के तपाईंलाई पनि छाती कसिलो हुने समस्या छ? ब्रोन्कोकन्स्ट्रक्शनको बारेमा सरल शब्दमा कुरा गरौं!

'ब्रोन्कोकन्स्ट्रक्शन' शब्द सुन्दा तपाईंलाई यो अलि अनौठो लाग्न सक्छ वा गम्भीर रोगको बारेमा कुरा गरिरहेको जस्तो लाग्छ, हैन र? यो वास्तवमा उच्चारण गर्न अलि गाह्रो छ। तर चिन्ता नगर्नुहोस्, यो हाम्रो फोक्सोको वायुमार्गसँग सम्बन्धित छ। यसको बारेमा धेरै सरल तरिकाले कुरा गरौं, तपाईंले बुझ्न सक्ने तरिकाले। साथीसँग कुरा गरे जस्तै।

'ब्रोन्कोकन्स्ट्रक्शन' शब्दको अर्थ के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, 'ब्रोन्को' शब्दले हाम्रो फोक्सोमा रहेको वायुमार्गलाई जनाउँछ। 'कन्स्ट्रक्शन' भनेको साँघुरो हुनु, कसिलो हुनु वा साँघुरो हुनु हो। 'ब्रोन्कोकन्स्ट्रक्शन' भनेको हाम्रो फोक्सोमा रहेको वायुमार्गमा साँघुरो हुनु वा साँघुरो हुनु हो। कल्पना गर्नुहोस्, एउटा पानीको पाइप जुन संकुचित हुन्छ र अवरुद्ध हुन्छ, जसले गर्दा पानी बाहिर निस्कन गाह्रो हुन्छ, हैन र? यहाँ त्यस्तै हुन्छ। यो सुन्दा ठूलो कुरा जस्तो लाग्न सक्छ, यो प्रायः दम जस्ता अवस्थाहरूसँग सम्बन्धित छ।

हाम्रो फोक्सो भित्रका यी श्वासप्रश्वास मार्गहरू के हुन्?

हाम्रो फोक्सोलाई एउटा यस्तो ठाउँको रूपमा सोच्नुहोस् जहाँ धेरै साना नलीहरू फैलिएका हुन्छन्, रूखका हाँगाहरू जस्तै। यी नलीहरूलाई हामी वायुमार्ग भन्छौं। जब तपाईं आफ्नो नाकबाट सास फेर्नुहुन्छ, तपाईंले लिने हावा फोक्सोमा लगिन्छ, र फोक्सोमा प्रयोग गरिएको हावा (कार्बन डाइअक्साइड) यी नै वायुमार्गहरू मार्फत फिर्ता ल्याइन्छ। यी, सरल भाषामा भन्नुपर्दा, वायुमार्गहरू जस्तै हुन्। यो प्रणाली बिना, हामीसँग सास फेर्न कुनै तरिका हुने थिएन, हैन? यी वायुमार्गहरू फोक्सोभरि फैलिएका छन्, ठूला च्यानलहरूदेखि धेरै साना, नाजुक च्यानलहरूसम्म।

त्यसो भए यी श्वासनलीहरू कसरी अवरुद्ध हुन्छन्?

अब हेर्नुहोस्, यी श्वासनलीको वरिपरि धेरै मसिना मांसपेशीहरूको तह छ। तर यी ती कंकाल मांसपेशीहरू जस्ता होइनन् जुन तपाईंले आफ्नो हातखुट्टा सार्न वा तौल उठाउन प्रयोग गर्नुहुन्छ, जसलाई हामी सचेत रूपमा नियन्त्रण गर्छौं। यी एक विशेष प्रकारको मांसपेशीसँग सम्बन्धित छन् जसलाई हामी सचेत रूपमा नियन्त्रण गर्न सक्दैनौं, र जुन स्वचालित रूपमा कार्य गर्दछ। कुनै कारणले गर्दा, उदाहरणका लागि, दम जस्तो अवस्थामा, जसको बारेमा हामी पछि विस्तृत रूपमा छलफल गर्नेछौं, यी श्वासनलीको वरिपरिका चिल्लो मांसपेशीहरू अचानक संकुचित हुन्छन् , अर्थात्, तिनीहरू कसिन्छन्, तिनीहरू संकुचित हुन्छन्। यो रबर ब्यान्ड तानिएको र त्यसपछि भाँचिएको जस्तै हो। त्यसो हुँदा के हुन्छ? त्यो श्वासनलीको भित्रको ठाउँ घट्छ, च्यानल साँघुरो हुन्छ । कल्पना गर्नुहोस् यदि तपाईंले दुवै तर्फबाट पिउने पराल निचोरेर कुचल्नुभयो भने, पानीमा चुस्न गाह्रो हुन्छ, हैन? यहाँ पनि त्यस्तै हुन्छ। यसलाई हामी ब्रोन्कोकन्स्ट्रक्शन भन्छौं।

"जब श्वासनली यसरी साँघुरो हुन्छ, हावा भित्र पस्न र बाहिर निस्कन कम ठाउँ हुन्छ। त्यतिबेला हामीलाई सास फेर्न गाह्रो हुन्छ र हाम्रो छाती साँघुरो भएको महसुस हुन्छ।"

यस अवस्थामा हामीले कस्ता लक्षणहरू महसुस गर्छौं?

जब तपाईंको श्वासनली अवरुद्ध हुन्छ, तपाईंले विभिन्न लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। सबैले ती लक्षणहरू उस्तै अनुभव गर्दैनन्। तर केही सामान्य लक्षणहरू छन्। हेर्नुहोस् कि तपाईंले यी मध्ये कुनै अनुभव गर्नुभएको छ:

• सास फेर्न गाह्रो हुनु: यो मुख्य र सबैभन्दा सामान्य लक्षण हो। तपाईंको छातीमा पर्याप्त हावा नपुगेको, निसास्सिएको वा तपाईंको छाती भरिएको जस्तो महसुस हुन सक्छ। यो परिश्रमले झनै खराब हुन सक्छ।
• घरघराहट : सास फेर्दा, विशेष गरी सास छोड्दा छातीमा सिट्टी बज्ने वा फुक्ने आवाज। यो तब हुन्छ जब हावा साँघुरो श्वासनलीबाट चल्न गाह्रो हुन्छ। कहिलेकाहीँ यो आवाज अरूले सुन्न सक्छन्।
• छाती कसिलो हुनु: कसैले तपाईंको छाती थिचेको जस्तो महसुस हुन सक्छ, वा छाती भित्र भारीपन वा दबाब जस्तो महसुस हुन सक्छ। कतिपय मानिसहरू भन्छन् कि छाती वरिपरि बेल्ट कसिएको जस्तो महसुस हुन्छ।
• खोकी: कहिलेकाहीँ तपाईंलाई लगातार, पीडादायी खोकी लाग्न सक्छ। यो खोकी अझ खराब हुन सक्छ, विशेष गरी रातमा वा बिहान सबेरै, वा चिसोको सम्पर्कमा आउँदा।
• थकान : सामान्य गतिविधिहरू गरेपछि पनि तपाईंलाई चाँडै थकान महसुस हुन सक्छ। यो किनभने शरीरले पर्याप्त अक्सिजन नपाउँदा चाँडै थकित हुन्छ।

यदि तपाईंलाई यी मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू छन् भने, विशेष गरी यदि तिनीहरू बारम्बार देखा पर्छन् वा झन् खराब हुँदै गइरहेको देखिन्छ भने, सल्लाहको लागि डाक्टरलाई भेट्नु महत्त्वपूर्ण छ। यसले कारण पत्ता लगाउन र आवश्यक उपचार सुरु गर्न मद्दत गर्नेछ।

यो किन हुन्छ? ब्रोन्कोकन्स्ट्रक्शनको कारण के हो?

श्वासनली अवरुद्ध हुनुका धेरै कारणहरू हुन सक्छन्। तर मुख्य र सबैभन्दा सामान्य कारण दम भनिने अवस्था हो।

दम मुख्य कारण हो

"दम एक दीर्घकालीन अवस्था हो जसमा हाम्रो श्वासनली अत्यधिक संवेदनशील हुन्छ। दम भएको व्यक्तिलाई निश्चित ट्रिगरहरूको सम्पर्कमा आउँदा अत्यधिक सक्रिय वायुमार्ग हुन्छ। यस प्रतिक्रियाको एक भागको रूपमा, वायुमार्ग वरपरका मांसपेशीहरू कसिन्छन्, जसले गर्दा वायुमार्ग साँघुरो हुन्छ - ब्रोन्कोकन्स्ट्रक्शन भनिने अवस्था। यी ट्रिगरहरू व्यक्तिपिच्छे फरक हुन सक्छन्। यहाँ केही उदाहरणहरू छन्:

• धुलो, परागकण , घरपालुवा जनावरको चाउरीपना र साङ्ला जस्ता एलर्जीहरू ।
• धुवाँ (चुरोटको धुवाँ , काठको चुलोको धुवाँ, गाडीको धुवाँ )।
• चिसो हावा।
• व्यायाम गर्नुहोस्, विशेष गरी व्यायाम-प्रेरित दम भएकाहरूका लागि।
• केही औषधिहरू (जस्तै एस्पिरिन , केही दुखाइ निवारक )।
• कडा गन्ध (अत्तर, धूप, केही क्लिनरहरू)।
• रुघाखोकी र फ्लू जस्ता श्वासप्रश्वास सम्बन्धी संक्रमणहरू।
• कहिलेकाहीँ, अत्यधिक तनाव, अत्यधिक हाँसो वा रुवाइ जस्ता बलियो भावनाहरूले पनि प्रभाव पार्न सक्छ।"

के अरु कारणहरू हुन सक्छन्?

"हो, यद्यपि दम मुख्य कारण हो, ब्रोन्कोकन्स्ट्रक्शन अन्य परिस्थितिहरूमा पनि हुन सक्छ।"

• तीव्रग्राहीता जस्ता गम्भीर एलर्जी प्रतिक्रियाहरू: केही खानेकुराहरू (समुद्री खाना, बदाम), औषधिहरू (जस्तै पेनिसिलिन), वा किराको टोकाइ (बारूला, हर्नेट) बाट गम्भीर एलर्जी प्रतिक्रियाहरूले श्वासनली अचानक बन्द गर्न सक्छ। यो जीवनलाई खतरामा पार्ने आपतकालीन अवस्था हो।
• श्वासप्रश्वासको संक्रमण: केही संक्रमणहरू, जस्तै तीव्र ब्रोन्काइटिसले पनि श्वासनलीमा अस्थायी अवरोध निम्त्याउन सक्छ।
• COPD (क्रोनिक अब्स्ट्रक्टिभ पल्मोनरी डिजिज): यो पनि फोक्सोलाई असर गर्ने दीर्घकालीन रोग हो। यो धूम्रपान गर्नेहरूमा सबैभन्दा सामान्य छ। COPD भएका मानिसहरूलाई ब्रोन्कोकन्स्ट्रक्शन पनि हुन्छ।
• केही रसायनहरू सास फेर्नु: काममा वा अन्य तरिकाले हानिकारक रसायनहरू (जस्तै, रंगको धुवाँ, धुलो) सास फेर्नु पनि यसको कारण हुन सक्छ।

दम र ब्रोन्कोकन्स्ट्रक्शन बीच के सम्बन्ध छ?

अब तपाईंले सायद बुझ्नुभएको होला कि दम र ब्रोन्कोकन्स्ट्रक्शन बीच धेरै नजिकको, अविभाज्य सम्बन्ध छ। वास्तवमा , दममा हुने मुख्य कुरा भनेको श्वासनलीको साँघुरो हुनु (ब्रोन्कोकन्स्ट्रक्शन) हो । दम भएको व्यक्तिको श्वासनलीमा सधैं थोरै सूजन र हाइपररेस्पोन्सिभ हुन्छ। त्यसैले जब माथि उल्लेखित ट्रिगर आउँछ, श्वासनलीको वरिपरिका मांसपेशीहरू कडा हुन्छन् (ब्रोन्कोकन्स्ट्रक्शन) जसले गर्दा सास फेर्न गाह्रो हुने र घरघराहट हुने जस्ता लक्षणहरू देखा पर्छन्। यसलाई हामी दमको आक्रमण पनि भन्छौं।

के यसको कुनै उपचार छ? हामीले के गर्नुपर्छ?

खुशीको खबर यो हो कि श्वासनलीको यो साँघुरोपन, विशेष गरी दमको कारणले हुने ब्रोन्कोकन्स्ट्रक्शनलाई रोक्न सकिन्छ।प्रभावकारी उपचारहरू छन्। त्यसैले यसबारे चिन्ता लिनु पर्ने कुनै कारण छैन। डाक्टरहरूले सामान्यतया उपचारको रूपमा इनहेलरहरू सिफारिस गर्छन्। यिनीहरूले सिधै श्वासनलीमा औषधि पुर्‍याउँछन्, त्यसैले तिनीहरू छिटो काम गर्छन् र कम साइड इफेक्टहरू हुन्छन्। इनहेलरका दुई मुख्य प्रकारहरू छन्: १. रिलिभर इनहेलरहरू: यी 'द्रुत-राहत इनहेलरहरू' पनि भनिन्छ। उदाहरणका लागि , साल्बुटामोल जस्ता औषधिहरू । यी दमका लक्षणहरू (सास फेर्न गाह्रो हुने, घरघराहट हुने, खोकी लाग्ने) देखा पर्दा छिटो कम गर्न प्रयोग गरिन्छ। यी औषधिहरूले साँघुरो वायुमार्ग वरपरका मांसपेशीहरूलाई आराम दिन्छन् र वायुमार्गहरू फेरि खोल्छन्। यसले सास फेर्न सजिलो बनाउँछ। तपाईंले सामान्यतया यसलाई नीलो इनहेलरको रूपमा देख्नुहुनेछ। २. निवारक इनहेलरहरू: यीलाई 'नियन्त्रक इनहेलरहरू' पनि भनिन्छ। यी दैनिक प्रयोग गरिन्छ, जब तपाईंलाई दमका लक्षणहरू छैनन्, तपाईंको डाक्टरले तोके अनुसार। यी औषधिहरूले वायुमार्गमा सूजन र संवेदनशीलता कम गरेर काम गर्छन्। यसले दीर्घकालीन रूपमा दमको आक्रमण र ब्रोन्कोकन्स्ट्रक्शनलाई रोक्न मद्दत गर्न सक्छ। तिनीहरू विभिन्न रंगहरूमा आउँछन्, प्रायः खैरो, सुन्तला र रातो।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको यो इनहेलरलाई डाक्टरले तोकेअनुसार, सही मात्रामा र सही समयमा प्रयोग गर्नु हो। कतिपय मानिसहरूले लक्षणहरू थोरै कम भएपछि औषधि प्रयोग गर्न बन्द गर्छन्, "म अब ठीक छु" भन्ने सोचेर। त्यो एकदमै गलत हो। यदि तपाईंले प्रिभेटर इनहेलर प्रयोग गर्न बन्द गर्नुभयो भने, विशेष गरी, रोग नियन्त्रण बाहिर जान सक्छ र लक्षणहरू फेरि बढ्न सक्छन्।

"साथै, यदि तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ, तपाईंको रिलिभर इनहेलर प्रयोग गर्न असमर्थ हुनुहुन्छ, ओठ वा नङ निलो छ, वा बोल्न गाह्रो भइरहेको छ भने, यो आपतकालीन अवस्था हो। यस्तो अवस्थामा, तपाईंले ढिलाइ नगरी अस्पताल जानुपर्छ।" "इनहेलरहरूको अतिरिक्त, केही मानिसहरूलाई उनीहरूको दम नियन्त्रण गर्न अन्य औषधिहरू (जस्तै ट्याब्लेटहरू) पनि तोक्न सकिन्छ। साथै, तपाईंको दमका ट्रिगरहरू पहिचान गर्नु र तिनीहरूलाई सकेसम्म बेवास्ता गर्नु उपचारको अंश हो।"

के हामी यो अवस्थाबाट डराउनु पर्छ?

ब्रोन्कोकन्स्ट्रक्शन, विशेष गरी जब यो दमसँग सम्बन्धित छ, एक कष्टकर र कहिलेकाहीं डरलाग्दो अनुभव हुन सक्छ। यद्यपि, उचित निदान र उपचारको साथ, यसलाई राम्रोसँग व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ र तपाईं सामान्य, सक्रिय जीवन बिताउन सक्नुहुन्छ। धेरै मानिसहरूलाई लाग्छ। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको यदि तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो हुने, घरघराहट हुने, वा लगातार खोकी लाग्ने जस्ता लक्षणहरू छन् भने डाक्टरलाई भेट्नु हो, तिनीहरूलाई बेवास्ता गर्नु र "यो केही समयमै हट्नेछ" भन्ने सोच्नुको सट्टा। त्यसपछि कारण पत्ता लगाउन सकिन्छ र आवश्यक उपचार सुरु गर्न सकिन्छ। जति चाँडो तपाईंले उपचार सुरु गर्नुहुन्छ, नियन्त्रण गर्न त्यति नै सजिलो हुनेछ।

घरमा हामीले कस्ता सावधानी अपनाउन सक्छौं? (विशेष गरी दम भएकाहरूका लागि)

दमको गम्भीरता (ब्रोन्कोकन्स्ट्रक्शन) कम गर्न हामी घरमै गर्न सक्ने धेरै कुराहरू छन्। यदि तपाईंले यी चरणहरू सावधानीपूर्वक पालना गर्नुभयो भने, तपाईं आफ्नो दमको आक्रमणको आवृत्तिलाई धेरै हदसम्म कम गर्न सक्नुहुन्छ:

• आफ्नो घर सफा राख्नुहोस्: धुलो र ढुसी कम गर्नुहोस्। ओछ्यानका तन्ना र तकियाका कभरहरू बारम्बार तातो पानीमा धुनुहोस्।
• दमको कारणहरू पहिचान गर्नुहोस् र त्यसबाट बच्नुहोस्: यदि तपाईंलाई थाहा छ कि कुनै कुराले तपाईंको दमलाई अझ खराब बनाउँछ भने, सकेसम्म ती चीजहरूबाट टाढा रहनुहोस्। उदाहरणका लागि, यदि यो धुलो हो भने, आफ्नो घर सफा गर्दा मास्क लगाउनुहोस्, वा अरू कसैलाई यो गर्न लगाउनुहोस्।
• धुम्रपान पूर्ण रूपमा त्याग्नुहोस्: यदि तपाईं धुम्रपान गर्ने व्यक्ति हुनुहुन्छ भने, बन्द गर्नुहोस्। यदि तपाईंको घरमा अरू कसैले धुम्रपान गर्छ भने, तिनीहरूलाई घर भित्र धुम्रपान नगर्न भन्नुहोस् (निष्क्रिय धुम्रपान)।
• आफ्नो निर्धारित औषधि (विशेष गरी आफ्नो इनहेलर) सधैं साथमा राख्नुहोस्: तपाईं जहाँ गए पनि आफ्नो रिलिभर इनहेलर सधैं साथमा राख्नुहोस्। तपाईं यसलाई आपतकालीन अवस्थामा प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ।
• रुघाखोकी र फ्लू हुने जोखिम कम गर्नुहोस्: बारम्बार हात धुनुहोस्, भीडभाड भएको ठाउँमा सावधान रहनुहोस्, र ज्वरो आएका मानिसहरूबाट टाढा रहनुहोस्।
• आफ्नो डाक्टरसँग नियमित सम्पर्कमा रहनुहोस्: आफ्नो दम नियन्त्रण, आफ्नो औषधिको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् र आवश्यक परिवर्तनहरू गर्नुहोस्। निर्धारित दिनहरूमा क्लिनिकमा जानुहोस्।

अन्तमा, सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

ठीक छ, त्यसैले म आशा गर्छु कि तपाईंले अब हामीले कुरा गरिरहेको कुरा (ब्रोन्कोकन्स्ट्रक्शन) वा श्वासनलीको साँघुरोपनको बारेमा राम्रोसँग बुझ्नुभएको छ। यद्यपि यो अलि जटिल विषय हो, मैले यसलाई तपाईंले बुझ्न सक्ने सरल तरिकाले व्याख्या गर्ने प्रयास गरेको छु। छोटकरीमा, यहाँ सम्झनुपर्ने केही कुराहरू छन्:

• ब्रोङ्कोकन्स्ट्रक्शन एउटा यस्तो अवस्था हो जसमा हाम्रो फोक्सोको वायुमार्ग अवरुद्ध र साँघुरो हुन्छ, जसले गर्दा सास फेर्न गाह्रो हुन्छ। यो वायुमार्ग वरपरका मांसपेशीहरू कसिएको कारणले हुन्छ।
• यसको मुख्य कारण दम हो, तर एलर्जी, संक्रमण र COPD जस्ता अन्य अवस्थाहरूले पनि यसमा योगदान पुर्‍याउन सक्छन्।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु, घरघराहट हुनु, छाती कसिलो हुनु र लगातार खोकी लाग्नु यसका मुख्य लक्षणहरू हुन्। यदि तपाईंले यी कुराहरू देख्नुभयो भने, तपाईं निश्चित रूपमा चिन्तित हुनुपर्छ।
• यस अवस्थाको लागि राम्रो उपचारहरू छन् (विशेष गरी इनहेलरहरू)। चिकित्सा सल्लाह अनुसार तिनीहरूलाई सही रूपमा प्रयोग गर्नु र ट्रिगरहरूबाट टाढा रहनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
• यदि तपाईंमा यी लक्षणहरू छन् भने, डाक्टरलाई भेट्न र सल्लाह लिन नडराउनुहोस्। त्यसपछि तपाईं चाँडै सही उपचार पाउन सक्नुहुन्छ र स्वस्थ र खुसी रहन सक्नुहुन्छ।

"याद राख्नुहोस्, तपाईंको स्वास्थ्य तपाईंको हातमा छ। त्यसैले यस्ता कुराहरू बारे सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईंसँग कुनै प्रश्नहरू छन्, यदि तपाईंले बुझ्नुभएको छैन भने, आफ्नो डाक्टरलाई सोध्न कहिल्यै नडराउनुहोस्, नहिचकिचाउनुहोस्। तिनीहरू तपाईंलाई मद्दत गर्न तयार छन्।"

ब्रोन्कोकन्स्ट्रक्शन, दम, सास फेर्न गाह्रो हुनु, घरघराहट, फोक्सोको रोग