के हामीलाई सास फेर्न मद्दत गर्ने हाम्रो छातीमा रहेका इन्टरकोस्टल मांसपेशीहरूको बारेमा ठ्याक्कै थाहा हुनुपर्छ?

हामी सबैलाई थाहा छ सास फेर्न कति महत्त्वपूर्ण छ। तर हाम्रो शरीर भित्र धेरै चीजहरू छन् जसले हामीलाई सास फेर्न मद्दत गर्दछ। त्यसैले हाम्रो करङहरू बीच 'इन्टरकोस्टल मसल्स' भनिने मांसपेशीहरूको एक विशेष समूह हुन्छ। तपाईंले यो नाम पहिले सुन्नुभएको नहुन सक्छ। तर यी हाम्रो शरीरको अपरिहार्य अंग हुन्। आज यी इन्टरकोस्टल मसल्सको बारेमा कुरा गरौं।

इन्टरकोस्टल मांसपेशीहरू के हुन्?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, तपाईंसँग एउटा करङको पिंजरा हुन्छ, जुन करङबाट बनेको हुन्छ। त्यो करङको पिंजराले एउटा करङलाई अर्को छेउको अर्को करङसँग जोड्छ, र यी इन्टरकोस्टल मांसपेशीहरू करङहरू बीचको पुल जस्तै हुन्। यी मांसपेशीहरूले करङलाई सार्न मद्दत गर्छन्, अर्थात् हामीले सास फेर्दा, विस्तार र संकुचन गर्छन्। यी करङहरू बीचको खाली ठाउँहरूलाई 'इन्टरकोस्टल स्पेस' भनिन्छ। यी खाली ठाउँहरू भित्र यी मांसपेशीहरूलाई आवश्यक पर्ने रक्तनलीहरू र स्नायुहरू हुन्छन्। अर्थात्, तिनीहरूले मांसपेशीहरूलाई काम गर्न आवश्यक पर्ने पोषण र सन्देशहरू प्राप्त गर्छन्।

त्यसो भए यी इन्टरकोस्टल मांसपेशीहरूलाई के हुन्छ?

यी मांसपेशीहरूको मुख्य काम हाम्रो छातीको गुहा भित्रको ठाउँलाई विस्तार र संकुचित गर्नु हो, अर्थात् फोक्सो भएको ठाउँ। यो बेलुन जस्तै हो। जब तपाईं यसलाई फुलाउनुहुन्छ तब यो फैलिन्छ, र जब तपाईं यसलाई डिफ्लेट गर्नुहुन्छ तब यो संकुचित हुन्छ। तीन प्रकारका इन्टरकोस्टल मांसपेशीहरू हुन्छन्। यो काम गर्न तिनीहरू सबै मिलेर काम गर्छन्।

इन्टरकोस्टल मांसपेशी कति प्रकारका हुन्छन्?

यी तीन प्रकारका मांसपेशीहरू के हुन् र तिनीहरूलाई के हुन्छ हेरौं।

• बाह्य अन्तरकोस्टल मांसपेशीहरू: यी ती मांसपेशीहरू हुन् जसले मुख्यतया हामीले सास लिँदा, अर्थात्, जब हामी सास फेर्छौं, मद्दत गर्छन्।
• आन्तरिक इन्टरकोस्टल मांसपेशीहरू: यी मुख्यतया हामीले सास फेर्दा, अर्थात्, सास फेर्दा मद्दत गर्छन्।
• सबैभन्दा भित्री अन्तरकोस्टल मांसपेशीहरू: हामीले सास फेर्दा यिनीहरूले भित्री अन्तरकोस्टल मांसपेशीहरूलाई मद्दत गर्छन्। यिनीहरूले सहयोग समूहको रूपमा काम गर्छन्।

यी मांसपेशीहरूले सास फेर्न कसरी मद्दत गर्छन्?

यसलाई यसरी सोच्नुहोस्: बाह्य र आन्तरिक इन्टरकोस्टल मांसपेशीहरू दुई टोलीका रोअरहरू जस्तै सँगै काम गर्छन्। जब तपाईं सास लिनुहुन्छ (सास लिनुहुन्छ), बाह्य इन्टरकोस्टल मांसपेशीहरू संकुचित हुन्छन्, तपाईंको करङको पिंजरालाई माथि र बाहिर तान्छन्, यसलाई ठूलो बनाउँछन्। यसले तपाईंको करङको पिंजरा भित्रको ठाउँ बढाउँछ। यसले तपाईंको फोक्सो भित्रको ठाउँ बढाउँछ, जसले तपाईंको फोक्सो भित्रको दबाब कम गर्छ, र बाहिरबाट हावा भित्र प्रवाह गर्न अनुमति दिन्छ, जस्तै सिरिन्जबाट औषधि निकाल्नु।

त्यसपछि, जब तपाईं सास फेर्नुहुन्छ (सास छोड्नुहुन्छ), आन्तरिक इन्टरकोस्टल मांसपेशीहरू काम गरिरहेका हुन्छन्। तिनीहरूले करङको पिंजरालाई तल र भित्रतिर तान्छन्, यसलाई निचोड्छन्। यसले करङको पिंजरा भित्रको ठाउँ घटाउँछ, जसले गर्दा फोक्सो फैलिन्छ र भित्रको हावा बाहिर निस्कन्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने यी मांसपेशीहरूले पूर्ण सामंजस्यमा काम गर्छन्, जसले गर्दा हामी सहजै सास फेर्न सक्छौं।

केही श्वासप्रश्वासका ढाँचाहरू छन् जुन लगभग पूर्ण रूपमा यी इन्टरकोस्टल मांसपेशीहरूमा निर्भर हुन्छन्। साथै, यी मांसपेशीहरू अन्य मांसपेशीहरूसँग संयोजनमा काम गर्छन्। उदाहरणका लागि, जब तपाईं गहिरो सास लिनुहुन्छ, यी इन्टरकोस्टल मांसपेशीहरू तपाईंको डायाफ्रामसँग संयोजनमा काम गर्छन्।

यति मात्र होइन, यी इन्टरकोस्टल मांसपेशीहरूले फोक्सोबाट हावा बाहिर निकाल्ने कार्यहरूमा पनि योगदान पुर्‍याउँछन्, जस्तै जब हामी सास फेर्छौं र खोक्छौं।

इन्टरकोस्टल मांसपेशीहरू कहाँ अवस्थित छन्?

यी मांसपेशीहरूको नाम ल्याटिन शब्द 'इन्टरकोस्टल' बाट आएको हो, जसको अर्थ 'करबहरू बीच' हो। हाम्रो छातीमा १२ वटा करबहरू हुन्छन्। यी इन्टरकोस्टल मांसपेशीहरू ती करबहरू बीचको ११ वटा खाली ठाउँमा अवस्थित हुन्छन्। तपाईंको प्रत्येक करबहरू घुमाउरो रड जस्तै हुन्छन्, जुन तपाईंको करब पिंजरा (अर्थात्, तपाईंको छाती, छेउ र पछाडि) वरिपरि अवस्थित हुन्छ।

धेरैजसो इन्टरकोस्टल मांसपेशीहरू दुईवटा करङहरूमा जोडिएका हुन्छन्, एउटा माथि र एउटा तल। र यी तीन प्रकारका मांसपेशीहरू ती करङहरू बीचको विशिष्ट बिन्दुहरूमा अवस्थित हुन्छन्।

• बाह्य अन्तरकोस्टल मांसपेशीहरू (११ जोडी): यी अन्तरकोस्टल मांसपेशीहरूको सबैभन्दा अगाडिका भाग हुन्।
• आन्तरिक अन्तरकोस्टल मांसपेशीहरू (११ जोडी): यी बाह्य अन्तरकोस्टल मांसपेशीहरू मुनि अवस्थित हुन्छन्, तर तिनीहरू शरीरको अगाडि मात्र हुन्छन्।
• सबैभन्दा भित्री भागको इन्टरकोस्टल मांसपेशीहरू: मांसपेशीहरूको यो तह दुवै करङको पछाडिको सतहमा जोडिन्छ। कहिलेकाहीँ, तिनीहरू एउटा करङमा पनि जोडिन सक्छन्।

इन्टरकोस्टल मांसपेशीहरूलाई असर गर्ने सामान्य अवस्था र विकारहरू के के हुन्?

श्वासप्रश्वासको लागि अत्यन्त महत्त्वपूर्ण यी मांसपेशीहरू विभिन्न चिकित्सा अवस्था र दुर्घटनाहरूबाट पनि प्रभावित हुन सक्छन्। कहिलेकाहीँ यी मांसपेशीहरू प्रत्यक्ष रूपमा प्रभावित हुन्छन् भने कहिलेकाहीँ अप्रत्यक्ष रूपमा प्रभावित हुन्छन्। केही उदाहरणहरू हेरौं:

• मांसपेशीमा चोटपटक: मांसपेशीमा तनाव, मांसपेशी च्यातिने, मांसपेशीको ऐंठन वा क्र्याम्प, र हर्निया। कल्पना गर्नुहोस्, तपाईंले कुनै भारी चीज उठाउँदा अचानक आफ्नो छातीको मांसपेशी तान्नुहुन्छ।
• हड्डीमा चोटपटक: करङ भाँचिएको। करङ भाँचिएको बेला, छेउछाउका इन्टरकोस्टल मांसपेशीहरूमा पनि क्षति हुन सक्छ।
• मस्तिष्कबाट संकेतहरू अवरुद्ध गर्ने अवस्थाहरू: उदाहरणका लागि, ALS (Amyotrophic Lateral Sclerosis - ALS) जस्ता रोगहरू। यस्ता रोगहरूमा, मस्तिष्कबाट मांसपेशीहरूमा सन्देशहरू राम्रोसँग पुग्दैनन्, जसले गर्दा मांसपेशी कमजोर हुन सक्छ।
• मेरुदण्डको चोटपटक वा स्नायु क्षतिको कारणले हुने पक्षाघात ।
• केही चिकित्सा प्रक्रियाहरू: उदाहरणका लागि, थोराकोस्टोमी, छातीमा ट्यूब राख्ने शल्यक्रिया प्रक्रियाले पनि यी मांसपेशीहरूलाई असर गर्न सक्छ।

कहिलेकाहीं, तपाईंको डाक्टरले छातीको मांसपेशी दुखाइको अन्य कारणहरू शंका गर्न सक्छन्। उदाहरणको लागि, कोस्टोकोन्ड्राइटिस भनिने अवस्थालाई लिन सकिन्छ। यद्यपि यसले इन्टरकोस्टल मांसपेशीहरूलाई प्रत्यक्ष रूपमा असर गर्दैन, लक्षणहरू धेरै समान हुन सक्छन्। कोस्टोकोन्ड्राइटिसले इन्टरकोस्टल मांसपेशीहरू नजिकै अवस्थित कोस्टोकोन्ड्रल जोर्नीहरूलाई असर गर्छ।

इन्टरकोस्टल मांसपेशीहरूमा समस्याको सामान्य लक्षणहरू के के हुन्?

यदि तपाईंको इन्टरकोस्टल मांसपेशीहरूमा समस्या छ भने, तपाईंले निम्न लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:

• मांसपेशीगत छाती दुखाइ: यो सबैभन्दा सामान्य लक्षण हो। यो दुखाइ सास फेर्दा, खोक्दा वा शरीर चलाउँदा झनै बढ्न सक्छ।
• सुन्निने: प्रभावित क्षेत्र सुन्निन सक्छ।
• चोटपटक: केही दुर्घटनाहरूमा चोटपटकका निशानहरू देखिन सक्छन्।
• कमजोरी वा पक्षाघात: यदि मांसपेशीहरू राम्ररी काम गरिरहेका छैनन् भने, तपाईंलाई कमजोरी महसुस हुन सक्छ र सास फेर्न गाह्रो हुन सक्छ।
• इन्टरकोस्टल रिट्र्याक्सन: यो एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो। यो तब हुन्छ जब सास फेर्दा करङहरू बीचको छाला भित्रतिर तानिन्छ। यो साना बच्चाहरूमा सामान्य छ। यदि तपाईंले यस्तो भइरहेको देख्नुभयो भने, तपाईंले तुरुन्तै डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ।

इन्टरकोस्टल मांसपेशीहरू जाँच गर्न सामान्य परीक्षणहरू के के हुन्?

तपाईंको शारीरिक परीक्षणको क्रममा डाक्टरहरूले यी इन्टरकोस्टल मांसपेशीहरूको बारेमा जानकारी प्राप्त गर्न सक्छन्। उनीहरूले तपाईंको छाती महसुस गर्नेछन् र तपाईंले कसरी सास फेर्नुहुन्छ भनेर हेर्नेछन्।

यसको अतिरिक्त, थप जानकारी पत्ता लगाउन तपाईंले यी जस्ता परीक्षणहरू पनि गर्न सक्नुहुन्छ:

• इमेजिङ परीक्षणहरू: मांसपेशीहरूको अवस्था हेर्न अल्ट्रासाउन्ड वा एमआरआई प्रयोग गर्न सकिन्छ।
• स्नायु प्रवाह अध्ययन: स्नायुबाट संकेतहरू मांसपेशीहरूमा राम्ररी प्रसारित भइरहेका छन् कि छैनन् भनी जाँच गर्न स्नायु प्रवाह अध्ययन र/वा इलेक्ट्रोमायोग्राफी (EMG) गर्न सकिन्छ।

यी बाहेक, तपाईंको अवस्थाको प्रकृति अनुसार अन्य परीक्षणहरू पनि गर्न सकिन्छ। तपाईंको लागि कुन परीक्षणहरू सबैभन्दा उपयुक्त छन् भन्ने बारेमा तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई सल्लाह दिन सबैभन्दा राम्रो हुन्छ।

इन्टरकोस्टल मांसपेशीहरूसँग सम्बन्धित समस्याहरूको लागि सामान्य उपचारहरू के के हुन्?

इन्टरकोस्टल मांसपेशी अवस्थाहरूको उपचार विकल्पहरू व्यापक रूपमा भिन्न हुन्छन्। यसलाई प्रभाव पार्ने धेरै कारकहरू छन्। उदाहरणका लागि, तपाईंलाई कस्तो अन्तर्निहित अवस्था छ र यसले तपाईंको मांसपेशीहरूलाई कसरी असर गरेको छ।

सबैभन्दा राम्रो कुरा के हो भने, यी इन्टरकोस्टल मांसपेशीहरूलाई असर गर्ने धेरैजसो अवस्थाहरूलाई कुनै विशेष उपचारको आवश्यकता पर्दैन र तिनीहरू आफैं निको हुन्छन्। केही अन्य सानातिना अवस्थाहरू, जस्तै मांसपेशीमा सानो तनाव, घरमै व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ। आराम गर्ने, दुखाइ निवारक औषधि लिने र बरफ लगाउने जस्ता कुराहरूले मद्दत गर्न सक्छ।

यद्यपि, याद राख्नुहोस्, केही इन्टरकोस्टल मांसपेशी अवस्थाहरू बढी गम्भीर हुन सक्छन् र चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्दछ।

त्यसकारण, तपाईंलाई कस्तो उपचार चाहिन्छ र तपाईंका विकल्पहरू के-के छन् भनेर व्याख्या गर्न तपाईंको डाक्टर नै उत्तम व्यक्ति हुन्। उनीहरूले तपाईंको अवस्थाको मूल्याङ्कन गर्नेछन् र तपाईंलाई सबैभन्दा उपयुक्त उपचार योजना प्रदान गर्नेछन्।

यस लेखबाट तपाईंले सम्झनु पर्ने कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

तपाईं सायद अहिले सास फेर्दै गर्दा यो पढ्दै हुनुहुन्छ होला। यसको मतलब तपाईंको इन्टरकोस्टल मांसपेशीहरू अहिले काम गरिरहेका छन्! यी मांसपेशीहरूले तपाईंले लिने हरेक साससँगै सास फेर्न र बाहिर निकाल्न मद्दत गर्छन्। जबसम्म तिनीहरूले राम्रोसँग काम गर्दैनन् तबसम्म हामी तिनीहरूको बारेमा धेरै सोच्दैनौं, हैन? तर जब कुनै कुराले तिनीहरूको कार्यमा हस्तक्षेप गर्छ तब मात्र हामी तिनीहरू कति महत्त्वपूर्ण छन् भन्ने महसुस गर्छौं।

त्यसैले, यदि तपाईंलाई यी इन्टरकोस्टल मांसपेशीहरूसँग सम्बन्धित कुनै लक्षणहरू छन्, उदाहरणका लागि, छाती दुख्ने, सास फेर्न गाह्रो हुने, वा यी मांसपेशीहरू राम्ररी काम गरिरहेका छन् कि छैनन् भन्ने बारेमा कुनै शंका छ भने, कृपया डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। त्यसपछि उनीहरूले तपाईंलाई के समस्या छ भनेर ठ्याक्कै पत्ता लगाउन सक्छन् र कस्तो उपचार आवश्यक छ भनेर बताउन सक्छन्। चिन्ता नगर्नुहोस्, धेरैजसो समय यी साधारण कुराहरू हुन सक्छन्, तर ठ्याक्कै जान्न महत्त्वपूर्ण छ।