चै क्यान्सर हुने जोखिम छ?

यी असामान्य दागहरू तपाईंले सोचेभन्दा धेरै सामान्य छन्। विज्ञहरूका अनुसार, दस अमेरिकीहरू मध्ये एकमा कम्तिमा एउटा असामान्य दाग हुन्छ। त्यसैले, यो अवस्था श्रीलंकामा धेरै वा कम हदसम्म देख्न सकिन्छ।

अब सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण प्रश्न: के यो "(डिस्प्लास्टिक नेभस)" ले छालाको क्यान्सर निम्त्याउँछ?

इमानदारीपूर्वक भन्नुपर्दा, हो, जोखिम छ। यदि तपाईंसँग यी प्रकारका असामान्य दागहरू छन् भने, मेलानोमा भनिने गम्भीर प्रकारको छालाको क्यान्सर हुने जोखिम औसत व्यक्तिको तुलनामा बढी हुन्छ। तपाईंसँग जति धेरै असामान्य दागहरू हुन्छन्, यो क्यान्सरको जोखिम त्यति नै बढी हुन्छ। कल्पना गर्नुहोस्, १० वा सोभन्दा बढी असामान्य दागहरू भएको व्यक्तिलाई मेलानोमा हुने सम्भावना लगभग बाह्र गुणा बढी हुन्छ।

तर अर्को कुरा पनि छ। असामान्य दाग भएका सबैलाई "(मेलानोमा)" हुँदैन। त्यो पनि मनमा राख्नुहोस्। त्यसैले अनावश्यक चिन्ता नगर्नुहोस्।

विज्ञहरू भन्छन् कि मेलेनोमाको लगभग चार मध्ये एक केस पहिले नै अवस्थित डिस्प्लास्टिक नेभस, एक असामान्य तिलबाट सुरु हुन्छ।

यस (डिस्प्लास्टिक नेभस) का अन्य नामहरू के के हुन्?

जब तपाईंको डाक्टरले यस (डिस्प्लास्टिक नेभस) को बारेमा कुरा गर्नुहुन्छ, तपाईंले यी शब्दहरू पनि प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ:

• असामान्य तिल
• क्लार्कको नेभी
• जन्मजात नेभस (यो एक प्रकारको जन्मचिन्ह हो)
• स्पिट्ज नेभस

यी असामान्य दागहरू किन देखा पर्छन्?

विज्ञहरूलाई अझै पनि यसको कारण के हो भनेर ठ्याक्कै थाहा छैन, तर तिनीहरू विश्वास गर्छन् कि यो आनुवंशिक कारकहरूको संयोजन हो (अर्थात् यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई ती छन् भने, तपाईंलाई पनि ती हुने सम्भावना बढी हुन्छ) र वातावरणीय कारकहरू (विशेष गरी सूर्यबाट आउने पराबैंगनी (UV) प्रकाशको सम्पर्कमा)।

यो पराबैंगनी प्रकाश कुन कुन बाटोबाट आउँछ?

हामी सबैलाई थाहा छ कि सूर्य (UV) किरणहरूको मुख्य प्राकृतिक स्रोत हो। यसको अतिरिक्त, (UV) किरणहरू कृत्रिम रूपमा निम्नद्वारा उत्पादन गरिन्छ:

• केही हलोजन, इन्क्यान्डेसेन्ट र फ्लोरोसेन्ट बत्तीहरू, साथै केही लेजर बीमहरू।
• स्टेडियम र जिम जस्ता ठूला ठाउँहरूमा पारा वाष्प प्रकाश प्रयोग गरिन्छ।
• टेनिङ बेड र सनल्याम्पहरू। तपाईं यीबाट पक्कै पनि टाढा रहनु पर्छ।

यी असामान्य दागहरू विकास हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?

वास्तवमा, उमेर, लिङ्ग, वा छालाको रंग जस्तोसुकै भए पनि, जो कोहीमा पनि यी असामान्य दागहरू विकास हुन सक्छन्। कालो छाला हुनुले तपाईंलाई यी दागहरू वा छालाको क्यान्सरबाट पूर्ण रूपमा जोगाउँदैन। तर जोखिम केही हदसम्म कम गर्न सकिन्छ।

निम्न विशेषताहरू भएका मानिसहरूमा असामान्य दागहरू विकास हुने सम्भावना बढी हुन्छ:

• धेरै गोरो छाला, दागहरू, र हल्का रङका आँखा र कपाल।
• यदि परिवारमा कसैलाई असामान्य कोठी, छालाको क्यान्सर, वा मेलेनोमा छ भने।
• यदि तपाईंसँग अत्यधिक घामको सम्पर्कमा आएको र घामले पोलेको इतिहास छ भने, वा यदि तपाईंसँग ट्यान हुन असमर्थता छ भने (अर्थात् तपाईंको छाला रातो हुन्छ तर घाममा पर्दा कालो हुँदैन)।
• यदि तपाईंलाई पराबैंगनी किरणहरू प्रति प्रकाश संवेदनशीलता छ भने।

यो असामान्य ठाउँलाई कसरी चिन्ने? यसको विशेषताहरू के हुन्?

एउटा असामान्य तिल (डिस्प्लास्टिक नेभस) मा यी मध्ये एक वा बढी विशेषताहरू हुन सक्छन्। यी कुराहरू सम्झन मद्दत गर्न, ABCDE नियम भनिने एउटा नियम छ। यसलाई सिंहलीमा बुझौं:

• A - असममित आकार: यदि कोठी आधा भागमा विभाजित छ भने, यदि यो दुवै छेउमा समान छैन भने यो एक असामान्य विशेषता हो, जसको अर्थ एउटा पक्ष अर्को भन्दा फरक छ। सामान्य कोठी प्रायः सममित हुन्छ, जसको अर्थ यो गोलो वा अंडाकार आकारको हुन्छ।
• B - अनियमित किनाराहरू: यदि कोठीको किनाराहरू अस्पष्ट, धमिलो, वा खस्रो, दाँतेदार छन्, नक्सामा तटरेखा जस्तै, त्यो पनि हेर्नुपर्ने संकेत हो। सामान्य कोठीको किनाराहरू प्रायः चिल्लो र स्पष्ट हुन्छन्।
• C - रङहरू:यदि कोठी एउटै रङको छैन, तर गुलाबी, रातो, हल्का खैरो, गाढा खैरो, वा कालो जस्ता एक वा बढी रङहरू एकसाथ मिसिएको छ भने पनि यो शंकास्पद हुन्छ। कहिलेकाहीँ यो नीलो रङ जस्तो पनि देखिन सक्छ। सामान्य कोठी प्रायः एउटै खैरो रङको हुन्छ।
• D - आकार (व्यास): यदि तिल पेन्सिल इरेजरको आकार (लगभग १/४ इन्च, वा लगभग ६ मिलिमिटर) भन्दा ठूलो छ भने, त्यसमा पनि ध्यान दिनुहोस्। यद्यपि, केही असामान्य तिलहरू यो भन्दा सानो हुन सक्छन्। साथै, केही सामान्य तिलहरू यो भन्दा ठूला हुन सक्छन्। त्यसकारण, तपाईं केवल आकारको आधारमा निर्णय गर्न सक्नुहुन्न, तपाईंले यसलाई अन्य विशेषताहरूसँगै हेर्नु पर्छ।
• E - विकासशील: यदि कोठीको आकार, आकार, वा रंग समयसँगै परिवर्तन हुन्छ, वा कोठीबाट रगत बग्छ, चिलाउँछ, पीडादायी हुन्छ, वा सतहमा परिवर्तन हुन्छ (जस्तै, चिल्लो कोठी खस्रो हुन्छ), त्यो पनि निश्चित रूपमा विचार गर्नुपर्ने कुरा हो।

यसको अतिरिक्त, असामान्य ठाउँ समतल, कंकड जस्तो देखिन सक्छ, वा सतहमा थोरै उठेको हुन सक्छ।

शरीरको कुन भागमा यी असामान्य दागहरू बढी देखिन्छन्?

यी असामान्य दागहरू वास्तवमा तपाईंको शरीरको कुनै पनि भागमा देखा पर्न सक्छन्, तर तिनीहरू प्रायः निम्नमा देखिन्छन्:

• धड़ क्षेत्रमा (जस्तै छाती, पेट, पछाडि)
• अनि हात र खुट्टाका छालाहरू
• टाउकोमा
• घाँटी
• टाउकोको छाला (यी कपालको पछाडि भएकोले छुटाउन सकिन्छ, त्यसैले ऐना प्रयोग गर्नुहोस् वा अरू कसैलाई जाँच गराउन लगाउनुहोस्।)

यो (डिस्प्लास्टिक नेभी) को कारणले अरु कस्ता जटिलताहरू हुन सक्छन्?

मेलानोमाको जोखिमको अतिरिक्त, यदि तपाईंसँग धेरै असामान्य दागहरू छन् भने, तपाईंलाई आँखाको क्यान्सर (आँखाको मेलानोमा) हुने जोखिम पनि हुन्छ। त्यसैले, तपाईंले नियमित आँखा परीक्षण गराउनु पर्छ।

डाक्टरहरूले यी असामान्य दागहरू (डिस्प्लास्टिक नेभी) कसरी पहिचान गर्छन्?

यदि तपाईंलाई असामान्य दागहरू भएको शंका छ भने, छाला रोगहरूमा विशेषज्ञ डाक्टर, छाला विशेषज्ञलाई भेट्नु राम्रो हुन्छ। उनीहरूले नै छाला रोग र छालाको क्यान्सर जस्ता अवस्थाहरूको सही निदान र उपचार गर्न सक्छन्।

तपाईंको डाक्टरले निम्न परीक्षणहरू गर्न सक्छन्:

• छालाको जाँच: वर्षमा एक वा दुई पटक, तपाईंको कोठीहरूमा परिवर्तनहरूको लागि जाँच गरिनेछ। यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई मेलानोमा भएको छ भने, तपाईंलाई प्रत्येक तीन देखि छ महिनामा यी जाँचहरू गर्न आग्रह गर्न सकिन्छ।
• डर्मोस्कोपी: यसमा डर्मोटोस्कोप भनिने विशेष म्याग्निफाइङ्ग उपकरण प्रयोग गरी नाङ्गो आँखाले नदेखिने तिलमा भएका असामान्यताहरू हेर्नु समावेश छ। यो माइक्रोस्कोपबाट तिल हेर्नु जस्तै हो। यसले तपाईंलाई तिलको सूक्ष्म ढाँचा र रंगहरू स्पष्ट रूपमा हेर्न अनुमति दिन्छ।
• तिलको नक्साङ्कन:यसले तपाईंको छाला र दागहरूको कम्प्युटराइज्ड नक्सा बनाउन विशेष क्यामेरा (जसमा डर्माटोस्कोपिक लेन्स पनि हुन्छ) प्रयोग गर्दछ। यसले समयसँगै दागहरूमा हुने परिवर्तनहरूको तुलना गर्न सजिलो बनाउँछ। यो विशेष गरी धेरै दाग भएका मानिसहरूका लागि उपयोगी छ।

के तपाईं ठाउँहरूमा हुने असामान्य परिवर्तनहरू चिन्न सक्नुहुन्छ?

तपाईं पक्कै पनि यो गर्न सक्नुहुन्छ! नियमित रूपमा छालाको आत्म-परीक्षण गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईंसँग असामान्य दागहरू वा छालाको क्यान्सरको लागि अन्य जोखिम कारकहरू छन् भने, डाक्टरहरूले महिनामा कम्तिमा एक पटक तपाईंको छाला जाँच गर्न सिफारिस गर्छन्। तपाईं फोटोहरू पनि खिच्न सक्नुहुन्छ र तिनीहरूलाई राख्न सक्नुहुन्छ ताकि तपाईं महिना-महिना कुनै पनि परिवर्तनहरू देख्न सक्नुहुन्छ।

स्पटहरू जाँच गर्दा, हामीले पहिले कुरा गरेको ABCDE नियम सम्झनुहोस्।

• A (असममित): के आकार असममित छ?
• B (सिमाना): किनाराहरू अनियमित वा धमिलो छन्?
• C (रङ): के एक भन्दा बढी रङहरू मिसिएका छन्?
• D (व्यास): के आकार पेन्सिल इरेजर भन्दा ठूलो छ (६ मिमी भन्दा बढी)?
• E (विकास): के दाग ठूलो हुँदै गइरहेको छ, आकार परिवर्तन भइरहेको छ, वा समयसँगै रंग परिवर्तन भइरहेको छ? के त्यहाँ चिलाउने, रगत बग्ने वा दुख्ने समस्या छ?

यदि तपाईंले केहि असामान्य देख्नुभयो भने, "यो केवल एक अकस्मात हो" भनेर नसोच्नुहोस् र तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। यो सानो कुरा भए पनि, यसलाई जाँच गराउनु सधैं राम्रो हुन्छ।

यी असामान्य दागहरूको उपचार कसरी गर्ने?

सामान्यतया, असामान्य तिललाई कुनै विशेष उपचारको आवश्यकता पर्दैन, जबसम्म छालाको बायोप्सी (छालाको टुक्रा लिने परीक्षण) ले यो क्यान्सर भएको वा क्यान्सरपूर्व परिवर्तनहरू भएको पुष्टि गर्दैन। यदि तपाईंको डाक्टरले बायोप्सी असामान्य मेलानोसाइटिक हाइपरप्लासिया वा मध्यमदेखि गम्भीर रूपमा डिस्प्लास्टिक भएको बताउँछन् भने, यसको अर्थ क्यान्सरको जोखिम उच्च छ। त्यस अवस्थामा, तपाईंको डाक्टरले अर्को शल्यक्रियाद्वारा तिलको उपचार गर्नेछन्।

असामान्य तिलहरूको उपचार भनेको शल्यक्रियाद्वारा तिल र यसको वरिपरिको स्वस्थ छालाको थोरै मात्रा हटाउनु हो। यदि बायोप्सीले असामान्य तिल क्यान्सर (मेलानोमा) भएको पुष्टि गर्छ भने, तपाईंको डाक्टरले ठूलो शल्यक्रिया गर्न सक्छन्, वा उनीहरूले मोह्स सर्जरी भनिने प्रक्रिया प्रयोग गर्न सक्छन्। यो प्रक्रियाले सकेसम्म धेरै स्वस्थ तन्तुहरू सुरक्षित राख्छ।

के म असामान्य दागहरू देखिनबाट रोक्न सक्छु? म कसरी घामबाट आफूलाई बचाउन सक्छु?

असामान्य तिलहरू हुनुले मेलानोमाको जोखिम बढाउँछ, तर सामान्य तिलहरू हटाउनाले मात्र यो जोखिम कम हुँदैन।

असामान्य दागहरू देखिनबाट पूर्ण रूपमा रोक्न तपाईंले गर्न सक्ने केही छैन, किनकि त्यहाँ आनुवंशिक कारक पनि हुन्छ। तर यदि तपाईंसँग ती छन् भने, तपाईंको छालालाई घामको क्षतिबाट जोगाउनु महत्त्वपूर्ण छ। साथै, कहिल्यै पनि टेनिङ बेड प्रयोग नगर्नुहोस्।

घामबाट आफ्नो छालालाई जोगाउन यी कुराहरू गर्नुहोस्:

• व्यस्त समयमा (सामान्यतया बिहान १० बजे देखि दिउँसो ४ बजे सम्म) बाहिर निस्कने समय सकेसम्म कम गर्नुहोस्।
• यदि तपाईं बाहिर जानुहुन्छ भने, चौडा धार भएको टोपी, लामो बाहुला भएको लुगा र धूपको चश्मा लगाउनुहोस्।
• ३० वा सोभन्दा माथिको SPF भएको सनस्क्रिन प्रयोग गर्न नबिर्सनुहोस्। बाहिर निस्कनुभन्दा १५-३० मिनेट अगाडि लगाउनुहोस्। पसिना आएमा, भिजेमा वा घामले पोलेमा हरेक दुई घण्टामा पुन: लगाउनुहोस्।
• सकेसम्म धेरै शिशुहरू (६ महिना मुनिका) लाई प्रत्यक्ष घाममा नराख्नुहोस्।

(डिस्प्लास्टिक नेभस) भएको व्यक्तिको स्वास्थ्य स्थिति कस्तो छ?

धेरै मानिसहरूमा असामान्य दागहरू (र सामान्य दागहरू पनि) हुन्छन् तर तिनीहरूलाई छालाको क्यान्सर हुँदैन। यद्यपि, कुनै पनि असामान्य परिवर्तनहरूको लागि नियमित रूपमा आफ्नो छाला जाँच गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। मेलानोमा जस्तो अवस्थाको प्रारम्भिक पहिचान र उपचारले जीवन बचाउन सक्छ। त्यसैले सचेत हुनु र आत्तिनु महत्त्वपूर्ण छैन।

'एटिपिकल मोल सिन्ड्रोम' भनेको के हो?

असामान्य तिल सिन्ड्रोम भएका मानिसहरूमा धेरै संख्यामा तिलहरू हुन्छन् र मेलानोमा हुने जोखिम बढ्छ। यी तिलहरू मध्ये धेरै सामान्य हुन्छन् भने केही असामान्य हुन्छन्। केही तिलहरू एक इन्चको एक तिहाइ (लगभग ८ मिमी) भन्दा ठूला हुन सक्छन्।

एउटा फरक अवस्थालाई पारिवारिक एटिपिकल मल्टिपल मोल मेलानोमा (FAMMM सिन्ड्रोम) भनिन्छ। यसले एउटै परिवारका सदस्यहरूलाई असर गर्छ। वंशाणुगत जीन उत्परिवर्तनले एटिपिकल मोल र मेलानोमा हुने जोखिम बढाउँछ। FAMMM सिन्ड्रोम भएका मानिसहरूमा मेलानोमा हुने सम्भावना लगभग २५ गुणा बढी हुन्छ।

अन्तमा, म तपाईंलाई यही भन्न चाहन्छु (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

धेरै मानिसहरूमा असामान्य तिलहरू हुन्छन्, तर तिनीहरूलाई कहिल्यै मेलेनोमा हुँदैन। तर यदि तपाईंसँग असामान्य तिलहरू छन्, जसलाई डिस्प्लास्टिक नेभी भनिन्छ भने, नियमित रूपमा आफ्नो छाला जाँच गर्ने बानी बसाल्नुहोस् (छालाको आत्म-परीक्षण)। यस तरिकाले, तपाईं कुनै पनि परिवर्तनहरू छिट्टै देख्न सक्नुहुन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यी आत्म-परीक्षणहरू कसरी गर्ने भनेर सिकाउन सक्छन् र कुन परिवर्तनहरूमा ध्यान दिनुपर्छ भनेर बताउन सक्छन्। तिनीहरूले तपाईंलाई नियमित जाँचको लागि आउन र आफ्नो आँखा जाँच गराउन पनि भन्न सक्छन्। यदि तपाईंले आफ्नो छालामा कुनै परिवर्तन देख्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। प्रारम्भिक पहिचान महत्वपूर्ण छ। नडराउनुहोस्, सचेत रहनु बुद्धिमानी हो। आफ्नो छालाको ख्याल राख्नुहोस्, स्वस्थ रहनुहोस्!