तेस्रो-डिग्री जलेको बारेमा सचेत रहौं। यी कुराहरू तपाईं र तपाईंको परिवारको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण हुनेछन्!

जल्नु भनेको हामीले कसैलाई हानि नगरी जानाजानी गर्ने काम होइन। तर यो एउटा दुर्घटना हो जुन अप्रत्याशित समयमा र अप्रत्याशित तरिकाले हुन सक्छ। केही जलेको भाग सानो खरोंच जस्तै चाँडै निको हुन्छ भने, केही जलेको भाग धेरै खतरनाक हुन्छन् र जीवनलाई असर गर्न सक्छन्। आज हामी सबैभन्दा गम्भीर र गहिरो प्रकारको जलेको भागको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं। हामी यसलाई तेस्रो-डिग्री जलेको भन्छौं, वा चिकित्सा विज्ञानमा यसलाई (थर्ड-डिग्री बर्न्स) भनिन्छ। यसको बारेमा ठ्याक्कै जान्नु तपाईं र तपाईंका प्रियजनहरूको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, जल्नु भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, अत्यधिक गर्मी, रसायन, बिजुली वा विकिरणको कारणले हाम्रो छालामा हुने क्षतिलाई जलाउनु भनिन्छ। हाम्रो छाला केवल एउटा तह मात्र होइन। यसमा धेरै मुख्य तहहरू हुन्छन्। माथिको पातलो तहलाई एपिडर्मिस भनिन्छ। यसको मुनि डर्मिस हुन्छ। यस डर्मिसमा रक्तनलीहरू, स्नायुको अन्त्यहरू र पसिना ग्रन्थीहरू जस्ता चीजहरू हुन्छन्। त्यसको मुनि पनि छालाको तन्तु हुन्छ। यो त्यहीं हो जहाँ बोसोको तह अवस्थित हुन्छ। जलेको गम्भीरता छालाका यी तहहरू कति गहिरो रूपमा क्षतिग्रस्त छन् भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।

के त्यहाँ जलनका प्रकारहरू छन्? हो, त्यहाँ तीन मुख्य प्रकारहरू छन्!

हो, पोलेको अवस्थालाई तिनीहरूको गम्भीरताको आधारमा तीन मुख्य वर्गमा विभाजन गर्न सकिन्छ। स्कूलमा पहिलो, दोस्रो र तेस्रो ग्रेड जस्तै।

• पहिलो-डिग्री जलन: यो सबैभन्दा कम गम्भीर प्रकारको जलन हो। यो घामले पोले जस्तै हो। छालाको माथिल्लो तह मात्र क्षतिग्रस्त हुन्छ। छाला रातो हुन्छ, थोरै सुन्निन्छ र पीडादायी हुन्छ। तर कुनै फोका हुँदैन। यो केही दिनमा निको हुन्छ।
• दोस्रो डिग्रीको जलन: यो अलि गहिरो हुन्छ। यसले छालाको माथिल्लो तह र भित्री तहको केही भागलाई क्षति पुर्‍याउँछ। यसले गम्भीर पीडा र फोका निम्त्याउँछ। छाला रातो र ओसिलो हुन सक्छ। यो निको हुन धेरै हप्ता लाग्न सक्छ, र कहिलेकाहीँ सानो दाग पनि रहन सक्छ।
• तेस्रो-डिग्री जलन: यो आज हामीले कुरा गरिरहेको सबैभन्दा खतरनाक प्रकार हो। यसमा, छालाको सबै तहहरू नष्ट हुन्छन् । त्यति मात्र होइन, तर भित्री फ्याटी टिस्यु, कहिलेकाहीं मांसपेशी, टेन्डन र हड्डीहरू पनि क्षतिग्रस्त हुन सक्छन्।

त्यसो भए तेस्रो-डिग्री जल्नु भनेको के हो?

कल्पना गर्नुहोस्, यो हाम्रो छाला पूर्ण रूपमा जलेको जस्तै हो।

• रूप: जलेको क्षेत्र मोमी जस्तो सेतो, सुख्खा, खैरो, वा छाला जस्तो कालो हुन सक्छ। कहिलेकाहीँ जलेको ठाउँ सुन्निएको महसुस हुन सक्छ। यो किनभने छालाको स्नायुको अन्त्यहरू नष्ट हुन्छन्, त्यसैले तपाईंलाई दुखाइ महसुस हुँदैन। तर यसबाट मूर्ख नहुनुहोस्! यसले दुख्दैन भन्दैमा यो गम्भीर छैन भन्ने होइन। पहिलो वा दोस्रो डिग्रीको जलनले जलेको ठाउँ वरिपरि गम्भीर पीडा हुन सक्छ।
• फोकाहरू:तेस्रो-डिग्री पोलेको खण्डमा सामान्यतया फोका आउँदैन किनभने छालाको माथिल्लो तह फोका आउन पर्याप्त हुँदैन।
• छुँदा: पोलेको ठाउँ सुख्खा, छाला जस्तो वा छुँदा गाह्रो महसुस हुन सक्छ।

तेस्रो-डिग्री जल्नुको मुख्य कारण के हो?

यस्तो गम्भीर जलन हुनुका धेरै कारणहरू छन्।

• आगलागी: घरमा आगलागी, विस्फोट, लुगामा आगलागी जस्ता कुराहरू।
• तातो तरल पदार्थ: यदि धेरै तातो पानी, तेल, वा दूध जस्तो चीज शरीरमा पोखियो भने, विशेष गरी यदि यो लामो समयसम्म छालाको सम्पर्कमा रह्यो भने। कल्पना गर्नुहोस् त यदि उम्लिरहेको पानी सानो बच्चामा पोखियो भने कति खतरनाक हुन्छ।
• तातो वस्तुहरू: यदि धेरै तातो फलामको टुक्रा, चुल्हो बर्नर, वा मफलर जस्तो चीज लामो समयसम्म छालाको सम्पर्कमा आयो भने।
• बिजुली: उच्च भोल्टेजको बिजुलीको झट्काले गर्दा हुने विद्युतीय जलन धेरै गहिरो हुन्छ र यसले आन्तरिक अंगहरूलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ।
• रसायनहरू: यदि बलियो एसिड र क्षार जस्ता चीजहरू छालामा पर्छन् भने।
• लामो समयसम्म सम्पर्क: तातो चीजसँग छोटो सम्पर्कले पनि दोस्रो-डिग्री जल्न सक्छ। यद्यपि, तेस्रो-डिग्री जलाउन सामान्यतया गर्मीमा लामो समयसम्म सम्पर्कमा रहनु आवश्यक पर्दछ।

यस्तो गम्भीर जलनको लक्षणहरू के के हुन्? तपाईं यसलाई कसरी चिन्न सक्नुहुन्छ?

हामीले पहिले भनेझैं, यी विशेषताहरू सम्झनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

• पोलेको छाला सेतो, मोमी, वा खैरो, कालो, वा कोइलाको रंगको हुन सक्छ।
• छाला सुख्खा र छाला जस्तो हुन सक्छ।
• जलेको ठाउँ सुन्निन सक्छ।
• जलेको ठाउँमा सुन्निने वा दुख्ने समस्या छैन (स्नायु क्षतिको कारणले)।
• जब तपाईंले आफ्नो औंलाले जलेको ठाउँ थिच्नुहुन्छ, यो सेतो हुन्छ र फेरि रातो हुँदैन (डाक्टरहरूले यसलाई "ब्ल्यान्चिङ नगर्ने" भन्छन्)।

महत्त्वपूर्ण: जलेको व्यक्तिले महसुस नगरेको भन्दैमा उसलाई पीडा भइरहेको छ भनेर नसोच्नुहोस्। तेस्रो-डिग्रीको जलनमा, स्नायुहरू नष्ट हुन्छन्, त्यसैले तपाईंले कुनै पीडा महसुस नगर्न सक्नुहुन्छ। यो खतरनाक अवस्था हो!

तेस्रो-डिग्री जलेको कारण किन यति खतरनाक छ? सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

यो हामी सबैले बुझ्नुपर्ने कुरा हो। तेस्रो-डिग्री जलेको खतरनाक हुन्छ। यसको धेरै कारणहरू छन्:

• गम्भीर डिहाइड्रेसन र झट्का: हाम्रो छाला शरीरको पानीको मुख्य भण्डार हो। जब छाला बिग्रन्छ, शरीरबाट ठूलो मात्रामा तरल पदार्थ चाँडै हराउँछ। यसले डिहाइड्रेसन, कम रक्तचाप र झट्का निम्त्याउन सक्छ।
• संक्रमण: हाम्रो शरीरमा प्रवेश गर्ने कीटाणुहरू विरुद्ध छाला पहिलो सुरक्षा रेखा हो। जब यो रेखा भाँचिन्छ, ब्याक्टेरिया जस्ता कीटाणुहरू सजिलै शरीरमा प्रवेश गर्न सक्छन् र गम्भीर संक्रमणहरू निम्त्याउन सक्छन्। कहिलेकाहीँ यी संक्रमणहरू सम्पूर्ण शरीरमा फैलिन सक्छन् (सेप्सिस)।यसले खतरनाक अवस्था पनि निम्त्याउन सक्छ।
• श्वासप्रश्वासमा समस्या: यदि अनुहार र घाँटी जस्ता क्षेत्रहरू जलेका छन्, वा धुवाँ सास फेर्दा, श्वासनलीहरू सुन्निन सक्छन् र सास फेर्न गाह्रो हुन सक्छ।
• हाइपोथर्मिया: जब छाला हराउँछ, शरीरको तापक्रम नियन्त्रण गर्न गाह्रो हुन्छ, जसले गर्दा शरीरको तापक्रम खतरनाक रूपमा कम हुन सक्छ।
• दाग र खुम्चिने समस्या: यी गहिरो जलनले निको भएपछि ठूला दागहरू छोड्न सक्छन्। कहिलेकाहीँ, यी दागहरूले छाला कडा हुन सक्छ र जोर्नीहरू राम्ररी सार्न असमर्थ हुन सक्छन् (खुम्चिने समस्या)।
• अंग क्षति: धेरै गम्भीर जलेको अवस्थामा, मिर्गौला जस्ता आन्तरिक अंगहरू पनि क्षतिग्रस्त हुन सक्छन्।
• छालाको ग्राफ्टको आवश्यकता: तेस्रो-डिग्री पोलेमा, नष्ट भएको छाला पुन: उत्पन्न हुँदैन। त्यसैले, शरीरको अर्को भागबाट स्वस्थ छाला लिएर जलेको ठाउँमा प्रत्यारोपण गर्नुपर्छ (स्किन ग्राफ्टिङ)।
• मनोवैज्ञानिक आघात: यस्तो दर्दनाक अनुभव अनुभव गर्ने व्यक्ति मनोवैज्ञानिक रूपमा पनि प्रभावित हुन्छ। यसले उदासी, डर, चिन्ता र पोस्ट-ट्रमाटिक स्ट्रेस डिसअर्डर (PTSD) को दीर्घकालीन भावनाहरू निम्त्याउन सक्छ।

यदि हामीलाई तेस्रो-डिग्री जलेको छ भने हामीले तुरुन्तै के गर्नुपर्छ? (प्राथमिक उपचार)

यदि तपाईंलाई यसरी पोलेको छ भने, सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको तुरुन्तै अस्पताल पुग्नु हो! घरमै उपचार गर्ने बारेमा सोच्नु पनि हुँदैन। १९९० सुवासेरिया एम्बुलेन्स सेवामा कल गर्नुहोस्, वा व्यक्तिलाई सकेसम्म चाँडो नजिकको सरकारी अस्पतालमा लैजानुहोस्। यसैबीच, तपाईंले गर्न सक्ने केही कुराहरू छन्:

१. जलन रोक्नुहोस्: आगो, तातो वस्तु वा रसायनबाट व्यक्तिलाई तुरुन्तै हटाउनुहोस्। यदि लुगामा आगो लागेको छ भने, तिनीहरूलाई भुइँमा पल्टाएर आगो निभाउन लगाउनुहोस्, वा आगो निभाउन बाक्लो कपडा वा कम्बलले छोप्नुहोस्।

२. लुगा र गहना हटाउनुहोस्: यदि लुगा पोलेको ठाउँमा टाँसिएको छैन भने, बिस्तारै हटाउनुहोस्। यदि त्यहाँ कुनै औंठी, ब्रेसलेट वा नेकलेस छ भने, तिनीहरूलाई पनि हटाउनुहोस्। यो किनभने केही समय पछि पोलेको ठाउँ सुन्निन थाल्छ, र तपाईं तिनीहरूलाई हटाउन सक्षम हुनुहुने छैन। यदि लुगा छालामा टाँसिएको छ भने, यसलाई जबरजस्ती नफ्याँक्नुहोस्!

३. चिसो पार्ने (धेरै सावधानीपूर्वक!):

• सानो जलेको ठाउँमा (जस्तै हात वा खुट्टाको सानो भागमा), मनतातो पानीले (धाराको पानी जस्तो बरफको पानीले होइन) लगभग १०-१५ मिनेटसम्म धुनुहोस्।
• यदि पोलेको ठाउँ ठूलो छ (जस्तै, सम्पूर्ण खुट्टा, छाती), धेरै पानी नखन्याउनुहोस्! त्यसो गर्दा हाइपोथर्मिया हुन सक्छ, जुन खतरनाक हुन्छ।
• कहिल्यै पनि बरफ प्रयोग नगर्नुहोस्! बरफले छालालाई थप क्षति पुर्‍याउन सक्छ।

४. सफा, सुख्खा कपडा वा पट्टीले छोप्नुहोस्: पोलेको ठाउँलाई सफा, सुख्खा, नन-स्टिक कपडाले (जस्तै, सफा चादर) बिस्तारै छोप्नुहोस्। यसले संक्रमणबाट जोगाउन मद्दत गर्न सक्छ।कपासको स्वाब जस्ता चीजहरू प्रयोग नगर्नुहोस्, किनकि तिनीहरू घाउमा टाँसिन सक्छन्।

५. सम्भव भएसम्म जलेको क्षेत्रलाई मुटुको स्तरभन्दा माथि उठाउनुहोस्: यदि हात वा खुट्टा जलेको छ भने, त्यस क्षेत्रलाई अलिकति माथि उठाउँदा सुन्निने समस्या कम गर्न मद्दत मिल्छ।

६. कुनै पनि घरेलु उपचार वा मलम नलाग्नुहोस्!

घरमा टूथपेस्ट, बटर, तेल, एलोभेरा, नीलो पाउडर, कफी पाउडर, आदि लगाउनु ठीक छ भनेर नसोच्नुहोस्। यी चीजहरूले अवस्थालाई अझ खराब बनाउनेछन्, संक्रमण निम्त्याउनेछन् र डाक्टरहरूलाई घाउ सफा गर्न गाह्रो बनाउनेछन्।

चिकित्सा उपचार कसरी गरिन्छ? (चिकित्सा उपचार)

तेस्रो-डिग्री जलेको व्यक्ति अस्पतालमा भर्ना भएपछि, विशेषज्ञ डाक्टर र नर्सिङ स्टाफले आवश्यक उपचार प्रदान गर्छन्। प्रायः, यस उद्देश्यका लागि विशेष बर्न युनिटहरू हुन्छन्।

• नसामा दिइने तरल पदार्थ (IV तरल पदार्थ): हराएको तरल पदार्थको प्रतिस्थापन र निर्जलीकरण रोक्न सलाइन जस्ता चीजहरू दिइन्छ।
• दुखाइ कम गर्ने औषधि: गम्भीर दुखाइ नियन्त्रण गर्न कडा दुखाइ कम गर्ने औषधि दिइन्छ।
• घाउको हेरचाह र डेब्रिडमेन्ट: डेब्रिडमेन्ट भनेको जलेको, मृत छाला हटाउनु हो। यो संक्रमण रोक्न र नयाँ छाला कलमीको लागि घाउ तयार गर्न आवश्यक छ।
• छालाको कलमी: क्षतिग्रस्त छालाको सट्टा, बिरामीको शरीरको अर्को स्वस्थ भाग (जस्तै, तिघ्रा) बाट छालाको पातलो तह लिइन्छ र जलेको ठाउँमा प्रत्यारोपण गरिन्छ। कहिलेकाहीँ, कृत्रिम छालाको कलमी पनि प्रयोग गरिन्छ।
• एन्टिबायोटिक: एन्टिबायोटिकहरू संक्रमण रोक्न वा अवस्थित संक्रमणहरूको उपचार गर्न दिइन्छ।
• टिटानसको खोप: टिटानसको कीटाणु पोलेको घाउबाट भित्र पस्न सक्ने भएकाले टिटानसको खोप दिइन्छ।
• शारीरिक थेरापी र व्यावसायिक थेरापी: यी उपचारहरू जोर्नीहरूको कडापन रोक्न, मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउन र तपाईंलाई दैनिक गतिविधिहरू स्वतन्त्र रूपमा अभ्यास गर्न मद्दत गर्न रिकभरी अवधिमा धेरै महत्त्वपूर्ण हुन्छन्।
• पोषण सहयोग: शरीरलाई पोलेको बेला निको हुन बढी ऊर्जा र पोषण चाहिन्छ। त्यसैले, प्रोटिन, भिटामिन र खनिजहरूले भरिपूर्ण आहार प्रदान गरिन्छ।
• मानसिक स्वास्थ्य सहयोग: यस्तो अनुभव पछि उत्पन्न हुन सक्ने तनाव कम गर्न मनोचिकित्सा परामर्श र सहयोग प्रदान गरिन्छ।

निको हुने समय र दीर्घकालीन हेरचाह कस्तो हुन्छ?

तेस्रो-डिग्री जलेको निको हुन धेरै समय लाग्छ। यसले महिनौं, वर्षौं पनि लाग्न सक्छ। यो जलेको आकार र गहिराइ, बिरामीको उमेर र स्वास्थ्य जस्ता कारकहरूमा निर्भर गर्दछ।

• दाग व्यवस्थापन: विशेष प्रेसर कपडा, सिलिकन पाना र मसाज जस्ता चीजहरूले दाग कम गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।
• शारीरिक उपचार जारी छ:तपाईंको जोर्नी र मांसपेशीहरूको कार्यलाई अधिकतम बनाउन तपाईंले व्यायाम जारी राख्नु आवश्यक छ।
• घामबाट सुरक्षा: दाग लागेको छाला घामको किरणप्रति संवेदनशील हुने भएकोले, घाममा बाहिर निस्कँदा तपाईंले आफ्नो शरीर ढाक्नुपर्छ र सनस्क्रिन लगाउनुपर्छ।
• मानसिक र भावनात्मक सहयोग: यो यात्रा एक्लै पार गर्न गाह्रो छ। परिवार, साथीभाइ, डाक्टर र सल्लाहकारहरूको सहयोग आवश्यक छ।

पोल्नबाट बच्न हामी के गर्न सक्छौं? (रोकथाम)

"सावधानी नै उत्तम औषधि हो," उनीहरू भन्छन्। आगोबाट बच्न हामीले गर्न सक्ने धेरै कुराहरू छन्।

• भान्सामा सावधान रहनुहोस्: खाना पकाउँदा, भाँडाको ह्यान्डल चुल्होबाट चिप्लनबाट जोगाउनुहोस्। तातो तेल र तातो पानी प्रयोग गर्दा धेरै सावधान रहनुहोस्। साना बच्चाहरूलाई भान्सा र चुल्होबाट टाढा राख्नुहोस्।
• तातो पानी: पानी तताउने मेसिनको तापक्रम सेट गर्दा, बच्चाहरूले प्रयोग गर्नको लागि यसलाई धेरै तातो नबनाउनुहोस्।
• धुवाँ पत्ता लगाउने मेसिन: आफ्नो घरमा धुवाँ पत्ता लगाउने मेसिन जडान गर्नुहोस् र नियमित रूपमा तिनीहरूले राम्ररी काम गरिरहेका छन् कि छैनन् भनी जाँच गर्नुहोस्।
• आगो निभाउने उपकरण: घरमा सानो आगो निभाउने उपकरण राख्नु राम्रो विचार हो।
• ज्वलनशील पदार्थहरू: मट्टितेल र पेट्रोल जस्ता चीजहरू बालबालिकाको पहुँचबाट सुरक्षित रूपमा टाढा राख्नुहोस्। सलाई र लाइटर जस्ता चीजहरू बालबालिकाको पहुँचबाट टाढा नराख्नुहोस्।
• विद्युतीय उपकरणहरू: बिग्रिएका विद्युतीय उपकरणहरू वा तारहरू प्रयोग नगर्नुहोस्। विद्युतीय झट्काबाट आफूलाई बचाउनुहोस्।

हामीले सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

ठीक छ, त्यसैले म आशा गर्छु कि तपाईंले आज हामीले छलफल गरेको कुराबाट तेस्रो-डिग्री जलेको बारेमा राम्रोसँग बुझेको छ। अन्तमा, यी बुँदाहरू मनमा राख्नुहोस्:

• तेस्रो-डिग्री जल्नु एक धेरै खतरनाक र जीवन-धम्कीपूर्ण अवस्था हो।
• यदि तपाईंलाई यसरी पोलेको छ भने, तुरुन्तै चिकित्सकको सल्लाह लिनुहोस्। घरमै उपचार नगर्नुहोस्।
• पोलेको ठाउँमा कुनै पनि घरेलु उपचार वा मलम (जस्तै टुथपेस्ट, बटर वा तेल) नलाग्नुहोस्।
• जलनबाट बच्नु उत्तम हुन्छ, त्यसैले सुरक्षा सावधानीहरू अपनाउन निश्चित हुनुहोस्।
• उचित चिकित्सा उपचार र दीर्घकालीन हेरचाहले निको हुन सम्भव छ। यात्रा कठिन भए पनि, साहस र सहयोगले यसलाई पार गर्न सकिन्छ।

तपाईं र तपाईंको परिवारलाई यस्ता खतराहरूबाट सुरक्षित राख्नुहोस् र स्वस्थ रहन शक्ति दिनुहोस्!