के तपाईंको बच्चाको तालु फुटेको छ? (तालु फुटेको) - यसको बारेमा सबै कुरा गरौं!

कहिलेकाहीँ जब तपाईं नवजात शिशुलाई हेर्नुहुन्छ, तपाईंले उनीहरूको मुखको छतमा सानो भिन्नता देख्न सक्नुहुन्छ। यसको अर्थ उनीहरूको मुखको छतमा सानो दरार हो। यसलाई हामी चिकित्सा भाषामा "(फ्रन्ट प्यालेट)" भन्छौं। यी शब्दहरू सुनेर, केही आमाबाबु अलि डराएका र चिन्तित हुन सक्छन्। "ओहो, हाम्रो बच्चालाई के भयो?" तपाईं सोच्न सक्नुहुन्छ। तर, डराउनु वा चिन्तित हुनुको कुनै कारण छैन। यदि हामी यस बारे राम्ररी सचेत छौं भने, हामी यो अवस्थालाई सफलतापूर्वक सामना गर्न सक्छौं।

क्लेफ्ट प्यालेट भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, अंग्रेजी शब्द 'क्लेफ्ट' को अर्थ दरार वा खाडल हो। 'प्यालेट' ले हाम्रो मुखको छानाको भाग, हाम्रो मुखको छानालाई बुझाउँछ। यदि तपाईंले आफ्नो जिब्रो हाम्रो मुखको छानामाथि चलाउनुभयो भने, तपाईंले बीचमा सानो सिलाई वा गाँठो महसुस गर्नुहुनेछ, हैन र? त्यहीँ हो, जब तपाईं आफ्नो आमाको गर्भमा बच्चा हुनुहुन्थ्यो, तपाईंको मुखको छानाको दायाँ र बायाँ भागहरू एकसाथ जोडिएका थिए। यो दुई टुक्रा लुगा सँगै सिलाई जस्तै हो।

यद्यपि, जब केही बच्चाहरू जन्मिन्छन्, माथिल्लो तालुको यी दुई भागहरू ठ्याक्कै एकसाथ आउँदैनन्। अर्थात्, सिउनी पूर्ण हुँदैन। त्यतिबेला `(क्लेफ्ट प्यालेट)` भनिने यो अवस्था हुन्छ, अर्थात्, माथिल्लो तालुमा दरार आउँछ। यो जन्मजात अवस्था हो। यसको मतलब यो त्यस्तो चीज हो जुन बच्चा जन्मजात जन्मन्छ।

तालु किन फुट्छ?

आमाबाबु प्रायः सोच्छन्, "हाम्रो बच्चालाई किन यस्तो भयो?" "के हामीले केही गल्ती गर्यौं?" वास्तवमा, एउटा मात्र कारण पत्ता लगाउन गाह्रो छ। धेरै सम्भावित कारणहरू छन्। तिनीहरू के हुन् भनेर हेरौं:

• आनुवंशिक कारकहरू: कहिलेकाहीँ, यदि परिवारमा कसैलाई, अर्थात् आमा, बुबा, वा उनीहरूको परिवारको कसैलाई पहिले यो रोग भएको छ भने, बच्चामा पनि यो रोग हुने सम्भावना कम हुन्छ। यसको अर्थ जीनको प्रभाव हुन्छ।
• गर्भावस्थामा आमालाई असर गर्ने केही वातावरणीय र अन्य कारकहरू:
• गर्भावस्थामा आमाले लिने केही औषधिहरू (विशेष गरी ती औषधिहरू जुन चिकित्सा सल्लाह बिना, इच्छा अनुसार लिइन्छ)। उदाहरणका लागि, मिर्गीको लागि दिइने केही औषधिहरूले प्रभाव पार्न सक्छन्।
• यदि गर्भावस्थामा आमाले धूम्रपान गर्छिन् वा मदिरा सेवन गर्छिन् भने , यी कुराहरूले भ्रूणको विकासमा प्रत्यक्ष असर गर्छ।
• गर्भावस्थामा, आमालाई आवश्यक पर्ने पोषक तत्वहरू, जस्तै फोलिक एसिड, पर्याप्त मात्रामा नपाउन सक्छ । यी अवस्थाहरूबाट बच्न डाक्टरहरूले प्रायः गर्भवती महिलाहरूलाई फोलिक एसिड चक्कीहरू सिफारिस गर्छन्।
• गर्भावस्थामा आमालाई हुन सक्ने केही भाइरल संक्रमणहरू ।
• यदि आमालाई मधुमेह मेलिटस जस्ता अनियन्त्रित चिकित्सा अवस्थाहरू छन् भने।
• यदि आमा मोटो छिन् भने।

तर धेरैजसो समय, कुनै स्पष्ट कारण बिना नै तालु फुट्न सक्छ। अर्थात्, यसको कुनै स्पष्ट कारण नहुन सक्छ। त्यसैले यो आफ्नो गल्ती हो भनेर कहिल्यै नराम्रो नसोच्नुहोस्। यो जो कोहीलाई पनि हुन सक्छ।

के त्यहाँ फाटेको तालुका प्रकारहरू छन्?

हो, माथिल्लो आँखाको पलकमा हुने यी दरारहरू फरक-फरक आकार र आकारका हुन सक्छन्। ठ्याक्कै भन्नुपर्दा, दरारको आकार र यसको स्थानको आधारमा थोरै भिन्नताहरू हुन्छन्।

• केही बच्चाहरूको टाउकोको माथिल्लो भागमा मात्र चिरा परेको हुन सक्छ।
• केही बच्चाहरूको ओठ र तालु पनि फुटेको हुन सक्छ। यसको अर्थ ओठ र माथिल्लो तालु दुवैमा फुटेको हुन्छ। यो केवल ओठ वा माथिल्लो तालु मात्र हुन सक्छ।
• फट पूर्ण हुन सक्छ, अर्थात् फट नाकको तलदेखि माथिल्लो तालुको पछाडिसम्म फैलिन सक्छ।
• अथवा यो अपूर्ण फाटो हुन सक्छ, जसको अर्थ फाटो माथिल्लो तालुको सानो भागमा मात्र हुन्छ।
• अर्को विशेष प्रकारको सबम्यूकस क्लेफ्ट प्यालेट हो। यस अवस्थामा, क्लेफ्ट बाहिरबाट देखिँदैन। माथिल्लो तालु माथिको छाला (श्लेष्म झिल्ली) राम्रोसँग बन्द भए पनि, यसको मुनिका मांसपेशीहरू राम्ररी जोडिएका छैनन्। यो कहिलेकाहीँ अलि पछि, जब बच्चा बोल्न थाल्छ, आवाजमा परिवर्तनको रूपमा पहिचान गरिन्छ।

तालु फुटेको कारण बच्चालाई कस्ता समस्याहरू हुन सक्छन्?

फाटेको तालुले तपाईंको बच्चालाई केही सानातिना समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ। आउनुहोस् हेरौं ती के हुन्। तपाईंको बच्चालाई मद्दत गर्न यी कुराहरू जान्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

• खुवाउन कठिनाइहरू:

यो मुख्य समस्या हो जुन पहिले देखिन्छ। कल्पना गर्नुहोस्, जब बच्चाले दूध चुस्छ, मुख र नाक बीचको यो खाडलको कारणले दूध नाकमा जान सक्छ। त्यसपछि बच्चालाई राम्रोसँग दूध चुस्न गाह्रो हुन्छ, दूध चुस्दा सास फेर्न गाह्रो हुन सक्छ, नाकबाट दूध निस्कन सक्छ, र दूध प्रायः घाँटीमा फर्कन सक्छ। यस कारणले गर्दा, बच्चाले पर्याप्त पोषण नपाउन सक्छ र तौल बढ्न सक्दैन। यसको लागि, डाक्टरहरूले विशेष खुवाउने विधिहरू प्रयोग गर्न सल्लाह दिन्छन्, कहिलेकाहीं विशेष निप्पल/बोतलहरू।

• बोली समस्याहरू:

तपाईंको बच्चा ठूलो हुँदै जाँदा र बोल्न थालेपछि, उनीहरूको आवाजमा भिन्नता आउन सक्छ। फाटेको तालुको कारणले गर्दा, बोल्दा नाकबाट निस्कने हावाको मात्रा नियन्त्रण गर्न गाह्रो हुन्छ। फलस्वरूप, आवाज नाकबाट बोलिएको जस्तो लाग्न सक्छ (हाइपरनेजल स्पीच / नाकको आवाज) । केही अक्षरहरू, विशेष गरी 'प', 'ब', 'त', 'द', 'क', 'ग' जस्ता अक्षरहरू, सही रूपमा उच्चारण गर्न पनि गाह्रो हुन सक्छ।

• कानको संक्रमण र श्रवण समस्या:

हाम्रो नाकको माथिल्लो भाग र मध्य कानको बीचमा एउटा सानो नली हुन्छ, जसलाई युस्टाचियन नली भनिन्छ।यो नलीले कान भित्रको चापलाई नियन्त्रण गर्छ र मध्य कानबाट तरल पदार्थ निकाल्छ। जब माथिल्लो कानमा फाटो हुन्छ, यो युस्टाचियन नलीको कार्यमा बाधा पुग्न सक्छ। त्यसपछि मध्य कानमा तरल पदार्थ जम्मा हुन सक्छ, जसले गर्दा बारम्बार कानमा संक्रमण (मध्य कानको संक्रमण / ओटिटिस मिडिया) र श्रवणशक्तिमा हल्का कमी आउन सक्छ। यदि यो जारी रह्यो भने, यसले बच्चाको बोली विकासलाई पनि असर गर्न सक्छ।

• दाँतको समस्या:

फाटेको तालुको स्थानको आधारमा, दाँत आउँदा सानातिना समस्याहरू हुन सक्छन्। दाँत उखेल्न सक्छ, केही दाँत हराउन सक्छ, दाँत ढिलो आउन सक्छ, वा थप दाँत घुसाउन आवश्यक पर्न सक्छ । त्यसैले, दन्त चिकित्सक (`(दन्त चिकित्सक)` वा `(अर्थोडोन्टिस्ट)`) को सल्लाह सधैं आवश्यक हुन्छ।

यो फाटेको तालु कसरी निदान गरिन्छ?

धेरैजसो समय, बच्चा जन्मेपछि डाक्टरहरूले अस्पतालमा बच्चाको मुख भित्रको भाग जाँच गर्दा यो फाटो पत्ता लाग्छ। त्यो सबैभन्दा सामान्य तरिका हो।

कहिलेकाहीँ, गर्भावस्थाको समयमा गरिएको प्रसवपूर्व अल्ट्रासाउन्ड स्क्यानले यो अवस्थाको उपस्थितिको संकेत प्रदान गर्न सक्छ, विशेष गरी यदि फटेको ओठ र तालु छ भने। यद्यपि, यदि फटेको तालु मात्र छ भने, अर्थात्, फटेको ओठ बिना, स्क्यानमा यसलाई पहिचान गर्न गाह्रो हुन सक्छ।

मैले पहिले उल्लेख गरेको सबम्यूकस क्लेफ्ट प्यालेट कहिलेकाहीं बच्चा अलि ठूलो हुँदा मात्र पहिचान हुन्छ, उदाहरणका लागि जब उनीहरू बोल्न थाल्छन् र आवाजमा समस्या हुन्छ, वा जब उनीहरूलाई बारम्बार कानमा संक्रमण हुन्छ।

यसको उपचार के हो? के यो डराउनुपर्ने कुरा हो?

सबैभन्दा पहिले, यो पूर्ण रूपमा निको हुने अवस्था हो। त्यसैले चिन्ता नगर्नुहोस्। आधुनिक औषधिको प्रगतिसँगै, यो बच्चाको लागि धेरै प्रभावकारी उपचारहरू छन्।

मुख्य उपचार भनेको शल्यक्रियाद्वारा फाटेको भाग बन्द गर्नु हो। यसलाई प्यालाटोप्लास्टी भनिन्छ। यो शल्यक्रियामा तालुको दुबै छेउका तन्तुहरूलाई जोड्ने र फाटेको भागलाई एकसाथ सिलाई गर्ने काम हुन्छ। यसले तालुको संरचना पुनर्स्थापित गर्छ।

शल्यक्रिया कहिले गरिनेछ?

यो शल्यक्रिया सामान्यतया ६ देखि १८ महिनाको उमेरमा गरिन्छ। यद्यपि, डाक्टरले बच्चाको स्वास्थ्य, विकास चरण र तौलको आधारमा उत्तम समय निर्धारण गर्नेछन्। कहिलेकाहीँ यो पहिले वा पछि गर्न सकिन्छ।

शल्यक्रियाका लक्ष्यहरू के हुन्?

• मुख र नाक बीचको सम्बन्ध हटाएर खान र पिउन सजिलो बनाउने ।
• यसले माथिल्लो बङ्गाराको मांसपेशीहरूलाई राम्रोसँग काम गर्न र बोल्दा स्पष्ट रूपमा बोल्न मद्दत गर्छ ।
• युस्टाचियन ट्यूबको कार्यलाई पुनर्स्थापित गर्छ र कानको संक्रमणको घटना कम गर्छ ।

उपचार गर्ने मेडिकल टोली

यसरी बच्चाको उपचार गर्दा, केवल एक डाक्टर मात्र होइन, विशेषज्ञहरूको टोलीले मात्र उपचार गर्छ (`(बहु-विषय टोली)`)तिनीहरू सँगै काम गर्छन्। यो टोलीमा सामान्यतया समावेश हुन्छ:

• प्लास्टिक तथा पुनर्निर्माण सर्जनहरू : उनीहरूले मुख्य शल्यक्रिया गर्छन्।
• कान, नाक र घाँटी विशेषज्ञहरू (ENT सर्जनहरू) : तिनीहरूले कानसँग सम्बन्धित समस्याहरूको उपचार गर्छन् र श्रवण परीक्षण गर्छन्।
• बोली तथा भाषा चिकित्सकहरू : तिनीहरूले बोलीसम्बन्धी कठिनाइहरूको उपचार र सल्लाह दिन्छन्।
• अर्थोडोन्टिस्ट र बाल दन्त चिकित्सक : तिनीहरूले दाँतको समस्या र बङ्गाराको विकासको हेरचाह गर्छन्।
• बाल रोग विशेषज्ञहरू : बच्चाको समग्र स्वास्थ्यमा ध्यान दिनुहोस्।
• सायद मनोचिकित्सक र सामाजिक कार्यकर्ताहरू यस टोलीमा सामेल हुन सक्छन् जसले आमाबाबुलाई आवश्यक पर्ने मनोवैज्ञानिक सहयोग प्रदान गर्न सक्छन्।

यी सबै मानिसहरू मिलेर बच्चाको लागि उत्तम उपचार योजना बनाउन र कार्यान्वयन गर्न काम गर्छन्।

शल्यक्रिया पछि के हुन्छ? दीर्घकालीन हेरचाह कस्तो हुन्छ?

शल्यक्रिया सफल भएपछि पनि, बच्चालाई केही समयको लागि विशेष ध्यान र फलोअपको आवश्यकता पर्नेछ।

• स्पीच थेरापी (`(स्पीच थेरापी)`):

केही बच्चाहरूलाई शल्यक्रिया पछि पनि बोल्न केही कठिनाइ हुन सक्छ। यस्तो अवस्थामा, स्पीच थेरापिस्टको मद्दत आवश्यक हुन्छ। उनीहरूले नै बच्चालाई शब्दहरू सही रूपमा उच्चारण गर्न, स्पष्ट रूपमा बोल्न र माथिल्लो बङ्गाराको मांसपेशीहरू राम्रोसँग प्रयोग गर्न सिकाउँछन्। यसमा केही समय लाग्न सक्छ।

• दन्त र अर्थोडोन्टिक हेरचाह:

दाँत आउँदा, दाँतको स्थितिमा विशेष ध्यान दिनुपर्छ। त्यसैले, दन्त चिकित्सकलाई भेटेर सल्लाह लिनु सधैं राम्रो विचार हो। यदि दाँतमा कुनै खाली ठाउँ छ भने, बच्चा अलि ठूलो भएपछि त्यसलाई ठीक गर्न अर्थोडोन्टिक उपचार / ब्रेसेस जस्ता कामहरू गर्न सकिन्छ।

• श्रवण हेरचाह (`(श्रवण जाँच)`):

कानमा संक्रमण हुने सम्भावना बढी हुने भएकाले, नियमित रूपमा आफ्नो श्रवणशक्ति जाँच गराउनु महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईंलाई कुनै समस्या छ भने, तपाईं तुरुन्तै उपचार खोज्न सक्नुहुन्छ। तपाईंको ENT डाक्टरले तपाईंको कानमा साना ट्यूबहरू (ग्रोमेट्स / भेन्टिलेसन ट्यूबहरू) घुसाउने निर्णय पनि गर्न सक्छन्।

• के थप शल्यक्रियाहरू आवश्यक पर्नेछ?

कहिलेकाहीँ, एउटा शल्यक्रियाले सबै कुरा ठीक नहुन सक्छ। बच्चा बढ्दै जाँदा, उसको बोल्ने तरिका र बङ्गाराको विकासको आधारमा, उसलाई एक वा दुईवटा थप साना शल्यक्रियाहरू आवश्यक पर्न सक्छ। उदाहरणका लागि, उसको बोली स्पष्ट पार्नको लागि शल्यक्रियाहरू, वा उसको बङ्गाराको स्थिति सच्याउनको लागि शल्यक्रियाहरू। यो उपचार गर्ने चिकित्सा टोलीले निर्णय गर्छ।

याद राख्नुहोस्, यो अवस्थाले बच्चाको भविष्यलाई कुनै पनि हिसाबले बाधा पुर्‍याउने छैन। उनीहरूसँग स्कूल जाने, खेल्ने, सिक्ने, साथी बनाउने, हुर्केर आफूलाई मनपर्ने काम गर्ने, विवाह गर्ने र अन्य बच्चाहरू जस्तै सफल जीवन बिताउने पूर्ण क्षमता हुन्छ!

यसले आमाबाबुलाई मनोवैज्ञानिक र सहयोगमा कसरी असर गर्छ

आफ्नो बच्चालाई यो रोग लागेको थाहा पाउँदा आमाबाबुले दुःखी, चिन्तित, डराएको र सायद दोषी महसुस गर्नु सामान्य कुरा हो। "हामीलाई किन यस्तो भयो?" "के हामीले केही गल्ती गर्यौं?" जस्ता प्रश्नहरू मनमा आउन सक्छन्।

जान्नुहोस् कि तपाईं यस समयमा एक्लो हुनुहुन्न। यसबारे आफ्ना डाक्टर र नर्सहरूसँग खुलेर कुरा गर्नुहोस्। उनीहरूले तपाईंलाई आवश्यक पर्ने चिकित्सा जानकारीका साथै भावनात्मक सहयोग पनि प्रदान गर्नेछन्। उनीहरूसँग आफ्ना सबै प्रश्न र डरहरू साझा गर्नुहोस्।

साथै, यदि यस्तै परिस्थितिको सामना गरेका अन्य अभिभावकहरू छन् भने, आफ्ना अनुभवहरू साझा गर्नु ठूलो प्रोत्साहन हुन सक्छ। केही अस्पतालहरूमा यस्ता अभिभावकहरूको लागि सहयोग समूहहरू पनि छन्। यदि तपाईं एउटामा सामेल हुन सक्नुहुन्छ भने, यो धेरै मूल्यवान हुनेछ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको सकारात्मक सोच्नु र आफ्नो बच्चालाई आवश्यक पर्ने माया, हेरचाह र प्रोत्साहन दिनु हो । तपाईंको शक्ति नै उसको सबैभन्दा ठूलो शक्ति हो।

त्यसो भए, यी सबैबाट हामीले सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू के के हुन्?

ठिक छ, हामीले कुरा गरेका कुराहरूबाट ध्यानमा राख्नु पर्ने केही कुराहरू यहाँ दिइएका छन्:

• फाटिएको तालु भनेको बच्चाको मुखको छतमा हुने फुट हो। यो जन्मजात अवस्था हो, अर्थात् यो जन्मजात नै हुन्छ।
• यो एक वा बढी कारणले हुन सक्छ, तर धेरैजसो समय स्पष्ट कारण पत्ता लगाउन गाह्रो हुन्छ। यो आमाबाबुको गल्तीको कारणले भएको कुरा होइन।
• यसले बच्चालाई खान, बोल्न र सुन्न गाह्रो हुन सक्छ।
• शल्यक्रियाले यो अवस्था धेरै हदसम्म निको पार्न सक्छ। मुख्य शल्यक्रिया सामान्यतया बच्चा ६ देखि १८ महिनाको बीचमा गरिन्छ।
• शल्यक्रिया पछि पनि स्पीच थेरापी, दन्त हेरचाह, र श्रवण हेरचाह आवश्यक पर्न सक्छ।
• बहुआयामिक टोलीको निरीक्षणमा उचित उपचार र फलोअपको साथ, यो बच्चा अन्य बच्चाहरू जस्तै स्वस्थ, खुशी र सफल जीवन बिताउन सक्छ।
• यस यात्रामा तपाईं एक्लो हुनुहुन्न। तपाईंलाई आवश्यक सहयोग र जानकारी प्राप्त गर्नुहोस्। नआत्तिनुहोस्, सकारात्मक हुनुहोस्, र धैर्य गर्नुहोस्। तपाईंको बच्चाको भविष्य सुन्दर छ!

` फाटेको तालु, शिशु स्वास्थ्य, जन्म दोष, शल्यक्रिया, बोली थेरापी, अभिभावकत्व सल्लाह