Skip to main content

हेपाटाइटिस सी को लागि यो औषधिको बारेमा जानौं? (लेडिपासभिर; सोफोसबुभिर)

हेपाटाइटिस सी को लागि यो औषधिको बारेमा जानौं? (लेडिपासभिर; सोफोसबुभिर)

जब तपाईंलाई हेपाटाइटिस सी भएको थाहा भयो, के तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई नयाँ औषधि सुरु गर्न भन्नुभएको थियो? औषधिको नाम देख्दा तपाईं अलि अलमल्लमा पर्नुभएको हुन सक्छ। त्यो सामान्य हो। आज हामी तपाईंलाई सिफारिस गरिएको लेडिपासभिर र सोफोसबुभिर नामक औषधिको यो संयोजनको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं। यसलाई तपाईंको लागि बुझ्नको लागि सरल र सजिलो राखौं, ठीक छ?

लेडिपासभिर; सोफोसबुभिर भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, यो दुई एन्टिभाइरल औषधिहरूको संयोजन हो। यी दुई औषधिहरू हेपाटाइटिस सी भनिने भाइरल संक्रमणको उपचार गर्न संयुक्त छन्। यो भाइरसले हाम्रो कलेजोलाई क्षति पुर्‍याउँछ। त्यसैले यो औषधिले शरीरमा त्यो भाइरसको गुणन नियन्त्रण गर्ने र संक्रमण निको पार्ने काम गर्छ।

महत्त्वपूर्ण कुरा के छ भने, यो औषधिले रुघाखोकी र फ्लू जस्ता अन्य भाइरल रोगहरू विरुद्ध काम गर्दैन। त्यसैले, यो औषधि हेपाटाइटिस सीको लागि डाक्टरले सिफारिस गरेमा मात्र प्रयोग गर्नुपर्छ। कहिलेकाहीँ तपाईंले यो औषधि हार्वोनी ब्रान्ड नाम अन्तर्गत पाउन सक्नुहुन्छ।

यो औषधि सेवन गर्नु अघि आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुपर्ने कुराहरू

तपाईंको सुरक्षाको लागि र तपाईंको औषधिबाट अधिकतम लाभ लिनको लागि, उपचार सुरु गर्नु अघि आफ्नो पूर्ण स्वास्थ्य इतिहास आफ्नो डाक्टरसँग छलफल गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईंसँग कुनै छ भने तलको तालिकामा सूचीबद्ध कुनै पनि अवस्था उल्लेख गर्न निश्चित हुनुहोस्।

स्वास्थ्य अवस्था वा तथ्य विवरण
अन्य कलेजो रोगहरू यदि तपाईंलाई पहिले हेपाटाइटिस बी भएको छ वा हेपाटाइटिस सी बाहेक अन्य कुनै कलेजो रोग छ भने।
मधुमेह यदि तपाईंलाई मधुमेह छ भने, त्यसो भन्नुहोस्।
मुटु रोग यदि तपाईंलाई कुनै पनि प्रकारको मुटु रोग वा मुटुको लय अनियमितता छ भने।
एचआईभी वा एड्स यदि तपाईंलाई एचआईभी वा एड्स संक्रमण छ भने।
एलर्जीहरू यदि तपाईंलाई यो औषधि, अन्य औषधि, खाना, संरक्षक, वा रङहरूबाट एलर्जी छ भने।
गर्भावस्था र स्तनपान यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ, गर्भवती हुने प्रयास गर्दै हुनुहुन्छ, वा स्तनपान गराइरहनुभएको छ भने।

मैले यो औषधि कसरी प्रयोग गर्नुपर्छ?

यस औषधिबाट उत्तम परिणाम प्राप्त गर्न, यसलाई तपाईंको डाक्टरले तोके अनुसार, सही समयमा र सही मात्रामा लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। कहिल्यै पनि खुराक नछुटाउनुहोस्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई बन्द गर्न नभनेसम्म यसलाई लिइरहनुहोस्।

यो औषधि साना गोलीहरूको रूपमा आउँछ। यसलाई लिने दुई तरिकाहरू छन्।

खाना बिना लिइयो भने:

प्याकेटमा भएका सबै ट्याब्लेटहरू सिधै आफ्नो मुखमा राख्नुहोस्। नचपाई पूरै निल्नुहोस्। आवश्यक परेमा, औषधि खाएपछि तपाईं केही पानी पिउन सक्नुहुन्छ।

खानासँग मिसाएर खाएमा:

ट्याब्लेटहरूलाई अम्लीय नभएको, नरम खानासँग मिसाउनुहोस्। उदाहरणका लागि, तपाईं तिनीहरूलाई थोरै हलवा, मसलादार आलु, वा आइसक्रिमसँग मिसाउन सक्नुहुन्छ। मिश्रण गरेको ३० मिनेट भित्र तपाईंले तिनीहरूलाई नचपाई निल्नुपर्छ।

यदि तपाईंले यो बच्चाहरूलाई दिनुभयो भने...

यो औषधि केही चुनिएका केसहरूमा ३ वर्षभन्दा माथिका बच्चाहरूलाई दिन सकिन्छ। यद्यपि, यसबारे बाल रोग विशेषज्ञले निर्णय गर्नुपर्छ। त्यसैले, यदि तपाईं आफ्नो बच्चालाई यो औषधि दिँदै हुनुहुन्छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग ध्यानपूर्वक कुरा गर्नुहोस् र सल्लाह लिनुहोस्।

धेरै औषधि खाएमा के गर्ने?

यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंले गल्तिले यो औषधि धेरै सेवन गर्नुभएको छ भने, तुरुन्तै कोलम्बो राष्ट्रिय अस्पतालमा रहेको राष्ट्रिय विष सूचना केन्द्रमा सम्पर्क गर्नुहोस्। अन्यथा, ढिलाइ नगरी नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।

यस औषधिसँग अन्तरक्रिया गर्न सक्ने अन्य चीजहरू

तपाईंले लिइरहनुभएको अन्य औषधिहरूले यस औषधिको प्रभावकारितालाई असर गर्न सक्छ। त्यसकारण, तपाईंले लिइरहनुभएको सबै औषधिहरू (तपाईंको डाक्टरले तोकेको, फार्मेसीबाट खरिद गरेको, परम्परागत औषधिहरू, भिटामिनहरू) बारे आफ्नो डाक्टरलाई बताउनुपर्छ।

औषधि वर्ग उदाहरणहरू
मुटु रोगको लागि औषधि एमियोडेरोन, डिगोक्सिन
एचआईभी/एड्सको लागि एन्टिभाइरल औषधिहरू टेनोफोभिर, इफाभिरेन्ज, टिप्रानाभिर युक्त औषधिहरू
केही एन्टिबायोटिकहरू Rifampin, Rifabutin, Rifapentine
मिर्गी/ चक्करको लागि औषधिहरू कार्बामाजेपाइन, फेनोबार्बिटल, फेनिटोइन
पेटको समस्या (ग्यास्ट्राइटिस) को लागि औषधिहरू ओमेप्राजोल, एसोमेप्राजोल, फेमोटिडाइन, रानिटिडाइन, एल्युमिनियम/म्याग्नेसियम युक्त एन्टासिडहरू
कोलेस्ट्रोल कम गर्ने औषधिहरू रोसुभास्ट्याटिन
रगत पातलो पार्ने औषधिहरू वारफेरिन
हर्बल उत्पादनहरू सेन्ट जोन्स वर्ट

औषधि सेवन गर्दा ध्यान दिनुपर्ने कुराहरू

विशेष ध्यान दिनुपर्ने कुरा!

तपाईंलाई पहिले हेपाटाइटिस बी भाइरस (HBV) बाट संक्रमित भएको छ।यदि तपाईंलाई HBV भएको छ भने, यो औषधि सेवन गर्नाले तपाईंको पुरानो HBV संक्रमण फेरि सक्रिय हुन सक्छ। यो खतरनाक हुन सक्छ। त्यसैले, यदि तपाईंलाई पहिले HBV भएको छ भने, तपाईंको डाक्टरले नियमित रूपमा तपाईंको रगत जाँच गर्नेछन्। यदि तपाईंलाई निम्न मध्ये कुनै लक्षणहरू देखा परेमा तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्:

  • यदि तपाईंलाई निर्जीव महसुस हुन्छ भने
  • भोक
  • यदि आँखा वा छाला पहेंलो भयो भने
  • यदि तपाईं असामान्य रूपमा थकित महसुस गर्नुहुन्छ भने
  • दिसा पहेंलो भयो भने

यदि तपाईंलाई मधुमेह छ भने

यो औषधिले तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा परिवर्तन गर्न सक्छ। यदि तपाईं मधुमेहको औषधि लिइरहनुभएको छ भने, आफ्नो आहारमा परिवर्तन ल्याउनुपर्छ कि मधुमेहको औषधि लिनुपर्छ भन्ने बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

सम्भावित साइड इफेक्टहरू के के हुन्?

सबै औषधिहरू जस्तै, यसको पनि साइड इफेक्ट हुन सक्छ, तर सबैले यो पाउँदैनन्।

तुरुन्तै डाक्टरलाई रिपोर्ट गर्नुपर्ने साइड इफेक्टहरू

एलर्जी प्रतिक्रियाहरू: छालामा दाग, चिलाउने, पित्त, अनुहार, ओठ वा जिब्रो सुन्निने जस्ता लक्षणहरू।

साइड इफेक्टहरू जुन सामान्यतया गम्भीर हुँदैनन्, तर यदि तिनीहरू कष्टकर छन् भने तपाईंको डाक्टरलाई रिपोर्ट गर्नुपर्छ।
टाउको दुखाइ बिरामी महसुस हुनु (वाकवाकी लाग्नु)
पेट फुल्ने (पखाला) निदाउन गाह्रो हुनु
थकान/थकान

यस सूचीमा सबै साइड इफेक्टहरू समावेश छैनन्। यदि तपाईंले केहि असामान्य देख्नुभयो भने, यसको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

घर लैजाने सन्देश

  • लेडिपासभिर; सोफोसबुभिर हेपाटाइटिस सी भाइरसको लागि एक विशेष उपचार हो।
  • औषधि सुरु गर्नु अघि, आफ्नो सबै स्वास्थ्य जानकारी र तपाईंले लिइरहनुभएको अन्य सबै औषधिहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई बताउनुहोस्।
  • डाक्टरले भनेअनुसार, समयमै औषधि लिनुहोस्, र खुराक नछुटाउनुहोस्।
  • यदि तपाईंलाई विगतमा हेपाटाइटिस बी (HBV) भएको छ भने, विशेष गरी सावधान रहनुहोस्। आँखा पहेँलो हुने जस्ता लक्षणहरू देखा परेमा तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्।
  • यदि तपाईंलाई कुनै असामान्य साइड इफेक्ट वा चिन्ता छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न नहिचकिचाउनुहोस्। तपाईंको स्वास्थ्य सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो।

Ledipasvir, Sofosbuvir, Harvoni, Hepatitis C, Hepatitis C, Liver Disease, Antivirals
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।

आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्

कृपया गणना गर्नुहोस्: 9 + 8 =
हेपाटाइटिस सी को लागि यो औषधिको बारेमा जानौं? (लेडिपासभिर; सोफोसबुभिर)
औषधिहरू२०२६ जुलाई ६

हेपाटाइटिस सी को लागि यो औषधिको बारेमा जानौं? (लेडिपासभिर; सोफोसबुभिर)

जब तपाईंलाई हेपाटाइटिस सी भएको थाहा भयो, के तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई नयाँ औषधि सुरु गर्न भन्नुभएको थियो? औषधिको नाम देख्दा तपाईं अलि अलमल्लमा पर्नुभएको हुन सक्छ। त्यो सामान्य हो। आज हामी तपाईंलाई सिफारिस गरिएको लेडिपासभिर र सोफोसबुभिर नामक औषधिको यो संयोजनको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं। यसलाई तपाईंको लागि बुझ्नको लागि सरल र सजिलो राखौं, ठीक छ?

लेडिपासभिर; सोफोसबुभिर भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, यो दुई एन्टिभाइरल औषधिहरूको संयोजन हो। यी दुई औषधिहरू हेपाटाइटिस सी भनिने भाइरल संक्रमणको उपचार गर्न संयुक्त छन्। यो भाइरसले हाम्रो कलेजोलाई क्षति पुर्‍याउँछ। त्यसैले यो औषधिले शरीरमा त्यो भाइरसको गुणन नियन्त्रण गर्ने र संक्रमण निको पार्ने काम गर्छ।

महत्त्वपूर्ण कुरा के छ भने, यो औषधिले रुघाखोकी र फ्लू जस्ता अन्य भाइरल रोगहरू विरुद्ध काम गर्दैन। त्यसैले, यो औषधि हेपाटाइटिस सीको लागि डाक्टरले सिफारिस गरेमा मात्र प्रयोग गर्नुपर्छ। कहिलेकाहीँ तपाईंले यो औषधि हार्वोनी ब्रान्ड नाम अन्तर्गत पाउन सक्नुहुन्छ।

यो औषधि सेवन गर्नु अघि आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुपर्ने कुराहरू

तपाईंको सुरक्षाको लागि र तपाईंको औषधिबाट अधिकतम लाभ लिनको लागि, उपचार सुरु गर्नु अघि आफ्नो पूर्ण स्वास्थ्य इतिहास आफ्नो डाक्टरसँग छलफल गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईंसँग कुनै छ भने तलको तालिकामा सूचीबद्ध कुनै पनि अवस्था उल्लेख गर्न निश्चित हुनुहोस्।

स्वास्थ्य अवस्था वा तथ्य विवरण
अन्य कलेजो रोगहरू यदि तपाईंलाई पहिले हेपाटाइटिस बी भएको छ वा हेपाटाइटिस सी बाहेक अन्य कुनै कलेजो रोग छ भने।
मधुमेह यदि तपाईंलाई मधुमेह छ भने, त्यसो भन्नुहोस्।
मुटु रोग यदि तपाईंलाई कुनै पनि प्रकारको मुटु रोग वा मुटुको लय अनियमितता छ भने।
एचआईभी वा एड्स यदि तपाईंलाई एचआईभी वा एड्स संक्रमण छ भने।
एलर्जीहरू यदि तपाईंलाई यो औषधि, अन्य औषधि, खाना, संरक्षक, वा रङहरूबाट एलर्जी छ भने।
गर्भावस्था र स्तनपान यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ, गर्भवती हुने प्रयास गर्दै हुनुहुन्छ, वा स्तनपान गराइरहनुभएको छ भने।

मैले यो औषधि कसरी प्रयोग गर्नुपर्छ?

यस औषधिबाट उत्तम परिणाम प्राप्त गर्न, यसलाई तपाईंको डाक्टरले तोके अनुसार, सही समयमा र सही मात्रामा लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। कहिल्यै पनि खुराक नछुटाउनुहोस्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई बन्द गर्न नभनेसम्म यसलाई लिइरहनुहोस्।

यो औषधि साना गोलीहरूको रूपमा आउँछ। यसलाई लिने दुई तरिकाहरू छन्।

खाना बिना लिइयो भने:

प्याकेटमा भएका सबै ट्याब्लेटहरू सिधै आफ्नो मुखमा राख्नुहोस्। नचपाई पूरै निल्नुहोस्। आवश्यक परेमा, औषधि खाएपछि तपाईं केही पानी पिउन सक्नुहुन्छ।

खानासँग मिसाएर खाएमा:

ट्याब्लेटहरूलाई अम्लीय नभएको, नरम खानासँग मिसाउनुहोस्। उदाहरणका लागि, तपाईं तिनीहरूलाई थोरै हलवा, मसलादार आलु, वा आइसक्रिमसँग मिसाउन सक्नुहुन्छ। मिश्रण गरेको ३० मिनेट भित्र तपाईंले तिनीहरूलाई नचपाई निल्नुपर्छ।

यदि तपाईंले यो बच्चाहरूलाई दिनुभयो भने...

यो औषधि केही चुनिएका केसहरूमा ३ वर्षभन्दा माथिका बच्चाहरूलाई दिन सकिन्छ। यद्यपि, यसबारे बाल रोग विशेषज्ञले निर्णय गर्नुपर्छ। त्यसैले, यदि तपाईं आफ्नो बच्चालाई यो औषधि दिँदै हुनुहुन्छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग ध्यानपूर्वक कुरा गर्नुहोस् र सल्लाह लिनुहोस्।

धेरै औषधि खाएमा के गर्ने?

यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंले गल्तिले यो औषधि धेरै सेवन गर्नुभएको छ भने, तुरुन्तै कोलम्बो राष्ट्रिय अस्पतालमा रहेको राष्ट्रिय विष सूचना केन्द्रमा सम्पर्क गर्नुहोस्। अन्यथा, ढिलाइ नगरी नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।

यस औषधिसँग अन्तरक्रिया गर्न सक्ने अन्य चीजहरू

तपाईंले लिइरहनुभएको अन्य औषधिहरूले यस औषधिको प्रभावकारितालाई असर गर्न सक्छ। त्यसकारण, तपाईंले लिइरहनुभएको सबै औषधिहरू (तपाईंको डाक्टरले तोकेको, फार्मेसीबाट खरिद गरेको, परम्परागत औषधिहरू, भिटामिनहरू) बारे आफ्नो डाक्टरलाई बताउनुपर्छ।

औषधि वर्ग उदाहरणहरू
मुटु रोगको लागि औषधि एमियोडेरोन, डिगोक्सिन
एचआईभी/एड्सको लागि एन्टिभाइरल औषधिहरू टेनोफोभिर, इफाभिरेन्ज, टिप्रानाभिर युक्त औषधिहरू
केही एन्टिबायोटिकहरू Rifampin, Rifabutin, Rifapentine
मिर्गी/ चक्करको लागि औषधिहरू कार्बामाजेपाइन, फेनोबार्बिटल, फेनिटोइन
पेटको समस्या (ग्यास्ट्राइटिस) को लागि औषधिहरू ओमेप्राजोल, एसोमेप्राजोल, फेमोटिडाइन, रानिटिडाइन, एल्युमिनियम/म्याग्नेसियम युक्त एन्टासिडहरू
कोलेस्ट्रोल कम गर्ने औषधिहरू रोसुभास्ट्याटिन
रगत पातलो पार्ने औषधिहरू वारफेरिन
हर्बल उत्पादनहरू सेन्ट जोन्स वर्ट

औषधि सेवन गर्दा ध्यान दिनुपर्ने कुराहरू

विशेष ध्यान दिनुपर्ने कुरा!

तपाईंलाई पहिले हेपाटाइटिस बी भाइरस (HBV) बाट संक्रमित भएको छ।यदि तपाईंलाई HBV भएको छ भने, यो औषधि सेवन गर्नाले तपाईंको पुरानो HBV संक्रमण फेरि सक्रिय हुन सक्छ। यो खतरनाक हुन सक्छ। त्यसैले, यदि तपाईंलाई पहिले HBV भएको छ भने, तपाईंको डाक्टरले नियमित रूपमा तपाईंको रगत जाँच गर्नेछन्। यदि तपाईंलाई निम्न मध्ये कुनै लक्षणहरू देखा परेमा तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्:

  • यदि तपाईंलाई निर्जीव महसुस हुन्छ भने
  • भोक
  • यदि आँखा वा छाला पहेंलो भयो भने
  • यदि तपाईं असामान्य रूपमा थकित महसुस गर्नुहुन्छ भने
  • दिसा पहेंलो भयो भने

यदि तपाईंलाई मधुमेह छ भने

यो औषधिले तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा परिवर्तन गर्न सक्छ। यदि तपाईं मधुमेहको औषधि लिइरहनुभएको छ भने, आफ्नो आहारमा परिवर्तन ल्याउनुपर्छ कि मधुमेहको औषधि लिनुपर्छ भन्ने बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

सम्भावित साइड इफेक्टहरू के के हुन्?

सबै औषधिहरू जस्तै, यसको पनि साइड इफेक्ट हुन सक्छ, तर सबैले यो पाउँदैनन्।

तुरुन्तै डाक्टरलाई रिपोर्ट गर्नुपर्ने साइड इफेक्टहरू

एलर्जी प्रतिक्रियाहरू: छालामा दाग, चिलाउने, पित्त, अनुहार, ओठ वा जिब्रो सुन्निने जस्ता लक्षणहरू।

साइड इफेक्टहरू जुन सामान्यतया गम्भीर हुँदैनन्, तर यदि तिनीहरू कष्टकर छन् भने तपाईंको डाक्टरलाई रिपोर्ट गर्नुपर्छ।
टाउको दुखाइ बिरामी महसुस हुनु (वाकवाकी लाग्नु)
पेट फुल्ने (पखाला) निदाउन गाह्रो हुनु
थकान/थकान

यस सूचीमा सबै साइड इफेक्टहरू समावेश छैनन्। यदि तपाईंले केहि असामान्य देख्नुभयो भने, यसको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

घर लैजाने सन्देश

  • लेडिपासभिर; सोफोसबुभिर हेपाटाइटिस सी भाइरसको लागि एक विशेष उपचार हो।
  • औषधि सुरु गर्नु अघि, आफ्नो सबै स्वास्थ्य जानकारी र तपाईंले लिइरहनुभएको अन्य सबै औषधिहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई बताउनुहोस्।
  • डाक्टरले भनेअनुसार, समयमै औषधि लिनुहोस्, र खुराक नछुटाउनुहोस्।
  • यदि तपाईंलाई विगतमा हेपाटाइटिस बी (HBV) भएको छ भने, विशेष गरी सावधान रहनुहोस्। आँखा पहेँलो हुने जस्ता लक्षणहरू देखा परेमा तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्।
  • यदि तपाईंलाई कुनै असामान्य साइड इफेक्ट वा चिन्ता छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न नहिचकिचाउनुहोस्। तपाईंको स्वास्थ्य सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो।

Ledipasvir, Sofosbuvir, Harvoni, Hepatitis C, Hepatitis C, Liver Disease, Antivirals
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।

आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्

कृपया गणना गर्नुहोस्: 9 + 8 =