के तपाईंलाई पनि यो असुविधा छ? रेक्टोसेलको बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंलाई कहिलेकाहीं आफ्नो योनिमा भारीपन वा पूर्णता महसुस हुन्छ? वा तपाईंलाई दिसा गर्न गाह्रो भइरहेको छ वा तपाईं पूर्ण रूपमा बेहोस हुनुभएको छैन जस्तो लाग्छ? यी धेरै महिलाहरूले कहिलेकाहीं अनुभव गर्ने अवस्थाका लक्षणहरू हुन सक्छन्, तर कुरा गर्न अलि हिचकिचाउँछन्। आज हामी रेक्टोसेल भनिने अवस्थाको बारेमा कुरा गर्दैछौं, जसले यस्तो असुविधा निम्त्याउँछ।

रेक्टोसेल भनेको के हो? आउनुहोस्, सरल तरिकाले पत्ता लगाऔं!

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, रेक्टोसेल भनेको तपाईंको मलाशय र योनी बीचको तन्तु कमजोर हुने अवस्था हो, जसले गर्दा मलाशय तपाईंको योनीको पछाडिको भित्तामा निस्कन्छ। यसलाई कहिलेकाहीं पोस्टरियर योनि वाल प्रोल्याप्स भनिन्छ। यसको बारेमा सोच्नुहोस्, त्यहाँ एक बलियो मांसपेशी प्रणाली हुन्छ जसले तपाईंको पेट भित्रका अंगहरू, जस्तै तपाईंको गर्भाशय, मूत्राशय र मलाशयलाई तिनीहरूको उचित स्थानमा राख्न मद्दत गर्दछ। हामी यसलाई पेल्भिक फ्लोर भन्छौं। यो घरको भुइँ जस्तै हो। त्यसैले, जब यी पेल्भिक फ्लोर मांसपेशीहरू कमजोर हुन्छन्, यी अंगहरू ढल्किन र वरिपरि घुम्न थाल्छन्।

रेक्टोसेल एक प्रकारको पेल्भिक अर्गन प्रोल्याप्स (POP) हो। यो प्रायः अन्य पेल्भिक अर्गन प्रोल्याप्स अवस्थाहरू जस्तै गर्भाशय प्रोल्याप्स वा झरेको मूत्राशयसँगै हुन्छ। यो जीवनको लागि खतराजनक छैन, तर यो तपाईंको दैनिक जीवन, वा जीवनको गुणस्तरमा थोरै बाधा पुर्‍याउन सक्छ। राम्रो खबर यो हो कि धेरै उपचारहरू उपलब्ध छन् ।

रेक्टोसेलका लक्षणहरू के के हुन्?

रेक्टोसेल भएका सबैले प्रमुख लक्षणहरू अनुभव गर्दैनन्, तर केही व्यक्तिहरूले अनुभव गर्न सक्छन्:

• तपाईंले आफ्नो योनिको पछाडिको भित्तामा नरम फुल्ने महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। कहिलेकाहीँ तपाईं आफैंले पनि यो महसुस गर्न सक्नुहुन्छ।
• दिसा गरिसकेपछि पनि, तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंको मलाशय पूर्ण रूपमा खाली भएको छैन। अझै अलि बढी खाली भएको जस्तो लाग्छ।
• दिसा गर्नको लागि, तपाईंले आफ्नो औंलाहरूले योनिको फैलावटलाई निचोड्नुपर्छ। यसलाई 'स्प्लिन्टिङ' भनिन्छ। यो अलि असहज हुन्छ, तर केही मानिसहरूले यो गर्नुपर्छ।
• दिसाको अनियन्त्रित चुहावटलाई फेकल इन्कन्टिनेन्स भनिन्छ। यो धेरै असहज हुन सक्छ।
• योनिको मांसपेशीमा खुकुलोपन र कसिलोपनको अभाव महसुस हुनु।
• यौन सम्पर्कको समयमा दुखाइ (डिस्पेरेउनिया)।
• मलाशय वा योनिमा केही अड्किएको जस्तो दबाब वा पूर्णताको अनुभूति ।
• दिसाको आकस्मिकता भनेको दिनमा धेरै पटक दिसा गर्नुपर्ने अचानक आवश्यकता हो।

यी लक्षणहरू सामान्यतया पीडा भन्दा बढी असुविधाजनक हुन्छन्। यद्यपि, यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंसँग त्यस्तो छ भने, आफ्नो स्त्री रोग विशेषज्ञ वा प्राथमिक हेरचाह प्रदायकसँग कुरा गर्नु राम्रो हुन्छ।

रेक्टोसेल किन हुन्छ? कारणहरू के हुन्?

रेक्टोसेल हुनुको मुख्य कारण, मैले पहिले भनेझैं, तपाईंको पेल्भिक फ्लोर मांसपेशीहरू कमजोर हुनु हो। यसलाई असर गर्ने धेरै कारकहरू छन्। यी मध्ये कुनै पनि तपाईंलाई लागू हुन्छ कि भनेर हेर्नुहोस्:

• बारम्बार गर्भावस्था र बच्चा जन्माउनु: धेरै बच्चाहरू हुनु, विशेष गरी पाँच भन्दा बढी (उच्च समानता), समयसँगै पेल्भिक फ्लोर मांसपेशीहरू कमजोर हुन सक्छ।
• योनिबाट प्रसव: सामान्य प्रसवको समयमा, पेल्भिक फ्लोरमा क्षति वा कमजोर हुने जोखिम हुन्छ। यो जोखिम विशेष गरी उच्च हुन्छ यदि फोर्सेप्स, भ्याकुम डेलिभरी, योनिबाट फाट्ने, वा एपिसियोटोमी प्रयोग गरेर बच्चा जन्माइएको हो, जुन योनिमा सानो चीरा हो जसले यसलाई ठूलो बनाउँछ।
• बुढ्यौली: हाम्रो शरीरका सबै मांसपेशीहरू जस्तै, पेल्भिक फ्लोर समयसँगै कमजोर हुँदै जान्छ। विशेष गरी रजोनिवृत्ति पछि हार्मोनल परिवर्तनहरूसँग, यस क्षेत्रका मांसपेशीहरू कम बलियो हुन सक्छन्।
• मोटोपन: शरीरको तौल बढ्दै जाँदा, यसले पेल्भिक फ्लोर मांसपेशीहरूमा अतिरिक्त दबाब दिन्छ।
• दीर्घकालीन कब्जियत: दिसा गर्न निरन्तर दबाब दिनाले पेल्भिक फ्लोर मांसपेशीहरूमा धेरै दबाब पर्छ। यसलाई सधैं गह्रौं तौल उठाउनु जस्तै सोच्नुहोस्।

महत्त्वपूर्ण: यसको अतिरिक्त, पुरानो खोकी, ब्रोन्काइटिस जस्ता अवस्थाहरू, वा बारम्बार भारी उठाउने जस्ता अवस्थाहरूले पनि यसलाई असर गर्न सक्छ।

डाक्टरहरूले यो कसरी चिन्छन्?

स्त्री रोग विशेषज्ञहरूले सामान्यतया तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोधेर र पेल्भिक जाँच गरेर यो अवस्थाको निदान गर्न सक्छन्। तिनीहरूले योनि भित्र कुनै पनि प्रोल्याप्स र तपाईंको पेल्भिक फ्लोर मांसपेशीहरूको बल पनि जाँच गर्न सक्छन्।

कल्पना गर्नुहोस्, डाक्टरले तपाईंलाई आफ्नो पेल्भिक फ्लोर मांसपेशीहरूलाई कस्न र आराम गर्न भन्छन् मानौं तपाईंले पिसाब रोकिरहनुभएको छ। वा, उहाँले तपाईंलाई पेटमा मल त्याग गरिरहेको जस्तो दबाब दिन भन्नुहुन्छ। यदि तपाईंले यसो गर्नुभयो भने, तपाईंले प्रोल्याप्स स्पष्ट रूपमा देख्नुहुनेछ।

यो पेल्भिक जाँच पछि, डाक्टरले रेक्टोसेललाई यसको गम्भीरता, अर्थात् यो कति प्रगति भएको छ भन्ने आधारमा वर्गीकरण गर्न ग्रेडिङ वा स्टेजिङ स्केल प्रयोग गर्न सक्छन्।

दुर्लभ अवस्थामा, तपाईंलाई सानो आन्द्रा (एन्टेरोसेल) को प्रोल्याप्स्ड जाँच गर्न ट्रान्सभ्याजिनल अल्ट्रासाउन्ड गर्न भनिन सक्छ। तपाईंलाई विशेष एक्स-रे पनि गर्न भनिन सक्छ, जसले तपाईंको आन्द्रा चलाउँदा तपाईंको मलाशयमा परिवर्तनहरू देखाउन सक्छ ।डिफेकोग्राफी भनिने एमआरआई परीक्षण पनि गर्न सकिन्छ। यसले रेक्टोसेल कति गम्भीर छ भनेर ठ्याक्कै निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

रेक्टोसेलको उपचार कसरी गरिन्छ?

डाक्टरहरूले सामान्यतया पहिले गैर-शल्यक्रिया व्यवस्थापन प्रयास गर्छन्, विशेष गरी यदि तपाईंलाई सानो, हल्का रेक्टोसेल छ भने। यद्यपि, यदि यो अलि कम र बढी गम्भीर छ भने, तपाईंको डाक्टरले शल्यक्रिया सिफारिस गर्न सक्छन्।

शल्यक्रिया बिनाको व्यवस्थापन

यी विधिहरूमा समावेश छन्:

• पेल्भिक फ्लोर व्यायाम: यी व्यायामहरूलाई केगेल व्यायाम पनि भनिन्छ। यी अभ्यासहरूले पेल्भिक फ्लोरको मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउन सक्छन्। पेल्भिक फ्लोर थेरापीमा विशेषज्ञता हासिल गर्ने भौतिक चिकित्सकले यस सन्दर्भमा तपाईंलाई राम्रोसँग मार्गदर्शन गर्न सक्छन्।
• कब्जियत र पेट फुल्ने समस्याबाट बच्ने: तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई धेरै फाइबरयुक्त खानेकुरा खान, प्रशस्त पानी पिउन र दिसा सफ्टनर प्रयोग गर्न पनि भन्न सक्छन्।
• योनि पेसारी: यो एक औंठी जस्तो उपकरण हो जुन योनिमा घुसाइन्छ र तल्लो जननांगलाई समर्थन गर्न प्रयोग गरिन्छ। यसलाई जुनसुकै बेला हटाउन सकिन्छ।

शल्यक्रिया

यदि माथि उल्लेख गरिएका साधारण उपचारहरूले तपाईंको लक्षणहरू कम गर्दैनन् भने, अर्को विकल्प शल्यक्रिया हो। तपाईंको लागि कुन शल्यक्रिया उत्तम छ भनेर निर्णय गर्न तपाईं र तपाईंको डाक्टरले निम्न कारकहरू छलफल गर्नुहुनेछ:

• तपाईंको उमेर र सामान्य स्वास्थ्य।
• तिम्रो अपमान कति भयानक छ।
• के तपाईं थप बच्चाहरूको अपेक्षा गर्दै हुनुहुन्छ?
• के तपाईं योनि मार्फत यौनसम्पर्क गर्न चाहनुहुन्छ (किनकि यस प्रकारको क्षयको लागि केही शल्यक्रियाहरू, उदाहरणका लागि, कोल्पोक्लेइसिस भनिने शल्यक्रियाले योनि बन्द गर्छ)।

रेक्टोसेलको लागि एउटा सामान्य शल्यक्रिया भनेको पोस्टरियर कोल्पोराफी हो। यसमा, सर्जनले पेल्भिक अंगहरूलाई समर्थन नगर्ने क्षतिग्रस्त तन्तुहरू हटाउँछन् र स्वस्थ तन्तुहरूलाई एकसाथ जोड्छन्। यसले थप शक्ति प्रदान गर्दछ।

धेरैजसो समय, रेक्टोसेल शल्यक्रिया योनि मार्फत गरिन्छ, त्यसैले त्यहाँ कुनै बाह्य दागहरू हुँदैनन्।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंको लक्षणहरू झन् खराब हुँदै गइरहेका छन्, वा तपाईंलाई दिइएको उपचारबाट पनि निको भएको देखिँदैन भने, आफ्नो डाक्टरलाई भन्न नबिर्सनुहोस्।

तपाईंको डाक्टरलाई निम्न जस्ता केही प्रश्नहरू सोध्नु पनि तपाईंको लागि उपयोगी हुन सक्छ:

• मेरा लक्षणहरू कम गर्न म मेरो जीवनशैलीमा कस्ता परिवर्तनहरू गर्न सक्छु?
• मेरो रेक्टोसेल बिग्रनबाट रोक्नको लागि मैले के गर्नुपर्छ?
• अन्य प्रकारका पेल्भिक अंग प्रोल्याप्स रोक्न म के गर्न सक्छु?
• के तपाईं शल्यक्रिया सिफारिस गर्नुहुन्छ? यदि छ भने, के जोखिमहरू छन्?
• तपाईंले सिफारिस गर्नुभएको शल्यक्रियाको सफलता दर कति छ?
• के यी उपचारहरूले मेरो यौन जीवनमा वा फेरि गर्भवती हुने सम्भावनामा कुनै असर पार्छ?

यी प्रश्नहरू सोध्नुहोस् र तपाईंको मनमा भएका सबै कुरा स्पष्ट पार्नुहोस्।

के रेक्टोसेल रोक्न सकिन्छ?

रेक्टोसेल वा अन्य पेल्भिक अंग प्रोल्याप्सलाई रोक्न सधैं सम्भव हुँदैन। यद्यपि, तपाईंको पेल्भिक फ्लोरलाई बलियो राख्न तपाईंले गर्न सक्ने धेरै कुराहरू छन्। रेक्टोसेल भएको व्यक्तिको लागि धेरै समान व्यवस्थापन रणनीतिहरू यो जोखिम कम गर्न पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ। उदाहरणका लागि, नियमित रूपमा पेल्भिक फ्लोर व्यायाम गर्ने र कब्जियतबाट बच्ने ।

यदि यस्तो हो भने म के आशा गर्नुपर्छ?

तपाईंको नतिजा तपाईंको लक्षणहरू र प्रोल्याप्सको गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ। रेक्टोसेल शल्यक्रिया गरेका धेरै व्यक्तिहरूले शल्यक्रिया पछि आफ्ना लक्षणहरूबाट राहत अनुभव गर्छन्।

तपाईंको लागि सिफारिस गरिएको उपचारमा तपाईंको अवस्थाले कस्तो प्रतिक्रिया दिनेछ भनेर पत्ता लगाउन आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

यदि रेक्टोसेलको उपचार नगरी छोडियो भने के हुन्छ?

यदि उपचार नगरी र जीवनशैली परिवर्तन नगरी छोडियो भने, रेक्टोसेल झन् खराब हुन सक्छ। समयसँगै, तपाईंका लक्षणहरू बिग्रन सक्छन् र तपाईंको दैनिक जीवनलाई अझ बढी असर गर्न सक्छन्।

के दिसा रेक्टोसेल भित्र अड्किन सक्छ?

हो। यदि प्रोल्याप्स गम्भीर छ भने, दिसा रेक्टोसेलले बनाएको जस्तै खल्तीमा अड्किन सक्छ। त्यसपछि दिसा सजिलै बाहिर निस्कने छैन।

यसलाई यसरी सोच्नुहोस्: कहिलेकाहीँ तपाईंले दिसा गर्न 'स्प्लिन्ट' गर्नुपर्ने हुन सक्छ, जसको अर्थ तपाईंले आफ्नो औंला योनिमा घुसाउनु पर्छ र दिसा बाहिर धकेल्न रेक्टोसियल निचोड्नु पर्छ। यदि तपाईंले यसो गर्नुभयो भने, योनिमा औंला घुसाउनु अघि आफ्नो हात साबुन र पानीले राम्ररी धुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ । अन्यथा, तपाईंले कीटाणुहरू प्रवेश गर्न सक्नुहुन्छ।

यदि तपाईंले पनि दिसा गर्न औंलाहरू प्रयोग गर्नुपर्‍यो भने, उपचारको बारेमा डाक्टरसँग कुरा गर्न नबिर्सनुहोस्।

के रेक्टोसेल हर्निया हो?

रेक्टोसेल भनेको हर्निया हो जसमा तपाईंको मलाशय तपाईंको योनिको भित्तामा बाहिर निस्कन्छ (हर्निएट हुन्छ), हर्निया जस्तै। यद्यपि, डाक्टरहरूले रेक्टोसेललाई हर्निया होइन, पेल्भिक अंग प्रोल्याप्सको रूपमा वर्गीकृत गर्छन्।

अन्तमा, मनमा राख्नु पर्ने केही कुराहरू

रेक्टोसेल हुनु साँच्चै असहज हुन्छ र कहिलेकाहीं लाजमर्दो पनि हुन सक्छ। तर सबैभन्दा राम्रो कुरा यो उपचार गर्न सकिन्छ।यी उपचारहरूले तपाईंको शरीरका नियन्त्रण बाहिर महसुस हुने भागहरूमा नियन्त्रण पुन: प्राप्त गर्न मद्दत गर्न सक्छन्। तपाईंले गर्नुपर्ने भनेको आफ्नो डाक्टरलाई मद्दत माग्नु हो। धेरै मानिसहरूले शारीरिक थेरापी र जीवनशैली परिवर्तन गरेर यो अवस्था व्यवस्थापन गर्न सक्छन्। यदि अवस्था गम्भीर छ भने, तपाईंको डाक्टरले शल्यक्रिया पनि सिफारिस गर्न सक्छन् जसले मद्दत गर्न सक्छ।

त्यसैले, यदि तपाईंलाई यस्तो प्रकारको असुविधा छ भने, यसको बारेमा कुरा गर्न नडराउनुहोस्। तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस् र सल्लाह लिनुहोस्। तपाईंको स्वास्थ्य तपाईंको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ!