के तपाईं अचानक कुनै अनौठो अवस्थाको अनुभव गर्दै हुनुहुन्छ? यो फोकल सिजर हुन सक्छ!

के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ अचानक केही अनौठो महसुस हुन्छ? के तपाईंले कहिल्यै केही अनौठो महसुस गर्नुभएको छ, जस्तै तपाईंको शरीरको कुनै भाग अप्रत्याशित रूपमा हल्लिरहेको छ, वा वरिपरि कोही नभएको आवाज सुन्नुभएको छ, वा केही समयको लागि होश गुमाउनु भएको छ? यी फोकल सिजर भनिने अवस्थाका लक्षणहरू हुन सक्छन्, जुन तपाईंको मस्तिष्कको एउटा भागमा सानो विद्युतीय परिवर्तनको कारणले हुन्छ। चिन्ता नगर्नुहोस्, हामी आज यस बारेमा विस्तृत रूपमा कुरा गर्नेछौं, मानौं हामी कुनै साथीसँग कुरा गरिरहेका छौं।

फोकल सिजर भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, फोकल सिजर भनेको तपाईंको मस्तिष्कको एक विशेष भागमा मात्र हुने विद्युतीय गतिविधिमा अचानक, अनियन्त्रित वृद्धि हो। यसलाई तपाईंको मस्तिष्कको न्यूरोन्स मार्फत प्रवाहित विद्युतीय संकेतहरूको सानो विस्फोटको रूपमा सोच्नुहोस्। यो मस्तिष्कको एक ठाउँमा सुरु हुने भएकोले, यसले त्यो क्षेत्रको लागि विशेष लक्षणहरू निम्त्याउँछ। यसलाई पहिले आंशिक सिजर भनिन्थ्यो।

कहिलेकाहीँ, जब फोकल दौराको प्रारम्भिक लक्षणहरू देखा पर्छन्, तपाईं सचेत हुन सक्नुहुन्छ, अर्थात् के भइरहेको छ भन्ने कुरा तपाईंलाई थाहा छ। यद्यपि, यदि यो अवस्था मस्तिष्कको अन्य भागहरूमा फैलियो भने, तपाईं होश गुमाउन सक्नुहुन्छ र पूर्ण शरीर झट्का लाग्ने (टोनिक-क्लोनिक दौरा) को अवस्थामा विकास हुन सक्नुहुन्छ।

फोकल दौरा र सामान्यीकृत दौरा बीच के भिन्नता छ?

के तपाईंलाई थाहा छ हाम्रो मस्तिष्कका दुई मुख्य पक्षहरू वा गोलार्धहरू हुन्छन्? सामान्यीकृत दौराहरू एक अवस्था हो जसले मस्तिष्कको दुवै गोलार्धहरूलाई एकै समयमा असर गर्छ। त्यसपछि शरीरको दुवै पक्षलाई असर गर्ने लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्। यी सामान्यतया अलि बढी गम्भीर हुन्छन्।

यद्यपि, फोकल दौरा मस्तिष्कको एक विशेष क्षेत्रमा, मस्तिष्कको एक छेउमा सुरु हुन्छ। यद्यपि, अवस्था बढ्दै जाँदा, यो विद्युतीय गतिविधि एक क्षेत्रबाट अर्को क्षेत्रमा फैलिन सक्छ, र कहिलेकाहीँ मस्तिष्कको एक गोलार्धबाट अर्को गोलार्धमा। कहिलेकाहीँ फोकल दौरा "फोकल देखि द्विपक्षीय टनिक-क्लोनिक दौरा" भनिने सम्पूर्ण शरीरको दौरामा प्रगति गर्न सक्छ।

महत्त्वपूर्ण: दौरा र मिर्गी दुई फरक कुरा हुन्। सबै दौराहरू मिर्गी हुँदैनन्।

यो अवस्थाबाट सबैभन्दा बढी को प्रभावित हुन्छ?

वास्तवमा, कुनै पनि कारणले कसैलाई पनि दौरा पर्न सक्छ। यद्यपि, यदि तपाईंलाई केही मस्तिष्क समस्याहरू छन् भने, तपाईंलाई फोकल दौरा हुने सम्भावना बढी हुन्छ। उदाहरणका लागि:

• टाउकोमा चोटपटक
• केही जन्मजात मस्तिष्क असामान्यताहरू
• बाल्यकालमा ज्वरो आउने दौरा
• मस्तिष्क संक्रमण (जस्तै इन्सेफलाइटिस)
• झट्का
• ब्रेन ट्युमर

यो अवस्था निम्न कारणले हुन सक्छ:

फोकल दौरा कति सामान्य छन्?

वास्तवमा, फोकल दौरा सबैभन्दा सामान्य प्रकारको दौरा हो। यी दौराहरू सबै दौराहरूको आधा भन्दा बढी हुन्छन्। विशेष गरी, फोकल दौराहरू, जसमा चेतनाको थोरै मात्र हानि हुन्छ, सबै दौराहरूको लगभग एक तिहाइ हो।

यो अवस्थाले मेरो शरीरलाई कसरी असर गर्छ?

फोकल दौराका लक्षणहरू मस्तिष्कको कुन भागमा असर परेको छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ । फोकल दौराहरूलाई नियन्त्रण गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। किनभने, यदि तिनीहरू लामो समयसम्म रहिरहे भने, तिनीहरूले स्मरणशक्ति समस्याहरू, सोच्ने समस्याहरू, र डिप्रेसन र चिन्ता जस्ता मानसिक स्वास्थ्य समस्याहरूको जोखिम बढाउन सक्छन्।

के दौरा आउनु अघि चेतावनीको संकेतहरू छन्?

हो, केही व्यक्तिहरूले फोकल दौरा हुनुभन्दा पहिले "आभा" अनुभव गर्न सक्छन्। यो आभा वास्तवमा फोकल दौराको पहिलो संकेत हुन सक्छ। यस बिन्दुमा, तपाईं सचेत हुनुहुन्छ, जसको अर्थ तपाईंले के भइरहेको छ भनेर बुझ्नुहुन्छ। यस आभाको समयमा तपाईं विभिन्न लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। यदि फोकल दौरा व्यापक छैन भने, यो आभा दौराको एक मात्र संकेत हुन सक्छ।

आभाले धेरै रूप लिन सक्छ:

• संवेदी लक्षणहरू: दृष्टि, श्रवण, गन्ध, स्वाद, वा स्पर्शसँग सम्बन्धित अनौठा अनुभवहरू।
• भावनात्मक परिवर्तनहरू: अचानक डर, चिन्ता वा रिसको अनुभूति हुनु।
• स्वायत्त लक्षणहरू: शरीरको प्राकृतिक कार्यहरूमा परिवर्तनहरू, जस्तै पसिना र र्‍याल।

सामान्यीकृत मिर्गी भएका मानिसहरूमा सामान्यतया आभा हुँदैन। आभाको उपस्थिति फोकल मिर्गी हुन सक्ने संकेत हो। कहिलेकाहीँ, यो आभा दौरा हुनु अघि चेतावनीको संकेत हुन सक्छ, जसले गर्दा चेतना गुम्छ।

फोकल दौराका अन्य लक्षणहरू के के हुन्?

हामीले पहिले उल्लेख गरेझैं, दौराको प्रकार र प्रभावित मस्तिष्कको क्षेत्र अनुसार लक्षणहरू फरक-फरक हुन्छन्। फोकल दौराका तीन मुख्य प्रकारहरू छन्:

१. फोकल अवेयर दौरा: यी पहिले साधारण फोकल दौरा वा साधारण आंशिक दौरा भनिन्थ्यो। यसको बारेमा मुख्य कुरा यो हो कि दौरा कहिले हुन्छ भनेर तपाईंलाई थाहा हुन्छ । आभाको रूपमा आउने कुरा वास्तवमा दौरा हो।

२. फोकल इम्पेयर्ड चेतना दौरा: यी पहिले जटिल आंशिक दौरा वा जटिल फोकल दौरा भनिन्थ्यो। यी दौराहरूमा , तपाईंको चेतनामा बाधा पुग्छ । यदि आभा हुन्छ भने, यो चेतना गुमाउनु अघि आउँछ। यी सामान्यतया तीन मिनेट भन्दा बढी टिक्दैनन्। यस प्रकारको दौरा सबै दौराहरूको लगभग ३६% हो, जसले यसलाई सबैभन्दा सामान्य प्रकारको दौरा बनाउँछ।

३. फोकल देखि द्विपक्षीय टनिक-क्लोनिक दौरा: पहिले सामान्यीकृत टनिक-क्लोनिक दौरा भनिन्थ्यो, यस प्रकारको दौरामा सम्पूर्ण शरीर सक्रिय हुन्छ र आक्षेप निम्त्याउँछ ।

फोकल दौराका लक्षणहरूलाई चार मुख्य वर्गमा विभाजन गर्न सकिन्छ। एउटै दौरामा यी मध्ये एक भन्दा बढी वर्गहरू हुन सक्छन्:

• मोटर
• संवेदी
• स्वायत्त
• संज्ञानात्मक

मोटर विशेषताहरू

मोटर प्रभाव भएका दौराहरू शरीरका भागहरूको अनैच्छिक वा अनियन्त्रित चालहरू हुन्। तिनीहरूले प्रायः अनुहार, हात र खुट्टाका एक छेउका भागहरूलाई असर गर्छन्। तिनीहरू कम्पन, झट्का, मांसपेशी कसिलोपन, वा ओठ पछ्याउने, आँखा झिम्काउने, वा हात वा औंलाले ट्याप गर्ने जस्ता दोहोरिने वा स्वचालित चालहरू हुन सक्छन्।

कहिलेकाहीँ यी मोटर लक्षणहरू प्रभावित शरीरको भाग र शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिन सक्छन्। यसलाई "ज्याक्सोनियन मार्च" भनिन्छ। यी दौराहरू सानो क्षेत्रमा सुरु हुन्छन् र सम्पूर्ण शरीरको भागमा "मार्च" गर्छन्, कहिलेकाहीँ शरीरको अन्य भागहरूमा उही छेउमा वा अनुहारमा फैलिन्छन्।

फोकल मोटर लक्षणहरू विकास भएपछि, धेरै मानिसहरूले प्रभावित शरीरका अंगहरूको अस्थायी पक्षाघात अनुभव गर्न सक्छन्। यसलाई "टोड पक्षाघात" भनिन्छ। यो अस्थायी हो, तर धेरै घण्टासम्म रहन सक्छ। यस बारे आफ्नो डाक्टरलाई बताउनाले निदान र उपचारमा मद्दत गर्न सक्छ।

संवेदी विशेषताहरू

जब आभा हुन्छ, यदि तपाईंको इन्द्रियसँग जोडिएका तपाईंको मस्तिष्कका स्नायु कोषहरू प्रभावित हुन्छन् भने, ती कोषहरूले गल्तीले वास्तवमा कुनै संवेदना अनुभव गरिरहेको जस्तो व्यवहार गर्न सक्छन्। तपाईंलाई केहि भइरहेको जस्तो महसुस हुन सक्छ जुन वास्तवमा भइरहेको छैन। यी लक्षणहरू, जसलाई मतिभ्रम भनिन्छ, ले तपाईंको पाँचै इन्द्रियहरूलाई असर गर्न सक्छ। उदाहरणहरू:

• दृश्य: चम्किला बत्तीहरू, प्रकाश देखिने हुन्छन्। वस्तुहरू देखिने तरिका परिवर्तन हुन्छ (ठूलो वा सानो देखिने)।
• सुन्नु: अचानक तपाईंले अनौठा आवाजहरू, कोलाहलहरू सुन्नुहुन्छ। कल्पना गर्नुहोस् जब तपाईं एक्लै हुनुहुन्छ र तपाईंले कोही बोलिरहेको सुन्नुहुन्छ, तर जब तपाईं हेर्नुहुन्छ, त्यहाँ कोही छैन। त्यस्तै केही।
• गन्ध: कतैबाट आउने गन्ध; सामान्यतया अचानक, अप्रत्याशित रूपमा।
• स्वाद: अचानक अनौठो स्वाद महसुस हुनु; जस्तै धातुको स्वाद, अमिलो वा तीतो स्वाद।
• स्पर्श: छालाको कुनै भागमा अनौठो अनुभूति; जस्तै सुई, झनझनाउने, केही चल्ने, वा गर्मी वा दुखाइ।

तपाईंले अनुभव गर्ने कुनै पनि संवेदी लक्षण वा भ्रमको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई सकेसम्म स्पष्ट रूपमा बताउनुहोस्, किनकि कुन इन्द्रिय प्रभावित छ भनेर थाहा पाउँदा डाक्टरहरूलाई मस्तिष्कको कुन भागमा दौरा भइरहेको छ भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्नेछ।

स्वायत्त विशेषताहरू

जब आभा हुन्छ, यसले तपाईंको मस्तिष्कद्वारा नियन्त्रित शरीर प्रणालीहरूलाई पनि असर गर्न सक्छ। यहाँ केही उदाहरणहरू छन्:

• पसिना आउने।
• अत्यधिक र्‍याल बग्नु वा लार आउनु।
• छालाको रङ परिवर्तन हुनु (पहेँलोपन वा रातोपन)।
• पेटबाट उठेको अनौठो अनुभूति ("ग्यास्ट्रिक विद्रोह")।

संज्ञानात्मक विशेषताहरू

तपाईंको आभाले तपाईंको भावनात्मक अवस्थामा परिवर्तन ल्याउन सक्छ। उदाहरणहरू:

• नकारात्मक भावनाहरू: डर, चिन्ता, घबराहट, वा रिस।
• सकारात्मक भावनाहरू: खुशी, उत्साह, वा अनियन्त्रित हाँसो।
• वास्तविकतासँग सम्बन्धित समस्याहरू:सपनामा भएको जस्तो महसुस हुनु वा विगतका घटनाहरू (फ्ल्यासब्याक) सम्झनु। कतिपय मानिसहरूले आफूसँग विशेष शक्तिहरू भएको वा कुनै देवतासँग कुरा गरिरहेको जस्तो महसुस हुने पनि बताउँछन्।
• Déjá vu: एक फ्रान्सेली शब्द। नयाँ अनुभवसँगै आउने परिचितताको अनुभूति, मानौं यो पहिले पनि भएको थियो।
• जमैस भु: यो पनि फ्रान्सेली शब्द हो। यसले परिचित अनुभवलाई जनाउँछ, तर यो केहि नयाँ जस्तो महसुस हुन्छ।

फोकल दौराहरूमा हुने अन्य संज्ञानात्मक परिवर्तनहरूमा चेतनाको स्तरमा परिवर्तन, स्मरणशक्तिमा परिवर्तन, भाषा वा सञ्चार सीपमा परिवर्तन, र वातावरणसँग अन्तरक्रिया गर्ने क्षमतामा कमी समावेश छन्।

फोकल दौरा के कारणले हुन्छ?

फोकल दौराका धेरै फरक कारणहरू छन्। ती मध्ये केही यस प्रकार छन्:

• मस्तिष्कमा रक्तनलीहरूमा समस्याहरू (जस्तै एन्युरिज्म)।
• मुटुको लयमा अनियमितता (एरिथमिया)।
• ब्रेन ट्युमर (क्यान्सर सहित)।
• मस्तिष्कमा अक्सिजनको कमी (सेरेब्रल हाइपोक्सिया)।
• मस्तिष्कघात र दर्दनाक मस्तिष्क चोट।
• मस्तिष्कलाई बिस्तारै नष्ट गर्ने रोगहरू (जस्तै अल्जाइमर रोग, फ्रन्टोटेम्पोरल डिमेन्सिया)।
• लागूपदार्थ वा मदिरा सेवनबाट फिर्ता लिने।
• गर्भावस्थामा उच्च रक्तचाप (एक्लाम्पसिया)।
• शरीरमा नुनको मात्रामा असंतुलन (विशेष गरी कम सोडियम - हाइपोनेट्रेमिया, कम क्याल्सियम वा म्याग्नेसियम)।
• ज्वरो, विशेष गरी उच्च ज्वरो (ज्वरो आउने दौरा)।
• आनुवंशिक रोगहरू (आमाबाबुबाट वंशाणुगत रोगहरू)।
• हार्मोनल परिवर्तनहरू (केही महिलाहरूलाई महिनावारी चक्रको निश्चित दिनहरूमा दौरा पर्न सक्छ - क्याटामेनियल एपिलेप्सी)।
• संक्रमण (विशेष गरी मस्तिष्कको संक्रमण जस्तै इन्सेफलाइटिस वा मेनिन्जाइटिस; यी भाइरस, ब्याक्टेरिया, वा परजीवीहरूको कारणले हुन सक्छन्)।
• प्रतिरक्षा प्रणाली समस्याहरूको कारणले हुने सूजन।
• अनिद्रा र अन्य निद्रा सम्बन्धी समस्याहरू।
• मेटाबोलिक समस्याहरू (विशेष गरी उच्च रक्त शर्करा - हाइपरग्लाइसेमिया वा कम रक्त शर्करा - हाइपोग्लाइसेमिया)।
• मस्तिष्क संरचनाको समस्या (विशेष गरी जन्मको समयमा उपस्थित हुनेहरू)।
• शरीरभरि फैलिएको संक्रमणप्रति प्रतिरक्षा प्रणालीको गम्भीर प्रतिक्रिया (सेप्सिस)।
• स्ट्रोक वा क्षणिक इस्केमिक आक्रमण (TIAs)।
• लागूपदार्थ र मदिरा सेवन (प्रिस्क्रिप्शन औषधि, अवैध लागूपदार्थ, र कफी सहित)।

के फोकल दौरा संक्रामक हुन्छ?

होइन, फोकल दौराहरू संक्रामक छैनन्। यद्यपि, फोकल दौराहरू निम्त्याउने केही अवस्थाहरू आनुवंशिक हुन सक्छन् (अर्थात् तपाईंले तिनीहरूलाई आफ्ना आमाबाबुबाट वंशाणुगत रूपमा लिन सक्नुहुन्छ, र तपाईंले तिनीहरूलाई आफ्ना बच्चाहरूमा सार्न सक्नुहुन्छ)।

फोकल दौरा कसरी पहिचान गर्ने?

एक न्यूरोलोजिस्टले सामान्यतया तपाईंको लक्षणहरू (वा अरूले वर्णन गरेको) र परीक्षणको नतिजाको आधारमा फोकल दौरा निदान गर्नेछ। यी परीक्षणहरूले तपाईंलाई दौरा भएको छ कि छैन र यो उत्तेजित वा बिना कारणले भएको हो कि भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ। आनुवंशिक परीक्षणले दौरा निम्त्याउने वंशाणुगत अवस्थाहरू पनि प्रकट गर्न सक्छ।

फोकल दौरा निदान गर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको दौरा सुरु भएको सही स्थान (फोकल पोइन्ट) पत्ता लगाउनु हो । यो स्थान पत्ता लगाउनु उपचारमा ठूलो मद्दत गर्छ।

यो अवस्थाको निदान गर्न कस्ता परीक्षणहरू गरिन्छ?

दौराको अवस्थामा धेरै परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ:

• रगत परीक्षण: यसले मेटाबोलिक र रगत रसायन असंतुलन, प्रतिरक्षा प्रणाली समस्या, विषाक्त पदार्थ, र दौराको लागि दिइने औषधिको स्तर जाँच गर्दछ।
• इलेक्ट्रोएन्सेफालोग्राम (EEG): मस्तिष्कको विद्युतीय गतिविधि मापन गर्ने परीक्षण।
• भिडियो-EEG अनुगमन।
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ (MRI): मस्तिष्कको विस्तृत तस्वीर लिन्छ।
• पोजिट्रोन उत्सर्जन टोमोग्राफी (PET) स्क्यान।
• आइक्टल सिंगल-फोटोन उत्सर्जन कम्प्युटेड टोमोग्राफी (SPECT)।
• म्याग्नेटोएन्सेफ्यालोग्राफी (MEG)।
• इन्ट्राक्रैनियल ईईजी निगरानी: एक परीक्षण जसमा कहिलेकाहीं शल्यक्रिया पछि मस्तिष्कमा इलेक्ट्रोडहरू राख्ने समावेश हुन्छ।
• काठको पङ्क्चर: यदि डाक्टरलाई मिर्गी संक्रमण वा प्रतिरक्षा प्रणालीको रोगको कारणले भएको शंका छ भने यो गरिन्छ।

डाक्टरहरूले दौराबाट हुने कुनै पनि चोटपटक, साइड इफेक्ट, वा जटिलताहरू जाँच गर्न अन्य परीक्षणहरू पनि सिफारिस गर्न सक्छन्। तपाईंको लागि कुन परीक्षणहरू उत्तम छन् र किन गरिँदैछ भनेर बताउन तपाईंको डाक्टर उत्तम व्यक्ति हुन्।

फोकल दौरा कसरी उपचार गरिन्छ? के तिनीहरू निको हुन सक्छन्?

फोकल दौराहरूको निदान र उपचार तिनीहरू उत्तेजित छन् वा बिना उत्तेजित छन् भनेर निर्धारण गरेर सुरु हुन्छ। यदि सम्भव छ भने, उत्तेजित दौराको मूल कारणको उपचार गर्नाले दौरा रोक्न मद्दत गर्न सक्छ । यदि मूल कारणको उपचार गर्न सकिँदैन भने, डाक्टरहरूले सामान्यतया दौराहरूको गम्भीरता वा आवृत्ति कम गर्न उपचार गर्छन्।

यदि तपाईंलाई पहिलो पटक अस्पष्ट दौरा लागेको छ र तपाईंलाई अर्को पटक हुने उच्च जोखिम छैन भने, डाक्टरहरूले सामान्यतया उपचार सिफारिस गर्दैनन्। यद्यपि, यदि तपाईं उच्च जोखिममा हुनुहुन्छ वा पहिले अस्पष्ट दौरा परेको छ भने, डाक्टरहरूले तपाईंलाई मिर्गी रोगको निदान गर्न सक्छन् र उपचार सुरु गर्न सिफारिस गर्न सक्छन्।

कस्तो प्रकारको औषधि वा उपचार प्रयोग गरिन्छ?

फोकल दौराहरूको उपचार व्यापक रूपमा फरक हुन्छ। कारण भएका दौराहरूको लागि, उपचार लगभग सधैं कारणमा निर्भर गर्दछ। अप्रत्याशित र मिर्गी रोगको उपचार दौराको प्रकार, दौराको कारण, र कुन उपचारले राम्रो काम गर्छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।

मिर्गीका कारण हुने दौराहरूको लागि धेरै उपचारहरू उपलब्ध छन्:

• औषधिहरू: दौरा पर्दा रोक्ने औषधिहरूका अतिरिक्त, दौरा रोक्न वा तिनीहरूको आवृत्ति कम गर्न सक्ने औषधिहरू पनि छन्। केही दौरा पर्दा नसाबाट (IV) दिइन्छ। अरूलाई हरेक दिन चक्कीको रूपमा लिइन्छ।
• आहार परिवर्तन: कम वा कार्बोहाइड्रेट नभएको (जस्तै, केटोजेनिक) आहारले कहिलेकाहीं मिर्गी रोगको दौरा पूर्ण रूपमा रोक्न वा तिनीहरूको आवृत्ति घटाउन सक्छ।
• मिर्गी शल्यक्रिया: कहिलेकाहीं, शल्यक्रियाले मस्तिष्कको प्रभावित भाग हटाएर वा मस्तिष्कको अन्य भागहरूबाट अलग गरेर दौरा रोक्न सक्छ।
• भागल स्नायु उत्तेजना (VNS): मस्तिष्कको बायाँ छेउमा रहेको भागस स्नायुको विद्युतीय उत्तेजनाले, जुन मस्तिष्कसँग सिधै जोडिएको छ, दौराको आवृत्ति कम गर्न सक्छ।
• रेस्पोन्सिभ न्यूरोस्टिमुलेशन (RNS): यसमा एउटा उपकरण समावेश छ जसले तपाईंको मस्तिष्कमा मिर्गी गतिविधि पत्ता लगाउँछ र तपाईंको मस्तिष्कको त्यो भागमा सिधै विद्युतीय उत्तेजना प्रदान गर्दछ जसले गतिविधि निम्त्याउँछ। यो RNS उपकरणले समयसँगै तपाईंको दौरा कम गर्न सक्छ।
• डीप ब्रेन स्टिमुलेशन (DBS): यस उपचारमा तारहरू मार्फत मस्तिष्कको एक विशेष भागमा उपकरण जोड्नु समावेश छ। यो उपकरणले एक कोमल विद्युतीय प्रवाह प्रदान गर्दछ जसले दौराको समयमा हुने विद्युतीय आवेगहरूलाई बाधा पुर्‍याउँछ।

उपचारका जटिलताहरू/साइड इफेक्टहरू के के हुन्?

दौरा उपचारबाट हुने जटिलताहरू कारण, दौराको प्रकार र अन्य धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ। तपाईंको डाक्टर तपाईंलाई के आशा गर्ने वा के आशा गर्ने भनेर बताउनको लागि उत्तम व्यक्ति हो, किनकि उसले तपाईंको विशिष्ट परिस्थितिको लागि विशेष जानकारी दिन सक्छ।

म कसरी आफ्नो ख्याल राख्न सक्छु/लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न सक्छु?

तपाईंले आफैंले फोकल दौरा निदान वा उपचार गर्ने प्रयास गर्नु हुँदैन । दौरा प्रायः गम्भीर मस्तिष्क अवस्थाको संकेत हो। यदि तपाईंलाई वा तपाईंको प्रियजनलाई पहिलो पटक दौरा परेको छ भने, सकेसम्म चाँडो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। यदि तपाईंलाई मिर्गी छ भने तपाईंले कुन लक्षण वा प्रभावहरूको लागि चिकित्सा ध्यान खोज्नु पर्छ भनेर तपाईंको डाक्टरले बताउनेछन्।

उपचार पछि म कति समय पछि राम्रो महसुस गर्नेछु?

निको हुने समय तपाईंलाई लागेको दौराको प्रकार र तपाईंले प्राप्त गर्नुभएको उपचारमा निर्भर गर्दछ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई के आशा गर्ने, निको हुन कति समय लाग्छ र तपाईं कहिले राम्रो महसुस गर्न थाल्नुहुन्छ भनेर बताउनुहुनेछ।

म कसरी मेरो जोखिम कम गर्न सक्छु? के फोकल दौरा रोक्न सकिन्छ?

सबैजना दौराको जोखिममा हुन्छन्, र कहिले हुन्छन् भनेर भविष्यवाणी गर्न असम्भव छ। त्यसैले तिनीहरूलाई पूर्ण रूपमा रोक्न असम्भव छ। तपाईंले गर्न सक्ने सबैभन्दा राम्रो कुरा भनेको दौरा ट्रिगर गर्न सक्ने ट्रिगरहरूबाट बचेर दौरा हुने सम्भावना कम गर्नु हो।

दौरा हुने जोखिम कम गर्न तपाईंले चाल्न सक्ने केही महत्त्वपूर्ण कदमहरू छन्:

• सन्तुलित आहार खानुहोस् र स्वस्थ तौल कायम राख्नुहोस्। तपाईंको रक्तसञ्चार प्रणाली र मुटुसँग सम्बन्धित धेरै अवस्थाहरूले तपाईंको मस्तिष्कका भागहरूलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ। स्ट्रोक र सम्बन्धित अवस्थाहरू फोकल दौराहरूसँग जोडिएका छन्।
• संक्रमणलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। आँखा र कानको संक्रमणको तुरुन्तै उपचार गर्नुपर्छ। यदि यी संक्रमणहरू मस्तिष्कमा फैलिए भने, तिनीहरूले दौरा निम्त्याउन सक्छन्। संक्रमणले उच्च ज्वरो पनि निम्त्याउन सक्छ, जसले गर्दा दौरा पनि हुन सक्छ।
• सुरक्षात्मक गियर लगाउनुहोस्। टाउकोमा चोटपटक लाग्नु फोकल दौराको प्रमुख कारण हो। आवश्यक पर्दा सुरक्षात्मक गियर लगाउनाले फोकल दौरा निम्त्याउन सक्ने वा भविष्यमा हुने सम्भावना बढाउन सक्ने मस्तिष्क क्षतिलाई रोक्न मद्दत गर्न सक्छ। उदाहरणहरू: हेलमेट, सिट बेल्ट।
• आफ्नो स्वास्थ्य अवस्था व्यवस्थापन गर्नुहोस्। पुरानो अवस्था व्यवस्थापन गर्नाले दौरा रोक्न मद्दत गर्न सक्छ, विशेष गरी मधुमेह (टाइप १ मधुमेह वा टाइप २ मधुमेह) को कारणले हुने रगतमा चिनीको मात्रासँग सम्बन्धित दौराहरू।

यदि मलाई एक वा बढी फोकल दौराहरू भएमा मैले के आशा गर्नुपर्छ?

पहिलो पटक फोकल दौरा भोगेका धेरै मानिसहरूलाई कुनै स्पष्ट कारण बिना नै अर्को फोकल दौरा हुन सक्छ। त्यसैले, निदान र उपचार प्राप्त गर्न डाक्टरसँग कुरा गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। फोकल मिर्गी भएका केही मानिसहरूलाई "औषधि प्रतिरोधी वा चिकित्सा रूपमा रिफ्र्याक्टरी मिर्गी" भनिने अवस्था विकास हुन सक्छ। यसको अर्थ उनीहरूको मिर्गीले औषधिबाट पर्याप्त मद्दत पाइरहेका छैनन्। औषधि प्रतिरोधी नभएको मिर्गी प्रायः शल्यक्रियाद्वारा निको हुन सक्छ। मिर्गी शल्यक्रियामा विशेषज्ञ डाक्टरबाट मार्गदर्शन लिनु महत्त्वपूर्ण छ।

मलाई यो अवस्था कहिलेसम्म रहनेछ?

उत्तेजित दौरामा, अर्को दौरा हुने जोखिम पहिलो के कारणले भएको थियो भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। यदि कारण उपचार योग्य छ भने, तपाईंलाई अर्को हुने सम्भावना कम हुन्छ (कारण दोहोरिने नभएसम्म)।

बिना कारण दौरा परेको अवस्थामा, धेरैजसोलाई उपयुक्त एन्टी-सिजर औषधिले नियन्त्रण गर्न सकिन्छ । यद्यपि, यदि फोकल दौरा जारी रह्यो भने, मिर्गी केन्द्रमा उपचार खोज्नु महत्त्वपूर्ण छ। एक पटक मिर्गी रोग निको भएपछि, तपाईं आफ्नो बाँकी जीवनको लागि दौरामुक्त हुन सक्नुहुन्छ।

यस अवस्थाको लागि दृष्टिकोण के छ?

फोकल दौरा र मिर्गीको सम्भावना कारण, गम्भीरता र एन्टी-सिजर औषधिहरूले मद्दत गर्छ कि गर्दैन भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। समग्रमा, फोकल दौरा खतरनाक हुँदैनन्, तर तिनीहरू टनिक-क्लोनिक दौरा जस्ता जीवन-धम्कीजनक हुन सक्छन्।यदि तिनीहरू लामो समयसम्म रहे वा बारम्बार आउँदा खतरनाक हुन सक्छन्।

धेरैजसो अवस्थामा, औषधि वा शल्यक्रियाबाट फोकल दौराहरूको सकारात्मक दृष्टिकोण हुन्छ।

दौरा र मिर्गीको सम्भावना र तपाईंले के आशा गर्न सक्नुहुन्छ भन्ने बारेमा कुरा गर्न तपाईंको डाक्टर सबैभन्दा राम्रो व्यक्ति हुनुहुन्छ। उहाँले तपाईंको अवस्था र अवस्थासँग सान्दर्भिक जानकारी प्रदान गर्न सक्नुहुन्छ, र यी अवस्थाहरूमा तपाईंलाई के मद्दत गर्न सक्छ भन्ने बारे मार्गदर्शन गर्न सक्नुहुन्छ।

मिर्गी (SUDEP) मा अचानक अप्रत्याशित मृत्यु

मिर्गी भएका मानिसहरूलाई "मिर्गीमा अचानक मृत्यु" (SUDEP) भन्ने अवस्थाको जोखिम कम हुन्छ। विज्ञहरू विश्वास गर्छन् कि SUDEP मुटुको लय समस्या वा श्वासप्रश्वास समस्याको कारणले हुन्छ, तर यसको सही कारण अझै थाहा छैन।

राम्रोसँग व्यवस्थित मिर्गी भएका व्यक्तिहरूमा, वार्षिक मृत्यु दर लगभग १,००० मा एक छ। अनियन्त्रित मिर्गी भएका व्यक्तिहरूमा, वार्षिक मृत्यु दर लगभग १,००० मा दुई छ। यद्यपि यो सानो जोखिम हो, यस बारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।

म कसरी आफ्नो ख्याल राख्न सक्छु? (यदि मिर्गी रोग निदान गरिएको छ भने)

यदि तपाईंलाई विगतमा एकल फोकल दौरा भएको छ भने, उपयुक्त परीक्षणको लागि चिकित्सा सल्लाह लिनु महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईंलाई दौरा जारी रह्यो भने, अनियन्त्रित मिर्गी भएका व्यक्तिहरूको लागि उन्नत परीक्षणमा विशेषज्ञता भएको मिर्गी केन्द्रमा उपचार खोज्नु अत्यन्त महत्त्वपूर्ण छ । यो किनभने, जब तपाईंलाई लामो समयसम्म दौरा हुन्छ, तपाईंको मस्तिष्क परिवर्तन हुन सक्छ, जसले गर्दा धेरै दौरा हुने सम्भावना बढी हुन्छ र सोच्ने र सम्झने तपाईंको क्षमतालाई असर गर्छ। थप रूपमा, अनियन्त्रित दौराहरू डिप्रेसन र चिन्ता जस्ता अन्य मस्तिष्क अवस्थाहरूको बढ्दो जोखिमसँग सम्बन्धित छन्। प्रारम्भिक निदान र उपचारले यसमा मद्दत गर्न सक्छ।

यदि डाक्टरले तपाईंलाई मिर्गी भएको निदान गर्छ भने, तपाईंले आफूलाई मद्दत गर्न यी कुराहरू गर्न सक्नुहुन्छ:

• तपाईंको औषधि तोकिएबमोजिम लिनुहोस्। एन्टीपाइलेप्टिक औषधिहरूले तपाईंको दौराको आवृत्ति र गम्भीरता कम गर्न सक्छन्। त्यसैले, तपाईंको औषधि तोकिएबमोजिम लिनु महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंले आफ्नो डाक्टरको निर्देशन र पर्यवेक्षण बिना कहिल्यै पनि आफ्नो औषधि लिन बन्द गर्नु हुँदैन।
• आफ्नो विकल्पहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। यदि तपाईंलाई औषधि कम गर्न वा परिवर्तन गर्न आवश्यक छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई त्यो प्रक्रिया सफल हुन्छ कि हुँदैन र यसलाई कसरी सुरक्षित रूपमा गर्ने भन्ने बारे मार्गदर्शन गर्न सक्छन्।
• आफ्नो डाक्टरलाई नियमित रूपमा भेट्नुहोस्। तपाईंको डाक्टरले फलो-अप भ्रमणहरूको तालिका बनाउनेछन्। यी भेटघाटहरू महत्त्वपूर्ण छन् किनभने तिनीहरूले तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको अवस्था निगरानी गर्न र तपाईंको औषधिहरू समायोजन गर्न अनुमति दिन्छन्।
• लक्षणहरूलाई बेवास्ता नगर्नुहोस् वा बेवास्ता नगर्नुहोस्। यदि अवस्थाको प्रारम्भिक निदान र उपचार गरियो भने दौरा र मिर्गीको सम्भावना सामान्यतया राम्रो हुन्छ।

म कहिले आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुपर्छ?

यदि तपाईंलाई पहिले कहिल्यै दौरा परेको छैन भनेयदि तपाईंले अचानक होस गुमाउनुभयो वा कुनै कारण बिना नै होस गुमाउनुभयो भने, तपाईंले अस्पताल जानुपर्छ। यदि तपाईंलाई एक्लै हुँदा दौरा भइरहेको जस्तो लाग्छ भने, सकेसम्म चाँडो आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्।

छारेरोग भएका मानिसहरूलाई प्रायः दौरा लागेपछि एम्बुलेन्स बोलाउनु वा अस्पताल जानु पर्दैन। यद्यपि, यदि दौराले चोट पुर्‍याउँछ वा दौरा लामो समयसम्म (दुई मिनेटभन्दा बढी) रहन्छ भने , उनीहरूलाई चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्न सक्छ।

फोकल दौराले विभिन्न लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ। यदि तपाईंले पहिले कहिल्यै अनुभव गर्नुभएको छैन भने, तीमध्ये धेरै भ्रामक वा डरलाग्दो हुन सक्छन्। यी दौराहरू बच्चाहरूमा सामान्य हुन्छन्, र तिनीहरू बच्चाहरू र आमाबाबु दुवैको लागि डरलाग्दो हुन सक्छन्। यद्यपि, फोकल दौरा र मिर्गी प्रायः उपचारयोग्य अवस्थाहरू हुन्। धेरैजसो अवस्थामा, फोकल मिर्गी भएका बच्चाहरू उमेर बढ्दै जाँदा यो अवस्थालाई बढाउँछन् र आफ्नो बाँकी जीवनभर दौरा-मुक्त रहन्छन्। वयस्कहरू पनि फोकल दौरा र मिर्गीसँग बाँच्न सक्छन्, र उपचार र हेरचाहको साथ, धेरै मानिसहरू आफ्नो अवस्थाबाट न्यूनतम प्रभावको साथ बाँच्न सक्छन्।

सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

• फोकल सिजर भनेको मस्तिष्कको एउटा विशेष क्षेत्रमा सुरु हुने विद्युतीय गतिविधिमा अचानक वृद्धि हो।
• मस्तिष्कको कुन भागमा असर परेको छ भन्ने आधारमा लक्षणहरू धेरै फरक हुन सक्छन् (जस्तै झनझनाउने, अनौठो गन्ध/आवाज, मुडमा परिवर्तन, चेतना गुमाउने)।
• दौरा आउनु अघि तपाईंले महसुस गर्ने आभा एक चेतावनीको संकेत हुन सक्छ।
• यदि तपाईं वा तपाईंको बच्चालाई पहिलो पटक दौरा परेको छ भने, डाक्टरलाई भेट्न निश्चित हुनुहोस् ।
• फोकल दौरा र मिर्गी प्रायः औषधि र कहिलेकाहीं शल्यक्रियाद्वारा नियन्त्रण गर्न सकिन्छ।
• डाक्टरको निर्देशनहरू ध्यानपूर्वक पालना गर्नु र तोकिए अनुसार औषधि लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
• चिन्ता नगर्नुहोस्, तपाईं यी अवस्थाहरूसँग सफलतापूर्वक बाँच्न सक्नुहुन्छ। तपाईं एक्लो हुनुहुन्न, मद्दत लिनुहोस्।

` फोकल दौरा, मिर्गी, आक्षेप, मस्तिष्क रोग, स्नायु रोग, दौरा लक्षण, दौरा उपचार