के तपाईं बिहान उठेपछि हरेक दिन आफ्नो चश्मा वा कन्ट्याक्ट लेन्स खोज्दा थकित हुनुहुन्छ? के तपाईं पानी पर्दा चश्मा भिजाएर, कुहिरो लागेर र सधैं सफा गराएर थकित हुनुहुन्छ? हुनसक्छ तपाईं खेलकुदमा रुचि राख्ने व्यक्ति हुनुहुन्छ, र त्यसपछि यी चश्माहरू ठूलो झन्झट हुन्। धेरै मानिसहरू सोच्छन् कि यसको कुनै समाधान छैन, तपाईंले आफ्नो बाँकी जीवन यसरी नै बाँच्नुपर्छ। तर वास्तवमा, आधुनिक चिकित्सा विधिहरू छन् जसले यी चश्माहरूलाई बिदाइ दिन सक्छ र तपाईंको दृष्टि सफा गर्न सक्छ। आज हामी यस्तै एउटा विशेष शल्यक्रियाको बारेमा कुरा गर्दैछौं।
रिफ्र्याक्टिभ लेन्स एक्सचेन्ज (RLE) भनेको वास्तवमा के हो?
सरल भाषामा भन्नु पर्दा, यो पनि आँखाको शल्यक्रिया हो। यद्यपि, यसमा तपाईंको आँखा भित्रको प्राकृतिक लेन्स पूर्ण रूपमा हटाउने र स्थायी रूपमा तपाईंको आफ्नै दृष्टि दोष फिट गर्न डिजाइन गरिएको कृत्रिम लेन्स (इन्ट्राओकुलर लेन्स - IOL ) प्रत्यारोपण गर्ने समावेश छ।
यसलाई तपाईंको आँखामा चश्मा वा कन्ट्याक्ट लेन्स जत्तिकै पावर भएको सानो लेन्स राख्नु जस्तै सोच्नुहोस्। एक पटक कृत्रिम लेन्स प्रत्यारोपण गरिसकेपछि, यसले तपाईंको प्राकृतिक लेन्स जस्तै काम गर्छ। यसले तपाईंको आँखामा प्रवेश गर्ने प्रकाशलाई केन्द्रित गर्छ र यसलाई सिधै रेटिनामा केन्द्रित गर्छ । यसले तपाईंलाई धमिलो नभई स्पष्ट रूपमा हेर्न अनुमति दिन्छ। धेरै मानिसहरूले यो शल्यक्रिया पछि फेरि कहिल्यै चश्मा लगाउनु पर्दैन। केही मानिसहरूलाई किताब वा अखबार पढ्ने जस्ता क्लोज-अप कार्यहरूको लागि मात्र चश्मा चाहिन्छ।
तपाईंले लेजर सर्जरीहरूको बारेमा सुन्नुभएको होला, जस्तै `(LASIK)` र `(PRK)`। यी सर्जरीहरूले दृष्टि सुधार गर्न आँखाको कोर्नियाको आकार परिवर्तन गर्छन्। तर केही मानिसहरू, विशेष गरी गम्भीर दृष्टि समस्याहरू (नजिकको दृष्टि वा दूरदृष्टि) भएकाहरूले यी लेजर सर्जरीहरू गर्न सक्दैनन्। त्यतिबेला डाक्टरहरूले `(रिफ्र्याक्टिव लेन्स एक्सचेन्ज)` सर्जरीको सुझाव दिन्छन्।
यो शल्यक्रिया कसको लागि उत्तम छ? (र यो कसको लागि होइन?)
यो शल्यक्रिया सबैको लागि होइन। तपाईंको आँखा सर्जनले तपाईंको आँखाको जाँच गर्नेछन् र यो तपाईंको लागि सही छ कि छैन भनेर निर्णय गर्नेछन्। तलको तालिकाले तपाईंलाई यसको राम्रो विचार दिनेछ।
| यो शल्यक्रियाको लागि को उपयुक्त छ? | यो शल्यक्रियाको लागि उपयुक्त नहुन सक्ने व्यक्तिहरू |
|---|---|
| लेजर सर्जरी असम्भव बनाउने गम्भीर मायोपिया वा दूरदृष्टिविहीनता भएका व्यक्तिहरू। | आँखाको कोर्नियालाई असर गर्ने अवस्था भएका मानिसहरू। |
| उमेर बढ्दै जाँदा हुने प्रेसबायोपियाको कारणले गर्दा चश्मामा निर्भरता कम गर्न चाहने मानिसहरू। | उमेर-सम्बन्धित म्याकुलर डिजेनेरेशन भएका व्यक्तिहरू। |
| दृष्टिवैषम्य भएका मानिसहरू। | मधुमेहसँग सम्बन्धित रेटिनोप्याथी भएका व्यक्तिहरू। |
| भविष्यमा मोतियाबिन्दुको जोखिमबाट बच्न चाहनेहरू। | रेटिना डिटेचमेन्टको लागि जोखिम कारक भएका व्यक्तिहरू। |
| आँखा भित्र हुने सूजन अवस्था , युभाइटिसबाट पीडित व्यक्तिहरू। |
के उमेरले फरक पार्छ?
यो शल्यक्रिया सामान्यतया ४० वर्षभन्दा माथिका मानिसहरूका लागि उत्तम हुन्छ। यसका धेरै कारणहरू छन्। एउटा यो हो कि वृद्ध व्यक्तिहरूलाई शल्यक्रिया पछि जटिलताहरू हुने सम्भावना कम हुन्छ। अर्को यो हो कि ४० वर्षभन्दा माथिका धेरै मानिसहरूमा पहिले नै केही हदसम्म नजिकको दृष्टि (प्रेस्बायोपिया) हुन्छ। त्यसैले यो शल्यक्रियाले त्यो समस्या एकैचोटि समाधान गर्न सक्छ।
मोतियाबिन्दु शल्यक्रिया र यो बीच के भिन्नता छ?
यो त्यस्तो कुरा हो जसको बारेमा धेरै मानिसहरू भ्रमित छन्। यी दुवै शल्यक्रियामा आँखाको प्राकृतिक लेन्स हटाउने र यसलाई कृत्रिम लेन्स (IOL) ले प्रतिस्थापन गर्ने समावेश छ। यद्यपि, शल्यक्रियाको कारण पूर्णतया फरक छ।
- मोतियाबिन्दुको शल्यक्रिया: यो गरिन्छ किनभने तपाईंको आँखाको प्राकृतिक लेन्स बादल लागेको छ (कुहिरो लागेको गिलास जस्तै)। यो बादलले तपाईंको दृष्टिमा बाधा पुर्याउँदैछ। त्यसैले बादल लागेको लेन्स हटाइन्छ र स्पष्ट दृष्टि पुनर्स्थापित गर्न स्पष्ट कृत्रिम लेन्स घुसाइन्छ। यो एक चिकित्सा आवश्यकता हो।
- अपवर्तक लेन्स एक्सचेन्ज (RLE) शल्यक्रिया: यो तपाईंको प्राकृतिक लेन्स स्पष्ट हुँदा हुने तर प्रकाशलाई राम्ररी केन्द्रित गर्न नसक्दा हुने दृष्टि समस्याहरू (जस्तै नजिकको दृष्टि वा दूरदृष्टि) लाई सच्याउन गरिन्छ। यहाँ समस्या लेन्सको बादल लाग्नु होइन, तर फोकस समस्या हो । यो चश्मा वा कन्ट्याक्ट लेन्समा तपाईंको निर्भरता कम गर्न र दैनिक जीवनलाई सजिलो बनाउनको लागि गरिन्छ। त्यसकारण, यो चिकित्सा आवश्यकताको सट्टा वैकल्पिक शल्यक्रिया हो।
शल्यक्रिया गर्नुअघि कसरी तयारी गर्नुहुन्छ?
शल्यक्रिया गर्नुअघि तपाईंको आँखा शल्यचिकित्सकले तपाईंको आँखाको राम्ररी जाँच गर्नेछन् र तपाईंसँग प्रत्यारोपण गर्न सकिने इन्ट्राओकुलर लेन्स (IOL) को प्रकारहरूबारे छलफल गर्नेछन्। यस समयमा तपाईंसँग हुन सक्ने कुनै पनि प्रश्नहरू सोध्नु महत्त्वपूर्ण छ।
तपाईंको लागि सही इन्ट्राओकुलर लेन्स (IOL) छनौट गर्ने बारे राम्ररी जानकार रहनुहोस्। प्रत्येक प्रकारको लेन्सको फाइदा र बेफाइदा र यसले तपाईंको दैनिक जीवनलाई कसरी असर गर्छ भन्ने बारे आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।
IOL हरूका धेरै मुख्य प्रकारहरू छन्:
- मोनोफोकल IOLs: यी लेन्सहरूले टाढा वा टाढा स्पष्ट दृष्टि प्रदान गर्न सक्छन्। तिनीहरूले दुवै प्रदान गर्न सक्दैनन्। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंले टाढाको दृष्टिको लागि यी लेन्सहरू लगाउनुहुन्छ भने, तपाईंलाई किताब पढ्ने वा आफ्नो फोन जाँच गर्ने जस्ता नजिकको कार्यहरूको लागि निश्चित रूपमा चश्मा चाहिन्छ।
- बहु-फोकल IOLs (दूरी र नजिकको दृष्टि दुवै प्रदान गर्ने लेन्स): यी लेन्सहरूले तपाईंलाई चश्मा बिना टाढा र नजिकका वस्तुहरू दुवै हेर्न अनुमति दिन्छन्। यद्यपि, तिनीहरूका केही बेफाइदाहरू छन्। केही मानिसहरूले रातमा गाडी चलाउँदा चमक र हेलो अनुभव गर्न सक्छन्। यी सामान्यतया समयसँगै गायब हुन्छन्।
- मोनोभिजन विधि: यो एकदमै रोचक विधि हो। यहाँ तपाईंले एउटा आँखामा टाढाको दृष्टिको लागि "मोनोफोकल" लेन्स र अर्को आँखामा नजिकको दृष्टिको लागि "मोनोफोकल" लेन्स राख्नु हुन्छ। सुरुमा यो अलि अनौठो लागे पनि, केही समय पछि तपाईंको दिमाग यसमा अभ्यस्त हुन्छ र तपाईंले थाहा नपाई टाढा र नजिक दुवै देख्न थाल्नुहुन्छ।
तपाईंको जीवनशैली, जागिर र आवश्यकताहरू मध्ये कुन विकल्प सबैभन्दा उपयुक्त छ भनेर निर्णय गर्न आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
शल्यक्रिया कसरी गरिन्छ?
यो शल्यक्रियाबाट डराउनु पर्ने कुनै कारण छैन। यो पूरा गर्न सामान्यतया १५-३० मिनेट लाग्छ। शल्यक्रियामा समावेश चरणहरू निम्नानुसार छन्:
१. पहिले , तपाईंको आँखा सुन्न पार्न आँखाको थोपाहरू राखिन्छन् । त्यसैले तपाईंले कुनै पीडा महसुस गर्नुहुन्न। आवश्यक परेमा, तपाईंलाई शान्त राख्नको लागि तपाईंलाई शामक औषधि दिन सकिन्छ। तपाईं होशमा हुनुहुनेछ, तर तपाईंको दृष्टि धमिलो हुनेछ। तपाईंले केवल प्रकाश र केही चाल मात्र देख्न सक्नुहुन्छ।
२. त्यसपछि, शल्यचिकित्सकले आँखाको सेतो भाग (स्क्लेरा) र कोर्निया मिल्ने ठाउँमा धेरै सानो चीरा बनाउन लेजर बीम वा धेरै पातलो ब्लेड प्रयोग गर्छन्।
३. त्यसपछि, कलम आकारको उपकरण (फाकोइमल्सिफिकेशन) प्रयोग गरेर, तपाईंको प्राकृतिक लेन्सलाई स-साना टुक्राहरूमा भाँचिन्छ र सावधानीपूर्वक बाहिर निकालिन्छ।
४. अब, पहिले चयन गरिएको कृत्रिम लेन्स (IOL) त्यो सानो चीरा मार्फत सिर्जना गरिएको ठाउँमा घुसाइन्छ र लेन्स समात्ने नाजुक लेन्स क्याप्सुल भित्र सही रूपमा राखिएको हुन्छ।
५. यो काटिएको ठाउँ यति सानो छ कि यसलाई टाँका पनि चाहिँदैन । यो आफैं बन्द हुन्छ र निको हुन्छ।
६. अन्तमा, तपाईंलाई सानो आँखाको ढाल जडान गरिएको वार्डमा स्थानान्तरण गरिनेछ।
शल्यक्रिया पछि के हुन्छ?
शल्यक्रिया पछि, तपाईंलाई लगभग ३० मिनेटसम्म अवलोकन गरिनेछ र त्यसपछि घर जान अनुमति दिइनेछ। तपाईंलाई घर लैजान कोही आउनु आवश्यक छ। साथै, शल्यक्रिया पछिको पहिलो क्लिनिक अपोइन्टमेन्टमा तपाईंलाई लैजान कोही हुनुपर्छ। डाक्टरले तपाईंलाई फेरि कहिले गाडी चलाउन सक्नुहुन्छ भनेर बताउनेछन्।
शल्यक्रिया पछि सुरुका केही दिनहरूमा केही असुविधा अनुभव गर्नु सामान्य हो। यी अस्थायी हुन्।
- दृष्टिमा हल्का धमिलोपन
- दोहोरो दृष्टि
- आँखामा बालुवा जमेको जस्तो चिलाउने।
- आँखा रातो हुनु
- आँखाबाट आँसु बग्दै
यी समयसँगै पूर्ण रूपमा गायब हुनेछन्। केही व्यक्तिहरूले इन्ट्राओकुलर लेन्स (IOL) बाट दृश्य साइड इफेक्टहरू पनि अनुभव गर्न सक्छन्।
- छेउबाट हेर्दा छायाँ जस्तो देखिन्छ
- छेउबाट हेर्दा चम्किलो प्रकाश रेखा देखिने
- विशेष गरी रातमा, बत्ती वरिपरि हेलो वा चमक देख्नु
यी मल्टिफोकल IOL भएका मानिसहरूमा बढी सामान्य हुन्छन्, र मस्तिष्कले तिनीहरूलाई समायोजन गर्दा समयसँगै कम हुँदै जान्छन्।
यो शल्यक्रियाका फाइदा र जोखिमहरू के के हुन्?
कुनै पनि शल्यक्रिया जस्तै, यसको पनि फाइदा र जोखिम दुवै छ। यो शल्यक्रिया अनुभवी, दक्ष आँखा शल्यचिकित्सकद्वारा गर्नाले जोखिमहरू धेरै हदसम्म कम गर्न सकिन्छ।
| फाइदाहरू | जोखिम र जटिलताहरू |
|---|---|
| सबै प्रकारका दृष्टि दोषहरू (टाढा, नजिक, नजिकको दृष्टि) सच्याउन सकिन्छ। | रेटिनल डिटेचमेन्ट: यो हुन सक्ने सबैभन्दा गम्भीर जटिलता हो। गम्भीर नजिकको दृष्टि भएका व्यक्तिहरू र ५० वर्ष मुनिका व्यक्तिहरूमा यो जोखिम अलि बढी हुन्छ। |
| तपाईं पूर्ण रूपमा वा लगभग पूर्ण रूपमा चश्माबाट मुक्त हुन सक्नुहुन्छ (शल्यक्रिया गरिएका ५ मध्ये ४ जनालाई चश्माको आवश्यकता पर्दैन)। | दृष्टि गुमाउनु: धेरै दुर्लभ कारणहरूले गर्दा दृष्टि गुमाउनु पर्न सक्छ, जस्तै रेटिनामा क्षति। |
| भविष्यमा मोतियाबिन्दु विकास हुने बारे चिन्ता लिनु पर्दैन (मोतियाबिन्दु प्राकृतिक लेन्समा मात्र बन्छ)। | पोस्टरियर क्याप्सुलर फुट्नु: लेन्सलाई ठाउँमा राख्ने नाजुक झिल्ली शल्यक्रियाको समयमा च्यातिन सक्छ। शल्यचिकित्सकले प्रायः त्यस समयमा यसलाई व्यवस्थापन गर्न सक्छन्। |
| पोस्टरियर क्याप्सुलर ओप्यासिफिकेशन: यो वास्तवमा मोतियाबिन्दु होइन। यो क्याप्सुलको बादल हो जसले शल्यक्रिया पछि महिनौं वा वर्षहरूमा कृत्रिम लेन्सलाई समात्छ। यो धेरै सरल लेजर उपचारको साथ केही मिनेटमा पुन: सफा गर्न सकिन्छ। |
तपाईंले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?
शल्यक्रिया पछि निको हुने अवधिमा आँखामा केही परिवर्तनहरू अनुभव हुनु सामान्य हो, तर केही लक्षणहरू छन् जुन हामीले विशेष रूपमा सचेत हुनुपर्छ।
| यदि यी लक्षणहरूमा सुधार भएन र दिन प्रतिदिन बिग्रँदै गयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। | |
|---|---|
|
|
| यी आपतकालीन अवस्थाहरू हुन्! तुरुन्तै नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्। | |
यी रेटिना डिटेचमेन्टका लक्षणहरू हुन सक्छन्। प्रारम्भिक उपचारले तपाईंको दृष्टि बचाउन सक्छ।
| |
यो शल्यक्रिया बाहेक अरु के विकल्पहरू छन्?
अपवर्तक लेन्स एक्सचेन्ज सबैको लागि होइन। तपाईंको लागि उपयुक्त अन्य विकल्पहरू पनि हुन सक्छन्।
- चश्मा वा कन्ट्याक्ट लेन्स: यो सबैभन्दा सरल र सबैभन्दा गैर-आक्रामक विकल्प हो।
- लेजर सर्जरी (LASIK, PRK): यी हल्का देखि मध्यम दृष्टि समस्या भएका मानिसहरूका लागि उपयुक्त हुन सक्छन्।
- फाकिक इन्ट्राओकुलर लेन्स (PIOL) इम्प्लान्टेसन: यसमा तपाईंको प्राकृतिक लेन्सलाई नहटाईकन त्यसको अगाडि नयाँ लेन्स प्रत्यारोपण गर्नु समावेश छ। यो तपाईंको आँखा भित्र कन्ट्याक्ट लेन्स राख्नु जस्तै हो। यो एक राम्रो विकल्प हो, विशेष गरी ४० वर्ष मुनिका व्यक्तिहरूका लागि जसलाई गम्भीर नजिकको दृष्टि छ तर अझै नजिकको दृष्टि अनुभव गर्न थालेको छैन।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको यी प्रत्येक विकल्पहरू, तिनीहरूका फाइदा र बेफाइदाहरूको बारेमा आफ्नो नेत्र रोग विशेषज्ञसँग कुरा गर्नु हो, र तपाईंको लागि सबैभन्दा राम्रो के हो छनौट गर्नु हो।
घर लैजाने सन्देश
- चश्मा वा कन्ट्याक्ट लेन्सबाट मुक्त हुनको लागि रिफ्र्याक्टिभ लेन्स एक्सचेन्ज (RLE) एक स्थायी समाधान हो।
- यो मोतियाबिन्दु शल्यक्रिया भन्दा फरक छ। यो दृष्टि केन्द्रित गर्ने त्रुटिहरू सच्याउनको लागि गरिन्छ।
- तपाईंको जीवनशैली अनुरूप सही इन्ट्राओकुलर लेन्स (IOL) छनौट गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यस बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
- यो शल्यक्रियाको सफलता दर धेरै उच्च छ। यद्यपि, सबै शल्यक्रियाहरू जस्तै, यसमा पनि थोरै जोखिम हुन्छ। अनुभवी शल्यचिकित्सक छनौट गर्नाले यो जोखिम कम गर्न सकिन्छ।
- शल्यक्रिया पछि कुनै असामान्य लक्षणहरू (विशेष गरी अचानक कालो दाग, बिजुली चम्कनु) अनुभव भएमा, तुरुन्तै चिकित्सकीय सल्लाह लिनुहोस्।











💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्