के तपाईंको पेटमा पनि यो समस्या छ? स्क्लेरोसिङ मेसेन्टेराइटिसको बारेमा जानौं!

के तपाईंले कहिल्यै स्क्लेरोसिङ मेसेन्टेराइटिस भनिने यो रोगको बारेमा सुन्नुभएको छ? सायद होइन, हैन र? यो एकदमै दुर्लभ अवस्था हो, जसको अर्थ धेरै मानिसहरूलाई यो रोग लाग्दैन। तर यसको बारेमा थोरै जान्न राम्रो हुन्छ। किनभने कहिलेकाहीँ हामी, वा हामीले चिनेको कोहीले यस्ता कुराहरू सुन्न सक्छौं। हेरौं यो के हो, यो कसरी हुन्छ, लक्षणहरू के हुन्, र यसको उपचार के हो?

यो स्क्लेरोजिङ मेसेन्टेराइटिस के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, स्क्लेरोजिङ मेसेन्टेराइटिस एउटा दुर्लभ रोग हो जसले तपाईंको मेसेन्टरीको एक भागलाई असर गर्छ। अब तपाईं सायद सोच्दै हुनुहुन्छ कि मेसेन्टरी भनेको के हो। यो तन्तु हो जसले तपाईंको आन्द्रालाई तपाईंको पेटको पछाडिको भित्तामा राख्न मद्दत गर्छ। यो पर्दा जस्तै हो, सटीक रूपमा भन्नुपर्दा। "मेसेन्टेराइटिस" ले यस मेसेन्टरीमा सूजनलाई जनाउँछ, जसको अर्थ सुन्निने हो। "स्क्लेरोजिङ" ले दाग र कडापनलाई जनाउँछ। त्यसैले, स्क्लेरोजिङ मेसेन्टेराइटिसमा, यस मेसेन्टरीको दीर्घकालीन सूजन हुन्छ। समयसँगै, यो सूजनले तन्तुमा दाग (फाइब्रोसिस) निम्त्याउँछ, जुन बिस्तारै कडा हुँदै जान्छ। तपाईंको मेसेन्टरी भिसेरल पेरिटोनियमको भाग हो, जसले तपाईंको पेटमा रहेका अंगहरूलाई घेर्छ र तिनीहरूलाई ठाउँमा राख्न मद्दत गर्छ। यो दुई तहको झिल्ली (पेरिटोनियम) मिलेर बनेको हुन्छ, जसको बीचमा फ्याटी टिस्यु (एडिपोज टिस्यु) को तह हुन्छ। स्क्लेरोजिङ मेसेन्टेराइटिसमा, यो सूजनले बीचमा रहेको फ्याटी टिस्यु तहलाई असर गर्छ। त्यसैले त्यो भाग बाक्लो र कडा हुन्छ। कहिलेकाहीँ यो एकै ठाउँमा वा धेरै ठाउँमा हुन सक्छ। रेडियोलोजिकल परीक्षणहरूमा हेर्दा, यी ट्युमर जस्तै देखिन सक्छन्।

के यो दीर्घकालीन अवस्था हो?

हो, यो वास्तवमा एक पुरानो अवस्था हो। किनभने तन्तु कडा हुन पर्याप्त दाग (स्क्लेरोसिस) हुनको लागि, लामो समयसम्म सूजन हुनुपर्छ। यो एकैचोटि हुँदैन, यो चरणहरूमा हुन्छ। पहिले, बोसोको तह बिस्तारै बिस्तारै टुट्छ। त्यसपछि, विभिन्न प्रकारका कोषहरू आउँछन् र तन्तुमा सामेल हुन्छन्। अन्तमा, दागको तन्तु बन्छ। त्यसोभए, त्यस अर्थमा, स्क्लेरोजिङ मेसेन्टेराइटिस एक पुरानो, प्रगतिशील रोग हो। तर यसो भनिए पनि, यो सधैं खराब हुँदैन। धेरैजसो अवस्थामा, यो आफैं पनि जान सक्छ।

के स्क्लेरोजिङ मेसेन्टेराइटिस र मेसेन्टेरिक प्यानिकुलाइटिस एउटै कुरा हो?

धेरै डाक्टरहरूले दुवै अवस्थालाई एउटै मान्छन्। उनीहरूले दुवैलाई मेसेन्टरीको "इडियोप्याथिक" सूजनको रूपमा वर्णन गर्छन्। अर्थात्, कुनै खास कारण बिना नै सूजन अचानक देखा पर्दछ। यद्यपि, केहीले तर्क गर्छन् कि "स्क्लेरोजिङ मेसेन्टेराइटिस" नाम रोगको अझ गम्भीर रूप, वा लामो समयदेखि लक्षणहरू रहेको जटिल रूप वर्णन गर्न प्रयोग गरिनुपर्छ। "मेसेन्टेरिक प्यानिकुलाइटिस" को अर्थ "मेसेन्टरीको फ्याटी टिस्युको सूजन" हो। यो नामले दाग (स्क्लेरोसिस) लाई जनाउँदैन, त्यसैले केहीले तर्क गर्छन् कि "मेसेन्टेरिक प्यानिकुलाइटिस" नाम सूजनको प्रारम्भिक चरण, अर्थात् दाग हुनु अघिको चरण वर्णन गर्न प्रयोग गरिनुपर्छ। उनीहरू भन्छन् कि जब दागहरू बन्न थाल्छन्, यसको अर्थ रोग धेरै उन्नत छ र उपचार गर्न अलि गाह्रो हुन सक्छ।

यो अवस्थाबाट सबैभन्दा बढी कसलाई असर पर्छ?

स्क्लेरोजिङ मेसेन्टेराइटिस एकदमै दुर्लभ अवस्था हो। यसले जनसंख्याको लगभग ०.६% लाई असर गर्छ। अहिलेसम्म लगभग २०० केस मात्र रिपोर्ट गरिएको छ, हामी अझै पनि यसको बारेमा सिकिरहेका छौं। यसले प्रायः ५० वर्षभन्दा माथिका मानिसहरूलाई असर गर्छ। यो रोग लाग्ने धेरै मानिसहरूमा अटोइम्यून रोगहरूको पारिवारिक इतिहास हुन्छ। साथै, अनुसन्धानले देखाउँछ कि लगभग ६०% बिरामीहरूलाई क्यान्सर भएको छ वा हाल छ, विशेष गरी लिम्फोमा।

के स्क्लेरोसिङ मेसेन्टेराइटिस क्यान्सर हो?

होइन, यो आफैंमा क्यान्सर होइन। तर यो प्रायः क्यान्सरसँग सम्बन्धित हुन्छ। पुरानो सूजनको एउटा कारण क्यान्सर हो। र संक्रमण अर्को हो। अनुसन्धानले देखाउँछ कि यस कारणले गर्दा सूजन भएका मानिसहरूलाई स्क्लेरोजिङ मेसेन्टेराइटिस हुने सम्भावना बढी हुन्छ। यो यस्तो छ कि उनीहरूको मेसेन्टरीले सूजनलाई "कब्जा" गर्छ र त्यसो गर्न जारी राख्छ। दागको तन्तु क्यान्सर जस्तै बढ्छ, तर यो फैलिँदैन। तर कहिलेकाहीँ यो "फैलिरहेको" जस्तो देखिन सक्छ। यो एक्स-रेमा क्यान्सर जस्तो पनि देखिन सक्छ। स्क्लेरोजिङ मेसेन्टेराइटिसमा, दागको तन्तुको ठोस, कडा पिण्ड प्रायः मेसेन्टरीमा एक ठाउँमा ट्युमर जस्तै देखिन्छ। दुवै अवस्थाका लक्षणहरू कहिलेकाहीं समान हुन सक्छन्। त्यसैले डाक्टरहरूले केही समय लिनुपर्छ र दुई बीचको भिन्नता छुट्याउन केही परीक्षणहरू गर्नुपर्छ।

लक्षणहरू के हुन सक्छन्?

सोच्नुहोस् त, धेरै मानिसहरूलाई यो रोग कुनै लक्षण बिना नै हुन सक्छ, र उनीहरूलाई यो भएको थाहा पनि हुँदैन। सबैभन्दा सामान्य लक्षणहरू पेट दुख्ने र फुल्ने हुन्।यदि सूजन गम्भीर छ भने, तपाईंलाई पखाला वा ज्वरो आउन सक्छ। तपाईंले आफ्नो पेटमा स्पष्ट पिण्ड पनि महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। धेरै विरलै, यो पिण्डले तपाईंको सानो आन्द्रामा अवरोध निम्त्याउन सक्छ। यसले वाकवाकी, बान्ता र तौल घट्ने जस्ता थप लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ।

यसको कारण के हो?

यसको सही कारण अझै थाहा छैन। तर डाक्टरहरूले यो एक प्रकारको अटोइम्यून रोग हुन सक्छ भन्ने शंका गर्छन्। अर्थात्, यो सूजन हाम्रो शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीको अनुपयुक्त वा अत्यधिक सक्रिय प्रतिक्रियाको कारणले हुन्छ। तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीले सामान्यतया शरीरमा प्रवेश गर्ने कीटाणुहरूसँग लड्न र क्षतिग्रस्त तन्तुहरूलाई निको पार्न सूजन प्रयोग गर्दछ। जब तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणाली कुनै स्पष्ट खतराको अभावमा ओभरड्राइभमा जान्छ, यसलाई अटोइम्यून प्रतिक्रिया भनिन्छ। विभिन्न प्रकारका अटोइम्यून रोगहरू छन् जसले शरीरका विभिन्न भागहरूमा दीर्घकालीन सूजन निम्त्याउँछ। हामीलाई थाहा छैन कि तिनीहरू किन विकास हुन्छन्, तर यसमा आनुवंशिक घटक देखिन्छ, र तिनीहरू शारीरिक तनाव, जस्तै रोग वा चोटपटकबाट पनि ट्रिगर हुन सक्छन् । स्क्लेरोजिङ मेसेन्टेराइटिस विकास गर्ने मानिसहरूमा प्रायः अटोइम्यून रोगहरूको पारिवारिक इतिहास हुन्छ, र कहिलेकाहीँ तिनीहरूमा अन्य अटोइम्यून रोगहरू पनि हुन सक्छन्।

यो रोगको सही निदान कसरी गर्ने?

यो रोगको निदान गर्न डाक्टरले धेरै चरणहरू पालना गर्छन्।

इमेजिङ परीक्षणहरू

तपाईंको डाक्टरले स्क्लेरोजिङ मेसेन्टेराइटिसको विशेषता भएका लक्षणहरू हेर्नको लागि मेसेन्टरीको एक्स-रे छविहरू लिनेछन्।

• पहिले, तपाईंले पेटको अल्ट्रासाउन्ड गर्न सक्नुहुन्छ। यो एक छिटो र सजिलो परीक्षण हो।
• यदि यस अवस्थाको बारेमा कुनै शंका छ भने, तिनीहरूले तपाईंलाई अझ संवेदनशील परीक्षणमा पठाउनेछन्। यो " CT स्क्यान" (कम्प्युटेड टोमोग्राफी स्क्यान ) वा " MRI" (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ) हुन सक्छ। यी परीक्षणहरूले फोकल मास र यसको वरिपरि तन्तु बिग्रने र दाग (फाइब्रोसिस) को संकेतहरू खोज्छन्।
• यदि यी परीक्षणहरूले स्क्लेरोजिङ मेसेन्टेराइटिस र क्यान्सर बीच स्पष्ट रूपमा छुट्याउन सक्दैनन् भने, "PET स्क्यान" (पोजिट्रोन उत्सर्जन टोमोग्राफी) ले निदान पुष्टि गर्न मद्दत गर्न सक्छ। यसमा शरीरमा सुरक्षित, रेडियोधर्मी पदार्थ "रेडियोएक्टिभ ट्रेसर" इन्जेक्ट गर्नु समावेश छ। "CT स्क्यान" वा "MRI" ले यो विकिरण प्रयोग गर्दछ।पत्ता लाग्दा छविहरू उत्पादन हुन्छन्। क्यान्सर कोषहरूले यी रेडियोधर्मी पदार्थहरूलाई अन्य कोषहरू भन्दा बढी अवशोषित गर्छन्।

बायोप्सी

यदि सबै कुरा असफल भएमा, तपाईंको डाक्टरले बायोप्सीको लागि मेसेन्टरीबाट तन्तुको नमूना लिनुपर्ने हुन सक्छ। एक रोग विशेषज्ञले तन्तुको नमूनाको विश्लेषण गर्नेछन् र अन्तिम निदान गर्नेछन्। यो तन्तुको नमूना सामान्यतया पेटमा घुसाइएको सुई मार्फत लिइन्छ। केही मानिसहरूलाई मेसेन्टरीको जाँच गर्न र नमूना लिन ल्याप्रोस्कोपी भनिने कम आक्रामक प्रक्रिया पनि गर्नुपर्ने हुन सक्छ। यसमा सानो चीरा मार्फत क्यामेरा घुसाउनु समावेश छ।

स्क्लेरोसिङ मेसेन्टेराइटिसको उपचार के हो?

खुसीको खबर यो हो कि धेरैजसो मानिसहरूलाई कहिल्यै उपचारको आवश्यकता पर्दैन। स्क्लेरोजिङ मेसेन्टेराइटिस प्रायः एक आत्म-सीमित, आत्म-सीमित अवस्था हो जुन आफैंमा राम्रो हुन्छ। तपाईंलाई कहिल्यै कुनै लक्षणहरू नदेखिन सक्छन्, वा तपाईंलाई हल्का असुविधा मात्र हुन सक्छ जुन ओभर-द-काउन्टर (OTC) औषधिहरूले नियन्त्रण गर्न सकिन्छ। यद्यपि, यदि तपाईंसँग लगातार लक्षणहरू छन् भने, तपाईंको डाक्टरले तिनीहरूको उपचार गर्न विभिन्न औषधिहरू लेख्नेछन्। यसमा समावेश हुन सक्छन्:

• प्रेडनिसोन जस्ता कोर्टिकोस्टेरोइडहरू सूजन नियन्त्रण गर्न प्रयोग गरिन्छ।
• एजाथियोप्रिन जस्ता इम्युनोसप्रेसेन्टहरूले अटोइम्यून प्रतिक्रियालाई कम गर्छन्।
• हार्मोनल थेरापी , उदाहरणका लागि ट्यामोक्सिफेन।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको यी उपचारहरू चिकित्सकको सल्लाहमा गराउनु हो। तपाईंको लागि सही उपचार फेला पार्न केही समय लाग्न सक्छ, त्यसैले आफ्नो डाक्टरसँग सम्पर्कमा रहनु महत्त्वपूर्ण छ।

यो रोगको पूर्वानुमान के हो?

धेरैजसो मानिसहरूको लागि रोगको पूर्वानुमान राम्रो हुन्छ। अर्थात्, धेरैजसो मानिसहरू निको हुन्छन्। तर यो व्यक्तिपिच्छे फरक हुन सक्छ। धेरैजसो मानिसहरूमा हल्का वा मध्यम लक्षणहरू हुन्छन्, वा कुनै पनि लक्षणहरू हुँदैनन्। तर कहिलेकाहीं, यो अझ गम्भीर अवस्था हुन सक्छ। यो केही दिनदेखि १० वर्षसम्म रहन सक्छ। धेरैजसो समय यो आफैंमा वा औषधिले निको हुन्छ, तर कहिलेकाहीं यो हुँदैन। तपाईंको लागि उत्तम काम गर्ने उपचार फेला पार्न केही परीक्षण र त्रुटि लाग्न सक्छ।

के यी लक्षणहरूलाई आहार मार्फत कम गर्न वा निको पार्न सकिन्छ?

एन्टी-इन्फ्लेमेटरी डाइट पालना गर्नाले तपाईंको शरीरमा, विशेष गरी तपाईंको पाचन प्रणालीमा, पुरानो सूजन कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। यसले स्क्लेरोजिङ मेसेन्टेराइटिसलाई पूर्ण रूपमा निको नगर्न सक्छ, तर यसले तपाईंको लक्षणहरूमा फरक पार्न सक्छ। एन्टी-इन्फ्लेमेटरी डाइट भनेको प्याकेज गरिएका, प्रशोधित खानाहरूको सट्टा सम्पूर्ण खानाहरूमा केन्द्रित हुने आहार हो। यसले ओमेगा-३ जस्ता स्वस्थ, असंतृप्त बोसोलाई पनि जोड दिन्छ।

अन्तमा, हामीले सम्झनु पर्ने कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

स्क्लेरोजिङ मेसेन्टेराइटिस अलि रहस्यमय छ, जसको अर्थ यो बुझ्न गाह्रो अवस्था हो। यसले तपाईंलाई अचम्ममा पार्न सक्छ। केही मानिसहरूलाई संक्रमण, पेटको शल्यक्रिया, वा क्यान्सर पछि यो विकास हुन्छ। अरूलाई यो कुनै स्पष्ट कारण बिना नै विकास हुन्छ। तपाईंमा लक्षणहरू हुन सक्छन्, वा तपाईंको डाक्टरले यो दुर्घटनावश पत्ता लगाउन सक्छन्। तपाईंलाई अझै पूर्ण रूपमा बुझिएको छैन भन्ने कुरा थाहा पाउनु अलि निराशाजनक हुन सक्छ। यो सामान्य हो। तर चिन्ता नगर्नुहोस्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यो पत्ता लगाउन मद्दत गर्न तपाईंसँग काम गर्नेछन्। सही निदान प्राप्त गर्नु र आवश्यक भएमा, सही उपचार प्राप्त गर्नु सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो। यदि तपाईंसँग यस बारे कुनै प्रश्न वा चिन्ता छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई सोध्न नडराउनुहोस्।