के तपाईंको आँखा भित्र नयाँ रक्तनलीहरू बन्दै गरेको जस्तो देखिन्छ? के हामी आँखाको यो नियोभास्कुलराइजेसनको बारेमा कुरा गरौं?

कहिलेकाहीँ हाम्रा आँखामा अप्रत्याशित समस्या आउँछन्, होइन र? अचानक, हाम्रो दृष्टि धमिलो हुन्छ, वा हाम्रा आँखा रातो र पीडादायी हुन्छन्। यी कुराहरूको पछाडि कुनै अवस्था हुन सक्छ जसको बारेमा हामीले धेरै सुनेका छैनौं। यस्तै एउटा अवस्था भनेको आँखाको नियोभास्कुलराइजेसन हो, वा आँखा भित्र नयाँ रक्तनलीहरूको गठन हो।

आँखामा नयाँ रक्तनलीहरूको गठन के हो? (आँखाको नियोभास्कुलराइजेशन)

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो त्यतिबेला हुन्छ जब आँखा भित्र नयाँ रक्तनलीहरू बन्छ। यद्यपि, यी रक्तनलीहरू बढ्न नहुने ठाउँमा, बढ्न नहुने तरिकाले, र कहिलेकाहीँ अत्यधिक मात्रामा पनि बढ्छन् । तिनीहरू झारपात जस्तै बढ्छन्। यी नयाँ रक्तनलीहरू बीच नयाँ रेशादार तन्तुहरू पनि बन्न सक्छन्। त्यतिबेला दृष्टि प्रभावित हुन थाल्छ।

यसलाई हामी चिकित्सा भाषामा "नियोभास्कुलराइजेशन" भन्छौं, आँखा भित्र नयाँ, अनावश्यक रक्तनलीहरूको गठन। यसले आँखा भित्र सूजन र दाग निम्त्याउन सक्छ, जसले अन्ततः दृष्टि कम वा पूर्ण रूपमा गुमाउन सक्छ। प्रायः, यो अवस्था चोटपटक वा निरन्तर रोगको कारणले हुन्छ।

आँखामा यी नयाँ रक्तनलीहरू कहाँ बन्न सक्छन्?

अब हेरौं यी नयाँ रक्तनलीहरूले आँखाको कुन भागलाई असर गर्न सक्छन्। आँखा एक धेरै जटिल र नाजुक अंग हो।

• कोरोइड: यो रेटिना र आँखाको सेतो भाग, स्क्लेराको बीचमा अवस्थित हुन्छ। आँखामा रगत आपूर्ति गर्ने अधिकांश रक्तनलीहरू यहीं अवस्थित हुन्छन्।
• रेटिना: यो त्यो ठाउँ हो जहाँ आँखामा प्रवेश गर्ने प्रकाश विद्युतीय संकेतहरूमा परिणत हुन्छ र मस्तिष्कमा पठाइन्छ। यसले हामीलाई चीजहरू हेर्न अनुमति दिन्छ।
• म्याकुला: यो रेटिनाको केन्द्रमा अवस्थित हुन्छ। यसले हामीलाई हाम्रो अगाडि रहेका चीजहरू स्पष्ट रूपमा हेर्न मद्दत गर्छ।
• आइरिस: यो आँखाको त्यो भाग हो जसले यसलाई रंग दिन्छ। बीचमा रहेको सानो कालो घेरा, जुन नानी हो, पनि यहाँ अवस्थित छ।
• कोर्निया: यो आँखाको अगाडिको भाग, झ्याल जस्तै, स्पष्ट, सिसा जस्तो भाग हो।
• कन्जङ्क्टिभा: यो आँखाको सुरक्षा गर्ने पातलो झिल्ली हो।

भास्कुलर तहमा नयाँ रक्तनलीहरूको गठन `(कोरोइडल नियोभास्कुलराइजेशन - CNV)`

अब यो `(कोरोइड)`, अर्थात्, भास्कुलर तहमा नयाँ रक्तनलीहरूको गठनलाई हेरौं। यसलाई `(कोरोइडल नियोभास्कुलराइजेशन - CNV)` भनिन्छ।

यो उमेर-सम्बन्धित म्याकुलर डिजेनेरेशन (AMD) भएका व्यक्तिहरूमा प्रायः देखिन्छ। डाक्टरहरू विश्वास गर्छन् कि यसको कारण भास्कुलर एन्डोथेलियल ग्रोथ फ्याक्टर (VEGF) नामक रसायनको बढ्दो स्तर हो, जुन AMD भएका व्यक्तिको रेटिनाद्वारा उत्पादन गरिन्छ।

यी नयाँ रक्तनलीहरू सामान्य छैनन्। तिनीहरू धेरै कमजोर छन्, भाँचिएको पाइप जस्तै।यसले तरल पदार्थ, र कहिलेकाहीँ रगत पनि रेटिनामा चुहिन सक्छ। यसलाई पानीले भरिएको सानो बेलुन जस्तै सोच्नुहोस्, र रेटिनामा फोका बन्न सक्छ।

`(CNV)` का यी कारणहरूले गर्दा केन्द्रीय रेटिनामा नयाँ रक्तनलीहरू पनि बन्न सक्छन् (म्याकुलर नियोभास्कुलराइजेशन - MNV)। यद्यपि, कहिलेकाहीं `(MNV)` कुनै कारण बिना नै हुन सक्छ। यस्तो अवस्थामा, यसलाई `(इडियोप्याथिक)` पनि भनिन्छ, जसको अर्थ "अज्ञात कारणको" हो।

कोर्नियल नियोभास्कुलराइजेसन

अब, कोर्नियामा नयाँ रक्तनलीहरूको गठनको बारेमा कुरा गरौं। याद गर्नुहोस्, कोर्निया आँखाको स्पष्ट भाग हो। सामान्यतया, यसमा कुनै पनि रक्तनली हुँदैन। त्यसैले यो यति स्पष्ट छ। त्यसैले, यदि यसमा नयाँ रक्तनलीहरू बने भने, त्यो स्पष्टतामा बाधा पुग्न सक्छ, र यो कुहिरो जस्तो देखिन सक्छ। यसले दृष्टि धमिलो हुन सक्छ।

यो "कोर्नियल नियोभास्कुलराइजेसन" विभिन्न आँखाको अवस्थासँग सम्बन्धित छ।

रेटिनल नियोभास्कुलराइजेसन

रेटिनल नियोभास्कुलराइजेसन भनेको रेटिनामा नयाँ, असामान्य रक्तनलीहरूको गठन हो। याद राख्नुहोस्, रेटिनामा प्रकाश-संवेदनशील कोषहरू अवस्थित हुन्छन्। यो अवस्था विभिन्न रोगहरू र चोटपटकका कारण हुन सक्छ। यी नयाँ रक्तनलीहरू कमजोर हुन्छन् र रगत बग्न र तरल पदार्थ चुहिन सक्छन्।

आइरिसको नव-भास्कुलरीकरण

आइरिस नियोभास्कुलराइजेसन भनेको आइरिसमा नयाँ र असामान्य रक्तनलीहरूको विकास हो - आँखाको त्यो भाग जसले आँखालाई रंग दिन्छ। यसलाई रुबेओसिस इरिडिस पनि भनिन्छ। यो नियोभास्कुलर ग्लुकोमा भनिने गम्भीर प्रकारको ग्लुकोमासँग सम्बन्धित छ। ग्लुकोमा एक रोग हो जसले अप्टिक नर्भलाई क्षति पुर्‍याउँछ र दृष्टिको लागि ठूलो खतरा हो।

यो अवस्थाका लक्षणहरू के के हुन्?

अब आँखा भित्र नयाँ रक्तनलीहरू बनेपछि हामीले कस्ता लक्षणहरू महसुस गर्छौं र देख्छौं हेरौं। यी लक्षणहरू नयाँ रक्तनलीहरू कहाँ बनेका छन् भन्ने आधारमा फरक पर्न सक्छन्।

यदि कोरोइड र म्याकुलामा नयाँ रक्तनलीहरू बन्छ भने:

• तपाईंले देख्ने कुराहरू विकृत र विकृत देखिन सक्छन्, जस्तै पानीबाट हेर्नु वा विकृत ऐनाबाट हेर्नु।
• जब तपाईं सिधा अगाडि हेर्नुहुन्छ, तपाईंले आफ्नो दृष्टिको बीचमा खाली ठाउँ वा कालो दाग देख्न सक्नुहुन्छ।

यदि कोर्नियामा नयाँ रक्तनलीहरू बने भने (कोर्नियल भास्कुलराइजेशन):

तपाईंलाई कुनै पनि लक्षण नदेखिन पनि सक्छ। यद्यपि, यदि तपाईंलाई यस्तो छ भने, तपाईंले निम्न अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:

• आँखा दुख्ने।
• आँखा रातो हुनु।
• आँखा रसाएको।
• प्रकाशप्रति संवेदनशीलता (फोटोफोबिया) - यसको अर्थ सूर्यको प्रकाश र उज्यालो बत्ती जस्ता चीजहरू हेर्न कठिनाइ हुनु हो।
• यदि तपाईंले कन्ट्याक्ट लेन्स लगाउनुभयो भने, तपाईंले तिनीहरूलाई केही घण्टाभन्दा बढी लगाउन सक्नुहुन्न।

यो किन भइरहेको छ? कारणहरू के हुन्?

ठिक छ, अब हेरौं किन यसरी आँखा भित्र नयाँ रक्तनलीहरू बन्छन, र यसको कारण के हो। यी गठनका कारणहरू प्रत्येक ठाउँमा अलि फरक हुन्छन्।

कोरोइड र म्याकुलामा नयाँ रक्तनलीहरू बन्ने कारणहरू:

• म्याकुलर डिजेनेरेशन: यो मुख्य कारण हो।
• अत्यधिक अदूरदृष्टि।
• आँखाको हिस्टोप्लाज्मोसिस आँखाको फंगल संक्रमण हो।
• आँखामा चोटपटक।
• एन्जियोइड स्ट्रेक्सहरू: यी रेटिनाको एउटा तहमा बन्ने दरारहरू जस्तै हुन्।
• युभाइटिस: यो आँखाको रोगहरूको समूह हो जसले आँखा भित्र सूजन, रातोपन र आँखा दुखाइ निम्त्याउन सक्छ।

कोर्नियामा नयाँ रक्तनलीहरू बन्ने कारणहरू:

• जन्मजात रोगहरू: यी जन्मजात हुने रोगहरू हुन्।
• आँखामा चोटपटक: उदाहरणका लागि, रासायनिक जलन।
• संक्रामक केराटाइटिस।
• एलर्जीहरू।
• प्रतिरक्षा प्रणाली र सूजन विकारहरू।
• लामो समयसम्म कन्ट्याक्ट लेन्सको प्रयोगले तन्तुमा अक्सिजनको कमी (हाइपोक्सिया) हुन सक्छ।
• शरीरद्वारा कोर्नियल ग्राफ्ट अस्वीकार।

रेटिनामा नयाँ रक्तनलीहरू बन्ने कारणहरू:

• रेटिनाइटिस।
• रेटिनोप्याथी: यसमा मधुमेह-सम्बन्धित रेटिनोप्याथी, सिकल सेल रेटिनोप्याथी, र समयपूर्व रेटिनोप्याथी जस्ता अवस्थाहरू समावेश छन्।
• तपाईंको घाँटीको मुख्य रक्तनलीहरू (क्यारोटिड धमनीहरू) मा रक्त प्रवाह कम हुनु।
• रेटिनल नसा अवरोध: यो रेटिनामा रक्तनली अवरोध हो।

आइरिसमा नयाँ रक्तनलीहरू हुनुको कारण:

• मधुमेह-सम्बन्धित रेटिनोप्याथी।
• केन्द्रीय रेटिना नसा अवरोध।
• आँखाको इस्केमिक सिन्ड्रोम: आँखामा रक्त प्रवाह कम हुँदा हुने अवस्था।
• रेटिनल डिटेचमेन्ट: यो तब हुन्छ जब रेटिना यसको सहयोगी तन्तुहरूबाट अलग हुन्छ।
• युभाइटिस।

तपाईं यसलाई कसरी चिन्नुहुन्छ? परीक्षणहरू के हुन्?

ठिक छ, यदि तपाईंलाई यस्ता लक्षणहरू छन् भने, डाक्टरले यसको ठ्याक्कै निदान कसरी गर्छन्? यसको लागि धेरै परीक्षणहरू छन्।

• फैलिएको चिरा परेको बत्ती आँखा परीक्षण:यसमा, आँखाको थोपा आँखामा लगाइन्छ, नानीलाई ठूलो पारिन्छ, र आँखाको भित्री भागलाई माइक्रोस्कोप जस्ता विशेष उपकरणले ध्यानपूर्वक जाँच गरिन्छ।
• अप्टिकल कोहेरेन्स टोमोग्राफी (OCT): यो आँखाको भित्री भागको स्क्यान जस्तै हो। यसले आँखा भित्रका तहहरूको स्पष्ट क्रस-सेक्शनल छविहरू लिन सक्छ। यसले नयाँ रक्तनलीहरू र तरल पदार्थ चुहावट जस्ता चीजहरू खोज्न सक्छ।
• फ्लोरेसिन एन्जियोग्राफी वा इन्डोसायनाइन ग्रीन एन्जियोग्राफी: यसमा तपाईंको हातको नसामा विशेष रंग इन्जेक्सन गर्ने र तपाईंको आँखा भित्रका रक्तनलीहरूको तस्बिर खिच्ने समावेश छ। यसले रक्तनलीहरूमा अवरोध र चुहावट जस्ता कुराहरू स्पष्ट रूपमा देखाउन सक्छ।

उपचारहरू के के हुन्?

यस अवस्थाको उपचार कारण र आँखाको प्रभावित भागमा निर्भर गर्दछ। यी उपचारहरूमा सामान्यतया औषधि र/वा एब्लेशन समावेश हुन्छ, जसले नयाँ, असामान्य रक्तनलीहरूलाई नष्ट गर्दछ।

औषधिका प्रकारहरू:

यी मध्ये केही इन्ट्राभिट्रियल इन्जेक्सनहरू हुन् जुन सिधै आँखामा लगाइन्छ। यी मुख्यतया VEGF नामक रसायनलाई नियन्त्रण गरेर र नयाँ रक्तनलीहरूको गठनलाई कम गरेर काम गर्छन्।

• `Bevacizumab (Avastin®)` (यो `(लेबल बाहिर)` प्रयोग गरिन्छ, जसको अर्थ यो अनुमोदित रोगको लागि होइन, तर किनभने यो लाभदायक मानिन्छ)
• ``ब्रोलुसिजुमाब (बेओभु®)``
• `अफ्लिबरसेप्ट (आइलिया®)`
• `रानिबिजुमाब (लुसेन्टिस®)`
• जीन थेरापी: यो एक नयाँ उपचार विधि हो जुन अझै अनुसन्धान चरणमा छ।
• MMP अवरोधकहरू: उदाहरणका लागि, डोक्सीसाइक्लिन भनिने चक्की, जुन कोर्नियामा नयाँ रक्तनलीहरूको वृद्धिलाई उत्तेजित गर्न दिइन्छ।

असामान्य तन्तु नष्ट गर्ने विधिहरू:

• लेजर एब्लेशन थेरापी: यसले नयाँ रक्तनलीहरूलाई "जलाउन" र नष्ट गर्न लेजर बीमहरू प्रयोग गर्दछ।
• फोटोडायनामिक थेरापी (PDT): यसमा आँखामा प्रकाश-संवेदनशील औषधि इन्जेक्सन गर्ने, त्यसपछि असामान्य रक्तनलीहरूलाई छनौट रूपमा नष्ट गर्न आँखामा विशेष प्रकाश चम्काउने समावेश छ।
• क्युटराइजेशन: यो विधिले असामान्य रक्तनलीहरूको उपचार गर्न ताप प्रयोग गर्दछ।

यो पनि सम्झनुहोस्: यी उपचारहरूको साइड इफेक्ट हुन सक्छ। उदाहरणका लागि, स्टेरोइड र एन्टी-VEGF औषधिहरूको साइड इफेक्ट हुन सक्छ जसले सम्पूर्ण शरीरलाई असर गर्छ। साथै, जब तिनीहरूले रक्तनलीहरू नष्ट गर्छन्, स्वस्थ तन्तुहरू कहिलेकाहीं क्षतिग्रस्त हुन सक्छन्। त्यसकारण, प्रत्येक उपचारको फाइदा र बेफाइदाहरू आफ्नो डाक्टरसँग छलफल गर्नु र आफ्नो लागि उत्तम छनौट गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

यस अवस्थाबाट आफूलाई जोगाउन हामी के गर्न सक्छौं?

यो अवस्थालाई पूर्ण रूपमा रोक्न नसकिने भए तापनि, हाम्रो आँखाको हेरचाह गर्न र जोखिम कम गर्न हामीले गर्न सक्ने केही कुराहरू छन्:

• आँखा सम्पर्क गर्नु अघिसाबुन पानीले राम्ररी हात धुनुहोस्।
• यदि तपाईं कन्ट्याक्ट लेन्स लगाउनुहुन्छ भने, तिनीहरूलाई प्रयोग गर्ने र सफा गर्ने सही निर्देशनहरू पालना गर्नुहोस्। तोकिएको अवधिभन्दा बढी समयसम्म तिनीहरूलाई नलगाउनुहोस्। सुत्दा तिनीहरूलाई हटाउनुहोस्।
• तपाईंको आँखालाई स्वस्थ राख्न मद्दत गर्ने खानेकुरा र पूरकहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्। AMD भएका व्यक्तिहरूको लागि, AREDS 2 भनिने एक प्रकारको पूरक छ जसले प्रारम्भिक चरणमा रोगको प्रगति रोक्न वा नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
• स्वस्थ जीवनशैलीका बानीहरू पालना गर्नुहोस्। यसको अर्थ सन्तुलित आहार खानु, नियमित व्यायाम गर्नु र धूम्रपान त्याग्नु हो। यदि तपाईंलाई मधुमेह वा उच्च रक्तचाप जस्ता कुनै स्वास्थ्य समस्याहरू छन् भने, तिनीहरूलाई राम्रोसँग नियन्त्रण गर्नुहोस्।

यो अवस्थामा के आशा गर्न सकिन्छ?

यदि यो नयाँ रक्तनली बन्ने प्रक्रियाको उपचार गरिएन भने, तपाईंको दृष्टि बिस्तारै घट्दै जानेछ र अन्ततः गायब हुनेछ। त्यसले तपाईंको जीवनमा ठूलो प्रभाव पार्नेछ, होइन र?

उपचार सफल हुन्छ कि हुँदैन भन्ने कुरामा धेरै कारकहरू छन्। यसमा रगत जमेको ठाउँ, यो कति गम्भीर छ, तपाईंको उमेर, र तपाईंलाई अन्य स्वास्थ्य समस्याहरू छन् कि छैनन् भन्ने कुरा समावेश छ। जति चाँडो यसको निदान र उपचार गरिन्छ, त्यति नै राम्रो परिणाम हुन्छ।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंले अचानक आफ्नो दृष्टि गुमाउनुभयो, आँखामा गम्भीर दुखाइ अनुभव गर्नुभयो, वा तपाईंको आँखामा जलन महसुस भयो जसले गर्दा प्रकाश देख्न गाह्रो भयो भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। साथै, यदि तपाईंले आफ्नो दृष्टिमा कुनै परिवर्तनहरू (जस्तै, धमिलो दृष्टि, कालो दाग), वा कुनै अन्य लक्षणहरू देख्नुभयो जुन तपाईंलाई समस्या हुन सक्छ भन्ने शंका छ भने, तुरुन्तै नेत्र रोग विशेषज्ञलाई भेट्नुहोस्।

तपाईंको आँखा डाक्टरले सिफारिस गरे अनुसार नियमित आँखा परीक्षण गराउनु पनि महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईं केही आँखाका अवस्थाहरू (जस्तै, मधुमेह, AMD को पारिवारिक इतिहास) को जोखिममा हुनुहुन्छ भने, तपाईंले धेरै पटक जानुपर्ने हुन सक्छ।

के ``नियोभास्कुलराइजेशन'' र ``एन्जियोजेनेसिस'' दुई फरक कुरा हुन्?

यो अलि गहिरो विषय हो, तर सरल भाषामा भन्नुपर्दा, `(एन्जियोजेनेसिस)` भनेको अवस्थित रक्तनलीहरूबाट नयाँ रक्तनलीहरू बाहिर निस्कने प्रक्रिया हो। `(भास्कुलोजेनेसिस)` भनेको कोषहरूबाट सुरु हुने नयाँ रक्तनलीहरूको प्रक्रिया हो (जस्तै स्क्र्याचबाट सुरु हुने)। `(नियोभास्कुलराइजेशन)` दुवै तरिकाले नयाँ रक्तनलीहरू सिर्जना गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ। त्यसैले `(नियोभास्कुलराइजेशन)` अलि फराकिलो शब्द हो, र यसले यी सबै प्रकारका नयाँ रक्तनलीहरू गठनलाई समावेश गर्न सक्छ।

यस कथाबाट हामीले सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू हुन्

त्यसैले, हामीले "आँखाको नियोभास्कुलराइजेसन" भनिने यो अवस्थाको बारेमा धेरै कुरा गरेका छौं, जहाँ आँखा भित्र नयाँ रक्तनलीहरू बन्छ। यो अलि डरलाग्दो लाग्न सक्छ, यदि सही समयमा पहिचान गरी उपचार गरियो भने, यो अवस्थालाई व्यवस्थापन गर्न सकिने र दृष्टि सुरक्षित राख्न सकिने सम्भावना धेरै हुन्छ।

• यदि तपाईंले अचानक दृष्टिमा परिवर्तन, रातोपन, दुखाइ, वा उज्यालो प्रकाशमा देख्न कठिनाइ अनुभव गर्नुभयो भने, ढिलाइ नगर्नुहोस्। तुरुन्तै नेत्र रोग विशेषज्ञलाई भेट्नुहोस्।
• यदि तपाईंलाई मधुमेह, दूरदृष्टिदोष, वा AMD को पारिवारिक इतिहास जस्ता अवस्थाहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरको निर्देशन अनुसार नियमित रूपमा आँखा जाँच गराउनुहोस्।
• तपाईंको डाक्टरले तोकेको औषधि ठ्याक्कै प्रयोग गर्नुहोस्, उनको निर्देशन पालना गर्नुहोस्, र उपचार बीचैमा नरोक्नुहोस्।
• धूम्रपान पूर्ण रूपमा त्याग्नुहोस्। धूम्रपान आँखाको स्वास्थ्यको लागि धेरै हानिकारक छ, विशेष गरी AMD र मधुमेह आँखा रोग जस्ता अवस्थाहरूको लागि।
• स्वस्थ आहार र नियमित व्यायाम तपाईंको आँखाको लागि मात्र होइन, सम्पूर्ण शरीरको लागि पनि राम्रो हुन्छ। आफ्नो आहारमा ओमेगा-३ युक्त हरियो तरकारी, फलफूल र माछा समावेश गर्नुहोस्।

सम्झनुहोस्, तपाईंको आँखा धेरै बहुमूल्य छन्। तिनीहरू संसार हेर्नको लागि हामीसँग भएको सबैभन्दा बहुमूल्य स्रोत हुन्। त्यसैले, तिनीहरूको राम्रो हेरचाह गर्नु तपाईंको जिम्मेवारी हो। यदि तपाईं पहिले नै सचेत हुनुहुन्छ र आवश्यक कदम चाल्नुभयो भने, तपाईं धेरै समस्याहरूबाट बच्न सक्नुहुन्छ।

` आँखाको नियोभास्कुलराइजेसन, आँखा रोग, दृष्टि, रेटिना, नेत्र विज्ञान, आँखा उपचार