मस्तिष्कमा हुने ग्रेड ३ एस्ट्रोसाइटोमाको बारेमा सरल शब्दमा जानौं।

के तपाईं वा तपाईंले चिन्ने कोही "ब्रेन ट्युमर" शब्द सुन्दा आत्तिनुहुन्छ? यो धेरै सामान्य हो। विशेष गरी जब तपाईंलाई थाहा हुन्छ कि यो अलि बढी गम्भीर छ। तर चिन्ता नगर्नुहोस्, "ग्रेड ३ एस्ट्रोसाइटोमा" भनिने यो अवस्थाको बारेमा अलि बढी विस्तृतमा कुरा गरौं, तर धेरै सरल रूपमा। मलाई आशा छ कि तपाईंले यसको स्पष्ट बुझाइ पाउनुहुनेछ।

ग्रेड ३ एस्ट्रोसाइटोमा भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो मस्तिष्कमा बन्ने द्रुत गतिमा बढ्दो क्यान्सरयुक्त ट्युमर हो। हाम्रो मस्तिष्क र मेरुदण्डमा एस्ट्रोसाइट कोष भनिने एक विशेष प्रकारको कोष हुन्छ। यी तारा आकारका कोषहरू हुन्। तिनीहरूको मुख्य काम हाम्रो न्यूरोनहरूलाई मद्दत गर्नु र सुरक्षा गर्नु हो - ती कोषहरू जुन हाम्रा विचारहरू, भावनाहरू र चालहरूदेखि लिएर सबै कुराको लागि जिम्मेवार हुन्छन्।

त्यसैले, कुनै कारणले गर्दा, जब यी एस्ट्रोसाइट कोषहरू अनियन्त्रित रूपमा, द्रुत गतिमा विभाजित हुन्छन् र ठूलो संख्यामा बढ्छन्, तब "एस्ट्रोसाइटोमा" भनिने यस प्रकारको ट्युमर बन्छ। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ले यी ट्युमरहरूलाई वर्गीकृत गरेको छ। तदनुसार, "ग्रेड ३" को अर्थ यो अलि छिटो फैलिने, बढी गम्भीर प्रकार हो । पहिले, यसलाई "एनाप्लास्टिक एस्ट्रोसाइटोमा" पनि भनिन्थ्यो। तपाईंले पुरानो मेडिकल रिपोर्टहरू (प्याथोलोजी रिपोर्टहरू) मा यो नाम देख्नुभएको हुन सक्छ। २०२१ मा मात्र निदान स्पष्ट गर्न यो नाम "ग्रेड ३ एस्ट्रोसाइटोमा" मा परिवर्तन गरिएको थियो।

यो "ग्रेड १" र "ग्रेड २" भन्दा छिटो र गम्भीर छ। साथै, यो सुरु भएको ठाउँबाट वरपरको मस्तिष्कको तन्तुमा फैलिन सक्छ । त्यसैले यसलाई "घातक" वा "उच्च-ग्रेड" एस्ट्रोसाइटोमा पनि भनिन्छ।

एस्ट्रोसाइटोमा "ग्लियोमास" भनिने ट्युमरहरूको ठूलो समूहको उपप्रकार हो। ग्लियोमासको यो समूहमा एस्ट्रोसाइटोमा मात्र नभई "एपेन्डिमोमास" र "ओलिगोडेन्ड्रोग्लियोमास" जस्ता अन्य प्रकारका ब्रेन ट्युमरहरू पनि समावेश छन्।

यद्यपि यो ट्युमर अन्य प्रकारका एस्ट्रोसाइटोमा भन्दा बढी आक्रामक छ, तर खुशीको कुरा यो हो कि यो उपचार योग्य छ । शल्यक्रिया, विकिरण थेरापी, र केमोथेरापी जस्ता उपचारहरू छन्। तपाईंसँग नयाँ उपचारहरूको अनुसन्धान गर्ने क्लिनिकल परीक्षणहरूमा भाग लिने अवसर पनि हुन सक्छ।

यो अवस्था कति सामान्य छ?

विश्वव्यापी रूपमा, प्रत्येक १००,००० मध्ये ५ देखि ८ जनालाई ग्रेड ३ वा बढी गम्भीर ग्रेड ४ एस्ट्रोसाइटोमा (जसलाई ग्लियोब्लास्टोमा पनि भनिन्छ) भएको निदान गरिन्छ। यो बच्चाहरूमा पनि देख्न सकिन्छ । ग्रेड ३ एस्ट्रोसाइटोमा र ग्लियोब्लास्टोमाले बच्चाहरूमा हुने सबै केन्द्रीय स्नायु प्रणाली (मस्तिष्क र मेरुदण्ड) ट्युमरहरूको लगभग १०% ओगटेका हुन्छन्।

ग्रेड ३ एस्ट्रोसाइटोमाका लक्षणहरू के के हुन्?

ट्युमरको आकार र मस्तिष्कमा यो कहाँ छ भन्ने आधारमा लक्षणहरू फरक हुन सक्छन्। यद्यपि, सामान्य लक्षणहरूमा समावेश छन्:

• टाउको दुखाइ:यो सामान्य टाउको दुखाइ जस्तो होइन, यो अलि बढी गम्भीर, निरन्तर र बिहान बढी देखिने हुन सक्छ।
• सुस्ती: सधैं थकित महसुस हुनु र निर्जीव महसुस हुनु।
• बान्ता: टाउको दुखाइसँगै बान्ता पनि हुन सक्छ, विशेष गरी बिहान।
• व्यक्तित्वमा परिवर्तन: पहिलेभन्दा बढी रिसाउने, उत्तेजित हुने वा धेरै शान्त हुने जस्ता परिवर्तनहरू।
• दृष्टिमा परिवर्तन: धमिलो दृष्टि, दोहोरो दृष्टि।
• समन्वयमा समस्या: हिँड्दा ठेस लाग्ने, हातबाट सामान खस्ने।
• हातखुट्टामा कमजोरी: एक छेउको हात वा खुट्टा सुन्निएको जस्तो महसुस हुन सक्छ।
• छारेरोगका लक्षणहरू (चक्कर): अचानक चेतना गुमाउनु र आक्षेप लाग्न सक्छ।

यी मध्ये एक वा दुई लक्षणहरू छन् भनेर आत्तिनु हुँदैन। तर यदि तपाईंलाई यी मध्ये एक भन्दा बढी लक्षणहरू छन्, वा ती दिन प्रतिदिन खराब हुँदै गइरहेका छन् भने, तपाईंले निश्चित रूपमा डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ।

यसको अतिरिक्त, मस्तिष्कमा ट्युमर कहाँ छ भन्ने आधारमा, अन्य विशिष्ट लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्। उदाहरणका लागि, यदि ट्युमर फ्रन्टल लोबमा अवस्थित छ भने, स्मरणशक्ति समस्या र निर्णय लिन कठिनाई हुन सक्छ। अन्यथा, यदि यो मस्तिष्कको छेउको पर्खालमा अवस्थित छ भने, बोली र शब्दहरू बुझ्न समस्या हुन सक्छ।

मस्तिष्कमा यी ट्युमरहरू प्रायः कहाँ हुन्छन्?

यो ग्रेड ३ एस्ट्रोसाइटोमा एक ट्युमर हो जुन केन्द्रीय स्नायु प्रणाली, अर्थात् मस्तिष्क र मेरुदण्डमा विकास हुन्छ। यो प्रायः मस्तिष्कको सबैभन्दा ठूलो भाग, सेरेब्रममा पाइन्छ । विशेष गरी, यी भागहरूमा:

• अगाडिको भाग
• टेम्पोरल लोब
• प्यारिएटल लोब
• ओसिपिटल लोब

यो ग्रेड ३ एस्ट्रोसाइटोमा किन विकास हुन्छ? जोखिम कारकहरू के के हुन्?

यी एस्ट्रोसाइट कोषहरू अचानक किन यति छिटो विभाजित हुन थाल्छन् भन्ने कुरा अझै ठ्याक्कै थाहा भएको छैन। तर अनुसन्धानका अनुसार, निम्न कारकहरू जिम्मेवार हुन सक्छन्:

• आनुवंशिक परिवर्तनहरू: यद्यपि, यसले धेरै सानो प्रतिशतलाई असर गर्छ (५% भन्दा कम बिरामीहरू)।
• आयोनाइजिंग विकिरणको सम्पर्कमा आउनु: यो केही प्रकारको क्यान्सर (जस्तै, ल्युकेमिया, लिम्फोमा) को उपचारको क्रममा विकिरणको सम्पर्कबाट हुन सक्छ।

यो अवस्था जुनसुकै उमेरमा पनि विकास हुन सक्छ, तर यो ५ देखि ९ वर्ष उमेरका बालबालिका र ३० देखि ५० वर्ष उमेरका वयस्कहरूमा धेरै सामान्य हुन्छ। यो पनि भनिन्छ कि महिलाहरूको तुलनामा पुरुषहरूमा यो हुने सम्भावना बढी हुन्छ।

केही आनुवंशिक अवस्थाहरू पनि ग्रेड ३ एस्ट्रोसाइटोमाको विकाससँग सम्बन्धित हुन सक्छन्। त्यस्ता अवस्थाहरूमा समावेश छन्:

• न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस प्रकार १
• ली-फ्रामेनी सिन्ड्रोम
• ट्युबरस स्क्लेरोसिस

यसले कस्ता जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ?

ग्रेड ३ एस्ट्रोसाइटोमामा हुन सक्ने जटिलताहरू कहिलेकाहीं जीवन-धम्कीपूर्ण हुन सक्छन्, त्यसैले यी बारे पनि सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।

• इन्ट्राक्रैनियल प्रेसर बढ्यो: मस्तिष्क भित्र ठाउँको कमीको कारणले गर्दा ट्युमरले दबाब बढाउन सक्छ।
• शरीरको एक छेउमा पक्षाघात: पक्षाघात जस्तै अवस्था।
• हाइड्रोसेफलस: तरल पदार्थको प्रवाहमा अवरोधका कारण मस्तिष्कमा तरल पदार्थ जम्मा हुन सक्छ।

यो रोगको सही निदान कसरी गर्ने?

डाक्टरले तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोधेर, शारीरिक परीक्षण गरेर, र त्यसपछि आवश्यक परीक्षणहरू गरेर यो रोगको निदान गर्छन्। डाक्टरले तपाईंलाई तपाईंको लक्षणहरू र तपाईंको परिवारमा कसैलाई यो रोग लागेको छ कि छैन भनेर सोध्नेछन्। त्यसपछि, तिनीहरूले समान लक्षणहरू भएका अन्य रोगहरूलाई अस्वीकार गर्न परीक्षणहरू आदेश दिनेछन्।

धेरैजसो अवस्थामा, ट्युमरको स्थान र आकार निर्धारण गर्न गैर-आक्रामक इमेजिङ परीक्षणहरू प्रयोग गरिन्छ । यी निदान गर्न धेरै उपयोगी हुन सक्छन्। कहिलेकाहीँ, बायोप्सी, जसमा ट्युमरको सानो टुक्रा लिने समावेश छ, गर्न सकिन्छ।

रेडियोलोजी परीक्षणहरू

तपाईंको डाक्टरले ट्युमरको सही आकार र स्थान हेर्नको लागि MRI (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ) स्क्यान वा CT स्क्यान (कम्प्युटेड टोमोग्राफी स्क्यान) आदेश दिन सक्छन्। यी परीक्षणहरूले तपाईंलाई ट्युमरको बारेमा राम्रोसँग बुझ्न र तपाईंको उपचार योजना बनाउन मद्दत गर्न सक्छन्। निदान र उपचार पछि, उपचार सफल छ कि छैन र ट्युमर कस्तो छ भनेर हेर्नको लागि तपाईंलाई अर्को स्क्यान गर्नुपर्ने हुन सक्छ।

यसको उपचार के हो?

ग्रेड ३ एस्ट्रोसाइटोमाको उपचार गर्दा, निम्न मध्ये एक वा बढी विधिहरू सामान्यतया सँगै प्रयोग गरिन्छ:

• ट्यूमरको शल्यक्रिया हटाउने
• विकिरण उपचार
• केमोथेरापी

प्रायः, यी तीनवटै उपचारहरू प्रयोग गरिन्छ। पहिलो चरण भनेको सकेसम्म धेरै ट्युमरलाई शल्यक्रियाद्वारा हटाउनु हो । यद्यपि, ट्युमरको आकार र मस्तिष्कमा यसको स्थानको आधारमा, ट्युमरलाई पूर्ण रूपमा हटाउन सम्भव नहुन सक्छ। यदि त्यसो भयो भने, बाँकी भागमा विकिरण थेरापी र केमोथेरापी दिइन्छ।

यस प्रकारका ट्युमरहरूको लागि नयाँ उपचारहरू पत्ता लगाउन "क्लिनिकल परीक्षणहरू" भनिने अनुसन्धान अध्ययनहरू पनि सञ्चालन भइरहेका छन्। यी नयाँ उपचारहरू, रोग रोक्ने तरिकाहरू, र थप कुराहरूको अनुसन्धान गरिरहेका छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि उपयुक्त क्लिनिकल परीक्षण पनि सुझाव दिन सक्छन्।

के यसको लागि कुनै विशेष औषधि प्रयोग गरिन्छ?

अमेरिकी खाद्य तथा औषधि प्रशासन (FDA) ले ग्रेड ३ एस्ट्रोसाइटोमा भएका वयस्कहरूको लागि केमोथेरापी औषधि "टेमोजोलोमाइड" लाई अनुमोदन गरेको छ। यदि तपाईंको ट्युमरले अन्य उपचारहरूमा राम्रो प्रतिक्रिया दिँदैन भने तपाईंको डाक्टरले यो औषधि सिफारिस गर्न सक्छन्। बच्चाहरूको लागि अहिलेसम्म कुनै विशेष औषधि स्वीकृत गरिएको छैन।

के उपचारको कुनै साइड इफेक्ट छ?

हो, यी उपचारहरूले निश्चित रूपमा साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छन्। उपचार सुरु गर्नु अघि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यो कुरा व्याख्या गर्नेछन्, र उपचार पछि के हेर्ने भनेर पनि बताउनेछन्।

शल्यक्रियाका सम्भावित साइड इफेक्टहरू:

• रक्तस्राव
• संक्रमणहरू
• टाउको दुखाइ
• हाइड्रोसेफलस
• दुखाइ
• मिर्गीका लक्षणहरू (चक्कर)

विकिरण थेरापी र केमोथेरापीका सम्भावित साइड इफेक्टहरू:

• रक्तस्राव वा संक्रमण
• कब्जियत
• पखाला
• अत्यधिक थकान
• टाउको दुखाइ
• कपाल झर्नु
• वाकवाकी र बान्ता
• भोक

यी साइड इफेक्टहरू सबैलाई एकै किसिमले हुँदैनन्। कसैलाई थोरै महसुस हुन सक्छ, कसैलाई अलि बढी। तर यी सबैलाई नियन्त्रण गर्ने तरिकाहरू छन्।

यो रोग लागेमा कति आयु हुन्छ?

ग्रेड ३ एस्ट्रोसाइटोमा भएको व्यक्तिको रोगको निदानको कुरा गर्दा, यो व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ। तपाईंको सामान्य स्वास्थ्य, ट्युमरको आकार र यसको स्थान सहित धेरै कारकहरूले यसलाई असर गर्छन्। यदि रोगको निदान र उपचार प्रारम्भिक चरणमा गरियो भने, विशेष गरी यदि ट्युमर पूर्ण रूपमा हटाउन सकिन्छ भने, तपाईं राम्रो परिणामको आशा गर्न सक्नुहुन्छ । तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अवस्थाको आधारमा तपाईंलाई सबैभन्दा सही जानकारी दिन सक्षम हुनेछन्।

एउटा अध्ययनले ग्रेड ३ एस्ट्रोसाइटोमा भएका व्यक्तिहरूको पाँच वर्षको बाँच्ने दर ५२% र ५८% को बीचमा रहेको देखाएको छ। यदि उपचारले ट्युमरलाई पूर्ण रूपमा हटाउन सक्छ भने, बाँच्ने समय अझ लामो हुन्छ ।

के यो ग्रेड ३ एस्ट्रोसाइटोमा पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छ?

यो ट्युमर पूर्ण रूपमा निको पार्न गाह्रो छ भनिन्छ, तर यो राम्रोसँग नियन्त्रित र उपचार गर्न सकिने अवस्था हो । शल्यक्रिया प्रविधि, विकिरण थेरापी र केमोथेरापी दिन प्रतिदिन सुधार हुँदै जाँदा, उपचार सफलताको सम्भावना अब बढेको छ। अनुसन्धानले देखाउँछ कि ट्युमरलाई पूर्ण रूपमा हटाउन चुनौतीपूर्ण भए पनि, यसको आकार, आकार र स्थानको आधारमा यो असम्भव छैन।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई माथि उल्लेखित ग्रेड ३ एस्ट्रोसाइटोमाका कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस् । यदि तपाईं पहिले नै उपचार गराइरहनुभएको छ भने, कुनै पनि साइड इफेक्टहरू देख्ने बित्तिकै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्।भन्नुहोस्। निदान र उपचारको क्रममा, यदि तपाईंसँग कुनै प्रश्न वा चिन्ता छ भने, आफ्नो चिकित्सा टोलीलाई सोध्न नडराउनुहोस्।

मैले मेरो डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

यस्तो निदान प्राप्त गर्दा धेरै प्रश्नहरू उठ्नु सामान्य हो। यहाँ केही प्रश्नहरू छन् जुन तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई सोध्न सक्नुहुन्छ:

• तपाईं मलाई कस्तो प्रकारको उपचार सिफारिस गर्नुहुन्छ?
• उपचारको साइड इफेक्ट के हो?
• के यो ट्युमरको उपचार गर्न केमोथेरापी औषधि प्रयोग गर्न सकिन्छ?
• विकिरण थेरापी र केमोथेरापी लिँदा मैले आफ्नो ख्याल कसरी राख्नु पर्छ?
• मेरो रोगको पूर्वानुमान के छ?
• के मेरो अवस्थासँग सान्दर्भिक कुनै क्लिनिकल परीक्षणहरू छन्?

अन्त्यमा, के सम्झनु पर्छ

ब्रेन ट्युमर भएको थाहा पाउँदा डराउनु र चिन्तित हुनु सामान्य हो। तर याद राख्नुहोस्, तपाईं एक्लो हुनुहुन्न । तपाईंलाई मद्दत गर्न, तपाईंका प्रश्नहरूको जवाफ दिन र तपाईंको हेरचाह गर्न यहाँ दक्ष डाक्टर, नर्स र अन्य स्वास्थ्य सेवा पेशेवरहरूको टोली छ।

कहिलेकाहीँ, ट्युमरको आकार र आकारका कारण, शल्यक्रियाद्वारा यसलाई पूर्ण रूपमा हटाउन सम्भव नहुन सक्छ। यद्यपि, क्यान्सर उपचारमा भएको प्रगतिसँगै, धेरै मानिसहरू यो अवस्थालाई पार गर्न र राम्रो जीवन बिताउन सक्षम छन्। त्यसैले, बलियो रहनुहोस् र आफ्ना डाक्टरहरूले दिएको सल्लाह पालना गर्नुहोस्।

मलाई आशा छ यो जानकारी तपाईंको लागि उपयोगी हुनेछ। म तपाईंको शीघ्र स्वास्थ्यलाभको कामना गर्दछु!