MOGAD भनेको के हो? हाम्रो आफ्नै शरीरका अंगहरूलाई क्षति पुर्‍याउने यो रोगको बारेमा जानौं!

के तपाईंले कहिल्यै सोच्नुभएको छ कि रोग प्रतिरोधात्मक प्रणाली, जुन हामीलाई रोगहरूबाट बचाउने सिपाही जस्तै हो, कहिलेकाहीं कसरी पथभ्रष्ट हुन सक्छ र हाम्रा आफ्नै स्वस्थ भागहरूमा आक्रमण गर्न सक्छ? दुर्भाग्यवश, यो हाम्रो शरीर भित्र हुने समस्याको कारणले हुने रोग हो। यो अलि जटिल सुनिए पनि, यसलाई सरल राखौं किनभने यसको बारेमा सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।

MOGAD भनेको वास्तवमा के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, MOGAD एक अटोइम्यून अवस्था हो। अब तपाईं सोचिरहनुभएको हुन सक्छ कि यो के हो। हाम्रो शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीको मुख्य कार्य बाहिरबाट आउने कीटाणु, भाइरस र ब्याक्टेरियासँग लडेर हामीलाई रोगहरूबाट बचाउनु हो। यसमा एन्टिबडी भनिने विशेष प्रकारको प्रोटिनले मद्दत गर्छ। तर कहिलेकाहीँ, यो प्रतिरक्षा प्रणाली गलत हुन्छ। त्यसपछि तिनीहरूले हाम्रा आफ्नै स्वस्थ कोषहरू र तन्तुहरूलाई शत्रुको रूपमा चिन्न थाल्छन् र आक्रमण गर्छन्। त्यसलाई हामी अटोइम्यून अवस्था भन्छौं।

MOGAD मा त्यस्तै हुन्छ। यहाँ, हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणालीले हाम्रो केन्द्रीय स्नायु प्रणाली (CNS) वरपरको सुरक्षात्मक आवरणमा आक्रमण गर्छ, जुन हाम्रो आँखामा रहेको मस्तिष्क, मेरुदण्ड र अप्टिक स्नायु हो। यो सुरक्षात्मक आवरणलाई माइलिन भनिन्छ। यसलाई विद्युतीय तार वरिपरि प्लास्टिकको आवरण जस्तै सोच्नुहोस्। यो माइलिनले स्नायु तन्तुहरूलाई सुरक्षित राख्छ र स्नायु संकेतहरूलाई सहज रूपमा यात्रा गर्न मद्दत गर्छ।

त्यसैले, जब एन्टिबडीहरू आउँछन् र यो माइलिनलाई क्षति पुर्‍याउँछन्, हामी यसलाई डिमाइलिनेशन भन्छौं। जसरी त्यो तारमा रहेको प्लास्टिकको आवरण बिग्रिएपछि, प्रकाश राम्ररी बल्दैन, जब माइलिन बिग्रिन्छ, मस्तिष्कबाट शरीरको बाँकी भागमा सन्देशहरू राम्ररी जान सक्दैनन्। यसैकारण MOGAD ले विभिन्न लक्षणहरू निम्त्याउँछ।

सामान्य लक्षणहरूमा दृष्टि गुम्नु वा धमिलो दृष्टि (अप्टिक न्यूराइटिस) , मांसपेशी कमजोरी (ट्रान्सभर्स माइलाइटिस) , र सन्तुलन गुमाउनु (एक्युट डिसेमिनेटेड एन्सेफ्यालोमाइलाइटिस - ADEM) समावेश छन्। यदि डाक्टरले तपाईंलाई यी नामहरूले बोलाउनुहुन्छ भने, अब तपाईंले तिनीहरूको अर्थ के हो भनेर थाहा पाउनुहुनेछ।

के MOGAD का मुख्य प्रकारहरू छन्?

हो, हामी MOGAD का दुई मुख्य प्रकारहरू देख्न सक्छौं:

१. मोनोफेसिक MOGAD: यस अवस्थामा, तपाईंले एक पटक मात्र लक्षणहरू अनुभव गर्नुहुन्छ। अर्थात्, एक पटक तपाईंलाई रोग लाग्यो र उपचार गरिसकेपछि, लक्षणहरू फेरि देखा पर्दैनन्।

२. पुनरावृत्ति MOGAD: यो अलि फरक छ। लक्षणहरू केही समयको लागि गायब हुन सक्छन् (हामी यसलाई छुट भन्छौं) , तर त्यसपछि दोहोरिन सक्छन्। यो एक पुरानो अवस्था जस्तो देखिन्छ।

के MOGAD दुर्लभ रोग हो?

MOGAD को वास्तवमा अर्थ के हो?यो अपेक्षाकृत दुर्लभ डिमाइलिनेटिंग डिसअर्डर हो । तर यस रोगको बारेमा जागरूकता बढ्दै जाँदा, डाक्टरहरू विश्वास गर्छन् कि भविष्यमा केसहरूको संख्या बढ्ने सम्भावना छ। हालको तथ्याङ्कको आधारमा, अनुमान गरिएको छ कि प्रत्येक वर्ष दस लाख मानिसहरूमा लगभग एक देखि तीन जनालाई यो रोग हुन्छ। यसको मतलब यो धेरै सामान्य रोग होइन।

MOGAD का लक्षणहरू के के हुन्?

MOGAD का लक्षणहरूले तपाईंको शरीरका धेरै भागहरूलाई असर गर्न सक्छन्। मुख्य लक्षणहरू आँखा, मेरुदण्ड (मेरुदण्ड भित्रको स्नायु कर्ड) र मस्तिष्क हुन्।

आँखालाई असर गर्ने लक्षणहरू (अप्टिक न्यूराइटिस)

यो अवस्थालाई हामी अप्टिक न्यूराइटिस भन्छौं। यसले एउटा वा दुवै आँखालाई असर गर्न सक्छ।

• धमिलो दृष्टि
• दोहोरो दृष्टि
• दृष्टिको आंशिक वा पूर्ण क्षति
• आँखा दुख्ने , विशेष गरी आँखा सार्दा
• रङ दृष्टि हानि

कल्पना गर्नुहोस्, अचानक तपाईंको एउटा आँखाको दृष्टि गुम्छ, वा सबै कुरा धमिलो हुन्छ। यस्तो अनुभव हुन सक्छ।

मेरुदण्डलाई असर गर्ने लक्षणहरू (ट्रान्सभर्स माइलाइटिस)

यसलाई ट्रान्सभर्स माइलाइटिस भनिन्छ। यो मेरुदण्डको सूजन हो।

• मांसपेशी कमजोर हुनु , सम्भवतः हिँड्न पनि नसक्नु
• शरीरका केही भागहरूमा सुन्निने वा संवेदना गुमाउने
• आन्द्रा वा मूत्राशय नियन्त्रणमा कमी (जस्तै, पिसाब रोक्न नसक्नु, दिसा नियन्त्रण गर्न नसक्नु)
• पिसाब पूर्ण रूपमा खाली गर्न कठिनाई
• मांसपेशी कडा हुनु वा झमझमानु (स्पास्टिकिटी)
• घाँटी, ढाड वा पेटमा तिखो, छुरा प्रहार गर्ने दुखाइ वा झनझनाउने अनुभूति ।

यो हाम्रो शरीरमा सन्देश बोक्ने मुख्य केबलमा क्षति पुगे जस्तै हो।

मस्तिष्कलाई असर गर्ने लक्षणहरू (ADEM)

हामी मस्तिष्कलाई असर गर्ने लक्षणहरूलाई तीव्र प्रसारित एन्सेफ्यालोमाइलिटिस (ADEM) भन्छौं।

• भ्रम , तपाईंको चेतना भड्किरहेको जस्तो महसुस हुनु
• सन्तुलन र समन्वय गुमाउनु , मातेको व्यक्ति जस्तै हल्लिन सक्छ
• टाउको दुखाइ
• व्यवहारमा परिवर्तन , जस्तै चिडचिडाहट वा उत्तेजित हुनु
• चेतना गुमाउनु
• छारेरोगका लक्षणहरू (चक्कर) , अर्थात्, दौरा।

MOGAD का लक्षणहरू दोहोरिने हुन सक्छन्। अर्थात्, कुनै लक्षण नभएको अवधि हुन सक्छ र त्यसपछि अचानक लक्षणहरू फेरि देखा पर्न सक्छन् (रिल्याप्स)।

के वयस्क र बच्चाहरूमा MOGAD का लक्षणहरू फरक हुन्छन्?

हो, उमेरसँगै लक्षणहरू प्रकट हुने तरिकामा थोरै परिवर्तन हुन सक्छ।

सामान्यतया, जब बच्चाहरूमा MOGAD हुन्छ, यसले मुख्यतया मस्तिष्कलाई असर गर्छ (ADEM अवस्था)। त्यसपछि पहिले उल्लेख गरिएका लक्षणहरू, जस्तै भ्रम र सन्तुलन गुमाउनु, प्रायः देखिन्छन्। कहिलेकाहीँ, दृष्टि समस्याहरू (अप्टिक न्यूराइटिस) पनि एकै समयमा हुन सक्छ।

जब वयस्कहरूमा MOGAD हुन्छ, यसले प्रायः मेरुदण्डको हड्डी (ट्रान्सभर्स माइलाइटिस) र आँखा (अप्टिक न्यूराइटिस) लाई लक्षित गर्दछ। त्यसकारण, तिनीहरूले प्रायः कमजोरी, सुन्नता र धमिलो दृष्टि जस्ता लक्षणहरू अनुभव गर्छन्।

MOGAD को गठन के कारणले भयो?

इमान्दारीपूर्वक भन्नुपर्दा, MOGAD को सही कारण अहिलेसम्म पत्ता लागेको छैन । हाल यो वंशाणुगत रोग वा आनुवंशिक कारणले हुने रोग होइन भन्ने विश्वास गरिन्छ। यो प्रतिरक्षा प्रणालीमा परिवर्तनको कारणले सुरु हुन्छ कि हुँदैन भन्ने बारेमा पनि अनुसन्धान भइरहेको छ, जस्तै भाइरल संक्रमण पछि। तर यो कारण हो भनेर निश्चित रूपमा भन्न अझै सम्भव छैन।

MOGAD का सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

माइलिन भनिने सुरक्षात्मक आवरणमा क्षति पुग्दा हाम्रो शरीरले कसरी काम गर्छ भन्ने कुरामा स्थायी प्रभाव पर्न सक्छ। कहिलेकाहीं हुने केही जटिलताहरू समावेश छन्:

• पूर्ण रूपमा अन्धो हुनु
• मूत्राशय वा आन्द्राको कार्य स्थायी रूपमा गुमाउनु
• पक्षाघात
• पुरानो दुखाइ
• लामो समयसम्म थकान महसुस हुनु , सधैं थकान महसुस हुनु
• संज्ञानात्मक हानि , जसको अर्थ सिक्न, सम्झन र सोच्न कठिनाइ हो।

MOGAD सँग एक्लै बस्नु व्यवस्थापन गर्न साँच्चै गाह्रो हुन सक्छ। जब लक्षणहरू देखा पर्छन्, तिनीहरूले तपाईंलाई गर्न मन पराउने कामहरूबाट टाढा लैजान सक्छन् र तपाईंलाई असहाय महसुस गराउन सक्छन्। फलस्वरूप, MOGAD भएका धेरै मानिसहरू डिप्रेसन जस्ता मानसिक स्वास्थ्य समस्याहरूबाट पनि ग्रस्त हुन्छन्। त्यसैले, यदि तपाईंलाई यस्तो महसुस भइरहेको छ भने, यसको बारेमा डाक्टरसँग कुरा गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

MOGAD रोग कसरी निदान गरिन्छ?

डाक्टरले शारीरिक परीक्षण , स्नायु सम्बन्धी परीक्षण , र केही अन्य विशेष परीक्षणहरू गरेर MOGAD को निदान गर्नेछन्। परीक्षणको क्रममा, उनले तपाईंको लक्षणहरू र तपाईंको चिकित्सा इतिहासको बारेमा सोध्नेछन्।

MOGAD रोगको उपस्थिति पुष्टि गर्न मद्दत गर्ने परीक्षणहरूमा समावेश छन्:

• रगतमा सेतो रक्त कोषहरूको संख्या बढेको छ कि छैन जाँच गर्नुहोस् (यो त्यस्तो चीज हो जुन सूजन हुँदा हुन्छ)।
• मस्तिष्क वा मेरुदण्डमा कुनै घाउ छ कि छैन (यी कुराहरू MRI स्क्यान मार्फत जाँच गर्न सकिन्छ)।
• ओलिगोक्लोनल ब्यान्डहरूयी सामान्यतया MOGAD मा देखिँदैनन्, तर केही अन्य रोगहरूमा पनि देखिन्छन् (जस्तै, मल्टिपल स्क्लेरोसिस)। यसले दुई रोगहरू छुट्याउन मद्दत गर्न सक्छ।

MOGAD को निदान गर्न उपयोगी हुने केही परीक्षणहरू यस प्रकार छन्:

• रगत परीक्षण: विशेष गरी MOG (MOG-IgG एन्टिबडी) भनिने प्रोटिन विरुद्ध एन्टिबडीहरू जाँच गर्नुहोस्।
• दृष्टि परीक्षण: अप्टिक नर्भको सूजन जाँच गर्नुहोस्।
• काठको पन्चर: यसमा मेरुदण्डबाट थोरै मात्रामा सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड लिने र यसको परीक्षण गर्ने समावेश छ। यसलाई "स्पाइनल ट्याप" पनि भनिन्छ।
• एमआरआई (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ) स्क्यान: यसले मस्तिष्क र मेरुदण्डको विस्तृत तस्बिर लिन सक्छ र माइलिनमा घाउहरू हेर्न सक्छ।

MOGAD कहिलेकाहीं निदान गर्न गाह्रो हुन सक्छ, किनकि यसको लक्षणहरू अन्य स्नायु रोगहरू जस्तै हुन सक्छन्, जस्तै मल्टिपल स्क्लेरोसिस (MS) । त्यसैले, सही निदान गर्न केही समय र धेरै परीक्षणहरू लाग्न सक्छ।

MOGAD सामान्यतया कुन उमेरमा निदान गरिन्छ?

धेरैजसो मानिसहरूलाई बीस वा तीसको दशकमा MOGAD भएको निदान गरिन्छ। यद्यपि, यो अवस्था जुनसुकै उमेरका जो कोहीलाई पनि असर गर्न सक्छ। बच्चाहरूलाई प्रायः ११ वर्षको उमेरभन्दा पहिले नै निदान गरिन्छ ।

के MOGAD पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छ?

दुर्भाग्यवश, यस समयमा MOGAD को कुनै उपचार छैन । अर्थात्, शरीरबाट रोगलाई पूर्ण रूपमा हटाउन सक्ने कुनै उपचार छैन। तर, नडराउनुहोस्! लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न, तिनीहरूको आवृत्ति कम गर्न र जीवनको राम्रो गुणस्तर कायम राख्न मद्दत गर्ने उपचारहरू छन्।

MOGAD को उपचार कसरी गरिन्छ?

जब MOGAD लक्षणहरू अचानक बिग्रन्छन् (तीव्र आक्रमण), त्यहाँ धेरै उपचारहरू उपलब्ध छन्:

• स्टेरोइडहरू, जस्तै मिथाइलप्रेडनिसोलोन: यी तीन देखि पाँच दिनसम्म नसामा दिइन्छ। यसले सूजनलाई छिटो कम गर्न र लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्दछ।
• प्लाज्मा एक्सचेन्ज: यो अलि जटिल उपचार हो। यसमा, एउटा मेसिनले तपाईंको रगतको तरल भाग प्लाज्मा हटाउँछ, यसलाई रक्त कोषहरूबाट अलग गर्छ, र त्यसपछि तपाईंको रक्त कोषहरूसँगै प्रतिस्थापन तरल पदार्थलाई तपाईंको शरीरमा फिर्ता पठाउँछ। यसले हानिकारक एन्टिबडीहरू हटाउन मद्दत गर्छ।
• इन्ट्राभेनस इम्युनोग्लोबुलिन (IVIG):यसमा तपाईंको रगतमा भएका एन्टिबडीहरूलाई नसा मार्फत दाताहरूबाट स्वस्थ एन्टिबडीहरूले प्रतिस्थापन गर्नु समावेश छ। यसले ती एन्टिबडीहरूको कार्यलाई पनि नियन्त्रण गर्न सक्छ जुन खराब छन्।
• इम्युनोसप्रेसेन्ट औषधिहरू: यी मुखबाट लिइने चक्कीको रूपमा दिइन्छ। तिनीहरूले प्रतिरक्षा प्रणालीको गतिविधि कम गर्छन् र थप क्षति रोक्न मद्दत गर्छन्।

MOGAD लक्षणहरूको पुनरावृत्ति रोक्नको लागि केही औषधिहरू दीर्घकालीन उपचारको रूपमा पनि प्रयोग गरिन्छ:

• इम्युनोसप्रेसेन्ट औषधिहरू (प्रयोग जारी राख्न अन्य प्रकारहरू)
• माइकोफेनोलेट मोफेटिल
• रितुक्सिमाब
• एजाथियोप्रिन
• IVIG (इन्ट्राभेनस इम्युनोग्लोबुलिन) इन्फ्युजन वा सबकुटेनियस इम्युनोग्लोबुलिन इंजेक्शनहरू

यी सबै उपचारका केही साइड इफेक्टहरू हुन सक्छन्। उपचार सुरु गर्नु अघि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यी सबै कुराहरू व्याख्या गर्नेछन्। यदि तपाईंले केहि नयाँ देख्नुभयो भने आफ्नो डाक्टरलाई थाहा दिनु महत्त्वपूर्ण छ।

कहिलेकाहीँ, यदि रोगले जटिलताहरू निम्त्याउँछ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई पुनर्वास कार्यक्रमहरूमा भाग लिन सिफारिस गर्न सक्छन्। उदाहरणका लागि, यदि माइलिन क्षतिले तपाईंको दृष्टि वा हिँडाइलाई असर गरेको छ भने, यी पुनर्वास कार्यक्रमहरूले तपाईंलाई दैनिक गतिविधिहरू गर्न र स्वतन्त्र रूपमा घुम्न सिक्न मद्दत गर्न सक्छन्।

MOGAD रोगको पूर्वानुमान के हो?

MOGAD को रोगको निदान अझै अध्ययन भइरहेको छ। यद्यपि, धेरैजसो बिरामीहरूको दृष्टिकोण राम्रो छ । केही व्यक्तिहरूले स्थायी दृष्टि परिवर्तनहरू अनुभव गर्न सक्छन्। साथै, केही उपचारहरू (जस्तै इम्युनोसप्रेसेन्ट औषधिहरूको दीर्घकालीन प्रयोग) ले संक्रमण जस्ता साइड इफेक्टहरूको जोखिम बढाउन सक्छ। त्यसकारण, तपाईंको डाक्टरको निर्देशनहरू पालना गर्नु र नियमित जाँच गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

के MOGAD ले आयुलाई असर गर्छ?

MOGAD ले तपाईंको आयुलाई प्रत्यक्ष रूपमा असर गर्दैन । धेरै अन्य कारकहरूले व्यक्तिको आयुलाई असर गर्छ। तपाईंको अवस्थाको आधारमा, तपाईंले आफ्नो डाक्टरबाट यस बारे सबैभन्दा अद्यावधिक जानकारी प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ।

के MOGAD लाई रोक्न सकिन्छ?

दुर्भाग्यवश, MOGAD लाई रोक्ने कुनै ज्ञात तरिका छैन । यो अझै अनुसन्धान भइरहेको छ। तपाईंको डाक्टरले नयाँ उपचार र रोकथाम विधिहरूको बारेमा जान्नको लागि तपाईंलाई क्लिनिकल परीक्षणहरूमा भाग लिन सुझाव दिन सक्छन्।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंले निम्न मध्ये कुनै पनि अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्:

• यदि लक्षणहरू अचानक देखा परेमा।
• यदि तपाईंले आफ्नो दृष्टिमा परिवर्तन देख्नुभयो भने।
• यदि तपाईंलाई हिँड्न र हिँडडुल गर्न समस्या छ भने।
• उपचार पछि लक्षणहरू बिग्रिएमा।
• यदि तपाईंले उपचारबाट साइड इफेक्ट अनुभव गर्नुभयो भने।

तपाईंलाई आफ्नो शरीरको बारेमा राम्रोसँग थाहा छ। यदि केहि ठीक छैन भने, यसको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न नहिचकिचाउनुहोस्।

यदि तपाईंले पहिलो पटक मिर्गी (चक्कर) को लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै आपतकालीन कोठामा कल गर्नुहोस्।

मैले मेरो डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

MOGAD को निदान हुँदा तपाईंको मनमा धेरै प्रश्नहरू आउनु सामान्य हो।

• "मेरो लागि कस्तो प्रकारको उपचार सिफारिस गरिन्छ?"
• "के मलाई दीर्घकालीन उपचार चाहिन्छ?"
• "उपचारका साइड इफेक्टहरू के के हुन्?"
• "यदि मेरो लक्षणहरू अचानक बिग्रन थाले भने म के गर्ने?"

यी प्रश्नहरू सोध्न नडराउनुहोस्। MOGAD को निदान प्राप्त गरेपछि, "अब के हुन्छ?" र "लक्षणहरू कहिले फर्कनेछन्?" जस्ता विचारहरूले अभिभूत महसुस गर्नु सामान्य हो। जब तपाईं कारण थाहा नभएको अवस्थासँग बाँचिरहनुभएको छ, त्यो अनिश्चितताले तपाईंको मानसिक स्वास्थ्यमा असर पार्न सक्छ। धेरै कुराहरू अनिश्चित भए तापनि, याद गर्नुहोस् कि तपाईंको चिकित्सा टोली तपाईंको डर कम गर्न र तपाईंका प्रश्नहरूको जवाफ दिन त्यहाँ छ। तिनीहरूले तपाईंको लक्षणहरू देखा पर्दा व्यवस्थापन गर्न र भविष्यमा हुने फ्लेयर-अपको जोखिम कम गर्न कदम चाल्न मद्दत गर्न सक्छन्।

यस कथाबाट हामी के घरमा ल्याउन चाहन्छौं (घरमा सन्देश पठाउनुहोस्)

MOGAD अलि जटिल र दुर्लभ रोग हो। तर यसको बारेमा सचेत हुनु र लक्षणहरू बुझ्नु महत्त्वपूर्ण छ। याद राख्नुहोस्, यो तपाईंको गल्तीले लागेको रोग होइन।

• यदि तपाईंले आफ्नो दृष्टिमा अचानक परिवर्तन, कमजोरी वा सुन्नता अनुभव गर्नुभयो भने , तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
• उचित निदान र उपचारको साथ, MOGAD को लक्षणहरू राम्रोसँग नियन्त्रण गर्न सकिन्छ।
• यसको कुनै उपचार नभए पनि, यो रोग लागेपछि जीवनको गुणस्तर राम्रो राख्ने तरिकाहरू छन्।
• यदि तपाईं निराश वा निराश महसुस गर्दै हुनुहुन्छ भने, यसको बारेमा डाक्टर वा तपाईंले विश्वास गर्ने कसैसँग कुरा गर्नुहोस्। तपाईं एक्लो हुनुहुन्न।

मलाई आशा छ कि यो जानकारीले तपाईंलाई MOGAD को बारेमा केही बुझ्न मद्दत गरेको छ। स्वस्थ रहनुहोस्!

` मोगाड, अटोइम्यून रोगहरू, माइलिन, स्नायु प्रणाली, अप्टिक न्यूराइटिस, ट्रान्सभर्स माइलाइटिस, एडीईएम