कल्पना गर्नुहोस्, तपाईं दिनभरको थकान मेटाउन गहिरो निद्रामा हुनुहुन्छ। तर अचानक, तपाईं सास फेर्न गाह्रो हुने, छातीमा कसिलोपनको भयानक अनुभूति लिएर उठ्नुहुन्छ। यो पानीमा डुब्नु जस्तै हो र तपाईंले सास फेर्न संघर्ष गर्नुपर्छ। यो एक अनुभव हो जुन धेरै मानिसहरूले अनुभव गर्छन्, तर कुरा गर्न डराउँछन्, यो धेरै डरलाग्दो छ। चिकित्सामा, हामी यो अवस्थालाई Paroxysmal Nocturnal Dyspnea, वा छोटकरीमा PND भन्छौं। यो केवल अर्को कुरा होइन, यो तपाईंको शरीरले तपाईंलाई दिइरहेको महत्त्वपूर्ण संकेत हुन सक्छ।

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

PND भनेको वास्तवमा के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, निदाएको एक वा दुई घण्टा पछि अचानक सास फेर्न गाह्रो भएर ब्यूँझनु भनेको PND हो। यो प्रायः धेरै विचलित पार्ने खालको हुन्छ। तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो हुन सक्छ, छिटो सास फेर्न गाह्रो हुन सक्छ र खोकी पनि लाग्न सक्छ।

महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने PND भनिने यो अवस्था तपाईं निदाएको बेला मात्र हुन्छ । यो तपाईं जागा रहेको बेला सुत्दा हुने सास फेर्न गाह्रो हुने (अर्थोप्निया भनिन्छ) भन्दा फरक छ।

तर केही राहत हुन्छ। यसरी उठ्दा, यदि तपाईं ओछ्यानमा बस्नुभयो भने, तपाईंको सास फेर्न सामान्यतया १० देखि १५ मिनेट भित्र सामान्य हुनेछ, र असुविधा बिस्तारै गायब हुनेछ।

राति सुत्दा किन यस्तो हुन्छ? मुख्य कारणहरू के हुन्?

PND कुनै रोग होइन, तर अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाको लक्षण हो। कारणहरूलाई तीन मुख्य वर्गमा विभाजन गर्न सकिन्छ:

मुख्य क्षेत्र जसले निम्त्याउन सक्छ	सरल रूपमा व्याख्या गर्न...
मुटु रोग	जब हामी कोल्टे परेर सुत्छौं, हाम्रो खुट्टामा भएको रगत र तरल पदार्थ छातीमा फर्कन्छ, जहाँ गुरुत्वाकर्षणको कारणले हाम्रो फोक्सो हुन्छ। स्वस्थ मुटुले यो अतिरिक्त रगत सजिलै शरीरभरि पम्प गर्न सक्छ। तर यदि मुटुमा कमजोरी छ भने (जस्तै कन्जेस्टिभ हार्ट फेल्योर), यो अतिरिक्त तरल पदार्थ फोक्सोमा जम्मा हुन सक्छ, जसले गर्दा दबाब सिर्जना हुन्छ र सास फेर्न गाह्रो हुन्छ।
श्वासप्रश्वासको अवस्था	यदि तपाईंलाई दम वा COPD (क्रोनिक अब्स्ट्रक्टिभ पल्मोनरी डिजिज) जस्तो स्वास्थ्य समस्या छ भने, तपाईंलाई दिनमा सास फेर्न गाह्रो हुन सक्छ। रातमा तपाईंको शरीरमा हुने परिवर्तनहरूले यी अवस्थाहरू बढाउन सक्छ।
स्नायु सम्बन्धी समस्याहरू	हाम्रो श्वासप्रश्वास मस्तिष्कबाट आउने संकेतहरूद्वारा नियन्त्रित हुन्छ। स्लीप एप्निया जस्ता अवस्थामा, यो संकेत प्रक्रियाले राम्रोसँग काम गर्दैन। या त श्वासनली अवरुद्ध हुन्छ, या मस्तिष्कले एक क्षणको लागि सास फेर्न संकेत दिन बन्द गर्छ। यसले गर्दा सास फेर्न रोकिन्छ, जसले गर्दा तपाईं अचानक ब्यूँझनुहुन्छ।

PND लाई असर गर्ने विशिष्ट चिकित्सा अवस्थाहरू

स्लीप एप्निया: निद्राको समयमा बारम्बार सास फेर्न बन्द हुनु।
कन्जेस्टिभ हार्ट फेलियर: मुटुको पम्पिङ क्षमता कमजोर हुनु।
फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप: फोक्सोको रक्तनलीहरूमा बढेको चाप।
COPD (क्रोनिक अब्स्ट्रक्टिभ पल्मोनरी डिजिज): लामो समयसम्म रहने फोक्सोको रोग।
दम
फोक्सोको सूजन: फोक्सोमा पानी जम्मा हुनु।
पार्किन्सन रोग
रात्रिकालीन आतंक आक्रमण: रातमा हुने अचानक आतंक आक्रमण।
मोटोपन: मोटोपनले श्वासप्रश्वास नलीमा पनि दबाब दिन सक्छ।

यो कसरी उपचार गरिन्छ?

यो कुरा सम्झनु महत्त्वपूर्ण छ: PND को उपचार केवल लक्षणहरूको लागि मात्र होइन, तर यो निम्त्याउने अन्तर्निहित अवस्थाको लागि पनि गरिन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको जाँच गर्नेछन्, आवश्यक परेमा केही परीक्षणहरू गर्नेछन्, र सही कारण पत्ता लगाउनेछन्। त्यसपछि, तिनीहरूले त्यो कारणको आधारमा उपचार सुरु गर्नेछन्।

कारण	सामान्यतया दिइने उपचारहरू
मुटु रोग	मूत्रवर्धक र रक्तचाप नियन्त्रण गर्ने औषधिहरू (ACE inhibitors, beta-blockers) जस्ता औषधिहरू दिइन्छ।
स्लीप एप्निया	निद्राको समयमा श्वासनलिका खुला राख्न CPAP वा BiPAP जस्ता मेसिनको प्रयोग गर्नु पनि धेरै महत्त्वपूर्ण छ। तौल घटाउनु पनि धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
श्वासप्रश्वास रोगहरू (दम/COPD)	इनहेल्ड ब्रोन्कोडायलेटरहरू र इनहेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइडहरू प्रयोग गरिन्छ।
मानसिक स्वास्थ्य समस्याहरू	रात्रिकालीन आतंक आक्रमण जस्ता अवस्थाहरूको लागि संज्ञानात्मक व्यवहार थेरापी वा चिन्ता विरोधी औषधिहरू दिइन्छ।

PND लाई रोक्न हामी के गर्न सक्छौं?

आफ्नो अन्तर्निहित अवस्थाको लागि सही उपचार पाउनु नै सबैभन्दा राम्रो कुरा हो। तपाईंको डाक्टरले तोकेको औषधि समयमै लिनु महत्त्वपूर्ण छ। यसको अतिरिक्त, यी कुराहरूले तपाईंको मुटु र फोक्सोलाई स्वस्थ राख्न मद्दत गर्न सक्छ:

व्यायाम: तपाईंको लागि उपयुक्त हुने सुरक्षित स्तरको व्यायामको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्, र दैनिक व्यायाम गर्नुहोस्। यसले तपाईंको मुटु र फोक्सोलाई बलियो बनाउनेछ।
श्वासप्रश्वास अभ्यास: गहिरो श्वासप्रश्वास अभ्यास र आराम गर्ने प्रविधिहरूले श्वासप्रश्वासमा कठिनाइ र चिन्ता नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।
धूम्रपान नगर्नुहोस्: यदि तपाईं धूम्रपान गर्नुहुन्छ भने, आजै त्याग्नुहोस्। धूम्रपान फोक्सोको सबैभन्दा ठूलो हत्यारा हो। यसले दम र COPD जस्ता अवस्थाहरूलाई बिगार्न सक्छ, र नयाँ रोगहरू पनि निम्त्याउन सक्छ।

के मलाई डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यसको उत्तर धेरै सरल छ। हो, पक्कै पनि!

यदि तपाईंलाई कहिल्यै राति सास फेर्न गाह्रो भएको छ भने, यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। यो तपाईंको शरीरमा गम्भीर अन्तर्निहित अवस्थाको पहिलो चेतावनी संकेत हुन सक्छ। त्यसैले , तुरुन्तै आफ्नो पारिवारिक डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। उहाँले तपाईंलाई उचित मार्गदर्शन गर्न सक्षम हुनुहुनेछ।

याद राख्नुहोस्, यदि तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ, छाती दुख्ने वा बेहोस हुने अनुभूति भइरहेको छ भने, ढिलाइ नगरी नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।

हाम्रो शरीर र दिमागको लागि राम्रो निद्रा आवश्यक छ। PND को कारणले गर्दा त्यो निद्रामा अवरोध हुँदा जीवनको गुणस्तरमा ठूलो असर पर्न सक्छ। त्यसैले यो लक्षणलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। उचित चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्, कारणको उपचार गर्नुहोस्, र फेरि राम्रोसँग निदाउन सक्ने जीवन बिताउन सुरु गर्नुहोस्।

घर लैजाने सन्देश

PND भनेको रातमा अचानक निद्राबाट ब्यूँझनु र सास फेर्न गाह्रो हुनु हो। यो डरलाग्दो अनुभव हुन सक्छ, तर यो बेवास्ता गर्नुपर्ने लक्षण होइन।
यो मुख्यतया मुटु रोग, श्वासप्रश्वास प्रणाली रोगहरू, वा स्लीप एप्निया जस्ता स्नायु प्रणाली समस्याहरूको कारणले हुन्छ।
यदि तपाईंले यो एक पटक पनि अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। यो गम्भीर रोगको प्रारम्भिक संकेत हुन सक्छ।
उपचार लक्षणको लागि होइन, तर यो निम्त्याउने अन्तर्निहित अवस्थाको लागि हो।
स्वस्थ जीवनशैली (व्यायाम, धूम्रपान त्याग्नु) ले PND निम्त्याउने अवस्थाहरूलाई नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।