न्यूरोसर्जन को हो? के तपाईंले कहिल्यै त्यस्तो व्यक्तिलाई भेट्नुभएको छ?

के तपाईंले कहिल्यै 'न्यूरोजर्न' को बारेमा सुन्नुभएको छ? सायद तपाईं वा तपाईंले चिन्ने कसैलाई डाक्टरले त्यस्तो सल्लाह दिएका छन्, हैन र? त्यो सुन्दा अलिकति डर लाग्नु सामान्य हो। "ओहो, मलाई लाग्छ अब मलाई शल्यक्रिया गर्नुपर्छ कि?" तर वास्तवमा न्यूरोसर्जन को हो? के उसले शल्यक्रिया मात्र गर्छ? हामी आज यो सबै कुरा धेरै सरल तरिकाले व्याख्या गर्नेछौं, तपाईंले बुझ्न सक्ने तरिकाले।

यो न्यूरोसर्जन को हो? (न्यूरोसर्जन)

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, एक न्यूरोसर्जन एक डाक्टर हो जसले विशेष तालिम लिएको हुन्छ । उसले हाम्रो स्नायु प्रणालीलाई असर गर्ने रोगहरूको निदान र उपचार गर्दछ - मस्तिष्क, मेरुदण्ड (मेरुदण्डको मुख्य स्नायु), र अन्य सबै स्नायुहरू । धेरै मानिसहरू सोच्छन् कि न्यूरोसर्जनहरूले केवल शल्यक्रिया मात्र गर्छन्। तर त्यस्तो होइन। तिनीहरूले औषधि, स्टेरोइड इंजेक्शन, र शारीरिक उपचार जस्ता गैर-शल्यक्रिया उपचारहरू पनि गर्छन् । वास्तवमा, तिनीहरूले सम्भव भएसम्म शल्यक्रिया बिना नै अवस्थाको उपचार गर्ने प्रयास गर्छन्। शल्यक्रिया तब मात्र सिफारिस गरिन्छ जब अन्य सबै उपचारहरू प्रयास गरिएको हुन्छ र काम गरेको हुँदैन।

स्नायु शल्यचिकित्सकहरूले हाम्रो स्नायु प्रणालीलाई समर्थन गर्ने भागहरूको रोगहरूको पनि उपचार गर्छन्। त्यो हो:

• तपाईंको खोपडीमा प्रभाव।
• मेरुदण्डको कशेरुका रोगहरू।
• स्पाइनल डिस्कको समस्या (धेरै मानिसहरूले 'स्लिप्ड डिस्क' भन्छन्, त्यो त्यस्तै हो)।
• रक्तनलीहरूसँग सम्बन्धित समस्याहरू।
• हाम्रो मस्तिष्क र मेरुदण्ड जस्ता चीजहरूलाई ढाक्ने सुरक्षात्मक झिल्ली र नरम तन्तुहरूमा क्षति।

स्नायु प्रणालीको बारेमा गहन ज्ञान आवश्यक पर्दा अन्य डाक्टरहरूले पनि स्नायु सर्जनहरूसँग सल्लाह लिन्छन्, किनभने उनीहरूको प्रशिक्षण त्यति नै व्यापक हुन्छ।

न्यूरोलोजिस्ट र न्यूरोसर्जनमा के फरक छ?

यो पनि धेरै मानिसहरू भ्रमित हुने कुरा हो। यी दुई बीचको मुख्य भिन्नता के हो हेरौं।

स्नायु विशेषज्ञ भनेको हाम्रो स्नायु प्रणाली (मस्तिष्क, मेरुदण्ड, स्नायु) लाई असर गर्ने रोगहरूको निदान, उपचार र व्यवस्थापन गर्ने डाक्टर हो। यद्यपि, स्नायु विशेषज्ञले शल्यक्रिया गर्दैनन्।

अर्कोतर्फ, एक न्यूरोसर्जनले स्नायु प्रणालीका रोगहरूको निदान गर्दछ र शल्यक्रिया र गैर-शल्यक्रिया उपचारहरू मार्फत उपचार गर्दछ।

कल्पना गर्नुहोस्, यदि तपाईंलाई स्नायु प्रणालीसँग सम्बन्धित कुनै रोग वा दुर्घटना भएको छ भने, तपाईं पहिले स्नायु विशेषज्ञकहाँ जान सक्नुहुन्छ। उहाँले तपाईंलाई जाँच्नुहुनेछ र रोगको निदान गर्नुहुनेछ। त्यसपछि, यदि उहाँलाई लाग्छ कि तपाईंको अवस्थालाई शल्यक्रिया आवश्यक छ वा यसले फाइदा पुर्‍याउँछ भने, उहाँले तपाईंलाई थप सल्लाह र आवश्यक परेमा शल्यक्रिया उपचारको लागि न्यूरोसर्जनकहाँ पठाउनुहुनेछ। बुझ्नुभयो?

न्यूरोसर्जनले के गर्छ?

एक न्यूरोसर्जनले हाम्रो शरीरको स्नायु प्रणालीलाई असर गर्ने अवस्थाहरूको मूल्याङ्कन, निदान र उपचार गर्दछ, जसमा मस्तिष्क, मेरुदण्ड र मेरुदण्डको हड्डी, साथै मेरुदण्डबाट बाहिर निस्कने सबै स्नायुहरू समावेश छन्।

यद्यपि न्यूरोसर्जनहरूले तपाईंको मेरुदण्ड र मस्तिष्कमा जटिल शल्यक्रियाहरू गर्न सक्छन्, तिनीहरू प्रायः पहिले गैर-शल्यक्रिया, गैर-शल्यक्रिया उपचारहरू सिफारिस गर्छन्। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंलाई पुरानो ढाड दुखाइ छ भने, तपाईंको न्यूरोसर्जनले पहिले एन्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधिहरू र/वा शारीरिक थेरापी सिफारिस गर्न सक्छन्। यदि यी उपचारहरूले तपाईंको दुखाइ कम गर्दैनन् भने, सम्भव भएमा, शल्यक्रियालाई विचार गर्न सकिन्छ।

एक न्यूरोसर्जन विभिन्न शल्यक्रिया र उपचारमा दक्ष हुन्छ। यहाँ केही उदाहरणहरू छन्:

• खुला शल्यक्रिया : यसको अर्थ साधारण चीरा लगाउने शल्यक्रिया हो।
• न्यूनतम आक्रामक शल्यक्रिया : यसमा साना चीराहरू मार्फत क्यामेरा जस्ता उपकरणहरू घुसाउनु समावेश छ। यसले गर्दा घाउहरू साना हुन्छन् र छिटो निको हुन्छ।
• इन्डोस्कोपिक सर्जरी : यो पनि न्यूनतम आक्रामक शल्यक्रिया जस्तै एक विधि हो।
• माइक्रोसर्जरी : माइक्रोस्कोप प्रयोग गरेर धेरै नाजुक तरिकाले शल्यक्रिया गरिन्छ।
• रेडियोसर्जरी : यसमा वास्तवमा काट्नु समावेश छैन। यसको उपचार उच्च मात्रामा विकिरण प्रदान गरेर गरिन्छ।
• इन्डोभास्कुलर सर्जरी : रक्तनलीहरूबाट साना उपकरणहरू पार गरेर गरिने शल्यक्रिया।
• दीर्घकालीन दुखाइ हस्तक्षेप प्रक्रियाहरू : निरन्तर दुखाइको लागि विशेष उपचार।

न्यूरोसर्जनहरू स्नायु रोगहरूको निदान र उपचार गर्न आवश्यक परीक्षणहरूमा पनि उच्च प्रशिक्षित हुन्छन्। तिनीहरू त्यस्ता परीक्षणहरूको नतिजा सञ्चालन र विश्लेषण गर्न दक्ष हुन्छन्:

• सीटी स्क्यान (कम्प्युटेड टोमोग्राफी स्क्यान)
• एमआरआई स्क्यान (एमआरआई स्क्यान / चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ स्क्यान)
• PET स्क्यान (पोजिट्रोन उत्सर्जन टोमोग्राफी स्क्यान)
• म्याग्नेटोएन्सेफ्यालोग्राफी (MEG)
• EEG परीक्षण `(इलेक्ट्रोएन्सेफालोग्राम (EEG))`

न्यूरोसर्जनहरूले उपचार गर्ने सामान्य अवस्थाहरू के के हुन्?

न्यूरोसर्जनहरूले उपचार गर्ने धेरै रोगहरू छन्। ती मध्ये केही हेरौं:

• ब्रेन ट्युमर
• कार्पल टनेल सिन्ड्रोम : नाडीमा स्नायुको कम्प्रेसनको कारणले हुने अवस्था। यो प्रायः कम्प्युटरमा काम गर्ने वा हातले दोहोर्याउने काम गर्ने मानिसहरूमा हुन्छ।
• सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड (CSF) चुहावट: यो मस्तिष्क र मेरुदण्डलाई घेर्ने तरल पदार्थ हो। यो चुहिने गर्छ।
• पुरानो ढाड वा घाँटी दुखाइ
• जन्मजात मस्तिष्क रोगहरू : उदाहरणका लागि, `(चियारी विकृति)` र `(अराक्नोइड सिस्ट)`।
• जन्मजात मेरुदण्ड सम्बन्धी विकारहरू : उदाहरणका लागि, `(स्पिना बिफिडा)` र `(टेदर गरिएको मेरुदण्ड)`।
• अत्यावश्यक कम्पन : हात, खुट्टा र टाउको जस्ता चीजहरू काम्ने अवस्था।
• हर्निएटेड डिस्कहरू : पहिले उल्लेख गरिएझैं, मेरुदण्डको डिस्क फुल्छ।
• हाइड्रोसेफलस : यस्तो अवस्था जसमा मस्तिष्कमा तरल पदार्थ जम्मा हुन्छ, जसले गर्दा टाउको ठूलो हुन्छ।
• इन्ट्राक्रैनियल एन्युरिज्म : मस्तिष्कको रक्तनली भित्र बेलुन जस्तो फुल्ने समस्या।
• मल्टिपल स्क्लेरोसिस (एमएस)
• पार्किन्सन रोग
• निचोडिएका नसाहरू
• साइटिका : खुट्टासम्म फैलिने गम्भीर दुखाइ।
• मिर्गी जस्ता दौरा विकारहरू
• मेरुदण्डको हड्डीको स्पर्स (अस्टियोफाइट्स)
• स्पाइनल स्टेनोसिस
• मेरुदण्डको भाँचिने समस्या
• मेरुदण्डको ट्युमर
• मेरुदण्डको विकृति : उदाहरणका लागि, स्कोलियोसिस र स्पन्डिलोलिस्थेसिस।
• टाउको, मस्तिष्क, घाँटी वा मेरुदण्डमा चोटपटक लाग्ने चोटपटक

यो सूची देख्दा नडराउनुहोस्। यी सबै रोगहरूको उपचार उपलब्ध छ, र ती सबैलाई शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्दैन।

न्यूरोसर्जनहरूले कस्ता प्रकारका शल्यक्रियाहरू गर्छन्?

स्नायु शल्यक्रियाकर्ताहरूले मस्तिष्क, मेरुदण्ड र हातखुट्टाका नसाहरू सहित स्नायु प्रणालीका विभिन्न भागहरूमा विभिन्न शल्यक्रियाहरू गर्छन्। आउनुहोस्, ती मध्ये केहीलाई हेरौं:

मस्तिष्क शल्यक्रियाका प्रकारहरू:

• रगत जम्ने समस्या हटाउने
• एन्युरिज्म मर्मत
• ट्यूमर हटाउने
• मस्तिष्कमा रक्तस्राव रोक्ने
• दुर्घटनाबाट भएको क्षतिको मर्मत
• शन्ट राख्ने (मस्तिष्कमा रहेको अतिरिक्त तरल पदार्थ हटाउने)

परिधीय स्नायु शल्यक्रिया (अंगका स्नायुहरू):

• कार्पल टनेल रिलिज
• उल्नार स्नायुको रिलीज
• भेगस स्नायु उत्तेजना

मेरुदण्डको शल्यक्रियाका प्रकारहरू:

• स्टेरियोट्याक्टिक स्पाइन रेडियोसर्जरी
• डिस्केक्टोमी (डिस्कको भाग हटाउने)
• ल्यामिनेक्टोमी
• स्पाइनल फ्युजन
• कशेरुकाको हड्डी
• मेरुदण्ड स्थिरीकरण र पुनर्निर्माण

यी त नाम मात्र हुन्। सबै शल्यक्रिया सबैमा गरिन्छ भन्ने छैन। डाक्टरले तपाईंको अवस्थालाई सबैभन्दा उपयुक्त हुने कुरा छनौट गर्नेछन्।

तपाईंले किन न्यूरोसर्जनलाई देखाउनु पर्छ?

धेरैजसो समय, यदि तपाईंको पारिवारिक डाक्टर वा तपाईंको न्यूरोलोजिस्टलाई तपाईंको स्नायु रोगको गहन मूल्याङ्कन आवश्यक छ वा शल्यक्रिया लाभदायक हुन सक्छ भन्ने लाग्छ भने, उनीहरूले तपाईंलाई न्यूरोसर्जनकहाँ पठाउनेछन्।

याद राख्नुहोस्, डाक्टरले तपाईंलाई न्यूरोसर्जनकहाँ रेफर गर्दैमा तपाईंले पक्कै पनि शल्यक्रिया गर्नुपर्नेछ भन्ने छैन!

यसको सट्टा, तपाईंको लक्षणहरूको आधारभूत कारण निर्धारण गर्न तपाईंलाई पूर्ण स्नायु परीक्षण , तपाईंको लक्षण र चिकित्सा इतिहासको विस्तृत इतिहास, र विस्तृत इमेजिङ परीक्षणहरू (जस्तै MRI र CT स्क्यान) दिइनेछ। त्यसपछि, तपाईंको न्यूरोसर्जन - कहिलेकाहीं अन्य विशेषज्ञहरूको सहयोगमा - तपाईंको लागि उत्तम उपचार विकल्पहरू बारे तपाईंसँग छलफल गर्नेछन्। यो गैर-शल्यक्रिया उपचार, शल्यक्रिया, वा दुवैको संयोजन हुन सक्छ।

न्यूरोसर्जनलाई भेट्न जाँदा तपाईंले के जान्न आवश्यक छ?

जब तपाईं न्यूरोसर्जनलाई भेट्न जानुहुन्छ, तपाईं उनीहरूलाई यस्ता प्रश्नहरू सोध्न सक्नुहुन्छ। यसले तपाईंलाई हुन सक्ने कुनै पनि डर र शंकाहरू हटाउन मद्दत गर्नेछ।

तपाईंले सोध्न सक्ने प्रश्नहरू:

• "डाक्टर, यस प्रकारको शल्यक्रिया गर्न तपाईं कत्तिको अनुभवी हुनुहुन्छ?"
• "यो शल्यक्रिया कति चाँडो गर्नुपर्छ?"
• "यस शल्यक्रियाको सम्भावित जोखिमहरू के के हुन्?"
• "यस शल्यक्रियाका फाइदाहरू के हुन्?"
• "शल्यक्रिया कसरी गरिन्छ?"
• "के मेरो लागि दोस्रो राय लिनु राम्रो हो?"
• "मेरो शल्यक्रिया टोलीमा अन्य विशेषज्ञहरू को हुन्?"
• "शल्यक्रिया पछि मेरो रिकभरी टोलीमा अरू को हुनेछ?"
• "म कति समय अस्पतालमा बस्नुपर्छ? म कहाँबाट निको हुनेछु?"
• "म कति छिटो र पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छु?"
• "शल्यक्रियाको तयारी गर्न मैले के गर्नुपर्छ?"

बैठकको तयारी कसरी गर्ने भन्ने कुरा यहाँ छ:

• आफ्नो न्यूरोसर्जनसँग छलफल गर्नुपर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरूको सूची बनाउनुहोस्।
• तपाईंकोतपाईंको समग्र स्वास्थ्यमा आएको परिवर्तनको बारेमा मलाई बताउनुहोस्।
• तपाईंलाई देखिएको कुनै पनि नयाँ लक्षण वा पुराना लक्षणहरूमा भएको कुनै पनि परिवर्तनको बारेमा हामीलाई बताउनुहोस्।
• अन्य डाक्टरहरूको परीक्षण रिपोर्टको स्क्यान गरिएका प्रतिलिपिहरू लिनुहोस्।
• तपाईंले हाल लिइरहनुभएको सबै औषधि, भिटामिन, पूरक र परम्परागत औषधिहरूको सूची ल्याउनुहोस्।
• तपाईंको एलर्जीको बारेमा हामीलाई भन्नुहोस्।
• सम्भव भएमा, साथी वा परिवारको सदस्यसँग जानुहोस्। उनीहरूले डाक्टरले भनेको कुरा लेखेर तपाईंलाई मद्दत गर्न सक्छन्।
• यदि तपाईंलाई अरू केही जान्न आवश्यक छ भने, अर्को दिन दिन सक्नुहुन्छ कि भनेर सोध्नुहोस्।

न्यूरोसर्जन बन्न कति समय लाग्छ? के यो सजिलो यात्रा हो?

न्यूरोसर्जन बन्न सजिलो छैन। यसको लागि वर्षौंको शिक्षा र तालिम चाहिन्छ। सामान्यतया:

• स्नातक हुनुभन्दा ४ वर्ष अगाडि (पूर्व-चिकित्सा शिक्षा)।
• मेडिकल स्कूलको ४ वर्ष।
• सामान्य शल्यक्रियामा १ वर्षको इन्टर्नशिप।
• न्यूरोसर्जरीमा बसोबास ५-७ वर्षको हुन्छ।

यसको अर्थ न्यूरोसर्जन बन्न १४ देखि १६ वर्ष लाग्छ! यो चिकित्सा क्षेत्रमा सबैभन्दा लामो तालिम अवधिहरू मध्ये एक हो। किनभने यो क्षेत्र धेरै जटिल छ।

केही स्नायु शल्यचिकित्सकहरूले यो तालिम पछि अर्को विशेषज्ञता (जस्तै, मेरुदण्ड, बाल चिकित्सा स्नायुशल्यचिकित्सा) मा "फेलोशिप" पनि प्राप्त गर्छन्। साथै, उनीहरूले नयाँ कुराहरू सिक्न र नयाँ प्रविधिहरू बारे सचेत रहन जारी राख्नुपर्छ।

न्यूरोसर्जरीको धेरै उप-विशेष क्षेत्रहरू:

• सेरेब्रोभास्कुलर सर्जरी (मस्तिष्कको रक्तनलीसँग सम्बन्धित)
• इन्डोभास्कुलर सर्जिकल न्यूरोराडियोलोजी
• मिर्गी शल्यक्रिया
• कार्यात्मक स्नायुशल्यचिकित्सा
• न्यूरो-अन्कोलोजी (स्नायु प्रणालीको क्यान्सर)
• बाल चिकित्सा स्नायुशल्यचिकित्सा
• मेरुदण्डको शल्यक्रिया

घर लैजाने सन्देश

निदान प्राप्त गर्दा चिन्तित हुनु सामान्य हो। यद्यपि, यदि तपाईंलाई पुरानो दुखाइ छ वा पार्किन्सन रोग जस्ता स्नायु प्रणालीलाई असर गर्ने अवस्था छ भने, एक न्यूरोसर्जनले तपाईंको अवस्था व्यवस्थापन र उपचार गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।

न्यूरोसर्जनहरू यस क्षेत्रका शीर्ष विशेषज्ञहरू हुन्। उनीहरूसँग तपाईंलाई मद्दत गर्न सक्ने नवीनतम औषधि, उपचार र शल्यक्रियाको ज्ञान छ।

तपाईंको न्यूरोसर्जनले तपाईंको लागि उत्तम उपचार योजना निर्धारण गर्न तपाईंसँग काम गर्नेछन्। त्यसैले, उनीहरूसँग भेट्न र आफ्ना चिन्ताहरू छलफल गर्न नहिचकिचाउनुहोस्। सम्झनुहोस्, शल्यक्रिया सधैं अन्तिम समाधान हुँदैन। धेरै अवस्थामा, उनीहरूले शल्यक्रिया बिना नै तपाईंलाई निको हुन मद्दत गर्न सक्दो प्रयास गर्नेछन्।

` न्यूरोसर्जन, मस्तिष्क शल्यक्रिया, स्पाइनल सर्जरी, न्यूरोलोजी, न्यूरोलोजिस्ट, स्नायु प्रणाली