के ढाड दुख्ने समस्या वंशाणुगत हुन्छ? (एंकिलोजिङ स्पोन्डिलाइटिसको बारेमा जानौं)

के तपाईंलाई सानैदेखि कहिल्यै ढाड दुखेको छ, वा बिहान उठ्दा ढाड कडा भएको महसुस भएको छ? के छोटो हिँडाइपछि वा दिनभरि काम सुरु गर्दा दुखाइ कम भएको जस्तो लाग्छ? तपाईंलाई लाग्न सक्छ कि यो केवल सामान्य ढाड दुखाइ हो। तर कहिलेकाहीँ यी लक्षणहरू एन्काइलोजिङ स्पोन्डिलाइटिस भनिने अवस्थाको पहिलो लक्षण हुन सक्छन्, जसको बारेमा हामी आज कुरा गर्दैछौं। चिन्ता नगर्नुहोस्, हामी यसबारे स्पष्ट र सरल रूपमा कुरा गर्नेछौं।

एन्काइलोजिङ स्पन्डिलाइटिस (एएस) वास्तवमा के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, एन्काइलोजिङ स्पोन्डिलाइटिस (एएस) एक प्रकारको गठिया हो। तर यसले विशेष गरी हाम्रो मेरुदण्डको जोर्नीहरूलाई असर गर्छ। हाम्रो मेरुदण्ड धेरै साना हड्डीहरू मिलेर बनेको हुन्छ जुन एकसाथ आउँछन्, र यी हड्डीहरू बीचको जोर्नीहरू सुन्निने, सुन्निने र पीडादायी हुन्छन्। समयसँगै, यो सूजनले मेरुदण्डको जोर्नीहरू एकसाथ फ्यूज हुन सक्छ, जसले मेरुदण्डको लचिलोपन घटाउँछ।

यस रोगका सामान्य लक्षणहरू यस प्रकार छन्:

• ढाड दुख्ने र कडापन: यो विशेष गरी बिहान पहिलो पटक उठ्दा वा लामो समयसम्म उभिएपछि महसुस हुन्छ।
• व्यायाम गर्दा दुखाइ कम हुन्छ: अचम्मको कुरा, आराम गर्दा दुखाइ बढ्छ र हिँड्दा, दौडँदा वा उफ्रिँदा सक्रिय हुँदा कम हुन्छ।
• अन्य जोर्नीहरूमा दुखाइ: केही व्यक्तिहरूले कम्मर, घुँडा र कुर्कुच्चा जस्ता जोर्नीहरूमा पनि दुखाइ अनुभव गर्न सक्छन्।
• धेरै थकित महसुस हुनु।

यो रोग प्रायः १५ देखि ३० वर्ष उमेरका युवाहरूमा सुरु हुन्छ। त्यसैले धेरै मानिसहरूले यसलाई सामान्य ढाड दुख्ने समस्या भनेर गल्ती गर्न सक्छन्।

त्यसो भए के यसमा आनुवंशिक सम्बन्ध छ?

हो। यो यस लेखको सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण बुँदा हो। एन्काइलोजिङ स्पोन्डिलाइटिस एक रोग हो जुन अत्यधिक वंशानुगत हुन्छ, अर्थात्, यसको आनुवंशिक प्रभाव हुन्छ । यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई, अर्थात् आमाबाबु, दाजुभाइ दिदीबहिनीलाई यो रोग छ भने, तपाईंलाई पनि अरूको तुलनामा यो रोग लाग्ने जोखिम बढी हुन्छ।

वैज्ञानिकहरूले यसको अनुसन्धान गर्दा, उनीहरूले एउटा विशेष जीनमा धेरै ध्यान केन्द्रित गरेका छन्: HLA-B27 जीन।

सोच्नुहोस् त, एन्काइलोजिङ स्पन्डिलाइटिस भएका ८५% भन्दा बढी बिरामीहरूमा HLA-B27 भनिने यो जीन पाइएको छ। के यसले यो जीन र रोग बीचको बलियो सम्बन्ध देखाउँदैन र?

यो HLA-B27 जीनले हाम्रो शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई मद्दत गर्छ। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यसले भाइरस र ब्याक्टेरिया जस्ता विदेशी आक्रमणकारीहरूलाई चिन्छ र लड्छ। तर कहिलेकाहीँ, यो जीनमा परिवर्तनका कारण, प्रतिरक्षा प्रणाली बिग्रन्छ र हाम्रो आफ्नै शरीरका स्वस्थ भागहरू, यस अवस्थामा, हाम्रो मेरुदण्डको जोर्नीहरूमा आक्रमण गर्न थाल्छ। वैज्ञानिकहरू विश्वास गर्छन् कि यो सूजन यसैको कारणले हुन्छ।

के यसको लागि HLA-B27 मात्र जिम्मेवार छ?

होइन। त्यो एकदमै महत्त्वपूर्ण प्रश्न हो। यद्यपि HLA-B27 यस कथाको मुख्य पात्र हो, त्यहाँ केही अन्य सहायक अभिनेताहरू छन्। वैज्ञानिकहरू भन्छन् कि यो रोगको विकासको लागि कुल आनुवंशिक जोखिमको लगभग 30% HLA-B27 जीनबाट आउँछ। बाँकी धेरै अन्य साना जीनहरूबाट प्रभावित छ।

यी जीनहरूको प्रभाव सानो भएकाले, तिनीहरूलाई एक-एक गरी पहिचान गर्न गाह्रो छ। यद्यपि, विश्वभरका वैज्ञानिकहरूले गरेको अनुसन्धान मार्फत धेरै जीनहरू पहिचान गरिएका छन् जसले सहयोग र जानकारी साझा गरेका छन्।

अनुसन्धानकर्ताहरू अझै पनि यसलाई असर गर्न सक्ने अन्य, अज्ञात जीनहरू खोजिरहेका छन्।

के सबैलाई जीन भएको कारणले मात्र यो रोग लाग्छ?

अहँ। पक्कै पनि अहँ।यो कुरा तपाईंले सम्झनु पर्ने कुरा हो। तपाईंको शरीरमा HLA-B27 जीन हुनुको अर्थ तपाईंलाई एन्काइलोजिङ स्पोन्डिलाइटिस हुनेछ भन्ने होइन। यसको अर्थ अरूको तुलनामा तपाईंलाई यो रोग लाग्ने जोखिम अलि बढी हुन्छ भन्ने मात्र हो।

यसलाई यसरी सोच्नुहोस्। एउटा अध्ययनले पत्ता लगायो कि एन्काइलोजिङ स्पन्डिलाइटिस भएका आमाबाबुबाट HLA-B27 जीन वंशाणुगत रूपमा प्राप्त गर्ने ७५% बालबालिका, वा चार मध्ये तीन जनालाई यो रोग कहिल्यै लाग्दैन।

यसको अर्थ यो रोग निम्त्याउन जीन मात्र पर्याप्त छैन। आनुवंशिक प्रभावका साथै वातावरणीय कारकहरू पनि उपस्थित हुनुपर्छ। यद्यपि यी कारकहरू के हुन् भनेर अझै ठ्याक्कै थाहा छैन, यो विश्वास गरिन्छ कि निश्चित कारकहरू, जस्तै निश्चित संक्रमणहरूले भूमिका खेल्न सक्छन्। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, जीनहरू बारूद जस्तै हुन् जुन प्रज्वलित हुन तयार हुन्छ, र यसलाई प्रज्वलित गर्न स्पार्क चाहिन्छ।

त्यसो भए म के गर्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई यस लेखमा उल्लेख गरिएका जस्तै लक्षणहरू छन् (कम्मर दुख्ने जुन सानै उमेरमा सुरु हुन्छ, बिहान झन् खराब हुन्छ, र व्यायामले कम हुन्छ), वा तपाईंको परिवारमा कसैलाई एन्काइलोजिङ स्पोन्डिलाइटिस छ भने, तपाईंले चिन्ता लिनु पर्दैन।

तपाईंले गर्न सक्ने सबैभन्दा राम्रो कुरा भनेको तुरुन्तै एक योग्य डाक्टर, तपाईंको जीपीलाई भेट्नु हो । उहाँले तपाईंको लक्षणहरू सुन्नुहुनेछ, तपाईंको जाँच गर्नुहुनेछ, र आवश्यक परेमा, रगत परीक्षण र एक्स-रेहरू अर्डर गर्नुहुनेछ। तपाईंसँग HLA-B27 जीन छ कि छैन भनेर हेर्नको लागि उनीहरूले परीक्षण पनि सिफारिस गर्न सक्छन्।

सम्झनुहोस्, सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको यी अवस्थाहरूलाई चाँडै पहिचान गर्नु र व्यवस्थापन गर्नु हो। यदि तपाईंले त्यसो गर्नुभयो भने, तपाईं दुखाइ नियन्त्रण गर्न सक्नुहुन्छ, ढाड दुख्ने समस्याबाट बच्न सक्नुहुन्छ र सामान्य, खुशी जीवन बिताउन सक्नुहुन्छ।