के तपाईंको शरीरको कुनै भाग कालो र निर्जीव हुँदै गइरहेको छ? यो ग्याङ्ग्रीन हुन सक्छ!

के तपाईंले कहिल्यै याद गर्नुभएको छ कि तपाईंको शरीरका भागहरू, विशेष गरी तपाईंको औंलाहरू र औंलाहरू सुन्न, रङ्ग फिक्का, र कहिलेकाहीं कालो पनि हुन्छन्? वा के तपाईंलाई घाउ झन् खराब हुँदै गइरहेको र नराम्रो गन्हाउन थालेको जस्तो लाग्छ? यी राम्रो संकेत होइनन्। यो ग्याङ्ग्रीन भनिने सम्भावित खतरनाक अवस्थाको संकेत हुन सक्छ। चिन्ता नगर्नुहोस्, हामी आज यस बारेमा विस्तृत र धेरै सरल तरिकाले कुरा गर्नेछौं।

ग्याङ्ग्रीन भनेको के हो? सरल भाषामा भन्नुपर्दा...

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, ग्याङ्ग्रीन भनेको हाम्रो शरीरको कुनै भागमा रगत आपूर्ति अवरुद्ध हुनु हो, जसले गर्दा त्यस क्षेत्रका तन्तुहरू मर्छन्। जसरी पानीको अभावमा रूख ओइलाउँछ, त्यसरी नै हाम्रो शरीरको कुनै भागमा रगत प्रवाहको कमी पनि हुन्छ। यो शरीरको कुनै पनि भागमा हुन सक्छ, तर यो प्रायः हात वा खुट्टाबाट सुरु हुन्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने ग्याङ्ग्रीन एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो। किनभने एक पटक तन्तु मर्न थालेपछि, यो छिटो फैलिन सक्छ। कहिलेकाहीँ यो संक्रमणसँगै पनि हुन सक्छ, जसले अवस्थालाई अझ गम्भीर बनाउन सक्छ। संक्रमण होस् वा नहोस्, ग्याङ्ग्रीनले छिटो उपचार नगरेमा गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ, र कहिलेकाहीँ मृत्यु पनि हुन सक्छ। त्यसैले यसबारे सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

ग्याङ्ग्रीनका मुख्य प्रकारहरू के के हुन्?

ग्याङ्ग्रीनका धेरै मुख्य प्रकारहरू छन्। तिनीहरू के हुन् भनेर हेरौं।

१. सुख्खा ग्याङ्ग्रीन

यसमा के हुन्छ भने कुनै निश्चित क्षेत्रमा रगत आपूर्ति बन्द हुन्छ र त्यो क्षेत्रको तन्तु मर्छ। यद्यपि, यसमा कुनै संक्रमण हुँदैन । यो केवल सुख्खा अवस्था हो। यदि तपाईंले यसलाई छोउनुभयो भने, छाला सुख्खा हुन्छ, र तपाईंले कुनै फोका वा पिप देख्दैन। सुख्खा ग्याङ्ग्रीन प्रायः हाम्रो रक्तनलीहरूमा बोसो जम्मा हुने कारणले हुन्छ, जसले गर्दा धमनीहरू साँघुरो हुन्छन् (एथेरोस्क्लेरोसिस)। मधुमेह भएका वा धूम्रपान गर्ने व्यक्तिहरू उच्च जोखिममा हुन्छन्।

२. भिजेको ग्याङ्ग्रीन

यस अवस्थामा, रक्त प्रवाह अवरुद्ध हुनुको साथै, ब्याक्टेरियाको संक्रमण पनि थपिन्छ । त्यसैले यसलाई "भिजेको" ग्याङ्ग्रीन भनिन्छ। छालामा पुसले भरिएको फोका देखा पर्न सक्छ, र घाउमा नराम्रो गन्ध आउन सक्छ। यो प्रकार अन्य स्वस्थ तन्तुहरूमा धेरै छिटो फैलिन्छ। त्यसैले यो अलि खतरनाक छ।

३. ग्यास ग्याङ्ग्रीन

यो पनि ब्याक्टेरियाको संक्रमणबाट हुने एकदमै गम्भीर अवस्था हो। यस प्रकारको ब्याक्टेरियाले हाम्रो नरम तन्तु र रक्त कोषहरूलाई नष्ट गर्छ। साथै, यी ब्याक्टेरियाहरू मांसपेशीको तन्तु भित्र द्रुत गतिमा गुणा हुन्छन्, विषाक्त पदार्थहरू उत्पादन गर्छन् र ग्यास छोड्छन्। त्यसैले यसलाई ग्यास ग्याङ्ग्रीन भनिन्छ। यो संक्रमण यति छिटो फैलिन सक्छ कि यो केही घण्टा भित्र पनि जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ।

४. फोर्नियरको ग्याङ्ग्रीन

यो एक दुर्लभ तर धेरै गम्भीर ब्याक्टेरिया संक्रमण हो जसले जननांग क्षेत्रलाई असर गर्छ।यो महिलाको तुलनामा पुरुषमा बढी देखिन्छ।

५. आन्तरिक ग्याङ्ग्रीन

यो तब हुन्छ जब हाम्रो शरीरको आन्तरिक अंगमा रगत आपूर्ति बन्द हुन्छ। उदाहरणका लागि, यो पित्तथैली, आन्द्रा, वा एपेन्डिक्स जस्ता अंगहरूमा हुन सक्छ। उदाहरणका लागि, क्रोनिक कोलेसिस्टाइटिसले तन्तुको मृत्यु र ग्याङ्ग्रीन निम्त्याउन सक्छ।

ग्याङ्ग्रीनका लक्षणहरू के के हुन्?

ग्याङ्ग्रीनको प्रकार अनुसार लक्षणहरू थोरै फरक हुन सक्छन्। यद्यपि, केही सामान्य लक्षणहरू छन्:

• छालाको रङ्ग: प्रभावित क्षेत्रको छाला रातो, बैजनी, हरियो वा कालो हुन सक्छ।
• छालाको बनावटमा परिवर्तन: छाला पहेंलो हुन सक्छ, कसिलो महसुस हुन सक्छ, वा छुँदा चिसो महसुस हुन सक्छ। कहिलेकाहीँ, यो छुँदा पीडादायी पनि हुन सक्छ।
• छाला थिच्दा "चिरी चिरी" आवाज निस्कन्छ: यसले छाला मुनि हावा रहेको संकेत गर्छ (विशेष गरी एयर ग्याङ्ग्रीनमा)।
• श्वासप्रश्वासको गति र मुटुको धड्कन बढ्यो।
• धेरै बेचैन, चिन्तित महसुस हुनु।
• ज्वरो आउने, पसिना आउने, चिसो लाग्ने र बान्ता हुने जस्ता फ्लू जस्तै लक्षणहरू।
• त्यस क्षेत्रमा अत्यधिक पीडा महसुस हुनु, वा सबै संवेदना गुमाउनु।
• घाउ र फोकाबाट रगत बग्ने वा दुर्गन्धित पिप आउने।
• प्रभावित क्षेत्र सुन्निने।

महत्त्वपूर्ण: यदि तपाईंलाई यी मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू छन् भने, तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनु आवश्यक छ। समय खेर नफाल्नुहोस्।

ग्याङ्ग्रीन हुँदा छालाको रंग कसरी परिवर्तन हुन्छ?

ग्याङ्ग्रीनमा छालाको रङ्ग सामान्यतया चरणहरूमा हुन्छ (धेरै चरणहरू):

१. पहिलो, रक्त प्रवाह कम भएको कारणले छाला सामान्य भन्दा पहेंलो देखिन सक्छ।

२. त्यसपछि, यो रातो वा रातो रंगको हुन्छ।

३. त्यसपछि, यो कालो हुनुभन्दा पहिले बैजनी वा हरियो -खैरो हुन सक्छ।

४. अन्ततः, रंग बैजनी, हरियो कालो, वा पूर्ण रूपमा कालो हुन सक्छ।

यदि तपाईंको छाला अलि गाढा छ भने, यी रंग परिवर्तनहरू स्पष्ट रूपमा देख्न अलि गाह्रो हुन सक्छ। यद्यपि, अन्य लक्षणहरूको लागि पनि ध्यान दिनुहोस्। यदि संक्रमण छ भने, तपाईंले घाउहरूबाट दुर्गन्धित स्राव आइरहेको देख्न सक्नुहुन्छ।

ग्याङ्ग्रीन किन हुन्छ? कारणहरू के हुन्?

सबैभन्दा सरल कारण भनेको शरीरको कुनै भागमा रगत प्रवाहमा कमी आउनु हो। हाम्रा तन्तुहरूलाई रोगबाट जोगाउन अक्सिजन, पोषक तत्व र एन्टिबडीहरू चाहिन्छ। त्यसैले, यदि तन्तुहरूले रगत पाएनन् भने, तिनीहरू मर्न थाल्छन्।

रक्त प्रवाह अवरुद्ध हुनुका धेरै मुख्य कारणहरू छन्:

• रक्तनलीसँग सम्बन्धित रोगहरू: उदाहरणका लागि, "परिधीय धमनी रोग" भनिने अवस्थामा, खुट्टामा रगत पुर्‍याउने नसाहरू अवरुद्ध हुन्छन्। यो सुख्खा ग्याङ्ग्रीनको प्रमुख कारण हो।
• गहिरो घाउहरू: ठूलो दुर्घटनाबाट हुने जस्ता गहिरो घाउहरूले रक्तनलीहरूलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ र रक्त प्रवाह रोक्न सक्छ।
• शल्यक्रियाबाट हुने जटिलताहरू (दुर्लभ): कहिलेकाहीँ, शल्यक्रिया पछि ग्याङ्ग्रीन पनि जटिलताको रूपमा विकास हुन सक्छ। यद्यपि, यो धेरै दुर्लभ छ।

ग्याङ्ग्रीन हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?

केही मानिसहरूलाई अरूको तुलनामा ग्याङ्ग्रीन हुने जोखिम बढी हुन्छ, विशेष गरी यदि तपाईंलाई रक्तनलीसम्बन्धी समस्या छ भने।

• बुर्गर रोग: यस अवस्थामा, हातखुट्टाका रक्तनलीहरू सुन्निन्छन्, रगत जम्ने गर्छ र रक्त प्रवाह अवरुद्ध हुन्छ।
• मधुमेह: मधुमेहले स्नायु र रक्तनलीहरूलाई क्षति पुर्‍याउँछ। साथै, मधुमेह भएका व्यक्तिहरूमा घाउ निको हुन धेरै समय लाग्छ। बिस्तारै निको हुने घाउहरूमा संक्रमण हुने सम्भावना बढी हुन्छ। श्रीलंकामा हामीमाझ मधुमेह धेरै सामान्य छ। त्यसैले, मधुमेह भएका व्यक्तिहरूले आफ्नो हात र खुट्टाको, विशेष गरी खुट्टाको, धेरै हेरचाह गर्नुपर्छ। सानो घाउलाई पनि बेवास्ता नगर्नुहोस्।
• परिधीय धमनी रोग: धमनी भित्र बोसो जम्मा हुन्छ, जसले गर्दा खुट्टा, खुट्टा र हात जस्ता क्षेत्रहरूमा रगत राम्रोसँग प्रवाह हुन सक्दैन।
• पप्लिटियल आर्टरी इन्ट्रापमेन्ट सिन्ड्रोम: यसमा, घुँडा पछाडिको मुख्य रक्तनली (पप्लिटियल धमनी) घुँडा क्षेत्रको मांसपेशीद्वारा संकुचित हुन्छ। यसले व्यायामको समयमा जस्तै तल्लो खुट्टामा रक्त प्रवाहलाई प्रतिबन्धित गर्दछ।
• रेनाउड सिन्ड्रोम: चिसो मौसममा पर्दा, औंला र औंलाहरूमा रक्तनलीहरू साँघुरो हुन्छन्, जसले गर्दा रक्त प्रवाहमा अवरोध आउँछ।
• भास्कुलाइटिस: रक्तनलीहरूको सूजन जसले रक्त प्रवाहलाई बाधा पुर्‍याउँछ।

यसको अतिरिक्त, यदि तपाईंसँग निम्न छन् भने तपाईंलाई ग्याङ्ग्रीनको उच्च जोखिम हुन्छ:

• दर्दनाक चोट।
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली। उदाहरणका लागि, एचआईभी संक्रमण वा क्यान्सर उपचारको कारणले।
• यदि शीतदंश वा गम्भीर जलनबाट तन्तुहरूमा उल्लेखनीय क्षति भएको छ भने।

यदि तपाईंसँग यी मध्ये कुनै पनि जोखिम कारकहरू छन् भने, तपाईंको डाक्टरले सिफारिस गरे अनुसार नियमित रूपमा जाँच र फलो-अपको लागि डाक्टरलाई भेट्नु महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई ग्याङ्ग्रीनको जोखिम कम गर्न घरमै गर्न सकिने कुराहरूको बारेमा सल्लाह दिनेछन् (जस्तै, तपाईंको खुट्टाको राम्रो हेरचाह गर्ने र चोटपटकको लागि तुरुन्तै उपचार गर्ने)।

केही औषधिहरूले फोर्नियरको ग्याङ्ग्रीनको जोखिम बढाउने पनि पाइएको छ। त्यसैले, नयाँ औषधि सुरु गर्नु अघि डाक्टरले तपाईंलाई यसबारे जानकारी गराउनेछन्।

ग्याङ्ग्रीनका सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

ग्याङ्ग्रीन एक धेरै गम्भीर र ज्यान जोखिममा पार्ने अवस्था हो। यसले निम्न कारणहरू निम्त्याउन सक्छ:

• शरीरको कुनै भाग गुमाउनु: औंला, खुट्टा, हात वा खुट्टा जस्ता भाग काट्नु पर्ने हुन सक्छ।
• सेप्सिस: यो तब हुन्छ जब प्रतिरक्षा प्रणालीले शरीरभरि फैलिएको र जीवनलाई खतरामा पार्ने संक्रमणको प्रतिक्रिया दिन्छ।
• अंग विफलता।

कहिलेकाहीं ग्याङ्ग्रीन घातक हुन सक्छ।

डाक्टरहरूले यो कसरी चिन्छन्?

यदि तपाईंलाई ग्याङ्ग्रीन भएको लाग्छ भने, तपाईंले तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ। डाक्टरले निम्न गर्नेछन्:

• तिनीहरूले तपाईंको चिकित्सा इतिहास र हालको चिकित्सा अवस्थाको बारेमा सोध्नेछन्।
• उसले सोध्छ कि हालसालै कुनै चोट लागेको छ कि छैन।
• शरीरको प्रभावित भागको सावधानीपूर्वक जाँच गरिन्छ।
• थप जानकारी पाउन धेरै परीक्षणहरू भइरहेका छन्।

तपाईंले गर्न सक्ने परीक्षणका प्रकारहरू:

• रगत परीक्षण: संक्रमण र रगतमा चिनीको मात्रा जाँच गर्नुहोस्।
• ब्याक्टेरिया कल्चर परीक्षण: घाउबाट लिइएको नमूना परीक्षण गरी कुन प्रकारको ब्याक्टेरियाले संक्रमण निम्त्याइरहेको छ भनेर निर्धारण गरिन्छ।
• इमेजिङ परीक्षणहरू: एक्स-रे, सिटी स्क्यान र एमआरआई जस्ता परीक्षणहरूले शरीर भित्रका तन्तुहरूमा क्षति र हावाको उपस्थिति देखाउन सक्छन्।
• रक्त प्रवाह परीक्षण: उदाहरणका लागि, एंकल-ब्रेकियल इन्डेक्स भनिने परीक्षणले खुट्टामा बग्ने रगतको मात्रा मापन गर्न सक्छ।

यी परीक्षणहरूले डाक्टरलाई पत्ता लगाउन मद्दत गर्छन्:

• रक्त प्रवाह अवरुद्ध हुनुको कारण के हो?
• संक्रमण छ कि छैन ?
• कति तन्तु क्षति भएको छ?
• उत्तम उपचार विकल्पहरू के के हुन्?

ग्याङ्ग्रीनको उपचार कसरी गरिन्छ?

ग्याङ्ग्रीन उपचारका तीन मुख्य लक्ष्यहरू छन्: ग्याङ्ग्रीन फैलिनबाट रोक्ने, मृत तन्तु हटाउने, र रक्त प्रवाह सुधार गर्ने। तपाईंलाई यी मध्ये एक वा बढी उपचारहरू आवश्यक पर्न सक्छ।

• एन्टिबायोटिक: यदि ब्याक्टेरियाको संक्रमणले गर्दा ग्याङ्ग्रीन भएको हो भने, एन्टिबायोटिकको आवश्यकता पर्नेछ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि सही खुराक लेखिदिनुहुनेछ। यी नसाबाट पनि दिन सकिन्छ (IV)।
• डिब्रिडमेन्ट:यो एक चिकित्सा प्रक्रिया हो जसले मृत तन्तु हटाउँछ। मृत तन्तु ("(ग्याङ्ग्रेनस तन्तु)") निको हुँदैन। त्यसैले, यसलाई हटाउनु मात्र विकल्प हो। यसो गर्नाले नजिकैको स्वस्थ तन्तुलाई सुरक्षित राख्छ र क्षतिग्रस्त (तर मृत होइन) तन्तुलाई निको हुन मद्दत गर्छ।
• रक्त प्रवाह सुधार गर्ने तरिकाहरू: तपाईंको डाक्टरले तपाईंको धमनीहरू चौडा गर्न एन्जियोप्लास्टी (कहिलेकाहीं स्टेन्टको साथ) गर्न सक्छन्। वा, अवरोध वरिपरि रगत प्रवाहको लागि नयाँ बाटो सिर्जना गर्न बाइपास सर्जरी गर्न सक्छन्।
• हाइपरबेरिक अक्सिजन थेरापी (HBOT): यसमा, तपाईंलाई उच्च चापमा रहेको चेम्बरमा १००% अक्सिजन सास फेर्न लगाइन्छ। यसले शरीरको तन्तुहरूमा अक्सिजनको आपूर्तिलाई धेरै बढाउँछ, तिनीहरूलाई निको पार्न मद्दत गर्छ। यो विशेष गरी मधुमेहको कारणले हुने ग्याङ्ग्रीनको लागि उपयोगी छ।
• अंगविच्छेदन: यो अन्तिम उपाय हो। प्रभावित शरीरको भाग - जस्तै औंला, खुट्टा, वा पाखुरा - हटाइन्छ। डाक्टरहरूले यो तब मात्र गर्छन् जब अन्य उपचारहरूले स्वस्थ तन्तु (वा तपाईंको जीवन) बचाउन सक्दैनन्।

ग्याङ्ग्रीनको उपचार पछि, तपाईंलाई छाला ग्राफ्ट शल्यक्रिया गर्नुपर्ने हुन सक्छ। यसमा, तपाईंको शरीरको अर्को स्वस्थ क्षेत्रबाट छाला लिइन्छ र दाग लागेको वा क्षतिग्रस्त छाला ढाक्न प्रयोग गरिन्छ।

मैले कहिले चिकित्सकीय सल्लाह लिनुपर्छ? के यो आपतकालीन अवस्था हो?

हो, बिल्कुल! यदि तपाईंलाई ग्याङ्ग्रीनको लक्षणहरू छन् भने, तुरुन्तै नजिकको अस्पतालको आपतकालीन विभागमा जानुहोस्, वा १९९० मा कल गर्नुहोस्। साथै, यदि तपाईंलाई सेप्टिक झट्काका लक्षणहरू छन् भने, जसको अर्थ हो:

• छिटो, तर कमजोर नाडी।
• अलमल्लमा परेको महसुस, जस्तै तपाईंको चेतना हराउँदै गएको छ।
• उभिरहेको बेला चक्कर लाग्ने महसुस हुनु।
• छाला चिसो, चिल्लो र पहेंलो हुन्छ।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु।
• बान्ता वा पखाला लाग्नु।

यदि यस्ता लक्षणहरू छन् भने, यो पनि आपतकालीन अवस्था हो।

ग्याङ्ग्रीन भएको व्यक्तिको आयुको बारेमा के भन्न सकिन्छ?

यो धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्ने भएकोले यसको उत्तर दिन गाह्रो प्रश्न हो। उदाहरणका लागि:

• ग्याङ्ग्रीन कति टाढा फैलिएको छ?
• तपाईंले कति चाँडो उपचार पाउनुभयो?
• शरीरको कुन भाग प्रभावित हुन्छ?
• तपाईंको समग्र स्वास्थ्य कस्तो छ?

तपाईंको उपचार गर्ने डाक्टरलाई तपाईंको अवस्था राम्रोसँग थाहा हुन्छ। उहाँले नै तपाईंलाई सबैभन्दा सही जानकारी दिन सक्नुहुन्छ।

तर एउटा कुरा याद राख्नु पर्छ। यदि उपचार नगरिएमा, ग्याङ्ग्रीन चाँडै घातक हुन सक्छ। मृत्यु कति चाँडो हुन्छ भन्ने कुरा ग्याङ्ग्रीनको प्रकारमा निर्भर गर्दछ। ग्याङ्ग्रीन ग्याङ्ग्रीन धेरै छिटो फैलिन्छ। मृत तन्तुको क्षेत्रफल प्रति घण्टा धेरै इन्चले बढ्न सक्छ। उपचार नगरिएमा ग्याङ्ग्रीन सधैं घातक हुन्छ, र कहिलेकाहीँ उपचारको साथ पनि घातक हुन सक्छ।

कुनै पनि प्रकारको ग्याङ्ग्रीनको लागि, तपाईंले जति चाँडो उपचार खोज्नुहुन्छ, बाँच्ने सम्भावना त्यति नै राम्रो हुन्छ।

के ग्याङ्ग्रीन संक्रामक छ?

ग्याङ्ग्रीन आफैंमा संक्रामक होइन। अर्थात्, ग्याङ्ग्रीन भएको व्यक्तिको नजिक हुँदा तपाईंलाई ग्याङ्ग्रीन हुने छैन।

यद्यपि, ग्याङ्ग्रीन निम्त्याउने ब्याक्टेरिया कहिलेकाहीं अरूमा फैलिन सक्छ। ब्याक्टेरियाले सम्पर्कमा आएको व्यक्तिलाई कसरी असर गर्छ भन्ने कुरा उनीहरूलाई घाउ छ कि छैन र उनीहरूको प्रतिरक्षा प्रणाली कति बलियो छ जस्ता कारकहरूमा निर्भर गर्दछ।

यदि तपाईं वा तपाईंको घरपरिवारमा कसैलाई ग्याङ्ग्रीन संक्रमण छ भने, तपाईंले के विशेष सावधानी अपनाउन आवश्यक छ भनेर पत्ता लगाउन डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

ग्याङ्ग्रीन शब्द सुन्दा डर लाग्नु सामान्य हो, चाहे त्यो तपाईंलाई भएको होस् वा तपाईंले माया गर्ने कसैलाई। तर सम्झनुहोस्, ज्ञान नै शक्ति हो। यो अवस्था र यसको उपचार विकल्पहरूको बारेमा सकेसम्म धेरै जान्नुहोस्।

छिटो उपचार खोज्नु भनेको आफ्नो वा आफ्नो प्रियजनको जीवन बचाउने उत्तम मौका हो।

तपाईं निको हुँदै गर्दा, ग्याङ्ग्रीन (जस्तै, मधुमेह, रक्तनली समस्या) को कारणले भएको हुन सक्ने कुनै पनि अन्तर्निहित अवस्थाहरूको व्यवस्थापन गर्न आफ्नो डाक्टरसँग काम गर्नुहोस्। ग्याङ्ग्रीनको अन्तर्निहित कारणको उपचार गर्नाले भविष्यमा हुने समस्याहरूको जोखिम कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। आफ्नो स्वास्थ्यको ख्याल राख्नुहोस्, र कुनै पनि कुरा नछुटाउनुहोस्!

` गैंग्रीन, तन्तु मृत्यु, रक्त परिसंचरण, संक्रमण, मधुमेह, घाउ निको हुनु, आपतकालीन उपचार