के तपाईंलाई पनि खाना खाँदा पेट दुख्छ? कारण पत्ता लगाउन सक्नुहुन्न? (फंक्शनल डिस्पेप्सिया) को बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंलाई प्रायः पेट भरिएको महसुस हुन्छ, पेटमा जलन हुन्छ, वा खाना खाएपछि मात्र अप्ठ्यारो महसुस हुन्छ? कहिलेकाहीँ तपाईंले यसको कारण पनि पत्ता लगाउन सक्नुहुन्न, हैन र? डाक्टरकहाँ गएर धेरै परीक्षणहरू गरेपछि पनि उनीहरूले भन्न सक्छन्, "तिमी बिरामी छैनौ।" धेरै मानिसहरूलाई यस्तो अनुभव हुन्छ। त्यसलाई हामी "फंक्शनल डिस्पेप्सिया" भन्छौं, एक पाचन विकार जसको स्पष्ट कारण पत्ता लगाउन गाह्रो हुन्छ।

``(फंक्शनल डिस्पेप्सिया)` भनेको के हो? सरल भाषामा भन्नुपर्दा...

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, ``फंक्शनल डिस्पेप्सिया`` भनेको तपाईंलाई पुरानो अपच हुन्छ, तर कुनै स्पष्ट कारण फेला पार्न सकिँदैन। ``डिसपेप्सिया`` भनेको अपचको लागि अर्को शब्द हो। यो खाना खाएपछि र पाचनको क्रममा सँगै देखा पर्ने लक्षणहरूको ढाँचा हो। ``फंक्शनल`` भनेको तपाईंको अपचका लक्षणहरूलाई कुनै पनि सामान्य शारीरिक कारणहरू (जस्तै अल्सर वा ग्यास्ट्राइटिस) सँग जोड्न सकिँदैन।

तपाईंको लक्षणहरू पेप्टिक अल्सर रोग वा ग्यास्ट्रोइसोफेजियल रिफ्लक्स रोग (GERD) जस्तै लाग्न सक्छ। यद्यपि, परीक्षणहरूले देखाउँछ कि थोरै संख्यामा मानिसहरूलाई मात्र यी अवस्थाहरू हुन्छन्। बाँकीलाई फंक्शनल डिस्पेप्सिया भनिन्छ।

कल्पना गर्नुहोस्, तपाईंको कारको इन्जिनले आवाज निकालिरहेको छ, तर मेकानिकले केही गडबड भेट्टाउन सक्दैन। बाहिरबाट हेर्दा सबै कुरा ठीक देखिन्छ, तर केही गडबड छ।

के यसका विभिन्न प्रकारहरू छन्?

फंक्शनल डिस्पेप्सिया एउटा रोग भन्दा बढी सिन्ड्रोम हो। यसको अर्थ यसले प्रत्येक व्यक्तिलाई असर गर्ने तरिका र उनीहरूले अनुभव गर्ने लक्षणहरू फरक हुन सक्छन्। डाक्टरहरूले यसलाई दुई मुख्य प्रकारमा विभाजन गरेका छन्:

१. एपिग्यास्ट्रिक पेन सिन्ड्रोम: यस प्रकारको दुखाइ मुख्यतया पेटको माथिल्लो भागमा महसुस हुन्छ र यो मुटुको जलन जस्तै हो । यो सधैं खानासँग सम्बन्धित हुँदैन। यो कहिलेकाहीं खाली पेटमा पनि हुन सक्छ। यो GERD को लक्षणहरूसँग केही हदसम्म मिल्दोजुल्दो छ।

२. पोस्टप्रान्डियल डिस्ट्रेस सिन्ड्रोम: यो त्यस्तो अवस्था हो जसमा खाना खाएपछि पेटमा असुविधा हुन्छ । उदाहरणका लागि, थोरै मात्रामा खाना खाएपछि पनि पेट भरिएको महसुस हुनु (प्रारम्भिक तृप्ति), पेट भरिएको महसुस हुनु, फुल्नु र खाना खाएपछि पेट दुख्नु। यो पेप्टिक अल्सरको लक्षणसँग केही हदसम्म मिल्दोजुल्दो छ।

सबैजना यी दुई मध्ये कुनै पनि वर्गमा पर्दैनन्। केही व्यक्तिहरूले दुवैको मिश्रण अनुभव गर्न सक्छन्, वा दुवैको संयोजन अनुभव गर्न सक्छन्।

यसका मुख्य लक्षणहरू के के हुन्?

"कार्यात्मक डिस्पेप्सिया" मा, तपाईंले निम्न मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:

• माथिल्लो पेटमा दुखाइ (एपिगास्ट्रिक दुखाइ):करङको ठीक तल माथिल्लो पेटमा दुखाइ। यो क्षेत्रलाई "एपिगास्ट्रियम" भनिन्छ। यो त्यो ठाउँ हो जहाँ तपाईंको पेट, प्यान्क्रियाज, डुओडेनम (सानो आन्द्राको पहिलो भाग), र तपाईंको कलेजोको भाग अवस्थित हुन्छ।
• पेट फुल्नु: खाना खाएपछि पेटमा असुविधा र पेट भरिएको महसुस हुनु। यो प्रायः ग्यास, फुल्ने र ग्यास जस्ता अन्य चीजहरूसँग सम्बन्धित हुन्छ। यसले तपाईंको पेट तानिरहेको जस्तो पनि महसुस हुन सक्छ।
• पेट भरिएको र भोक नलाग्ने: खाना खाँदा, खाना खाइसकेपछि, वा धेरै नखाएपछि पनि पेट भरिएको महसुस हुनु (चाँडै तृप्ति हुनु) । कहिलेकाहीँ, खाना खानु अघि पनि भोक नलाग्ने हुन सक्छ।
• जलन अनुभूति: अपचका यी लक्षणहरूसँग छातीमा जलन, जसलाई "मुटु पोल्ने" पनि भनिन्छ, सामान्य छ। यो सामान्यतया पेटको एसिड तपाईंको अन्ननलीमा आउने (एसिड रिफ्लक्स) कारणले हुन्छ। तपाईंले आफ्नो पेट भित्र पनि जलन अनुभूति गर्न सक्नुहुन्छ।

यसका अतिरिक्त, यी जस्ता अन्य सुविधाहरू पनि देख्न सकिन्छ:

• अत्यधिक डकार आउनु
• वाकवाकी लाग्ने वा मुख बन्द हुने
• यदि तपाईंलाई IBS (इरिटेबल बोवेल सिन्ड्रोम) छ भने, तपाईंका लक्षणहरू (जस्तै बारम्बार दिसा लाग्नु वा कब्जियत) ​​पनि बढ्न सक्छ।
• तनावग्रस्त वा भावनात्मक रूपमा असहज महसुस हुनु।

यो ``(कार्यात्मक डिस्पेप्सिया)'' किन हुन्छ? कारणहरू के हुन्?

डाक्टरहरूले "कार्यात्मक" विकारलाई त्यस्तो विकार भन्छन् जसको लक्षणहरूको कुनै प्रत्यक्ष, स्पष्ट कारण हुँदैन। यसको एउटा कारण तपाईंको आन्द्रा र तपाईंको मस्तिष्क (आन्द्रा-मस्तिष्क अक्ष) बीचको नजिकको सम्बन्ध हुन सक्छ। यस प्रकारका कार्यात्मक विकारहरू तपाईंको स्नायु प्रणाली र तपाईंले पीडा वा असुविधा बुझ्ने र महसुस गर्ने तरिकासँग सम्बन्धित देखिन्छन्।

"कार्यात्मक डिस्पेप्सिया" को कुनै एकल कारण नभए पनि, धेरै कारकहरूले यसमा योगदान पुर्‍याउन सक्छन्:

• भिसेरल अतिसंवेदनशीलता: कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंको स्नायु प्रणाली अलि बढी संवेदनशील छ। तपाईं तनावमा शारीरिक रूपमा प्रतिक्रिया गर्ने सम्भावना बढी हुन्छ। तपाईं अनजानमा आफ्नो मांसपेशीहरू कस्दै हुनुहुन्छ, वा तनावको कारण तपाईंको पाचन प्रणाली सुस्त भइरहेको हुन सक्छ। तपाईं आफ्नो अंगहरू भित्र भइरहेका सामान्य कुराहरूप्रति पनि धेरै संवेदनशील हुन सक्नुहुन्छ। यसले पाचन राम्रो भइरहेको बेला पनि असहज महसुस गराउन सक्छ।
• पाचन प्रणालीको गतिशीलता विकारहरू:यसको अर्थ खाना तपाईंको पाचन प्रणाली (GI ट्र्याक्ट) मार्फत सर्ने र सर्ने तरिकामा समस्याहरू छन्। यो तपाईंको मस्तिष्क र पाचन प्रणाली बीचको कमजोर सञ्चारको परिणाम पनि हुन सक्छ। तपाईंको पाचन प्रणालीमा रहेका स्नायु र मांसपेशीहरूले राम्ररी काम नगरेको हुन सक्छ। यसले खाना एकै ठाउँमा अड्किन सक्छ, वा अंगहरू पूर्ण रूपमा आराम गर्न सक्दैनन् र खानालाई भित्र जान दिँदैनन्।
• आन्द्राको डिस्बायोसिस: तपाईंको आन्द्रामा रहेका सूक्ष्मजीवहरूमा असन्तुलन (जसलाई तपाईंको माइक्रोबायोम भनिन्छ) ले कार्यात्मक डिस्पेप्सियाका लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ। उदाहरणका लागि, ब्याक्टेरिया एच. पाइलोरीले तपाईंको पेटको अस्तरलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ, जसले गर्दा सूजन हुन्छ र पेटको एसिडप्रति बढी संवेदनशील हुन्छ। साथै, यदि ब्याक्टेरिया सानो आन्द्रामा धेरै बढ्छ भने, यसले पेट फुल्ने र बोसो पचाउन कठिनाई निम्त्याउन सक्छ।
• इओसिनोफिलिक डुओडेनाइटिस: कार्यात्मक डिस्पेप्सिया भएका केही व्यक्तिहरूमा सानो आन्द्राको पहिलो भाग (डुओडेनम) मा इओसिनोफिल भनिने सेतो रक्त कोषको मात्रा बढी भएको पाइएको छ। यसले दीर्घकालीन सूजन (डुओडेनाइटिस) निम्त्याउन सक्छ। यी इओसिनोफिलहरू तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणाली, संक्रमण र एलर्जीबाट बचाउन त्यहाँ हुन्छन्। यो पहिलेको संक्रमण वा खानाको एलर्जीको कारणले हुन सक्छ।

यो अवस्थाको लागि जोखिम कारकहरू के हुन्?

"कार्यात्मक डिस्पेप्सिया" को जोखिम बढाउने अन्य धेरै कारकहरू छन्:

• मनोवैज्ञानिक कारकहरू: चिन्ता, डिप्रेसन (मुड डिसअर्डर), वा विगतमा अनुभव गरिएका दर्दनाक घटनाहरू वा दुर्व्यवहार जस्ता मानसिक अवस्थाहरू।
• पारिवारिक इतिहास: स्नायु प्रणाली विकार वा इरिटेबल बोवेल सिन्ड्रोम (IBS) जस्ता अन्य कार्यात्मक पाचन विकारहरूको पारिवारिक इतिहास।
• खाद्य संवेदनशीलता: निश्चित खानेकुराहरू प्रति संवेदनशीलता (जस्तै, `(FODMAPs)` समूहमा पर्ने खानेकुराहरू) वा केही खानेकुराहरू प्रति असहिष्णुता (जस्तै, `(ल्याक्टोज असहिष्णुता)` - दूध र दुग्धजन्य पदार्थहरू पचाउन कठिनाई)।
• एटोपी: यसको अर्थ दम, एक्जिमा र घाँस ज्वरो जस्ता धेरै एलर्जी अवस्थाहरू हुनु हो।

डाक्टरहरूले यो कसरी पत्ता लगाउँछन्?

डाक्टरहरूले तपाईंको लक्षणहरू पुष्टि गरेपछि र अन्य कारणहरू (जस्तै `(GERD)`, `(पेप्टिक अल्सर रोग)`) लाई अस्वीकार गरेपछि `(कार्यात्मक डिस्पेप्सिया)` को निदान गर्छन्। कहिलेकाहीँ तपाईंलाई पहिले नै यी मध्ये कुनै एक अवस्था हुन सक्छ र यसको लागि उपचार गराइरहनुभएको हुन सक्छ। यद्यपि, यदि ती उपचारहरूले तपाईंको अपचका लक्षणहरू कम गर्दैनन् भने, तपाईंले अझै पनि `(कार्यात्मक डिस्पेप्सिया)` लाई विचार गर्नुपर्छ।

"कार्यात्मक डिस्पेप्सिया" का लक्षणहरू सधैं उपस्थित हुँदैनन् र आउन र जान सक्छन्। डाक्टरहरूले निम्न कारकहरूलाई विचार गरेर यसको निदान गर्छन्:

• के लक्षणहरू कम्तिमा तीन महिनासम्म रह्यो ?
• के लक्षणहरू सुरु भएको कम्तिमा छ महिना भइसकेको छ?
• के यी लक्षणहरू निल्दा, हावा छाड्दा (पखाला), वा दिसा गर्दा कम हुँदैनन्?
• के यी लक्षणहरू पित्तथैलीको पत्थरी (बिलीरी कोलिक) वा पित्तथैलीको अन्य दुखाइबाट हुने पीडासँग सम्बन्धित छैनन्?

डाक्टरहरूले तपाईंलाई अपच (डिस्पेप्सिया) भएको पुष्टि गरेपछि, तिनीहरूले शारीरिक कारण (जस्तै, अल्सर, संक्रमण) खोज्नेछन्। तिनीहरूले निम्न परीक्षणहरू गर्न सक्छन्:

• रगत परीक्षण: सामान्य संक्रमण र अवस्थाहरूको जाँच गर्नुहोस्।
• श्वास परीक्षण: उदाहरणका लागि, युरिया श्वास परीक्षणले एच. पाइलोरी ब्याक्टेरियाको उपस्थिति जाँच गर्न सक्छ। हाइड्रोजन श्वास परीक्षणले आन्द्रामा असामान्य ब्याक्टेरियाको वृद्धि जाँच गर्न सक्छ।
• ग्यास्ट्रिक खाली गर्ने अध्ययन: तपाईंको पेटबाट खाना कति छिटो/बिस्तारै सानो आन्द्रामा सर्छ भनेर जाँच गर्नुहोस्।
• माथिल्लो एन्डोस्कोपी: पेट, अन्ननलिका र सानो आन्द्राको पहिलो भाग भित्र हेर्न मुखबाट पातलो ट्यूब घुसाइन्छ। यो अल्सर जस्ता असामान्य कुराहरू जाँच गर्न गरिन्छ। आवश्यक परेमा, परीक्षणको लागि तन्तुको सानो टुक्रा (बायोप्सी) लिन सकिन्छ।

यसको उपचार के हो?

यदि परीक्षणहरूले कुनै अन्तर्निहित कारण (जस्तै, ब्याक्टेरियाको अत्यधिक वृद्धि, गतिशीलता विकार) प्रकट गर्छ भने, तपाईंको डाक्टरले पहिले त्यसको उपचार गर्नेछन्। यद्यपि, धेरै पटक, यी अन्तर्निहित कारणहरूको उपचार गरेपछि पनि, "कार्यात्मक डिस्पेप्सिया" का लक्षणहरू पूर्ण रूपमा हट्दैनन्। त्यसकारण, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न अन्य उपचारहरू सुझाव दिनेछन्। यो सामान्यतया धेरै उपचारहरूको संयोजन हो।

``कार्यात्मक डिस्पेप्सिया`` को लागि प्रयोग गरिने केही औषधिहरू :

• यदि ब्याक्टेरियाको संक्रमण छ भने , एन्टिबायोटिक दिइन्छ।
• प्रोकिनेटिक्स भनेको पाचन प्रणालीको गतिलाई उत्तेजित गर्ने औषधि हो ।
• पेटको एसिड कम गर्ने औषधिहरू: प्रोटोन पम्प इन्हिबिटरहरू (PPIs) (जस्तै ओमेप्राजोल) वा H2 ब्लकरहरू (जस्तै रैनिटिडाइन)।
• स्नायु प्रणालीलाई शान्त पार्न र दुखाइ कम गर्न कम मात्रामा ट्राइसाइक्लिक एन्टिडिप्रेसेन्टहरू (यद्यपि यी डिप्रेसनको लागि दिइने औषधिहरू हुन्, यी यस्ता अवस्थाहरूको लागि पनि कम मात्रामा प्रयोग गरिन्छ)।

यसको अतिरिक्त, पूरक र वैकल्पिक चिकित्सा विधिहरू पनि छन्:

• वनस्पतिमा आधारित सूत्रहरू: उदाहरणका लागि, पुदिना र क्यारावे तेल भएको क्याप्सुल, वा Iberogast® जस्ता हर्बल मिश्रणहरू (यी श्रीलंकामा उपलब्ध छन् कि छैनन् भनेर तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुपर्छ)।
• मन-शरीर आराम उपचार:ध्यान, योग, बायोफिडब्याक (शरीरको कार्यहरू बारे सचेत हुने र तिनीहरूलाई नियन्त्रण गर्न सिक्ने विधि), मनोचिकित्सा।
• आहार परिवर्तन: कुन खानेकुरा तपाईंको लागि राम्रो छैन र तपाईंको लक्षणहरूलाई अझ खराब बनाउँदैछ भनेर पहिचान गर्नुहोस् "एलिमिनेशन डाइट" (एक पटकमा एउटा खाना समूहलाई रोकेर हेर्दै) गरेर र तदनुसार आफ्नो दैनिक आहार समायोजन गरेर।
• एक्यूपंक्चर: केही अध्ययनहरूले देखाएका छन् कि यो विधिले पनि केही राहत प्रदान गर्दछ।

यदि तपाईंलाई `(कार्यात्मक डिस्पेप्सिया)` छ भने के हुन्छ? तपाईं के आशा गर्न सक्नुहुन्छ?

धेरै मानिसहरूको लागि, फंक्शनल डिस्पेप्सिया एक पुरानो अवस्था हो जुन जीवनभर दोहोरिन्छ। तपाईंको लागि काम गर्ने उपचार र बानीहरू पत्ता लगाउन र तपाईंका लक्षणहरू कम गर्न केही समय र केही प्रयास र त्रुटि लाग्न सक्छ। तपाईंले केही राहत पाउन सक्नुहुन्छ, तर यो पूर्ण रूपमा हराउन सक्दैन। तर, सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा, यो गम्भीर छैन। त्यसैले चिन्ता नगर्नुहोस्।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंसँग छ भने तपाईंले निश्चित रूपमा चिकित्सा सल्लाह लिनु पर्छ:

• यदि तपाईंको पाचन प्रणालीको रोगहरूको लागि अहिलेसम्म परीक्षण गरिएको छैन भने।
• यदि तपाईंको लक्षणहरू परिवर्तन भएमा वा स्पष्ट रूपमा खराब भएमा।
• यदि तपाईंलाई बारम्बार बान्ता हुन्छ भने।
• यदि तपाईंको तौल बिना कारण घटिरहेको छ भने।

कुनै स्पष्ट कारण वा निश्चित उपचार बिना, "कार्यात्मक डिस्पेप्सिया" को निदान उत्तर खोज्नेहरूका लागि अलि भ्रमित हुन सक्छ। "कार्यात्मक ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल डिसअर्डर" अलि जटिल हुन्छन्। तिनीहरूमा तपाईंको मस्तिष्क, तपाईंको स्नायु प्रणाली, तपाईंको आहार, तपाईंको जीवनशैली, र कहिलेकाहीँ तपाईंको शरीरमा अन्तर्निहित कारणहरू पनि समावेश हुन्छन्। त्यसैले तिनीहरूलाई व्यवस्थापन गर्न अलि गाह्रो हुन सक्छ।

चिकित्सा परीक्षणहरूले केही योगदान पुर्‍याउने कारकहरू पहिचान गर्न र अस्वीकार गर्न मद्दत गर्न सक्छ। तर अन्ततः, तपाईं मात्र एक हुनुहुन्छ जसले साँच्चै बुझ्न सक्नुहुन्छ कि तपाईंको लक्षणहरू के राम्रो बनाउँछ र के खराब बनाउँछ। तपाईंले विभिन्न उपचारहरू प्रयास गर्दा र आफ्ना ट्रिगरहरू पहिचान गर्दा, तपाईंले फंक्शनल डिस्पेप्सियासँग बाँच्ने आफ्नै अनौठो तरिका फेला पार्नुहुनेछ।

घर सन्देश लिनुहोस्

• ``(कार्यात्मक डिस्पेप्सिया) `` भनेको तपाईंले महसुस गर्ने वास्तविक असुविधा हो। यो "केवल तपाईंको दिमागमा" मात्र होइन।
• यो लक्षणहरू नियन्त्रण गरेर व्यवस्थापन गरिन्छ, जसलाई जीवनशैली परिवर्तन, आहार, र सम्भवतः औषधिले मद्दत गर्न सक्छ।
• डाक्टरसँग काम गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। आफ्ना लक्षणहरू, तपाईंले के महसुस गरिरहनुभएको छ, र तपाईंले के प्रयास गर्नुभएको छ भन्ने बारेमा खुलेर कुरा गर्नुहोस्।
• आशा नत्याग्नुहोस्। धेरै मानिसहरूले यो अवस्थासँग सामना गर्ने तरिकाहरू खोज्छन्। तपाईं एक्लो हुनुहुन्न!

` कार्यात्मक अपच, अपच, पेट दुखाइ, पेट फुल्ने, छातीको सूजन, पाचन प्रणाली, तनाव