के तपाईंलाई पनि यो गम्भीर जोर्नी दुखाइ छ? गाउटको बारेमा थप जानौं।

कहिलेकाहीँ बिहान उठ्दा, के तपाईंको जोर्नी, विशेष गरी तपाईंको बूढी औंला, घुँडा, वा गोलीगाँठो अचानक रातो, सुन्निएको र दुख्ने हुन्छ? के यो यति धेरै दुख्छ कि तपाईं यसलाई छुन पनि सक्नुहुन्न? के यो आगो लागेको जस्तो लाग्छ? यदि हो भने, तपाईंलाई 'गाउट' भनिने अवस्था हुन सक्छ। धेरै मानिसहरूले यसलाई 'गाउट' पनि भन्छन्। यसको बारेमा सरल तरिकाले कुरा गरौं, तपाईंले बुझ्न सक्ने तरिकाले।

गाउट भनेको वास्तवमा के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, गाउट एक प्रकारको सूजनयुक्त गठिया हो । यो हाम्रो शरीरमा युरिक एसिड नामक रसायनको अत्यधिक मात्राले हुन्छ। शरीरले केही खानेकुराहरूमा पाइने प्यूरिन नामक रसायनहरूलाई तोड्दा युरिक एसिड उत्पादन हुन्छ। सामान्यतया, यो युरिक एसिड हाम्रो मिर्गौलाबाट फिल्टर हुन्छ र हाम्रो पिसाबमा उत्सर्जित हुन्छ।

तर, कहिलेकाहीँ हाम्रो शरीरले धेरै मात्रामा युरिक एसिड उत्पादन गर्छ, वा हाम्रो मिर्गौलाले यसलाई राम्ररी उत्सर्जन गर्न सक्दैन। त्यतिबेला समस्या सुरु हुन्छ। यो अतिरिक्त युरिक एसिड हाम्रो जोर्नीहरूमा तीखो, काँडा जस्तो क्रिस्टलको रूपमा जम्मा हुन थाल्छ। जब यी क्रिस्टलहरू जम्मा हुन्छन्, अचानक 'गाउट आक्रमण' हुन्छ जसमा गम्भीर दुखाइ र सुन्निने हुन्छ।

धेरैजसो अवस्थामा, यसले ठूलो औंलाको जोर्नीलाई असर गर्छ। यद्यपि, यो अवस्थाले तपाईंको खुट्टाका अन्य जोर्नीहरूलाई पनि असर गर्न सक्छ । उदाहरणका लागि:

• घुँडा
• गोलीगाँठो
• खुट्टाका अन्य जोर्नीहरू
• हात र नाडीका जोर्नीहरू
• कुहिनाहरू

गाउटका लक्षणहरू बारम्बार आउँछन् र जान्छन्। हामी यसलाई 'फ्लेयर' वा 'गाउट आक्रमण' भन्छौं। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको युरिक एसिडको स्तर कम गर्न औषधि लेख्नेछन्, साथै आहार परिवर्तन पनि गर्नेछन्। यसले यी गाउट आक्रमणहरूको आवृत्ति कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

गाउटका लक्षणहरू के के हुन्?

गाउट आक्रमण एकदमै पीडादायी अनुभव हो। यो अचानक सुरु हुन सक्छ, प्रायः मध्यरातमा। जब तपाईंलाई गाउट आक्रमण हुन्छ, तपाईंले आफ्नो प्रभावित जोर्नीमा यस्ता लक्षणहरू देख्न सक्नुहुन्छ:

• असह्य तीव्र पीडा।
• जोर्नी वरिपरिको छाला रातो हुनु वा रङ्गिन हुनु।
• जोर्नीमा कडापन, झुक्न र तन्काउन गाह्रो हुनु।
• सुन्निने।
• हात समात्दा मात्र होइन, ओछ्यानको तन्ना छुँदा पनि पीडा (कोमलता) असह्य हुन्छ।
• जोर्नी न्यानो महसुस हुन्छ, जस्तै यो "आगोमा" छ।

गाउट आक्रमण कति समयसम्म रहन सक्छ?

गाउटको आक्रमण सामान्यतया एक वा दुई हप्तासम्म रहन्छ। केही ज्वालामुखीहरू लामो समयसम्म रहन सक्छन्, र केहीले अझ गम्भीर लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छन्। आक्रमणहरू बीच तपाईंलाई गाउटको कुनै पनि लक्षण नदेखिन सक्छ।

गाउट के कारणले हुन्छ?

हामीले पहिले उल्लेख गरेझैं, गाउट तब हुन्छ जब शरीरमा धेरै युरिक एसिड हुन्छ (जसलाई हामी 'हाइपर्युरिसेमिया' भन्छौं)। यी युरिक एसिड क्रिस्टलहरू जोर्नीहरूमा जम्मा हुन्छन् र दुखाइ निम्त्याउँछन्।

याद राख्नुहोस्, रगतमा युरिक एसिडको मात्रा थोरै बढेको कारणले सबैलाई गाउट हुँदैन। हाइपरयुरिसेमिया भएका धेरै मानिसहरूलाई कहिल्यै गाउट हुँदैन। यसको अर्थ युरिक एसिडको मात्रा बढेको मात्र होइन, अन्य कारकहरूले पनि यसलाई असर गर्न सक्छन्।

गाउट हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?

जो कोहीलाई पनि गाउट हुन सक्छ। यद्यपि, पुरुषहरूलाई महिलाहरूको तुलनामा गाउट हुने सम्भावना तीन गुणा बढी हुन्छ। महिलाहरूमा, गाउट प्रायः रजोनिवृत्ति पछि विकास हुन्छ। केही दीर्घकालीन रोगहरू भएका मानिसहरूलाई पनि गाउट हुने जोखिम बढी हुन्छ। त्यस्ता रोगहरूमा समावेश छन्:

• बढी तौल वा मोटोपन।
• मुटुको अवस्था, विशेष गरी कन्जेस्टिभ हार्ट फेलियर।
• मधुमेह।
• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)।
• मिर्गौला रोग।
• रक्त क्यान्सर।

साथै, यदि तपाईंलाई:

• यदि तपाईंको आमाबाबु वा हजुरबा हजुरआमालाई गाउट छ (अर्थात् यो वंशाणुगत हो)।
• यदि तपाईंले धेरै जनावरको प्रोटिन खानुहुन्छ भने - विशेष गरी रातो मासु, समुद्री खाना, र कलेजो र आन्द्रा जस्ता अंग मासु।
• यदि तपाईं नियमित रूपमा रक्सी पिउनुहुन्छ भने।
• यदि तपाईं मूत्रवर्धक औषधि (पानीको चक्की) लिइरहनुभएको छ भने।
• यदि तपाईं इम्युनोसप्रेसेन्टहरू लिइरहनुभएको छ भने।

कस्ता खानेकुराले गाउट बढाउँछ?

हामीले पहिले नै उल्लेख गरिसकेका छौं, प्यूरिनयुक्त खानेकुराहरूले शरीरमा युरिक एसिडको स्तर बढाउन सक्छ र गाउट निम्त्याउन सक्छ। यहाँ केही खानेकुराहरू छन् जसले यो निम्त्याउन सक्छ:

• चिनीयुक्त पेय पदार्थ र गुलियो खानेकुरा: हामीले खाने आधा चिनी फ्रुक्टोज हो, एक प्रकारको फलफूलको चिनी। यो शरीरमा युरिक एसिडमा परिणत हुन्छ। त्यसैले, चिनीको मात्रा बढी भएको कुनै पनि खाना वा पेय पदार्थले गाउट बढाउन सक्छ।
• उच्च फ्रुक्टोज मकैको सिरप: यो पनि फ्रुक्टोजको एक गाढा रूप हो। यो प्याकेज गरिएको खाना र कृत्रिम स्वाद भएका खाजाहरूमा उच्च मात्रामा पाउन सकिन्छ।
• अल्कोहल: सबै अल्कोहलमा प्यूरिन धेरै हुँदैन, तर अल्कोहलले मिर्गौलालाई युरिक एसिड उत्सर्जन गर्नबाट रोक्छ, जुन त्यसपछि पुन: अवशोषित हुन्छ र शरीरमा जम्मा हुन्छ।
• अंग मासु: कलेजो, आन्द्रा, मस्तिष्क र मिर्गौला जस्ता चीजहरू।
• केही शिकारको मासु: हाँस र भेनिसन जस्ता चीजहरूमा प्यूरिनको मात्रा बढी हुन्छ।
• केही समुद्री खाना:हेरिंग, ओइस्टर, सिपी कीरा, कोड, टुना, ट्राउट र ह्याडक जस्ता माछाहरू।
• रातो मासु: गाईको मासु, बाख्राको मासु, सुँगुरको मासु, बेकन।
• टर्की: विशेष गरी स्वादिष्ट टर्कीको मासु।
• ग्रेभी र मासुको सस।

महत्त्वपूर्ण: यसको मतलब यो होइन कि तपाईंले यी खानेकुराहरू पूर्ण रूपमा त्याग्नुपर्छ। यद्यपि, गाउट भएको व्यक्तिले यी खानेकुराहरू सन्तुलित मात्रामा सेवन गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

तपाईंलाई गाउट भएको कसरी थाहा पाउने?

यदि तपाईंलाई गाउटको लक्षणहरू छन् भने, डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। उनले तपाईंलाई जाँच गर्नेछन् र तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नेछन्। तपाईंले पहिलो पटक जोर्नी दुख्ने र सुन्निने बेला डाक्टरलाई बताउनुहोस्, र यी लक्षणहरू कति पटक देखा पर्छन्।

गाउट निदान गर्न कस्ता परीक्षणहरू गरिन्छ?

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको प्रभावित जोर्नीहरूको तस्बिर लिन केही इमेजिङ परीक्षणहरू गर्न सक्छन्। यी परीक्षणहरूले गाउटको कारणले भएको जोर्नीमा भएको कुनै पनि क्षतिको जाँच पनि गर्न सक्छन्। तपाईंले यस्ता परीक्षणहरू गर्नुपर्ने हुन सक्छ:

• एक्स-रे।
• अल्ट्रासाउन्ड।
• एमआरआई (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ)।
• सीटी स्क्यान - विशेष गरी दोहोरो-ऊर्जा सीटी स्क्यान।

गाउटको निदान गर्न प्रयोग गरिने अन्य सामान्य परीक्षणहरू समावेश छन्:

• तपाईंको रगतमा युरिक एसिडको स्तर मापन गर्ने रगत परीक्षण।
• जोर्नी आकांक्षा: जोर्नी भित्रबाट तरल पदार्थको नमूना निकाल्न सुई प्रयोग गर्ने प्रक्रिया। यसले युरिक एसिड क्रिस्टलको उपस्थिति सही रूपमा पत्ता लगाउन सक्छ।

गाउटको उपचार कसरी गरिन्छ?

गाउटको उपचार गर्दा, दुई मुख्य कुराहरू विचार गर्नुपर्छ। एउटा गाउट आक्रमण हुँदा लक्षणहरूलाई नियन्त्रण गर्नु हो, र अर्को भनेको प्यूरिनयुक्त खानाहरू कम गरेर युरिक एसिडको स्तर घटाउनु हो।

गाउटको लागि औषधिहरू

तपाईंको डाक्टरले लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न निम्न औषधिहरू सुझाव दिन सक्छन्:

• NSAIDs (गैर-स्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स): यी दुखाइ निवारक र एन्टी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स हुन्। उदाहरणका लागि, तपाईंले फार्मेसीबाट आइबुप्रोफेन र नेप्रोक्सेन जस्ता औषधिहरू किन्न सक्नुहुन्छ। यद्यपि, यी मिर्गौला रोग वा पेटको अल्सर जस्ता समस्या भएका मानिसहरूका लागि उपयुक्त छैनन्। त्यसैले, डाक्टरसँग परामर्श नगरी यी नलिनुहोस्।
• कोल्चिसिन: यो एक प्रेस्क्रिप्सन औषधि हो। यदि गाउट आक्रमणको २४ घण्टा भित्र लिइयो भने, यसले सूजन र दुखाइ कम गर्न सक्छ।
• कोर्टिकोस्टेरोइडहरू: यी पनि सूजन कम गर्ने औषधिहरू हुन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यी औषधिहरू मौखिक रूपमा लिनको लागि दिन सक्छन्। तिनीहरूले तपाईंलाई प्रभावित जोर्नी वा नजिकैको मांसपेशीमा इंजेक्शन पनि दिन सक्छन्।

तपाईंको डाक्टरले रगतमा युरिक एसिडको स्तर कम गर्न औषधि पनि लेख्न सक्छन्। सबैभन्दा बढी प्रयोग हुने औषधिहरू हुन्:

• एलोप्युरिनोल।
• फेबुक्सोस्टेट।
• पेग्लोटिकेज।
• प्रोबेनेसिड।

गाउटको लागि कम प्यूरिन आहार

तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई कम प्यूरिन भएको आहार पालना गर्न सिफारिस गर्न सक्छन्। यसमा प्यूरिनयुक्त खानाहरू हटाउने र युरिक एसिडको स्तर कम गर्न मद्दत गर्ने केही खानेकुराहरू बढी खानु समावेश छ।

के गाउट पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छ?

वास्तवमा, गाउट पूर्ण रूपमा निको हुन सक्दैन। यद्यपि, तपाईंको लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न र तपाईंको युरिक एसिडको स्तर कम गर्न सही उपचार खोज्न डाक्टरसँग काम गरेर, तपाईं गाउट आक्रमणको आवृत्तिलाई धेरै हदसम्म कम गर्न सक्नुहुन्छ।

गाउट भएको व्यक्तिले के आशा गर्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई गाउट छ भने, तपाईंले आफ्ना लक्षणहरू आउने र जाने अपेक्षा गर्नुपर्छ। यदि तपाईंले उचित निदान र उपचार पाउनुभएन भने, यी ज्वारभाटाहरू बारम्बार हुन सक्छन्।

केही मानिसहरूको लागि, उपचार सुरु गरेपछि पनि, जब उनीहरूको युरिक एसिडको स्तर नयाँ औषधि वा आहार परिवर्तनहरूसँग समायोजन हुन्छ, उनीहरूले प्रारम्भिक चरणहरूमा केही थप गाउट आक्रमणहरू अनुभव गर्न सक्छन्। यो सामान्य हो।

गाउट भएका मानिसहरूको लागि दृष्टिकोण के हो?

धेरै गाउट पीडितहरूले समयसँगै उनीहरूको लागि काम गर्ने उपचार र जीवनशैली परिवर्तनहरूको संयोजन फेला पार्छन्। यसले उनीहरूलाई आफ्ना लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न र गाउट आक्रमणको आवृत्ति कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। गाउट एक उपचार योग्य अवस्था हो। रगतमा युरिक एसिडको स्तर ६ मिलीग्राम/डेसिलिटरभन्दा कम राख्नाले गाउट आक्रमणको आवृत्ति धेरै कम गर्न सकिन्छ।

यद्यपि, यदि उपचार नगरिएमा, गाउटले स्थायी जोर्नीहरूलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ। युरिक एसिडबाट जोर्नीहरू र नरम तन्तुहरूमा बन्ने गाँठोलाई टोफी भनिन्छ। उपचार नगरिएका गाउट भएका केही व्यक्तिहरूमा अन्य स्वास्थ्य समस्याहरू पनि हुन सक्छन्, जस्तै:

• जोर्नीको गम्भीर सूजन र जोर्नीको विकृति।
• टोफी - जोर्नी र नरम तन्तुहरूमा युरिक एसिड क्रिस्टल जम्मा हुँदा बन्ने गाँठो।
• मिर्गौलाको पत्थरी।
• मुटु रोग।

के गाउट रोक्न सकिन्छ?

गाउटबाट बच्ने सबैभन्दा राम्रो उपाय भनेको प्यूरिनयुक्त खानेकुराको सेवन सीमित गर्नु हो। साथै, आफ्नो मिर्गौलालाई राम्रोसँग काम गर्न र डिहाइड्रेसनबाट बच्न प्रशस्त पानी पिउनुहोस्।

नियमित व्यायामले तपाईंको जोर्नीहरूमा तनाव कम गर्ने मात्र होइन, मोटोपना र गाउटको विकासमा योगदान पुर्‍याउने अन्य अवस्थाहरूबाट पनि बचाउन मद्दत गर्छ।

गाउट आक्रमण कसरी नियन्त्रण गर्ने?

जब तपाईंलाई गाउटको आक्रमण हुन्छ, तपाईंले आफ्ना लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न यी कुराहरू गर्न सक्नुहुन्छ:

• मदिरा र चिनीयुक्त पेय पदार्थबाट बच्नुहोस्।
• प्रशस्त पानी पिउनुहोस्।
• प्रभावित जोर्नीलाई सकेसम्म मुटुको स्तरभन्दा माथि राख्नुहोस्।
• जोर्नीमा बरफ लगाउनुहोस्। या त पातलो तौलियामा आइस प्याक बेर्नुहोस् वा दिनमा धेरै पटक १५-२० मिनेटको लागि चिसो प्याक लगाउनुहोस्।
• कडा व्यायाम वा शारीरिक गतिविधि नगरी जोर्नीमा दबाब कम गर्नुहोस्।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंले आफ्नो कुनै पनि जोर्नीमा अचानक, गम्भीर दुखाइ अनुभव गर्नुभयो भने, विशेष गरी यदि जोर्नी सुन्निएको, रातो भएको वा रङ्ग फिक्का भएको छ भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। गाउटका लक्षणहरू संक्रमणहरूसँग मिल्दोजुल्दो हुन सक्छन् जसको तुरुन्तै उपचार गर्नु आवश्यक छ।

यदि तपाईंलाई गाउटको आक्रमण धेरै भइरहेको छ, वा तपाईंको लक्षणहरू पहिले भन्दा खराब छन् भने, यस बारेमा पनि आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

मैले मेरो डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

• के मलाई गाउट वा अन्य प्रकारको गठिया छ?
• भविष्यमा गाउट आक्रमण हुनबाट जोगिन मैले के गर्नुपर्छ?
• मैले कस्ता खानेकुरा र पेय पदार्थहरूबाट बच्नुपर्छ?
• के मलाई गाउटको उपचार गर्न औषधि चाहिन्छ?

गाउटको पहिलो लक्षण के हो?

गाउटको आक्रमण सामान्यतया अचानक हुन्छ, धेरै चेतावनी बिना। तपाईंलाई प्रायः प्रभावित जोर्नीमा अचानक, असहनीय पीडा महसुस हुन थाल्छ। गाउटको आक्रमण प्रायः रातमा हुन्छ। त्यसैले बिहान उठ्दा तपाईंले यी लक्षणहरू देख्न सक्नुहुन्छ। गाउटको आक्रमण कुनै लक्षण नभएको देखि अचानक गम्भीर लक्षणहरू देखिनु सामान्य कुरा हो।

यदि तपाईंलाई पहिले गाउट भएको निदान गरिएको छैन, वा पहिले यस्ता लक्षणहरू देखिएको छैन भने, संक्रमण जस्ता अर्को अवस्था छैन भनी सुनिश्चित गर्न सकेसम्म चाँडो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

यदि तपाईंलाई पहिले नै थाहा छ कि तपाईंलाई गाउट छ र तपाईंलाई ज्वरो आउन थालेको जस्तो लाग्छ भने, आफ्ना लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरले तोकेको औषधि लिनुहोस्।

अन्तमा, सम्झनुहोस् (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

गाउट जोर्नीहरूको पीडादायी सूजन अवस्था हो। शरीरमा अत्यधिक युरिक एसिडबाट बनेको तीखो क्रिस्टलहरू जोर्नीहरूमा जम्मा हुन्छन्, जसले गर्दा दुखाइ र सुन्निने जस्ता लक्षणहरू देखा पर्छन्। आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गरेर र औषधि र आहार परिवर्तनहरूको बारेमा सिकेर, तपाईं आफ्ना लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न सक्नुहुन्छ र भविष्यमा गाउट आक्रमणको आवृत्ति कम गर्न सक्नुहुन्छ। चिन्ता नगर्नुहोस्, यो एक व्यवस्थित अवस्था हो। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू पालना गर्नु हो।