आमा बन्ने आशामा जीवनमा त्यो भन्दा सुन्दर समय सायद अरु केही हुँदैन। हरेक आमाले आफ्नो गर्भमा दश महिनासम्म बच्चा बढिरहेको र सबै ठीकठाक हुने आशा गरेको सपना देख्छिन्। यद्यपि, कहिलेकाहीं हामी डाक्टरबाट अप्रत्याशित समाचार सुन्छौं। विशेष गरी गर्भावस्थामा अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान पछि, यदि बच्चामा कुनै जन्मजात दोष छ भनेर पत्ता लाग्यो भने, आमाबाबुले महसुस गर्ने पीडा र आघात शब्दमा व्यक्त गर्न गाह्रो हुन्छ। आज हामी 'स्पिना बिफिडा' को बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं, जुन एक गम्भीर अवस्था हो, तर अब नयाँ उपचारको साथ, केही आशा छ।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, स्पाइना बिफिडा भनेको के हो?
स्पाइना बिफिडा भनेको बच्चाको जीवनको पहिलो केही हप्तामा हुने जन्मजात दोष हो। हाम्रो मेरुदण्डलाई एउटा सुरक्षात्मक आवरणको रूपमा सोच्नुहोस् जसले मेरुदण्डको कर्डलाई सुरक्षित राख्छ, जुन हाम्रो सम्पूर्ण शरीरलाई नियन्त्रण गर्ने महत्त्वपूर्ण स्नायु प्रणाली हो। स्पाइना बिफिडामा, मेरुदण्डका हड्डीहरू राम्ररी बन्द हुँदैनन्, जसले गर्दा मेरुदण्डमा एउटा खोल्ने वा प्वाल पर्छ।
यो प्वालले मेरुदण्ड र त्यससँग जोडिने नसाहरूमा क्षति पुर्याउँछ। यो क्षतिले गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ जसले बच्चालाई जीवनभर असर गर्न सक्छ।
- पक्षाघात: दुवै खुट्टाको काम गर्ने क्षमता पूर्ण वा आंशिक रूपमा गुम्नु ।
- आन्द्रा र मूत्राशय नियन्त्रणमा समस्याहरू: चाहेको बेला आन्द्रा र मूत्राशय नियन्त्रण गर्न असमर्थता।
- सिकाइमा अशक्तता: केही बालबालिकालाई सिक्न कठिनाइ हुन सक्छ।
- हाइड्रोसेफलस : यो सबैभन्दा सामान्य गम्भीर जटिलता हो। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो मस्तिष्कमा तरल पदार्थ जम्मा हुनु हो जसले मस्तिष्कमा दबाब दिन्छ। यसको उपचारमा सामान्यतया अतिरिक्त तरल पदार्थ हटाउन शन्ट भनिने विशेष ट्यूब शल्यक्रियाद्वारा घुसाउनु समावेश हुन्छ।
भ्रूण शल्यक्रिया - यो वास्तवमा के हो?
परम्परागत रूपमा, स्पाइना बिफिडा भएको बच्चा जन्मिएपछि, पछाडिको खुला घाउ बन्द गर्न ४८ घण्टा भित्र शल्यक्रिया गरिन्छ। तर त्यसो भए पनि, केही स्नायु क्षति पहिले नै भइसकेको हुनुपर्छ।
तर १९९० को दशकको अन्त्यदेखि, संयुक्त राज्य अमेरिकाका धेरै अस्पतालहरूमा डाक्टरहरूको समूहले केही फरक, धेरै उन्नत कुराको प्रयोग गर्न थालेका छन्। अर्थात्, बच्चा जन्मनुभन्दा पहिले, जब यो आमाको गर्भमा हुन्छ, तिनीहरूले बच्चाको ढाडमा भएको घाउ बन्द गर्न शल्यक्रिया गर्छन्। यसलाई 'भ्रूण शल्यक्रिया' वा 'भ्रूण शल्यक्रिया' भनिन्छ।
यस शल्यक्रियाको मुख्य लक्ष्य पहिले नै भइसकेको स्नायु क्षतिलाई उल्टाउनु होइन। त्यो गर्न सकिँदैन। यद्यपि, प्राथमिक लक्ष्य भनेको गर्भमा बच्चाको अवधिभरि घाउ खुला रहँदा हुन सक्ने थप क्षतिलाई रोक्नु वा कम गर्नु हो।
सोच्नुहोस्, यी स्नायुहरू गर्भमा हुँदा बच्चालाई घेरेको एम्नियोटिक तरल पदार्थको सम्पर्कमा आउँदा थप क्षतिग्रस्त हुन्छन्। त्यसैले, डाक्टरहरू विश्वास गर्छन् कि यदि यो चाँडै बन्द गरियो भने, त्यो क्षतिलाई कम गर्न सकिन्छ।
यो 'जादू' होइन - जोखिम र परिणामहरू के हुन्?
यद्यपि यसले ठूलो आशा जगाउँछ, हामीले बुझ्नुपर्छ कि यो कुनै 'जादू' होइन जसले सबैलाई समान परिणाम दिनेछ, जोखिम बिना। यो एक धेरै जटिल र जोखिमपूर्ण शल्यक्रिया हो जुन अझै अनुसन्धान चरणमा छ।
यो शल्यक्रिया पछि केही बच्चाहरूले अद्भुत प्रगति गर्छन्। उदाहरणका लागि, शल्यक्रिया गराएका निकोलस दुई वर्षको उमेरमा सहारा बिना हिँडिरहेका छन् र उनको दिमागमा शन्टको आवश्यकता परेको छैन। उनकी आमा भन्छिन् कि यदि उनको शल्यक्रिया नभएको भए, उनको छोरा कहिल्यै यसरी हिँड्ने थिएन।
यद्यपि, सबै कथाहरू त्यति खुसीका हुँदैनन्। अर्को बच्चा, 'नाथन', को ७ हप्ताको हुँदा उसको दिमागमा शन्ट लगाउनुपरेको थियो, र दुई वर्षको हुँदा पनि ऊ अझै हिँड्दैन। यद्यपि, उसको मानसिक विकास र बुद्धिमत्ता उसको उमेरको लागि राम्रो स्तरमा छ।
त्यसोभए तपाईंले देख्नुभयो, हैन त? परिणामहरू व्यक्तिपिच्छे धेरै फरक हुन्छन्। त्यसैले यो शल्यक्रिया गर्नु अघि तपाईंले जोखिमहरू बारे राम्ररी सचेत हुनुपर्छ।
| भ्रूण शल्यक्रियाको मुख्य जोखिमहरू | |
|---|---|
| आमालाई हुने जोखिमहरू | बच्चालाई सम्भावित जोखिमहरू |
| शल्यक्रियाले पाठेघरलाई क्षति पुर्याउन सक्छ र अत्यधिक रक्तस्राव हुन सक्छ। | समयपूर्व जन्म। यो सबैभन्दा ठूलो जोखिम हो। धेरै बच्चाहरू समयपूर्व जन्मिन्छन्, जसले गर्दा अन्य स्वास्थ्य समस्याहरू निम्त्याउन सक्छन्। |
| संक्रामक अवस्थाहरूको उपस्थिति। | शल्यक्रियाको समयमा वा पछि हुने जटिलताहरूले बच्चाको जीवनलाई पनि खतरामा पार्न सक्ने सम्भावना धेरै कम हुन्छ। |
| समयपूर्व जन्म नियन्त्रण गर्न दिइने औषधिहरूको साइड इफेक्ट। | |
| धेरै महत्त्वपूर्ण: यो शल्यक्रिया पछि, भविष्यका सबै बच्चाहरूलाई सिजेरियन सेक्सनद्वारा जन्म दिनुपर्नेछ । | |
आमाबाबुले गर्ने त्यो कठिन निर्णय
यी सबै कुरा थाहा पाएर पनि आमाबाबुले कसरी यस्तो निर्णय गर्छन्? केलीको कथा हेरौं, जसको बारेमा हामीले पहिले कुरा गर्यौं। जब उनले १७ हप्तामा स्क्यानबाट थाहा पाइन् कि उनको बच्चामा स्पाइना बिफिडा छ, उनले केवल "एक सेकेन्डको लागि" गर्भपतन गर्ने विचार गरिन्, तर जब उनले यो शल्यक्रियाको बारेमा थाहा पाइन्, उनले सबै जोखिम लिने र त्यसका लागि जाने निर्णय गरिन्।
शल्यक्रियाको दुई हप्ता पछि, जोखिमहरू साँच्चै वास्तविकतामा परिणत हुन थाले। उनको पाठेघरबाट एम्नियोटिक तरल पदार्थ चुहिन थाल्यो। त्यसैले उनी बच्चा जन्मिएसम्म अस्पतालमै बस्नुपर्यो। उनले सप्ताहन्तमा मात्र आफ्नो श्रीमान र ७ वर्षीया छोरीलाई घरमा देख्न सक्थे।
तर यो सबै दुःखको बीचमा, उनी एकदमै बलियो कथा सुनाउँछन्। "म खुसी छु कि मैले यो शल्यक्रिया गराएको छु। किनकि अब मलाई सोच्नु पर्दैन, 'ओहो, यदि मैले त्यतिबेला त्यो गरेको भए के हुन्थ्यो?'"
यसले देखाउँछ कि यो चिकित्सा निर्णय भन्दा पनि हृदयस्पर्शी निर्णय हो। उनीहरूलाई थाहा छ कि यसले बच्चालाई पूर्ण रूपमा निको पार्दैन। तर यदि यसले बच्चाको जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न सक्छ, उसले भोगिरहेको पीडा कम गर्न सक्छ भने, ती आमाबाबुले यसलाई मौका दिन दुई पटक सोच्ने छैनन्।
घर लैजाने सन्देश
- स्पाइना बिफिडा एउटा गम्भीर जन्म दोष हो, तर उचित चिकित्सा हेरचाह र शारीरिक उपचारको साथ, बच्चालाई राम्रो जीवन बिताउन मद्दत गर्न सकिन्छ।
- भ्रूण शल्यक्रिया एक उच्च उन्नत उपचार विधि हो जुन अझै अनुसन्धान चरणमा छ। यसको लक्ष्य विकार निको पार्नु होइन, तर हुने क्षतिलाई कम गर्नु हो।
- यो शल्यक्रिया आमा र बच्चा दुवैको लागि धेरै जोखिमपूर्ण छ। विशेष गरी, समयपूर्व जन्म एक प्रमुख जोखिम हो।
- शल्यक्रियाको नतिजा व्यक्तिपिच्छे धेरै फरक हुन्छ। केही बच्चाहरूले ठूलो सुधार देखाउँछन्, तर सबैले समान परिणाम पाउँदैनन्।
- यदि तपाईं वा तपाईंले चिन्ने कोही यो अवस्थाको सामना गर्दै हुनुहुन्छ भने, गर्नु पर्ने सबैभन्दा राम्रो कुरा भनेको आफ्नो डाक्टरसँग धेरै खुला र लामो छलफल गर्नु हो। यसका फाइदा, बेफाइदा, जोखिम र तपाईंमा लागू हुने कुनै पनि विशेष विचारहरू स्पष्ट रूपमा बुझ्नु आवश्यक छ।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्