गर्भवती भएको थाहा पाउँदा तपाईंले महसुस गर्ने आनन्द शब्दभन्दा बाहिरको कुरा हो। तर साथै, तपाईंलाई अलिकति डर पनि लाग्छ, हैन र? के सबै कुरा ठीकठाक हुनेछ र बच्चा ठीक हुनेछ? धेरैजसो समय, सबै कुरा ठीकठाक हुन्छ। तर कहिलेकाहीँ, हामीले कहिल्यै आशा नगरेका कुराहरूको सामना गर्नुपर्छ, जुन अलि बढी गम्भीर हुन्छन्। चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्ने एउटा यस्तो आपतकालीन अवस्था एक्टोपिक गर्भावस्था हो। यद्यपि यो अलि डरलाग्दो विषय हो, तर यसबारे सचेत हुनु तपाईंको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
सरल भाषामा भन्नु पर्दा, एक्टोपिक प्रेग्नेन्सी भनेको के हो?
सामान्यतया के हुन्छ भने निषेचित अण्डा तपाईंको पाठेघरको भित्तामा टाँसिन्छ, जहाँ यो बिस्तारै बच्चामा परिणत हुन्छ। यो राम्रो माटोमा बिरुवा रोप्नु जस्तै हो। पाठेघर यसको लागि उत्तम वातावरण हो।
यद्यपि, "एक्टोपिक प्रेग्नेन्सी" मा, निषेचित अण्डा पाठेघर बाहिर कतै प्रत्यारोपण हुन्छ। ९०% भन्दा बढी समय, यो "फ्यालोपियन ट्यूब" मा हुन्छ। त्यसैले, यो अवस्थालाई "ट्यूबल प्रेग्नेन्सी" पनि भनिन्छ। यसको अतिरिक्त, भ्रूण "ओभरी", "पेटको गुहा" वा "सर्भिक्स" जस्ता ठाउँहरूमा प्रत्यारोपण गर्न सकिन्छ।
महत्त्वपूर्ण कुरा के छ भने, पाठेघर बाहिर प्रत्यारोपित भ्रूण बाँच्न वा स्वस्थ बच्चाको रूपमा विकास हुन सक्दैन। किनभने यसले पाठेघर बाहिर आवश्यक रगत आपूर्ति, ठाउँ र पोषण प्राप्त गर्दैन, यो सधैं गर्भपात ("गर्भावस्था हानि") मा समाप्त हुन्छ।
यदि यो अवस्थालाई पहिचान गरी समयमै उपचार गरिएन भने, भ्रूण प्रत्यारोपण गरिएको अंग (प्रायः फेलोपियन ट्यूब) फुट्न सक्छ (रप्चर)। यदि यस्तो भयो भने, यसले गम्भीर आन्तरिक रक्तस्राव निम्त्याउन सक्छ र जीवनको लागि पनि खतरा हुन सक्छ। त्यसैले, यस बारे सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
यो अवस्थाका लक्षणहरू के के हुन्?
प्रारम्भिक चरणमा, एक्टोपिक गर्भावस्थाका लक्षणहरू सामान्य गर्भावस्थाका लक्षणहरू जस्तै हुन्छन्। तपाईंले आफ्नो महिनावारी छुटाउन सक्नुहुन्छ, स्तन दुख्न सक्छ र पेटमा थोरै असुविधा महसुस हुन सक्छ। त्यसैले सुरुमा यसलाई पहिचान गर्न अलि गाह्रो हुन सक्छ।
यद्यपि, विशिष्ट लक्षणहरू सामान्यतया ४ देखि १२ हप्ताको बीचमा देखा पर्न थाल्छन्।
| प्रारम्भिक लक्षणहरू | विवरण |
|---|---|
| योनिबाट रक्तस्राव | यो सामान्य महिनावारी रक्तस्राव भन्दा फरक हुन सक्छ, र हल्का खैरो स्रावको रूपमा आउन सक्छ। |
| तल्लो पेट दुख्ने | तपाईंले आफ्नो पेटको एक छेउमा तीव्र र बढ्दो दुखाइ अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। |
| चक्कर लाग्ने र कमजोरी | तपाईंलाई अचानक चक्कर लाग्ने वा टाउको दुख्ने जस्तो महसुस हुन सक्छ। |
| काँध दुख्ने | यो अलि अनौठो लक्षण हो। जब पेट भित्र रक्तस्राव हुन्छ, स्नायुहरू उत्तेजित हुन सक्छन् र काँधको टुप्पोमा दुखाइको रूपमा महसुस गर्न सकिन्छ। |
| बान्ता र वाकवाकी लाग्नु | पेट दुखाइसँगै बान्ता पनि हुन सक्छ। |
| आपतकालीन अवस्था (रप्टर्ड एक्टोपिक प्रेग्नेन्सी) पहिचान गर्नुहोस्! | |
| यदि डिम्बवाहिनी नली फुट्यो भने, यो जीवनको लागि खतराको आपतकालीन अवस्था हो। यदि तपाईंमा यी लक्षणहरू छन् भने, तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन कक्ष (ETU) मा जानुहोस् वा एम्बुलेन्स कल गर्नुहोस्। | |
यो किन हुन्छ? जोखिम कारकहरू के के हुन्?
यसको खास कारण पत्ता लगाउन प्रायः गाह्रो हुन्छ। यद्यपि, मुख्य कारण फेलोपियन ट्यूब कुनै तरिकाले क्षतिग्रस्त भएको हुन सक्छ, जसले गर्दा निषेचित अण्डा पाठेघरमा जान गाह्रो हुन्छ।
तपाईंलाई एक्टोपिक गर्भावस्था हुने जोखिम बढ्न सक्छ यदि:
- यदि तपाईं धूम्रपान गर्नुहुन्छ भने: धूम्रपानले फेलोपियन ट्युबको कार्यलाई बिगार्न सक्छ।
- यदि तपाईं ३५ वर्षभन्दा माथिको हुनुहुन्छ भने।
- यदि तपाईंलाई विगतमा यौन संचारित संक्रमण (STI) भएको छ भने: संक्रमणहरू, विशेष गरी क्ल्यामिडियाले, फेलोपियन ट्यूबहरूको नाजुक पर्खालहरूलाई क्षति पुर्याउन सक्छ र दागहरू निम्त्याउन सक्छ।
- यदि तपाईंले आफ्नो पेट वा श्रोणिमा शल्यक्रिया गर्नुभएको छ भने: उदाहरणका लागि, एपेन्डेक्टोमी वा सिजेरियन सेक्सनले कहिलेकाहीं आन्तरिक दागहरू निम्त्याउन सक्छ।
- यदि तपाईंलाई पहिले एक्टोपिक गर्भावस्था भएको छ भने: यदि तपाईंलाई पहिले नै एक्टोपिक गर्भावस्था भएको छ भने, यो फेरि हुने जोखिम उच्च हुन्छ।
- यदि तपाईंले परिवार नियोजन विधिको रूपमा ट्युबल लिगेसन गर्नुभएको छ वा यसलाई उल्टाउन शल्यक्रिया गर्नुभएको छ भने।
- यदि तपाईंले IVF जस्ता प्रजनन उपचारहरू गराइसक्नुभएको छ भने।
- यदि तपाईं IUD जस्तो गर्भनिरोधक विधि प्रयोग गर्दा गर्भवती हुनुभयो भने, गर्भावस्था एक्टोपिक गर्भावस्था हुने सम्भावना उच्च हुन्छ।
- यदि तपाईंलाई "एन्डोमेट्रिओसिस" भनिने अवस्था छ भने: यसमा, पाठेघर भित्र पाइने जस्तै तन्तु पाठेघर बाहिर बढ्छ। यसले फेलोपियन ट्यूबहरूमा अवरोध पनि निम्त्याउन सक्छ।
डाक्टर, तपाईंले यो कसरी पाउनुभयो?
यदि तपाईंलाई माथि उल्लेखित कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई जाँच गर्नेछन्। निम्न परीक्षणहरू सामान्यतया गरिन्छन्:
१. पेल्भिक जाँच: दुखाइ र पाठेघरको आकार जाँच गर्छ।
२. रगत परीक्षण: यसले गर्भावस्था हार्मोन `hCG` (`मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन`) को स्तर मापन गर्दछ। `(एक्टोपिक गर्भावस्था)` मा, यो हार्मोनको स्तर सामान्य गर्भावस्थाको भन्दा कम हुन सक्छ, वा अपेक्षा गरे जति छिटो बढ्न सक्दैन।
३. अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान: यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण परीक्षण हो। यसले डाक्टरलाई गर्भावस्थाको थैली गर्भाशय भित्र छ कि बाहिर छ भनेर हेर्न अनुमति दिन्छ। कहिलेकाहीँ, पेटको सतहमा गरिएको स्क्यानको अतिरिक्त, योनि मार्फत स्क्यान (ट्रान्सभ्याजिनल अल्ट्रासाउन्ड) पनि गर्न सकिन्छ, किनकि यसले फेलोपियन ट्यूब र अण्डाशयलाई अझ स्पष्ट रूपमा देख्न अनुमति दिन्छ।
यसको उपचार कसरी गरिन्छ?
एक्टोपिक गर्भावस्था पाठेघर बाहिर विकास हुन नसक्ने र आमाको जीवनमा जोखिम निम्त्याउने भएकोले, भ्रूण हटाउनु आवश्यक छ। यसको लागि दुई मुख्य तरिकाहरू छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अवस्था, भ्रूणको विकास, र फेलोपियन ट्यूब फुटेको छ वा छैन भन्ने आधारमा सबैभन्दा उपयुक्त उपचार निर्धारण गर्नेछन्।
१. औषधिद्वारा उपचार
यदि यो अवस्था चाँडै पत्ता लाग्यो, फेलोपियन ट्यूब फुटेको छैन र hCG स्तर निश्चित स्तरभन्दा कम छ भने, मेथोट्रेक्सेट नामक औषधि इंजेक्शनको रूपमा दिन सकिन्छ। यो इंजेक्शनले भ्रूण कोषहरूको वृद्धि रोक्छ। त्यसपछि, ४-६ हप्ता भित्र, तपाईंको शरीरले आफैंमा तन्तु अवशोषित गर्छ। यो विधिलाई शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्दैन। यद्यपि, hCG स्तर पूर्ण रूपमा शून्यमा झर्दासम्म डाक्टरले तपाईंको निगरानी गर्नेछन्।
२. शल्यक्रियाद्वारा उपचार
अन्य अवस्थामा, शल्यक्रिया आवश्यक छ।
- ल्याप्रोस्कोपी: यो सबैभन्दा सामान्य शल्यक्रिया हो। यसलाई "कीहोल सर्जरी" पनि भनिन्छ। तल्लो पेटमा केही धेरै साना चीराहरू बनाइन्छ, र "एक्टोपिक" भ्रूण हटाउन क्यामेरा भएको पातलो ट्यूब घुसाइन्छ। यदि फेलोपियन ट्यूब बिग्रिएको छ भने, यसलाई ट्यूबसँगै हटाउनुपर्ने हुन सक्छ।
- ल्याप्रोटोमी: फेलोपियन ट्यूब फुटेको र अत्यधिक रक्तस्राव भएको अवस्थामा पेट खोलेर गरिने आपतकालीन शल्यक्रिया।
उपचार पछि केही हप्तासम्म तपाईंलाई थकान र पेट दुखाइ महसुस हुन सक्छ। तपाईंले शारीरिक र मानसिक रूपमा निको हुनको लागि आफूलाई समय दिन आवश्यक छ।
यो अनुभव पछि...
एक्टोपिक गर्भावस्था शारीरिक र भावनात्मक दुवै रूपमा धेरै पीडादायी अनुभव हो। बच्चा गुमाउनुको पीडा सहन गाह्रो हुन सक्छ। यसबारे आफ्नो श्रीमान, परिवार वा विश्वासिलो साथीसँग कुरा गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। आवश्यक परेमा, पेशेवर सल्लाहकारको मद्दत लिन नहिचकिचाउनुहोस्।
फेरि गर्भवती हुने प्रयास गर्नु अघि, तपाईंले आफ्नो शरीरलाई निको हुन समय दिनुपर्छ। डाक्टरहरूले सामान्यतया कम्तिमा ३ महिना पर्खन सिफारिस गर्छन्। तपाईंको लागि कुन समय उत्तम हो भनेर निर्णय गर्न आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। यदि तपाईंको एउटा फेलोपियन ट्यूब हटाइएको छ तर अर्को ट्यूब स्वस्थ छ भने, तपाईं फेरि सामान्य रूपमा गर्भवती हुन सक्नुहुन्छ। यस बारेमा पनि आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
घर लैजाने सन्देश
- एक्टोपिक प्रेग्नेन्सी एक गम्भीर अवस्था हो जसमा भ्रूण पाठेघर बाहिर प्रत्यारोपण हुन्छ र तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्दछ।
- प्रारम्भिक लक्षणहरू सामान्य गर्भावस्थाको जस्तै हुन सक्छन्, तर असामान्य योनि रक्तस्राव, पेटको एक छेउमा तीव्र दुखाइ र चक्कर लाग्ने बारे धेरै चिन्तित हुनुहोस् ।
- यदि तपाईंले अचानक, असहनीय पेट दुखाइ, अत्यधिक रक्तस्राव, वा चेतना गुमाउनु अनुभव गर्नुभयो भने,तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा जानुहोस्।
- उपचारहरू छन्। यदि सुरुमै पत्ता लाग्यो भने, यो अवस्था औषधि वा शल्यक्रियाद्वारा व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ।
- यो अनुभवको बारेमा दुःखी र निराश महसुस गर्नु सामान्य हो। ती भावनाहरूलाई दबाएर नराख्नुहोस्। सहयोगको लागि आफ्नो डाक्टरसँग र आवश्यक परेमा मानसिक स्वास्थ्य सल्लाहकारसँग कुरा गर्नुहोस्।











💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्