के बच्चा जन्माउन धेरै ढिलो भयो? के Pitocin® ले प्रसव प्रेरणा साँच्चै सुरक्षित छ?

गर्भावस्था एकातिर सुन्दर समय हो, अर्कोतिर चुनौतीपूर्ण समय पनि हो। बच्चा जन्माउने समय नजिकिँदै जाँदा, मनमा ठूलो आशा र थोरै डर हुन्छ। बच्चा कसरी जन्मिनेछ भन्ने बारे निश्चित विचार भए पनि, कहिलेकाहीं बच्चाको योजना परिवर्तन हुन सक्छ। त्यसैले, बच्चा जन्मिँदा केही अनिश्चितता हुनु धेरै सामान्य हो।

सामान्यतया, शरीरले बच्चा जन्माउन आवश्यक पर्ने हर्मोनहरू उत्पादन गर्छ, पाठेघर खुल्न थाल्छ (पीडा) र पाठेघरको मुख खुल्छ। तर कहिलेकाहीँ, तपाईंको निर्धारित मिति नजिक वा पछिसम्म तपाईंलाई पीडा नहुन सक्छ। यो ढिलाइले कहिलेकाहीँ तपाईं र तपाईंको बच्चाको स्वास्थ्य जोखिम निम्त्याउन सक्छ। यो तब हुन्छ जब डाक्टरहरूले तपाईंको हर्मोनलाई उत्तेजित गर्न र यो प्रक्रियालाई गति दिन औषधि प्रयोग गर्न सुझाव दिन्छन्।

पिटोसिन® भनेको के हो? यसले के गर्छ?

गर्भावस्थाको अन्तिम चरणमा, तपाईंको शरीरले अक्सिटोसिन नामक हर्मोन उत्पादन गर्छ। यो हर्मोनले पाठेघरको मांसपेशीहरूलाई उत्तेजित गर्छ, प्रसव पीडा दिन्छ र बच्चा जन्माउने प्रक्रिया सुरु गर्छ। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, पिटोसिन® प्राकृतिक हर्मोन अक्सिटोसिनको कृत्रिम संस्करण हो।

कृत्रिम रूपमा प्रसव गराउन आवश्यक पर्दा डाक्टरहरूले यसलाई प्रयोग गर्छन्। जब यो औषधि नसा मार्फत शरीरमा दिइन्छ (नुनिलो घोल जस्तै), यसले स्वाभाविक रूपमा दुखाइ निम्त्याउँछ र पाठेघर खुम्चिन थाल्छ । यसको अर्थ यो प्राकृतिक प्रक्रियाको नक्कल गर्छ र बच्चा जन्माउन मद्दत गर्छ।

डाक्टरले किन कृत्रिम रूपमा दुखाइ गराउने निर्णय गर्छन्?

सबैजना यस्तो पीडाबाट गुज्रन चाहँदैनन्। डाक्टरले तपाईं र तपाईंको बच्चाको स्वास्थ्य, बच्चाको तौल, आकार, र गर्भावस्था कति टाढा छ जस्ता धेरै कारकहरू विचार गरेपछि यो निर्णय लिन्छन्। याद राख्नुहोस्, कहिलेकाहीँ बच्चाको लागि गर्भमा लामो समयसम्म रहनु खतरनाक हुन सक्छ। त्यतिबेला यो विधि प्रयोग गरिन्छ।

तलको तालिकामा मुख्य कारणहरू के के हुन् हेरौं।

Pitocin® प्रयोग गर्दा के जोखिमहरू छन्?

पिटोसिन® ले हाम्रो शरीरमा हर्मोन जस्तै काम गर्छ, तर कुनै पनि औषधि जस्तै, यसमा पनि केही जोखिमहरू छन्। तर यी सबैमा हुँदैनन्। डाक्टरहरूलाई यी जोखिमहरू राम्ररी थाहा छ, त्यसैले तपाईं र तपाईंको बच्चालाई निरन्तर निगरानी गरिन्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि यो औषधि केवल तब मात्र प्रयोग गर्नुपर्छ जब डाक्टरले यसको प्रयोगबाट हुने फाइदाहरू सम्भावित जोखिमहरू भन्दा धेरै बढी छन् भनेर निर्धारण गर्छन्।

यदि यी स्वास्थ्य समस्याहरू उत्पन्न भएमा, तपाईंलाई आपतकालीन सिजेरियन सेक्सन (सी-सेक्शन) गर्नुपर्ने हुन सक्छ। र, धेरै कम मात्रामा, पाठेघर हटाउनुपर्ने पनि हुन सक्छ।

अर्को कुरा, कहिलेकाहीँ यसरी पीडा दिने प्रयास असफल हुन सक्छ। असफल हुने सम्भावना १०० मध्ये २५ हुन्छ।

त्यसो भए के Pitocin® साँच्चै सुरक्षित छ?

हो। छोटकरीमा भन्नुपर्दा, चिकित्सकीय पर्यवेक्षणमा प्रयोग गर्दा कृत्रिम रूपमा प्रसव उत्प्रेरित गर्ने सबैभन्दा सुरक्षित विधि पिटोसिन हो । यो १०० मध्ये ७५ केसहरूमा सफल हुन्छ।

यद्यपि, सावधान रहनु पर्ने केही कुराहरू छन्:

• बढी तनाव:पिटोसिन® को कारणले हुने पीडा प्राकृतिक प्रसव भन्दा अलि बढी तीव्र र निरन्तर हुन सक्छ। यो आमालाई सहन अलि गाह्रो हुन सक्छ, र यसले बच्चालाई केही तनाव पनि दिन सक्छ।
• निरन्तर निगरानी: यो औषधि नसाबाट दिइने र बच्चाको मुटुको धड्कन निरन्तर निगरानी गर्नुपर्ने भएकोले, तपाईं ओछ्यानमा नै बस्नु पर्नेछ। घुमफिर गर्ने र स्थान परिवर्तन गर्ने तपाईंको स्वतन्त्रता सीमित हुनेछ। यसले सिजेरियन सेक्सन गर्नुपर्ने सम्भावना पनि थोरै बढाउन सक्छ।
• अनावश्यक प्रयोग: अमेरिकन कलेज अफ अब्स्टेट्रिशियन्स एण्ड गायनोकोलोजिस्ट (ACOG) ले पनि बच्चा जन्माउने प्रक्रियालाई छिटो बनाउन खोज्ने जस्ता चिकित्सा कारणहरू बाहेक अन्य कारणहरूले गर्दा यसको प्रयोग नगर्न सिफारिस गर्छ। यो निर्णय सधैं फाइदा र बेफाइदा तौलेर लिनुपर्छ।

यो पीडादायी प्रक्रिया अलि लामो र असहज हुन सक्छ, विशेष गरी आफ्नो पहिलो बच्चाको अपेक्षा गरिरहेकी आमाको लागि।

के त्यस्तो समय हुन्छ जब Pitocin® दिन सकिँदैन?

हो, यो विधि सबैका लागि उपयुक्त छैन। गर्भावस्थाभरि बच्चा जन्माउने विकल्पहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। कम तौल भएका बच्चाहरूको लागि पिटोसिन® सिफारिस गरिँदैन।

• यदि प्लेसेन्टाले पाठेघरको मुखलाई अवरुद्ध गरिरहेको छ भने।
• यदि बच्चा सही स्थितिमा छैन भने। उदाहरणका लागि, यदि बच्चा ब्रीच स्थिति वा ट्रान्सभर्स स्थितिमा छ भने।
• यदि तपाईंले पहिले सिजेरियन सेक्सन वा अन्य पाठेघरको शल्यक्रिया गर्नुभएको छ भने (पाठेघर फुट्ने जोखिमको कारणले गर्दा यो औषधि प्रायः यस समयमा दिइँदैन)।
• यदि तपाईंलाई सक्रिय जननांग हर्पेस संक्रमण छ भने।
• यदि नाभी योनिमा प्रवेश गरेको छ भने ( नाभीको नाभी खस्ने )।

यदि आमा र बच्चा दुवै स्वस्थ छन् र राम्रो गरिरहेका छन्, र प्रसव वेदना गराउने प्रयास असफल भयो भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई घर जान, आराम गर्न र केही दिन वा एक हप्तामा फेरि प्रयास गर्न भन्न सक्छन्। यदि तपाईंले निश्चित समय भित्र प्रसव वेदना गराउन सक्नुभएन भने, तपाईंले अन्ततः सिजेरियन सेक्सन गर्नुपर्ने हुन सक्छ।