पिसाबमा रगत देख्दा धेरै डर लाग्नु सामान्य हो। साथै, यदि तपाईंलाई पिसाब फेर्न गाह्रो भइरहेको छ वा बारम्बार पिसाब नलीमा संक्रमण भइरहेको छ भने, तपाईंले यी लक्षणहरूलाई बेवास्ता गर्नु हुँदैन। यी मूत्राशयको क्यान्सरका लक्षणहरू हुन सक्छन्, विशेष गरी यसको गम्भीर रूप, मांसपेशी आक्रमणकारी मूत्राशयको क्यान्सर। यद्यपि यो एक गम्भीर अवस्था हो, आत्तिनु पर्दैन। आज, हामी यसको बारेमा सरल शब्दहरूमा कुरा गर्नेछौं, अर्थात् लक्षणहरू, कारणहरू र उपचारहरू।
मांसपेशी आक्रमणकारी मूत्राशय क्यान्सर (MIBC) भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो मूत्राशयको क्यान्सरको अलि उन्नत वा फैलिएको केस हो।
हाम्रो मूत्राशय पर्खालका धेरै तहहरू मिलेर बनेको थैली जस्तो अंग हो। मूत्राशयको क्यान्सर सामान्यतया यस पर्खालको सबैभन्दा भित्री तहबाट सुरु हुन्छ। मूत्राशयको क्यान्सर भएका १०० मध्ये ७० जनालाई यो सतही क्यान्सर हुन्छ। यो धेरै गहिरोसम्म गएको छैन।
यद्यपि, मांसपेशी आक्रमणकारी मूत्राशय क्यान्सर (MIBC) मा, क्यान्सर कोषहरू मूत्राशयको भित्री अस्तरमा आक्रमण गर्छन् र बाक्लो मांसपेशी तहमा प्रवेश गर्छन्। कहिलेकाहीं, तिनीहरू त्यो तहभन्दा बाहिर फैलिन सक्छन्। मूत्राशयको क्यान्सर भएका १०० मध्ये लगभग ३० जनामा यो गम्भीर रूप विकास हुन्छ।
यस प्रकारको क्यान्सर किन विकास हुन्छ? जोखिम कारकहरू के के हुन्?
कुनै पनि क्यान्सर जस्तै, यो हाम्रो शरीरको कोषहरूमा आनुवंशिक जानकारी, वा DNA मा परिवर्तन ("उत्परिवर्तन") बाट सुरु हुन्छ। यी असामान्य कोषहरू अनियन्त्रित रूपमा विभाजित हुन्छन् र "ट्यूमर" बनाउँछन्। MIBC मा, यी ट्यूमरहरू मूत्राशयको भित्तामा गहिरो रूपमा फैलिन्छन्।
केही मानिसहरूलाई यो क्यान्सर हुने सम्भावना बढी हुन्छ। ती जोखिम कारकहरू के के हुन् हेरौं।
| जोखिम कारक | विवरण |
|---|---|
| धूम्रपान | यो सबैभन्दा ठूलो र महत्त्वपूर्ण जोखिम कारक हो। सुर्तीजन्य पदार्थमा भएका रसायनहरू पिसाबबाट बाहिर निस्कँदा मूत्राशयलाई क्षति पुर्याउँछन्। |
| उमेर र लिङ्ग | महिला र ५५ वर्षभन्दा माथिका मानिसहरूको तुलनामा पुरुषहरूमा यो हुने सम्भावना बढी हुन्छ। |
| बारम्बार पिसाब नलीको संक्रमण | पुरानो मूत्राशयको सूजनले कोषहरूमा परिवर्तन ल्याउन सक्छ। |
| रसायनहरूको सम्पर्कमा आउनु | रबर, पेन्ट र रङ बनाउने उद्योगहरूमा काम गर्ने मानिसहरू विशेष गरी जोखिममा हुन्छन्। आर्सेनिक जस्ता रसायनहरू पनि यसको कारण हुन सक्छन्। |
| अघिल्लो क्यान्सर उपचार | यदि तपाईंले हिप क्षेत्रमा विकिरण थेरापी वा साइक्लोफोस्फामाइड जस्ता औषधिहरू लिनुभएको छ भने जोखिम हुन्छ। |
| पारिवारिक इतिहास | यदि परिवारमा कसैलाई मूत्राशयको क्यान्सर वा लिन्च सिन्ड्रोम जस्तो आनुवंशिक अवस्था भएको छ भने। |
यो रोगका लक्षणहरू के के हुन्?
मूत्राशयको क्यान्सरको मुख्य र पहिलो लक्षण पिसाबमा रगत आउनु हो। कहिलेकाहीँ पिसाब रातो देखिन्छ, कहिलेकाहीँ गुलाबी देखिन्छ। साथै, कुनै पनि संक्रमण बिना मूत्रमार्गमा जलन र दुखाइ जस्ता कुराहरू हुन सक्छन्।
क्यान्सर बढ्दै जाँदा, अर्थात् MIBC चरणमा पुग्दा, अन्य लक्षणहरू पनि देखा पर्न सक्छन्।
- पिसाब फेर्न पटक्कै नसक्ने।
- तल्लो पेट वा ढाडको एक छेउमा दुखाइ।
- बिना कारण भोक नलाग्नु र तौल घट्नु।
- खुट्टा सुन्निने।
- हड्डीहरूमा दुखाइ।
यी लक्षणहरू अन्य रोगहरूमा पनि हुन सक्छन्। यद्यपि, यदि तपाईंको पिसाबमा यी मध्ये एक वा बढीसँगै रगत देखियो भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
रोग कसरी निदान गर्ने?
MIBC को निदान गर्न, तपाईंले क्यान्सर कोषहरू छन् कि छैनन् र तिनीहरू मूत्राशयको भित्तामा कति गहिरो प्रवेश गरेका छन् भनेर नजिकबाट हेर्नु आवश्यक छ।
१. पिसाब परीक्षण: पहिलो चरण भनेको साधारण पिसाब परीक्षण हो। यसले पिसाबमा रगत वा क्यान्सर कोषहरूको जाँच गर्छ।
२. सिस्टोस्कोपी र स्क्यान:त्यसपछि, डाक्टरले मूत्राशय भित्रको जाँच गर्न मूत्रमार्गमा क्यामेरा भएको पातलो ट्यूब घुसाउँछन्। यसलाई सिस्टोस्कोपी भनिन्छ। 'CT युरोग्राम' वा 'रेट्रोग्रेड पायलोग्राम' जस्ता विशेष स्क्यानहरू पनि गर्न सकिन्छ।
३. बायोप्सी: यदि मूत्राशय भित्र ट्युमर भेटियो भने, बिरामीलाई बेहोस बनाइन्छ र ट्युमरको सानो टुक्रा लिएर परीक्षणको लागि प्रयोगशालामा पठाइन्छ। यसलाई बायोप्सी भनिन्छ। कहिलेकाहीँ, यो शल्यक्रिया (TURBT - मूत्राशय ट्युमरको ट्रान्सयुरेथ्रल रिसेक्सन) मार्फत सम्पूर्ण ट्युमर हटाउन सकिन्छ। यो निदान र उपचार दुवैको लागि प्रयोग गरिन्छ।
४. क्यान्सर फैलिएको छ कि छैन भनेर हेर्नको लागि स्क्यान: रोग पुष्टि भएपछि, क्यान्सर मूत्राशयभन्दा बाहिर, लिम्फ नोड्स, कलेजो, फोक्सो वा हड्डीहरूमा फैलिएको छ कि छैन भनेर हेर्न धेरै अन्य प्रकारका स्क्यानहरू गरिन्छ।
- सीटी स्क्यान
- एमआरआई स्क्यान
- PET स्क्यान
- हड्डी स्क्यान
- छातीको एक्स-रे
क्यान्सरको 'ग्रेड' र 'स्टेज' के हो?
यी दुई शब्दहरूको सही अर्थ जान्न महत्त्वपूर्ण छ।
- ग्रेड: यसले माइक्रोस्कोपमुनि क्यान्सर कोषहरू कति असामान्य वा आक्रामक देखिन्छन् भन्ने बुझाउँछ। 'लो-ग्रेड' भनेको कोषहरू धेरै आक्रामक छैनन् र बिस्तारै फैलिएका छैनन्। 'हाई-ग्रेड' भनेको कोषहरू धेरै आक्रामक छन् र छिटो फैलिएका छन्। MIBC सामान्यतया 'उच्च-ग्रेड' क्यान्सर हो।
- चरण: यसले शरीरमा क्यान्सर कति टाढा फैलिएको छ भन्ने कुरा बुझाउँछ। यो ट्युमरको आकार (T), यो लिम्फ नोड्स (N) मा फैलिएको छ कि छैन, र यो अन्य अंगहरूमा फैलिएको छ कि छैन (M) द्वारा निर्धारण गरिन्छ।
दोस्रो चरण: क्यान्सर मूत्राशयको मांसपेशी भित्तामा फैलिएको छ। (यहाँबाट MIBC सुरु हुन्छ।)
चरण III: क्यान्सर मांसपेशीको पर्खालभन्दा बाहिर मूत्राशय वरपरको फ्याटी टिस्युमा फैलिएको हुन्छ।
चरण IV: क्यान्सर मूत्राशयभन्दा बाहिर, लिम्फ नोड्स, हड्डी वा अन्य अंगहरूमा फैलिएको हुन्छ।
क्यान्सरको उचित उपचार गर्न, यसको सही चरण जान्न आवश्यक छ।
उपचारहरू के के हुन्?
MIBC एउटा गम्भीर अवस्था भएकोले, उपचार अलि बढी गहन हुन सक्छ। मुख्य उपचार शल्यक्रिया हो।
शल्यक्रिया
- सिस्टेक्टोमी: यो सम्पूर्ण मूत्राशय हटाउने शल्यक्रिया हो। यसले नजिकैको लिम्फ नोडहरू र क्यान्सर फैलिएको हुन सक्ने अंगहरूलाई पनि हटाउँछ। पुरुषहरूमा प्रोस्टेट ग्रन्थि र महिलाहरूमा गर्भाशय र अण्डाशय पनि हटाउन आवश्यक पर्न सक्छ।
- पिसाब फेर्ने नयाँ तरिका:मूत्राशय निकालेपछि, मिर्गौलाबाट पिसाब निकाल्नको लागि नयाँ तरिका विकास गर्नुपर्छ।
- युरोस्टोमी: यो सबैभन्दा सामान्य प्रक्रिया हो। पेटमा एउटा सानो प्वाल (स्टोमा) बनाइन्छ र पिसाब सङ्कलन गर्न एउटा झोला जोडिन्छ।
- एउटा जलाशय: आन्द्राको एउटा भाग पिसाब सङ्कलन गर्न शरीर भित्र एउटा झोला बनाउन प्रयोग गरिन्छ। झोला खाली गर्न पेटको सानो प्वालबाट एउटा ट्यूब (क्याथेटर) घुसाइन्छ।
- नयाँ मूत्राशय: आन्द्राको एक भागबाट नयाँ मूत्राशय बनाइन्छ र मूत्रमार्गसँग जोडिन्छ। यस विधिमा, पिसाब पनि ट्यूब मार्फत बाहिर निकालिन्छ।
मूत्राशय संरक्षण उपचार
शल्यक्रिया गराउन नसक्ने वा आफ्नो मूत्राशय हटाउन नचाहने केही बिरामीहरूका लागि अन्य उपचारहरू पनि छन्। `TURBT` एउटा प्रक्रिया हो जसमा ट्युमर हटाइन्छ र केमोथेरापी र विकिरण एकै समयमा दिइन्छ।
अन्य उपचारहरू
- केमोथेरापी: यो उपचार शल्यक्रिया गर्नुअघि वा शल्यक्रिया गर्न नसक्नेहरूका लागि ट्युमरलाई सानो बनाउन दिइन्छ।
- इम्युनोथेरापी: क्यान्सर कोषहरूलाई नष्ट गर्न शरीरको आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणालीलाई उत्तेजित गर्ने आधुनिक औषधिहरू दिइने।
- लक्षित थेरापी: क्यान्सर कोषहरूको वृद्धिको लागि आवश्यक पर्ने विशिष्ट प्रोटिनहरूलाई लक्षित गर्ने र तिनीहरूलाई रोक्ने औषधिहरू दिने।
तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अवस्थाको लागि उत्तम उपचार छनौट गर्नेछन्। तपाईं नयाँ उपचारहरूको क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा पनि आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न सक्नुहुन्छ।
घर लैजाने सन्देश
- मसल इन्भेसिभ ब्ल्याडर क्यान्सर (MIBC) मूत्राशयको क्यान्सरको एक गम्भीर, उन्नत रूप हो।
- पिसाबमा रगत आउनु मुख्य र सबैभन्दा सामान्य लक्षण हो। यसलाई कहिल्यै बेवास्ता नगर्नुहोस्।
- तल्लो पेट दुख्ने, ढाड दुख्ने र तौल घट्ने जस्ता लक्षणहरू पनि देखा पर्न सक्छन्।
- यो क्यान्सरको लागि धूम्रपान मुख्य जोखिम कारक हो।
- सफल उपचारको लागि रोगको सही निदान र यसको चरण निर्धारण गर्नु आवश्यक छ।
- आज धेरै आधुनिक उपचारहरू उपलब्ध छन्, जसमा शल्यक्रिया, केमोथेरापी, विकिरण थेरापी, र अन्य धेरै समावेश छन्।
- उपचार पछिको जीवन एउटा ठूलो परिवर्तन भएतापनि, धेरैजसो मानिसहरू यसमा समायोजन हुन सक्छन् र सामान्य जीवन बिताउन सक्छन्। तपाईंको डाक्टर र स्वास्थ्य सेवा टोलीले तपाईंलाई यसमा मद्दत गर्नेछन्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्