यदि तपाईं वा तपाईंले चिन्ने कोही व्यक्तिले आफ्नो कोलोनको भाग हटाउन शल्यक्रिया गराउँदै हुनुहुन्छ भने, अलि नर्भस र जिज्ञासु महसुस गर्नु सामान्य हो। विशेष गरी जब शब्दावली अलि जटिल हुन्छ। यस्तै एउटा शल्यक्रियालाई ल्याप्रोस्कोपिक प्रोक्टोसिग्मोइडेक्टोमी भनिन्छ। नाम डरलाग्दो सुनिए पनि, यसको सरल अर्थको बारेमा कुरा गरौं। कल्पना गर्नुहोस् कि एक जानकार साथीले तपाईंलाई यो व्याख्या गरिरहेको छ।
यो शल्यक्रिया किन गरिँदैछ? यसको कारण के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो शल्यक्रियामा तपाईंको कोलोन र मलाशयको रोगग्रस्त भाग काटेर हटाउने काम समावेश छ। विशेष गरी, तपाईंको कोलोनको S आकारको भाग, सिग्मोइड कोलोन , र यसको तल तपाईंको मलाशयको माथिल्लो भाग ।
डाक्टरहरूले यो शल्यक्रिया मुख्यतया निश्चित चिकित्सा अवस्थाहरूको उपचारको रूपमा सिफारिस गर्छन्। ती के हुन् हेरौं।
| स्वास्थ्य अवस्था | एउटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| कोलोन र मलाशयको क्यान्सर | यदि क्यान्सर कोषहरू आन्द्राको यी भागहरूमा फैलिएका छन् भने, यो शल्यक्रिया रोगग्रस्त भागलाई पूर्ण रूपमा हटाउन गरिन्छ। |
| क्यान्सर नभएको वृद्धि | कहिलेकाहीँ, पोलिप्स जस्ता चीजहरू, जुन क्यान्सर होइनन् तर समस्या निम्त्याउन सक्छन्, यी क्षेत्रहरूमा विकास हुन सक्छन्। यो विधि तिनीहरूलाई हटाउन पनि प्रयोग गरिन्छ। |
| जटिल डाइभर्टिकुलाइटिस | यस्तो हुँदा आन्द्राको भित्तामा स-साना खल्तीहरू बन्छन, जुन संक्रमित हुन्छन्, पोल्छन् र कहिलेकाहीं फुट्छन्। यस्तो जटिल अवस्थामा, क्षतिग्रस्त भाग हटाउनु पर्छ। |
'ल्याप्रोस्कोपिक' शब्दको अर्थ के हो?
यस शल्यक्रियाको विशेषता के छ भने यहाँ दिइएको छ। 'ल्याप्रोस्कोपिक' भनेको ' किहोल सर्जरी ' हो, जुन हामी सबैलाई थाहा छ। पहिले जस्तै तपाईंको पेटमा लामो चीरा बनाउनुको सट्टा, सर्जनले तपाईंको पेटमा केही धेरै साना चीराहरू (लगभग ५-१० मिलिमिटर) बनाउँछन् र ती प्वालहरू मार्फत शल्यक्रिया गर्छन्।
यसमा ल्याप्रोस्कोप भनिने सानो, ट्यूब जस्तो उपकरण प्रयोग गरिन्छ जसमा सानो क्यामेरा जडान गरिएको हुन्छ। जब यो पेटमा घुसाइन्छ, शल्यचिकित्सकले मनिटरमा पेट भित्रका अंगहरू स्पष्ट रूपमा देख्न सक्छन् र शल्यक्रिया धेरै सटीक रूपमा गर्न सक्छन्। यस विधिका फाइदाहरू यो हो कि यो कम पीडादायी छ, छिटो निको हुन्छ, र ठूलो दाग छोड्दैन।
कल्पना गर्नुहोस्, ठूलो ढोका खोलेर घरभित्र पस्नुको सट्टा, के हुन्छ भने किहोलबाट हेरेर घर भित्र काम गर्न साना औजारहरू प्रयोग गर्नु जस्तै हो।
शल्यक्रियाका पाँच मुख्य चरणहरू के के हुन्?
यो शल्यक्रियामा सामान्यतया पाँच मुख्य चरणहरू हुन्छन्। आउनुहोस् तिनीहरूलाई सरल शब्दहरूमा एक-एक गरी बुझौं।
१. ल्याप्रोस्कोप र उपकरणहरूको सम्मिलन
पहिला, तपाईंलाई सामान्य एनेस्थेसिया दिइनेछ, ताकि तपाईं शल्यक्रियाको क्रममा केही महसुस गर्नुहुनेछैन, तपाईं पूर्ण रूपमा निदाउनुहुनेछ। त्यसपछि, सर्जनले तपाईंको नाभि (पेटको बटन) नजिकै लगभग एक सेन्टिमिटरको सानो चीरा बनाउनेछन् र त्यसबाट ल्याप्रोस्कोपिक क्यामेरा तपाईंको पेटमा घुसाउनेछन्। अब उनी तपाईंको पेट भित्र देख्न सक्छन्। त्यसपछि, उनले शल्यक्रियाको लागि आवश्यक अन्य नाजुक उपकरणहरू घुसाउन लगभग पाँच वा छ वटा थप साना चीराहरू बनाउनेछन्।
२. आन्द्राको रोगग्रस्त भागलाई मुक्त गर्ने
अब हामीले रोगग्रस्त सिग्मोइड कोलोन र मलाशयको भाग काट्नु पर्छ। तर त्यसभन्दा पहिले, हामीले त्यो भागलाई अन्य तन्तुबाट मुक्त गर्नु पर्छ।
हाम्रो आन्द्रा पेटको भित्तासँग मेसेन्टरी भनिने झिल्लीद्वारा जोडिएको हुन्छ। यस झिल्ली भित्र मुख्य रक्तनलीहरू (धमनीहरू) हुन्छन् जसले आन्द्राको त्यो भागमा रगत आपूर्ति गर्दछ। शल्यचिकित्सकले यी रक्तनलीहरूलाई सावधानीपूर्वक काट्छन्, तिनीहरूलाई बन्द गर्छन् (रक्तस्राव रोक्न)। त्यसपछि, आन्द्राको रोगग्रस्त भागलाई यस मेसेन्टरीबाट मुक्त गरिन्छ। अन्तमा, आन्द्राको प्रभावित भागलाई आन्द्राको रोगग्रस्त भागसँगै हटाइन्छ।
कहिलेकाहीँ, यदि सम्पूर्ण मलाशय हटाउनु पर्यो भने, यसलाई टोटल प्रोक्टोसिग्मोइडेक्टोमी भनिन्छ।
३. आन्द्रा पुन: जडानको लागि तयारी गर्दै
रोग लागेको भाग हटाइसकेपछि, आन्द्राको बाँकी दुई स्वस्थ भागहरूलाई पुन: जडान गर्न आवश्यक छ। यसको अर्थ माथिल्लो भागमा रहेको कोलोनको स्वस्थ छेउलाई तल रहेको बाँकी मलाशयको स्वस्थ छेउसँग जोड्नु आवश्यक छ।
यो गर्नको लागि, शल्यचिकित्सकले आन्द्राको स्वस्थ भागलाई मेसेन्टरीबाट अलि बढी छोड्छन्, ताकि यसलाई सजिलै तल तान्न सकियोस्। उसले बाँकी मलाशयलाई पनि छोड्छ। दुईलाई एकसाथ जोड्न सकिन्छ। क्यान्सरको अवस्थामा, क्यान्सर कोषहरूको फैलावट कम गर्न बाँकी मलाशयलाई विशेष घोलले धोइन्छ र सफा गरिन्छ ।
४. शरीरबाट आन्द्राको रोगग्रस्त भाग हटाउने
'किहोल' काटिएका भागहरू धेरै साना भएकाले, ठूलो आन्द्राको काटिएको भाग तिनीहरू मार्फत हटाउन सकिँदैन। यसको लागि एक विशेष प्रक्रिया प्रयोग गरिन्छ। शल्यचिकित्सकले मूल काटिएका भागहरू मध्ये एकलाई अलि ठूलो बनाउँछन् र त्यस मार्फत पेटमा एउटा विशेष झोला घुसाउँछन्। त्यसपछि, आन्द्राको काटिएको भाग झोला भित्र राखिन्छ र झोलालाई सावधानीपूर्वक बाहिर निकालिन्छ।
५. आन्द्राको दुई छेउलाई पुन: जोड्ने (एनास्टोमोसिस)
यो शल्यक्रियाको अन्तिम र सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण चरण हो। आन्द्राको दुई स्वस्थ छेउलाई एकसाथ जोड्ने प्रक्रियालाई चिकित्सा भाषामा एनास्टोमोसिस भनिन्छ।
यसका लागि, सर्जनले गुदाद्वारबाट एउटा विशेष स्टेपलिङ उपकरण घुसाउँछन्। यो उपकरणले आन्द्राको दुई छेउलाई एकसाथ टाँस्दै स्टेपलको घेरा चलाउँछ। त्यसपछि सर्जनले जडान बिन्दुमा कुनै चुहावट छ कि छैन भनेर जाँच गर्छन् र पेटको गुहालाई राम्ररी धुन्छन्।
कहिलेकाहीँ, शल्यक्रिया पछि केही दिनको लागि 'ड्रेन', सानो ट्यूब राख्न सकिन्छ जसले भित्र जम्मा भएको कुनै पनि तरल पदार्थलाई बाहिर निकाल्न मद्दत गर्दछ। अन्तमा, सबै चीराहरू टाँका वा विशेष टेपले बन्द गरिन्छ।
शल्यक्रिया पछि निको हुने समय कस्तो हुन्छ?
शल्यक्रिया पछि निको हुने समय शल्यक्रियाको सफलता जत्तिकै महत्त्वपूर्ण हुन्छ।
- तौल उठाउनबाट बच्नुहोस्: शल्यक्रिया पछि ६ हप्तासम्म तपाईंले तौल उठाउने र पेटमा तनाव दिने व्यायामहरू (जस्तै सिट-अप) गर्न पूर्ण रूपमा बन्द गर्नुपर्छ।
- हिँड्नु राम्रो हो: घर पुगेपछि बिस्तारै आफ्नो गतिविधिको स्तर बढाउनुहोस्। यस समयमा हिँड्नु नै तपाईंले गर्न सक्ने उत्तम व्यायाम हो। हिँड्दा तपाईंलाई ऊर्जा मिल्छ, रक्तसञ्चारमा सुधार आउँछ र रगत जम्नबाट रोक्छ, र तपाईंको फोक्सोलाई स्वस्थ राख्न मद्दत गर्छ।
- खाना र पेय पदार्थ: घर गएपछि तपाईं धेरैजसो खानेकुरा खान सक्नुहुन्छ। यद्यपि, तपाईंले केही समयको लागि काँचो फलफूल र तरकारीहरू खानबाट जोगिनु पर्छ। शल्यक्रिया पछि (शल्यक्रिया पछिको जाँच) आफ्नो डाक्टरलाई नभेट्दासम्म "नरम" आहार पालना गर्नु उत्तम हुन्छ। यदि तपाईंलाई यो आहारको कारणले कब्जियत भएको अनुभव भयो भने, सल्लाहको लागि तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्।
- अन्य व्यायामहरू: यदि तपाईं शल्यक्रिया अघि व्यायाम गरिरहनुभएको थियो भने, तपाईंलाई सहज महसुस भएपछि र तपाईंको डाक्टरले "ठीक छ, अहिले सुरु गर्नुहोस्" भनेपछि तपाईं फेरि व्यायाम सुरु गर्न सक्नुहुन्छ।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आफ्नो शरीरको कुरा सुन्नु हो। यदि तपाईंलाई थकान महसुस हुन्छ भने, आराम गर्नुहोस्। यदि तपाईंसँग कुनै प्रश्नहरू छन् भने, तिनीहरूलाई आफैंमा नराख्नुहोस् र आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
घर लैजाने सन्देश
- ल्याप्रोस्कोपिक प्रोक्टोसिग्मोइडेक्टोमी एक 'किहोल' शल्यक्रिया हो जसले कोलोनको बिरामी भाग हटाउँछ। एउटा ठूलो चीराको सट्टा, केही साना प्वालहरू मात्र प्रयोग गरिन्छ।
- यो शल्यक्रिया मुख्यतया कोलोन क्यान्सर, क्यान्सर नभएको ट्युमर र जटिल डाइभर्टिकुलाइटिस जस्ता अवस्थाहरूको उपचारको रूपमा गरिन्छ।
- 'कि होल' विधिले कम पीडा, छोटो अस्पताल बसाइ, छिटो निको हुने र कम दाग लाग्ने परिणाम दिन्छ।
- शल्यक्रिया पछि ६ हप्तासम्म तौल उठाउनबाट बच्नु र हिँड्ने जस्ता हल्का व्यायामहरूमा संलग्न हुनु महत्त्वपूर्ण छ।
- यदि तपाईंसँग आहार वा अरू केहि बारे प्रश्न छ भने, अनुमान नगर्नुहोस्।सधैं आफ्नो सर्जन वा डाक्टरको सल्लाह लिनुहोस्।
ल्याप्रोस्कोपी, किहोल सर्जरी, कोलोन सर्जरी , मलाशयको क्यान्सर, सिग्मोइड कोलोन, प्रोक्टोसिग्मोइडेक्टोमी सिन्हाली, ल्याप्रोस्कोपी सिन्हाली











💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्