स्वरयन्त्र: जब आवाज मौन हुन्छ

शनिबारको उज्यालो बिहान थियो, र म भर्खरै मेरी भान्जी मायाको गायन प्रशिक्षण कार्यक्रममा पुगेको थिएँ। हल ऊर्जाले भरिएको थियो - विद्यार्थीहरूले तराजु अभ्यास गरिरहेका थिए, हार्मोनी बजाइरहेका थिए, र आफ्नो प्रस्तुतिको लागि तयारी गर्दै गर्दा नर्भस भएर गफ गरिरहेका थिए। आफ्नो मनपर्ने फूलको पोशाकमा सजिएकी मायाले म भित्र पस्दा उत्साहित हुँदै मलाई हात हल्लाइन्।

म पछाडि बसेर युवा प्रतिभाहरूको प्रस्तुति हेर्दै गर्दा, गायक र कलाकारहरूको लागि स्वर स्वास्थ्यको महत्त्व देखेर म छक्क पर्न सकिनँ। मायाकी प्रशिक्षक, एम्मा, विद्यार्थीहरूलाई प्रेरित गर्ने क्षमताको लागि परिचित एक उत्साही शिक्षिका थिइन्। तर आज, एम्मा असामान्य रूपमा दबिएको देखिन्थ्यो, विद्यार्थीहरूलाई मार्गदर्शन गर्दा उनको आवाज मधुरो फुसफुसाएको थियो। सत्रहरूको बीचमा, उनी माफी माग्दै मुस्कानका साथ मकहाँ आइन्।

"डा. प्रिया," उनले कराउँदै भनिन्, मुश्किलले सुन्न सकिन्छ, " मलाई लाग्छ मैले मेरो आवाज गुमाएको छु ।"

ल्यारिन्जाइटिस भनेको के हो?

छोटो कुराकानी पछि, मैले एम्मालाई जाँच्नको लागि एउटा शान्त कुनामा बसाएँ। "तपाईंलाई सम्भवतः ल्यारिन्जाइटिस भएको छ," मैले व्याख्या गरें। "यो स्वरयन्त्रको सूजन वा जलन हो, जसलाई आवाज बक्स पनि भनिन्छ, जसले भोकल कर्डहरू राख्छ। जब तिनीहरू सुन्निन्छन्, तिनीहरू राम्ररी कम्पन गर्न सक्दैनन्, जसले गर्दा कर्कश हुन्छ वा आवाज पूर्ण रूपमा गुम्छ ।"

एम्माले टाउको हल्लाइन्, बोल्न खोज्दा अलि झस्किँदै। "के यो गम्भीर छ?" उनले फुसफुसाइन्।

"सामान्यतया, त्यस्तो हुँदैन," मैले उनलाई आश्वस्त पारे। "धेरैजसो केसहरू अत्यधिक प्रयोग, भाइरल संक्रमण , वा जलनका कारणले हुन्छन् र उचित हेरचाह गरेमा आफैं समाधान हुन्छन्। तर तपाईंले आफ्नो आवाजलाई आराम दिनु पर्नेछ।"

ल्यारिन्जाइटिसका कारणहरू

एम्माको पेशाले उनलाई विशेष गरी स्वरयन्त्रको संक्रमणको लागि संवेदनशील बनायो। "भोकल प्रशिक्षकको रूपमा, तपाईं आफ्नो आवाजलाई व्यापक रूपमा प्रयोग गरिरहनुभएको छ, जसले तपाईंको भोकल कर्डहरूमा तनाव ल्याउन सक्छ," मैले व्याख्या गरें। "तपाईंका विद्यार्थीहरूबाट चिसो वा अन्य श्वासप्रश्वास संक्रमणको सम्पर्कसँग यसलाई जोड्नुहोस्, र यो समस्याको लागि एक नुस्खा हो।"

ल्यारिन्जाइटिसका अन्य सामान्य कारणहरू समावेश छन्:

• भाइरल संक्रमण : सबैभन्दा सामान्य कारण, प्रायः रुघाखोकी वा फ्लूसँग सम्बन्धित।
• आवाजमा तनाव : चिच्याउनु, गाउनु वा लामो समयसम्म बोल्नुले स्वरयन्त्रमा जलन ल्याउन सक्छ।
• एलर्जी वा जलन : धुवाँ, धुलो, वा प्रदूषणले सूजन बढाउन सक्छ।
• एसिड रिफ्लक्स : पेटको एसिड घाँटीमा पुग्दा स्वरयन्त्रमा जलन हुन सक्छ।
• ब्याक्टेरिया संक्रमण : दुर्लभ तर केही अवस्थामा सम्भव छ।

द एनल्स अफ ओटोलोजी, राइनोलोजी एण्ड ल्यारिन्गोलोजीमा गरिएको एक अध्ययनले पत्ता लगायो कि लगभग ९०% तीव्र ल्यारिन्जाइटिसका केसहरू भाइरल हुन्छन्, जसमा ब्याक्टेरियाको संक्रमणको मात्र थोरै प्रतिशत हुन्छ।

छवि सौजन्य हार्वर्ड स्वास्थ्य

ल्यारिन्जाइटिसका लक्षणहरू

निदान पुष्टि गर्न, मैले केही सामान्य लक्षणहरू सूचीबद्ध गरेको छु:

• कर्कश आवाज वा पूर्ण आवाज गुमाउनु
• घाँटी दुख्ने, चिलाउने
• सुख्खा खोकी , कहिलेकाहीँ रातमा बिग्रन्छ
• हल्का ज्वरो
• गुदगुदीको अनुभूति वा घाँटी सफा गर्ने आवश्यकता

एम्माले टाउको हल्लाइन्, आफ्नो घाँटीतिर इशारा गर्दै लेखिन्, "मलाई बिहीबारदेखि यी लक्षणहरू देखिन थालेका छन्।"

ल्यारिन्जाइटिसलाई केले बढाउँछ?

"के तपाईं कक्षाको समयमा फुसफुसाएर वा नरम बोलेर अगाडि बढ्ने प्रयास गरिरहनुभएको छ?" मैले सोधें।

उनले लाज मान्दै टाउको हल्लाइन्। "मलाई लाग्यो यसले मद्दत गर्नेछ।"

"दुर्भाग्यवश, फुसफुसाउँदा स्वरको तारमा कराउनु जत्तिकै तनाव हुन सक्छ," मैले व्याख्या गरें। "आफ्नो आवाजलाई पूर्ण आराम दिनु आवश्यक छ। अन्य उत्तेजक तत्वहरूमा धूम्रपान, मदिरा र सुख्खा हावा समावेश छन्।"

राष्ट्रिय बहिरापन तथा अन्य सञ्चार विकार संस्थान (NIDCD) ले स्वरयन्त्रको सूजनको अवस्थामा निको हुने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण पक्ष आवाज आराम हो भन्ने कुरामा जोड दिन्छ।

ल्यारिन्जाइटिसको उपचार

मैले उनको निको हुने योजना बनाउदा एम्मा ढुक्क देखिइन्। "राम्रो खबर यो हो कि धेरैजसो ल्यारिन्जाइटिसका केसहरूलाई चिकित्सा उपचारको आवश्यकता पर्दैन। निको हुनको लागि तपाईंले के गर्न सक्नुहुन्छ भन्ने कुरा यहाँ दिइएको छ।"

आवाज आराम

“पहिलो कदम भनेको आफ्नो आवाजलाई पूर्ण रूपमा शान्त पार्नु हो,” मैले भनें। “आवाजमा सुधार नआएसम्म बोल्ने, फुसफुसाउने वा गाउने काम नगर्नुहोस्।”

हाइड्रेसन

“प्रशस्त मात्रामा तरल पदार्थ पिउनुहोस्,” मैले थपे। “मह वा हर्बल चिया भएको मनतातो पानीले तपाईंको घाँटी शान्त पार्न सक्छ। क्याफिनयुक्त वा मादक पेय पदार्थहरूबाट टाढा रहनुहोस्, किनकि तिनीहरूले तपाईंलाई डिहाइड्रेट गर्न सक्छन्।”

बाफ इनहेलेसन

मैले जलन कम गर्न स्टीम इनहेलेसन सिफारिस गरें। "तातो पानीको कचौराबाट बाफ लिनुहोस्, वा आफ्नो कोठामा ह्युमिडिफायर प्रयोग गर्नुहोस्।"

औषधिहरू

"पीडा वा असुविधाको लागि, तपाईं प्यारासिटामोल वा आइबुप्रोफेन लिन सक्नुहुन्छ। एस्पिरिनबाट बच्नुहोस्, विशेष गरी बच्चाहरू वा किशोरकिशोरीहरूको लागि, किनकि यसले जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ," मैले चेतावनी दिएँ।

चिडचिडाहटबाट बच्नुहोस्

“चुरोटको धुवाँ र कडा अत्तर वा सफा गर्ने रसायन जस्ता अन्य उत्तेजक पदार्थहरूबाट टाढा रहनुहोस्,” मैले थपे।

एम्माले सोचविचार गर्दै टाउको हल्लाइन्, मेरा सुझावहरू लेख्दै। "घाँटीको लोजेन्ज वा स्प्रेको बारेमा के हो?" उनले फुसफुसाइन्।

“यिनीहरूले घाँटी शान्त पार्न मद्दत गर्न सक्छन्,” मैले जवाफ दिएँ, “तर सुन्न पार्ने तत्वहरू भएका कुनै पनि औषधिबाट टाढा रहनुहोस्, किनकि तिनीहरूले लक्षणहरू लुकाउन सक्छन् र तपाईंको आवाजको अत्यधिक प्रयोगलाई प्रोत्साहन दिन सक्छन्।”

कहिले चिकित्सकीय ध्यान खोज्ने

मैले उनको लक्षणहरूको निगरानी गर्नुको महत्त्वमा जोड दिएँ। "यदि तपाईंको ल्यारिन्जाइटिस दुई हप्ताभन्दा बढी समयसम्म रह्यो, वा यदि तपाईंले गम्भीर दुखाइ, सास फेर्न गाह्रो वा तपाईंको र्‍यालमा रगत अनुभव गर्नुभयो भने, तपाईंले तुरुन्तै डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ। यी अझ गम्भीर अवस्थाका लक्षणहरू हुन सक्छन्।"

अमेरिकन फेमिली फिजिसियन जर्नलले तीन हप्ताभन्दा लामो समयसम्म निरन्तर कर्कश आवाज आउने समस्यालाई भोकल कर्ड नोड्युल वा विरलै मात्रामा क्यान्सर जस्ता अन्तर्निहित अवस्थाहरूलाई अस्वीकार गर्न मूल्याङ्कन गरिनुपर्ने कुरामा जोड दिएको छ।

ल्यारिन्जाइटिसको रोकथाम

एम्माले आफ्नो नोटप्याडबाट माथि हेरिन्। "भविष्यमा म यो कसरी हुनबाट बच्न सक्छु? मेरो आवाज बिना पढाउन गाह्रो छ।"

मैले मुस्कुराएँ। "रोकथाम भनेको स्वरको स्वच्छता कायम राख्नु र तनावबाट बच्नु हो।" मैले केही सुझावहरू साझा गरें:

• धेरै बोल्नु वा गाउनु अघि आफ्नो आवाजलाई न्यानो पार्नुहोस् ।
• कक्षाको समयमा चिच्याउनबाट बच्न माइक्रोफोन प्रयोग गर्नुहोस्।
• स्वरको तनाव कम गर्न उचित श्वासप्रश्वास प्रविधि अभ्यास गर्नुहोस्।
• हाइड्रेटेड रहनुहोस् र धूम्रपान वा सेकेन्ड ह्यान्ड धुम्रपानबाट बच्नुहोस्।
• लामो समयसम्म प्रयोग गर्दा आफ्नो आवाजलाई आराम दिन विश्राम लिनुहोस्।

द जर्नल अफ भ्वाइसमा प्रकाशित एक रिपोर्टले विशेष गरी शिक्षक र गायकहरू जस्ता पेशेवरहरूमा आवाज विकारहरू रोक्न भोकल वार्म-अप र हाइड्रेसनको प्रभावकारितालाई प्रकाश पार्छ।

फलो-अप र रिकभरी

कार्यक्रम छोड्नुअघि, मैले एम्मालाई आगामी केही दिन आरामसँग बस्न सम्झाएँ। "तपाईं आफ्ना विद्यार्थीहरूलाई चुपचाप मार्गदर्शन गर्दै गर्दा गायन सम्हाल्न दिनुहोस्," मैले ठट्टा गरें। "तपाईंको आवाजले तपाईंलाई धन्यवाद दिनेछ।"

एक हप्ता पछि, एम्माले फोन गरेर उनको आवाज सामान्य भएको जानकारी दिइन्। "धन्यवाद, डा. प्रिया," उनले भनिन्। "मैले मेरो पाठ सिकेकी छु - म अब मेरो आवाजको धेरै राम्रो ख्याल राख्दै छु।"

ल्यारिन्जाइटिसको बारेमा सोधिने प्रश्नहरू