के तपाईंलाई शरीरको अनियन्त्रित चालबाट पीडित छ? (टार्डिभ डिस्किनेसिया र कोरिया) - इन्ग्रेजाको बारेमा कुरा गरौं!

तपाईंको नियन्त्रण बिना हातखुट्टा फर्फराउनु वा अनुहारको भाव परिवर्तन हुनु धेरै असहज हुन सक्छ। यसले दैनिक कार्यहरू गर्न वा चार जनासँग घुलमिल हुन पनि गाह्रो बनाउन सक्छ। यस्ता अवस्थाका कारण धेरै मानिसहरू निराश हुन्छन्। यदि तपाईं वा तपाईंको नजिकको कसैले यो अनुभव गर्नुभएको छ भने, यो लेख तपाईंको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण हुनेछ।

टार्डाइभ डिस्किनेसिया र कोरिया भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यी दुई चिकित्सा अवस्थाहरू हुन् जुन हाम्रो शरीरको चालसँग सम्बन्धित हुन्छन्।

टार्डाइभ डिस्किनेसिया (TD): यो त्यस्तो अवस्था हो जसमा हामीले शरीरको, विशेष गरी अनुहार र हातखुट्टाको अनैच्छिक, झट्का लाग्ने चाल अनुभव गर्छौं। यसमा अनैच्छिक रूपमा जिब्रो बाहिर निस्कने, ओठ किच्ने, आँखा झिम्काउने, वा हातखुट्टा झट्का लाग्ने समावेश हुन सक्छ। यो अवस्था केही एन्टिसाइकोटिक्स वा केही पेटको औषधिहरूको लामो समयसम्म प्रयोगको साइड इफेक्टको रूपमा हुन सक्छ।

कोरिया: यो हन्टिङ्टन रोग भनिने आनुवंशिक अवस्थाको कारणले हुने चाल विकार हो। हन्टिङ्टन रोगमा, मस्तिष्कका स्नायु कोषहरू बिस्तारै नष्ट हुन्छन्। यसले सोच्न, भावनाहरू नियन्त्रण गर्न र शरीरको चालमा समस्या निम्त्याउँछ। कोरियाले हात, खुट्टा र अनुहारको अनियन्त्रित चाल निम्त्याउँछ।

इन्ग्रेजा औषधिले दुवै अवस्थामा हुने अनियन्त्रित चालहरूलाई नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्छ। तर याद राख्नुहोस्, इन्ग्रेजाले हन्टिङ्टन रोगका अन्य लक्षणहरू (जस्तै सोच्ने समस्याहरू) को उपचार गर्दैन।

इन्ग्रेजा औषधिले कसरी काम गर्छ?

यो बुझ्नको लागि, हामीले पहिले हाम्रो मस्तिष्कमा रहेको एउटा सानो रासायनिक सन्देशवाहकको बारेमा जान्न आवश्यक छ। यसको नाम डोपामाइन हो। ठ्याक्कै भन्नुपर्दा, डोपामाइन एक न्यूरोट्रान्समिटर हो। यो डोपामाइन हाम्रो शरीरको चाल नियन्त्रण गर्न धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

कल्पना गर्नुहोस् त के हुन्छ यदि हाम्रो दिमागले धेरै डोपामाइन पठायो भने? पानीको धारा जस्तै जुन धेरै छिटो बज्छ, यो विश्वास गरिन्छ कि जब डोपामाइन संकेतहरू बढ्छन्, हाम्रो शरीर अनैच्छिक हुन्छ।

इन्ग्रेजाले के गर्छ भन्ने कुरा यहाँ छ। यसले हाम्रो मस्तिष्कमा रहेको VMAT2 (भेसिकुलर मोनोमाइन ट्रान्सपोर्टर २) नामक प्रोटिनलाई लक्षित गर्छ। यो प्रोटिनले डोपामाइन रिलिज गर्न मद्दत गर्छ। VMAT2 को गतिविधि नियन्त्रण गरेर, इन्ग्रेजाले अत्यधिक डोपामाइन सिग्नलिङ कम गर्छ। यो नललाई अलि कम खोल्नु जस्तै हो। फलस्वरूप, अनियन्त्रित चालहरू बिस्तारै कम हुन्छन्।

मैले यो औषधि कसरी प्रयोग गर्नुपर्छ?

इन्ग्रेजा एक औषधि हो जुन क्याप्सुलको रूपमा आउँछ। यो खानासँगै वा बिना खान सकिन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि यो औषधि लेखिदिनुहुनेछ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई भन्नुभएको खुराक भन्दा बढी वा कम कहिल्यै नलिनुहोस्।

सामान्य खुराक तलको तालिकामा सूचीबद्ध गरिएको छ, तर तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अवस्था अनुसार यसलाई परिवर्तन गर्न सक्नुहुन्छ।

इन्ग्रेजा स्प्रिंकल क्याप्सुल कसरी लिने

केही मानिसहरूलाई क्याप्सुल निल्न गाह्रो हुन्छ। ती मानिसहरूका लागि, "इन्ग्रेजा स्प्रिंकल" भनिने एक विशेष प्रकार छ। यसलाई प्रयोग गर्ने तरिका यो हो:

१. क्याप्सुललाई ध्यानपूर्वक खोल्नुहोस् र भित्र रहेका साना औषधिका दानाहरू (छर्किएका) एक चम्चा नरम खाना जस्तै स्याउको रस, दही, वा हलवामा थप्नुहोस्।

२. यो औषधि चपाउनु वा कुच्नु हुँदैन ।

३. औषधिसँग मिसाइएको पुरै चम्चा खाना तुरुन्तै खानुहोस्।

४. त्यसपछि एक गिलास पानी (लगभग २४० मिलिलिटर) पिउनुहोस्।

५. यो औषधि कहिल्यै पनि दूध वा पानीमा नमिसाउनुहोस्।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नु हो। यदि तपाईंलाई कुनै समस्या छ भने, त्यसको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

औषधिले काम गरिरहेको छ कि छैन भनेर कसरी थाहा पाउने?

क्लिनिकल अध्ययनहरूका अनुसार, Ingrezza सुरु गरेको दुई हप्ता भित्रमा तपाईंले लक्षणहरूमा केही सुधार देख्न सक्नुहुन्छ। तपाईंले ती अनियन्त्रित शरीरका चालहरू बिस्तारै कम हुँदै गएको याद गर्नुहुनेछ।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई कम मात्रामा औषधि दिन सुरु गर्नेछन् र तपाईंको शरीरले कस्तो प्रतिक्रिया दिन्छ भनेर हेर्न आवश्यकता अनुसार औषधिको मात्रा समायोजन गर्नेछन्। त्यसैले उत्तम परिणामहरू हेर्न केही समय लाग्न सक्छ। यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंको लक्षणहरू सुधार भइरहेका छैनन् वा झन् खराब हुँदैछन् भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्। आवश्यक परेमा, उहाँले औषधिको मात्रा समायोजन गर्न, अर्को औषधि थप्न वा तपाईंलाई अर्को औषधिमा स्विच गर्न सक्नुहुन्छ।

सम्भावित साइड इफेक्टहरू र तिनीहरूलाई कसरी व्यवस्थापन गर्ने?

कुनै पनि औषधि जस्तै, Ingrezza ले केही साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ, यद्यपि सबैले ती प्राप्त गर्दैनन्।

• टार्डिभ डिस्किनेसिया (TD) भएका बिरामीहरूमा देखिने सबैभन्दा सामान्य साइड इफेक्टहरू हुन्:
• निद्रा लाग्नु

• कोरियाका बिरामीहरूमा हुने सामान्य साइड इफेक्टहरू:
• निद्रा लाग्नु
• छालामा दाग (पित्त)
• छालामा दाग
• निद्रा नलाग्ने समस्या

तपाईं यी कुराहरूसँग कसरी व्यवहार गर्नुहुन्छ?

• निद्रा लाग्नु: यो औषधिले तपाईंलाई कसरी असर गर्छ भन्ने कुरा ठ्याक्कै थाहा नभएसम्म सतर्कता आवश्यक पर्ने गतिविधिहरू, जस्तै ड्राइभिङ वा मेसिनरी चलाउने, नगर्नुहोस्।
• छालामा दाग वा पित्तथैली: यी एलर्जी प्रतिक्रियाका संकेतहरू हुन सक्छन्। यदि यस्तो भयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्, वा नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन कक्ष (ETU) मा जानुहोस्।
• अनिद्रा: तपाईं आफैंले गर्न सक्ने कुराहरू छन्। कफी, चिया र कोला जस्ता क्याफिनयुक्त पेय पदार्थहरूको सेवन कम गर्ने, हरेक दिन एउटै समयमा सुत्ने र उठ्ने बानी बसाल्ने, आफ्नो शयनकक्ष अँध्यारो राख्ने र सुत्नुअघि फोन र ट्याब्लेटको प्रयोग सीमित गर्ने बानीले मद्दत गर्न सक्छ।

औषधि अन्तरक्रिया

यदि तपाईं इन्ग्रेजा लिइरहनुभएको छ भने, तपाईंले लिइरहनुभएको अन्य सबै औषधिहरू, भिटामिनहरू समेत, बारे आफ्नो डाक्टरलाई बताउनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ किनभने केही औषधिहरूले इन्ग्रेजासँग अन्तरक्रिया गर्न सक्छन्।

• मोनोमाइन अक्सिडेज इन्हिबिटरहरू (MAOIs):यी औषधिहरू डिप्रेसन वा पार्किन्सन रोगको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। यी MAOI औषधिहरू Ingrezza सँग लिन कडा रूपमा निषेध गरिएको छ ।
• डिगोक्सिन: यो मुटुको विफलता र अनियमित मुटुको धड्कनको उपचार गर्न प्रयोग गरिने औषधि हो। डिगोक्सिनसँग इन्ग्रेजा लिँदा तपाईंको रगतमा डिगोक्सिनको स्तर बढ्न सक्छ, जसले गर्दा साइड इफेक्ट हुन सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको रगत परीक्षण गर्नेछन् र आवश्यक परेमा डिगोक्सिनको मात्रा घटाउनेछन्।
• CYP3A4 र CYP2D6 अवरोधक/प्रेरकहरू: यी अलि जटिल चिकित्सा शब्द हुन्। यी विभिन्न प्रकारका औषधिहरूमा लागू हुन्छन्। तपाईंले गर्न सक्ने सबैभन्दा सरल र सुरक्षित कुरा भनेको तपाईंले लिइरहनुभएको सबै औषधिहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई बताउनु हो। उहाँले आवश्यक समायोजन गर्नुहुनेछ।