तपाईंलाई थाहा होला कि दमबाट पीडित धेरै बालबालिका र वयस्कहरूलाई दैनिक औषधि दिइन्छ। तपाईं प्रायः सोच्न सक्नुहुन्छ, "मलाई किन हरेक दिन औषधि खानुपर्छ, जुन दिन म पूर्ण रूपमा ठीक महसुस गर्छु?" वास्तवमा, यसको एउटा महत्त्वपूर्ण कारण छ। यी दीर्घकालीन नियन्त्रण औषधिहरू - जसलाई प्रायः नियन्त्रक औषधि वा मर्मत औषधि भनिन्छ - विशेष गरी तपाईंको वायुमार्गहरू सफा, खुला र स्वस्थ राख्नको लागि डिजाइन गरिएको हो, जसले गर्दा तपाईंलाई हरेक दिन सास फेर्न धेरै सजिलो हुन्छ।
दम भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, दम भनेको तपाईंको श्वासनलीलाई असर गर्ने अवस्था हो।—तपाईंको फोक्सोमा हावा पुर्याउने मार्गहरू। दमको साथ, तपाईंको श्वासनलीहरू अतिसंवेदनशील हुन्छन्, सानातिना ट्रिगरहरूमा पनि सजिलै प्रतिक्रिया गर्दछन्। जब यो हुन्छ, तपाईंको श्वासनली भित्री भाग सुन्न सक्छ, र तिनीहरूको वरिपरिका मांसपेशीहरू कसिन सक्छन्। कल्पना गर्नुहोस् कि भित्रबाट सुन्निएको र बाहिरबाट निचोडिएको ट्यूब; स्वाभाविक रूपमा हावा प्रवाह गर्न धेरै गाह्रो हुन्छ। त्यसैले तपाईंले घरघराहट, छाती कसिलोपन, वा खोकी जस्ता लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। सबैको दम फरक हुन्छ, हल्का, कहिलेकाहीं ज्वरो देखि धेरै बारम्बार चुनौतीहरू सम्म।
दीर्घकालीन नियन्त्रण औषधिहरू के हुन्?
यदि तपाईंलाई दम छ भने, तपाईंको डाक्टरले सम्भवतः दुई प्रकारको औषधि लेखिदिनेछन्। पहिलो हो रिलिभर मेडिसिन , जुन तपाईंले लक्षणहरू बढ्दै जाँदा, जस्तै जब तपाईंलाई घरघराहट वा सास फेर्न गाह्रो हुन्छ, छिटो राहत पाउन प्रयोग गर्नुहुन्छ। यसलाई अचानक आगो निभाउन आगो निभाउने उपकरण प्रयोग गर्नु जस्तै सोच्नुहोस्।
यद्यपि, दीर्घकालीन नियन्त्रण औषधिहरूले धेरै फरक तरिकाले काम गर्छन्। यी तत्काल समाधानका लागि होइनन्; बरु, तिनीहरूले तपाईंको घरको जग जस्तै काम गर्छन्। जसरी बलियो जगले घरलाई स्थिर राख्छ, त्यसरी नै यी औषधिहरूले तपाईंको श्वासनलीमा समयसँगै सूजन र संवेदनशीलता कम गर्न काम गर्छन्, जसले गर्दा तपाईंको दम राम्रोसँग व्यवस्थित रहन्छ। त्यसैले तिनीहरूलाई प्रायः "नियन्त्रक" वा "रखरखाव" औषधिहरू भनिन्छ।
यी औषधिहरूले कसरी काम गर्छन्? के तिनीहरू ढिलो वा छिटो काम गर्छन्?
यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण भाग हो। दीर्घकालीन नियन्त्रक औषधिहरूले धेरै बिस्तारै काम गर्छन्। द्रुत-राहत इनहेलरहरू भन्दा फरक, तपाईंले तिनीहरूलाई प्रयोग गरेपछि तुरुन्तै फरक महसुस गर्नुहुने छैन। यी औषधिहरूलाई पूर्ण प्रभावमा पुग्न समय लाग्छ - कहिलेकाहीं धेरै दिन वा हप्ताहरू पनि। यसलाई तपाईंको बगैंचामा बीउ रोपेको जस्तै सोच्नुहोस्; यसलाई बढ्न, फुल्न र फल फलाउन समय लाग्छ। यदि तपाईंले यसलाई हरेक दिन पानी दिनुभयो र निरन्तर हेरचाह गर्नुभयो भने मात्र यो फस्टाउँछ। यी औषधिहरूले ठ्याक्कै यसरी नै काम गर्छन्।
तिनीहरूको प्राथमिक भूमिका भनेको तपाईंको श्वासनलीमा हुने पुरानो सूजन कम गर्नु र तिनीहरूलाई खुला राख्न मद्दत गर्नु हो ताकि तिनीहरू फेरि साँघुरो नहोस्।
त्यसोभए, के म पूर्ण रूपमा ठीक महसुस गर्दा पनि यी औषधिहरू हरेक दिन खानुपर्छ?
हो, बिल्कुल! धेरै मानिसहरू यहीँ गलत हुन्छन्। तपाईंलाई लाग्न सक्छ, “मलाई अहिले दमको लक्षण छैन,” वा “मलाई खोकी लागेको छैन, त्यसैले म मेरो औषधि किन खानुपर्छ?” यद्यपि, तपाईंलाई यति राम्रो महसुस हुनुको कारण तपाईंले निरन्तर आफ्नो नियन्त्रक औषधिहरू प्रयोग गरिरहनुभएको हुन सक्छ।
मधुमेह मेलिटस भएको व्यक्तिलाई विचार गर्नुहोस् जसले इन्सुलिन प्रयोग गर्दछ। जब उनीहरू स्वस्थ महसुस गर्छन्, उनीहरूले अवस्था बिग्रनबाट रोक्नको लागि आफ्नो डाक्टरले तोकेको औषधि जारी राख्नुपर्छ। दम पनि फरक छैन।
जब तपाईं यी औषधिहरू दैनिक लिनुहुन्छ, ठीक तपाईंको डाक्टरले तोके अनुसार, तपाईंको शरीरलाई निको हुने अवसर मिल्छ। यसले तपाईंको वायुमार्गलाई सुन्निने र साँघुरो हुनबाट रोक्न मद्दत गर्दछ, जसले गर्दा तपाईं लामो समयसम्म सजिलै सास फेर्न सक्नुहुन्छ। यदि तपाईंले औषधि बन्द गर्नुभयो भने, ती लक्षणहरू केही दिन पछि फर्कने सम्भावना हुन्छ।
दीर्घकालीन नियन्त्रण औषधिका मुख्य प्रकारहरू के के हुन्?
यस श्रेणीमा धेरै प्रकारका औषधिहरू छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि यी मध्ये एउटा सिफारिस गरेको हुन सक्छ:
- इनहेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइड्स (ICS):यी सबैभन्दा सामान्य र महत्त्वपूर्ण नियन्त्रक औषधिहरू हुन्। "स्टेरोइड" शब्दबाट नआत्तिनुहोस्; यी तपाईंले ट्याब्लेटको रूपमा लिने स्टेरोइडहरू भन्दा धेरै फरक छन्। किनकि तिनीहरू इनहेलर मार्फत सिधै तपाईंको फोक्सोमा पुर्याइन्छ, तपाईंको शरीरको बाँकी भागमा प्रणालीगत प्रभाव अत्यन्तै न्यून हुन्छ। तिनीहरूले तपाईंको वायुमार्गमा सूजन कम गरेर काम गर्छन्, जस्तै घाउ निको पार्न मद्दत गर्न मलम लगाउनु।
- लामो समयसम्म काम गर्ने बीटा-एगोनिस्टहरू (LABA): यी औषधिहरूले तपाईंको वायुमार्ग वरिपरिका मांसपेशीहरूलाई आराम दिएर काम गर्छन्, तिनीहरूलाई खुला राख्न मद्दत गर्छन्। यी औषधिहरू विरलै एक्लै प्रयोग गरिन्छन्; प्रायः, यी औषधिहरू एउटै इनहेलरमा इनहेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइडहरूसँग मिलाइन्छ। सँगै प्रयोग गर्दा, यी औषधिहरूले दमको लागि उत्कृष्ट नियन्त्रण प्रदान गर्छन्।
- अन्य औषधिहरू: मौखिक औषधिहरू पनि छन्, जस्तै ल्युकोट्रिन मोडिफायरहरू। कहिलेकाहीँ, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अन्य उपचारहरूको अतिरिक्त यी सिफारिस गर्न सक्छन्।
यी मध्ये धेरैजसो औषधिहरू इनहेलरको रूपमा आउँछन्, जुन तपाईंले सास फेर्दा सिधै तपाईंको फोक्सोमा औषधि पुर्याउन डिजाइन गरिएको उपकरण हो। केही साना बच्चाहरूलाई, यी औषधिहरू नेबुलाइजर मार्फत पनि दिन सकिन्छ।
यदि तपाईंले यी औषधिहरू हरेक दिन सही तरिकाले प्रयोग गर्नुभएन भने के हुन्छ?
यो एउटा यस्तो बुँदा हो जसमा तपाईंले ध्यान दिनुपर्छ। यदि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई दिनको दुई पटक इनहेलर प्रयोग गर्न निर्देशन दिएका छन्, तर तपाईंले "आज राम्रो महसुस" भएको कारणले गर्दा वा केही दिनको लागि खुराक छोड्नुभएको कारणले गर्दा यसलाई एक पटक मात्र प्रयोग गर्ने निर्णय गर्नुभयो भने, यहाँ के हुन सक्छ भन्ने कुरा छ:
- दमका लक्षणहरू फेरि देखा पर्न सक्छन्: खोकी लाग्ने, घरघराहट हुने र छाती कसिने क्रम बिस्तारै बढ्न थाल्नेछ।
- निशाचर लक्षणहरू: खोकी वा सास फेर्न गाह्रो भएको कारणले गर्दा तपाईं राती उठ्न थाल्न सक्नुहुन्छ।
- गम्भीर दमको आक्रमणको बढ्दो जोखिम: यो सबैभन्दा खतरनाक जोखिम हो। जब तपाईं आफ्नो औषधि लिनुहुन्न, तपाईंको वायुमार्गले आफ्नो सुरक्षा गुमाउँछ। यसको मतलब धुलो, धुवाँ, वा सामान्य रुघाखोकी जस्ता सानातिना ट्रिगरहरूले पनि गम्भीर दमको आक्रमण निम्त्याउन सक्छ, सम्भावित रूपमा आपतकालीन कोठामा भ्रमण आवश्यक पर्दछ।
- दीर्घकालीन फोक्सोको क्षति: बारम्बार दमको समस्या आउनु समयसँगै तपाईंको फोक्सोको लागि हानिकारक हुन सक्छ।
त्यसकारण, तपाईंको नियन्त्रक औषधिहरूको खुराक र समयको बारेमा तपाईंको डाक्टरको निर्देशनहरू पालना गर्नु अत्यन्तै महत्त्वपूर्ण छ।
के तपाईंले साइड इफेक्टको बारेमा चिन्ता गर्नुपर्छ?
धेरै मानिसहरू "स्टेरोइड" शब्द सुन्ने बित्तिकै चिन्तित हुन्छन्। यो सत्य हो कि केही प्रकारका स्टेरोइडहरू लामो समयसम्म सेवन गर्दा साइड इफेक्टहरू हुन सक्छन्। यद्यपि, दमको लागि इनहेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइडको मात्रा अत्यन्तै कम छ। यसबाहेक, तिनीहरू सिधै फोक्सोमा पुर्याइने भएकाले, तपाईंको शरीरको बाँकी भागले अवशोषित गर्ने मात्रा नगण्य हुन्छ।
यद्यपि, केही सानातिना साइड इफेक्टहरू हुन सक्छन्, जस्तै:
- हल्का मुख वा घाँटीको संक्रमण (जस्तै, ओरल थ्रस)।
- आवाज कर्कश हुनु।
यी रोक्न धेरै सजिलो छ:
१. इनहेलर प्रयोग गरेपछि सधैं आफ्नो मुख पानीले राम्ररी कुल्ला गर्नुहोस्।
२. स्पेसर उपकरणको साथ आफ्नो इनहेलर प्रयोग गर्नुहोस्।(यस बारे थप जानकारीको लागि आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्)।
धेरै दुर्लभ अन्य साइड इफेक्टहरू हुन सक्छन्, तर तपाईंको डाक्टरले यी औषधिहरू सिफारिस गर्छन् किनभने फाइदाहरू साना जोखिमहरू भन्दा धेरै बढी छन्। यदि तपाईंलाई कहिल्यै असहज महसुस हुन्छ भने, कृपया निरोगी लंकामा आफ्नो डाक्टरसँग यसबारे छलफल गर्न नहिचकिचाउनुहोस्।
तपाईंको डाक्टरसँग कुरा गर्नुको महत्त्व
तपाईं र तपाईंको डाक्टरले तपाईंको दम व्यवस्थापन गर्ने उत्तम तरिका निर्धारण गर्न मिलेर काम गर्नुहुन्छ:
- तपाईंका विशिष्ट लक्षणहरू।
- तपाईंको जीवनशैली।
- तपाईंले औषधि कति सजिलै प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ।
तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि सबैभन्दा उपयुक्त नियन्त्रक औषधि र खुराक निर्धारण गर्न यी सबै कारकहरूलाई विचार गर्छन्। त्यसकारण, तपाईंसँग भएका कुनै पनि प्रश्न वा चिन्ताहरू (जस्तै, इनहेलर कसरी प्रयोग गर्ने, साइड इफेक्टहरूको बारेमा चिन्ता) आफ्नो डाक्टरसँग छलफल गर्न नहिचकिचाउनुहोस्। यसले तपाईंलाई मानसिक शान्ति दिनेछ र तपाईंको दमलाई प्रभावकारी रूपमा व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्नेछ।
मुख्य कुराहरू: तपाईंले के सम्झनु पर्छ
हाम्रो छलफललाई संक्षेपमा भन्नुपर्दा, निरोगी लंकासँग आफ्नो दमको प्रभावकारी व्यवस्थापन गर्न तपाईंले ध्यानमा राख्नुपर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण बुँदाहरू यहाँ दिइएका छन्:
- दीर्घकालीन नियन्त्रण औषधिहरू (कन्ट्रोलर इन्हेलरहरू) तपाईं पूर्ण रूपमा ठीक महसुस गरिरहनुभएको र कुनै लक्षण नदेखिएको बेला पनि, हरेक दिन लिनको लागि डिजाइन गरिएको हो।
- यी औषधिहरूले तपाईंको श्वासनलीमा हुने सूजन कम गर्न बिस्तारै काम गर्छन्, जुन दमको आक्रमण सुरु हुनुभन्दा पहिले नै रोक्नको लागि आवश्यक छ।
- अचानक लक्षणहरू अनुभव हुँदा मात्र आफ्नो रिलिभर औषधिहरू प्रयोग गर्नुहोस्। याद राख्नुहोस्, तपाईंको नियन्त्रक औषधि श्वासप्रश्वास स्वास्थ्यको लागि तपाईंको दैनिक आधार हो।
- तपाईंको निर्धारित दैनिक औषधि छोड्दा दम बिग्रन सक्छ र गम्भीर, जीवन-धम्कीपूर्ण आक्रमणहरू निम्त्याउन सक्छ।
- सम्भावित साइड इफेक्टहरूको बारेमा धेरै चिन्तित नहुनुहोस्। आफ्नो इनहेलर सही तरिकाले प्रयोग गरेर र प्रत्येक प्रयोग पछि आफ्नो मुख कुल्ला गरेर, तपाईं धेरैजसो सामान्य साइड इफेक्टहरू सजिलै रोक्न सक्नुहुन्छ।
- आफ्नो व्यक्तिगत दम कार्य योजनाको नियमित समीक्षा र अद्यावधिक गर्न आफ्नो डाक्टरसँग नजिकको सम्पर्कमा रहनुहोस्।
याद राख्नुहोस्, उचित व्यवस्थापनको साथ, दमले तपाईंलाई सक्रिय, सामान्य र पूर्ण जीवन बिताउनबाट रोक्नु पर्दैन। तपाईंको दीर्घकालीन नियन्त्रण औषधिको निरन्तर प्रयोग नियन्त्रणमा रहनको लागि उत्तम उपकरण हो।
` दम, दीर्घकालीन नियन्त्रण औषधिहरू, नियन्त्रक औषधिहरू, मर्मत औषधिहरू, सास लिने कोर्टिकोस्टेरोइडहरू, दम व्यवस्थापन
