आँखा परीक्षणको एउटा महत्त्वपूर्ण भाग: रेटिनोस्कोपीको बारेमा जानौं।

के तपाईंले कहिल्यै आँखा जाँच गराउनुभएको छ? वा तपाईंले कहिल्यै आफ्नो सानो बच्चालाई आँखा विशेषज्ञकहाँ लैजानुभएको छ? त्यतिबेला तपाईंले 'रेटिनोस्कोपी' भन्ने शब्द सुन्नुभएको होला। यो वास्तवमा आँखा परीक्षणमा धेरै महत्त्वपूर्ण चरण हो। आज, यो रेटिनोस्कोपी के हो, यसले के गर्छ र यो कति महत्त्वपूर्ण छ भन्ने बारेमा कुरा गरौं।

रेटिनोस्कोपी भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, रेटिनोस्कोपी एक विशेष परीक्षण हो जुन नेत्र रोग विशेषज्ञले तपाईंको आँखामा तपाईंको दृष्टि, वा अपवर्तक त्रुटिहरू सही रूपमा मापन गर्न प्रयोग गर्छन्। तिनीहरूले यो गर्नको लागि एक विशेष हातले समात्ने उपकरण र प्रकाश प्रयोग गर्छन्। यो प्रकाश तपाईंको आँखामा पठाइन्छ, जहाँ यो तपाईंको आँखाको पछाडिको रेटिनामा ठोक्किन्छ, र त्यसपछि फिर्ता परावर्तित हुन्छ।

आजकल आँखा जाँच गर्ने धेरै नयाँ तरिकाहरू भए तापनि, रेटिनोस्कोपी भनिने यो विधि अझै पनि धेरै लोकप्रिय छ। यो प्रायः नियमित आँखा परीक्षणको भागको रूपमा गरिन्छ।

यो विधि विशेष गरी ती व्यक्तिहरूको आँखा जाँच गर्नको लागि महत्त्वपूर्ण छ जो आफ्नो समस्याको बारेमा डाक्टरलाई बताउन असमर्थ छन्। कल्पना गर्नुहोस्, एउटा सानो बच्चाले तपाईंलाई उसले कसरी देख्छ भनेर कसरी बताउन सक्छ?

साथै:

• धेरै साना बच्चाहरूको लागि (जन्मदेखि नै)
• डाक्टरले बोलेको भाषा नबुझ्ने र भाषागत अवरोध भएकाहरूका लागि
• बौद्धिक अपाङ्गता भएकाहरूका लागि
• उमेर-सम्बन्धित मस्तिष्क रोगहरू (जस्तै डिमेन्सिया) भएका मानिसहरूलाई चश्मा प्रदान गर्ने सन्दर्भमा यो परीक्षण आवश्यक छ।

अर्को कुरा के छ भने रेटिनोस्कोपी भनिने विशेष विधिले तपाईंको आँखालाई फरक दूरीमा ध्यान केन्द्रित गर्न समस्या छ कि छैन भनेर पनि पत्ता लगाउन सक्छ।

यो कसरी काम गर्छ?

ठीक छ, अब हेरौं यो रेटिनोस्कोपी परीक्षणले कसरी काम गर्छ। जब प्रकाश तपाईंको आँखामा प्रवेश गर्छ, यो कोर्निया र आँखा भित्रको लेन्स हुँदै जान्छ, र आँखाको पछाडिको रेटिनामा ठोक्किन्छ। त्यसपछि प्रकाश ऐनाबाट परावर्तित भए जस्तै, फेरि परावर्तित हुन्छ।

यो परावर्तित प्रकाशले तपाईंको आँखाको नानी रातो देखिन्छ, वा चम्किलो हुन्छ। डाक्टरहरूले यसलाई 'फन्डस रिफ्लेक्स' वा 'रातो रिफ्लेक्स' भन्छन्। तपाईंले याद गर्नुभएको होला कि कहिलेकाहीं जब तपाईं फोटो खिच्नुहुन्छ, तपाईंको आँखा रातो देखिन्छ, त्यस्तै हुन्छ।

सामान्यतया, आँखा परीक्षणले तपाईंको दृश्य तीक्ष्णता मापन गर्नेछ, जुन तपाईंको २०/२० दृष्टि कति राम्रो छ भन्ने कुरा हो। २०/२० दृष्टि भनेको दुई स्वस्थ आँखाले स्पष्ट रूपमा देख्न सक्ने स्तर हो। यो स्तरको दृष्टि भएको व्यक्तिमा, रेटिनाबाट परावर्तित प्रकाश किरणहरू आँखाबाट बाहिर निस्कँदा समानान्तर हुनुपर्छ।

तर यदि तपाईंलाई अपवर्तक त्रुटि छ भने - नजिकको दृष्टि, दूरदृष्टि, वा दृष्टिवैषम्य - यी प्रकाश किरणहरू बाङ्गिएका हुन्छन् र सीधा रेखामा बाहिर आउँदैनन्। त्यतिबेला नेत्र रोग विशेषज्ञले रेटिनोस्कोपी प्रयोग गरेर यी प्रकाश किरणहरूलाई समानान्तर रूपमा बाहिर निस्कन कस्तो प्रकारको लेन्सले बनाउँछ भनेर हेर्नुहुन्छ। त्यो सुधार तपाईंको प्रिस्क्रिप्शन हो। बुझ्नुभयो?

रेटिनोस्कोपीबाट कस्ता अवस्थाहरूको निदान गर्न सकिन्छ?

यो रेटिनोस्कोपी परीक्षणले आँखाका अन्य केही अवस्थाहरूको निदान गर्न पनि मद्दत गर्न सक्छ। उदाहरणका लागि:

• एम्ब्लियोपिया: यसलाई "अल्छी आँखा" पनि भनिन्छ। यो त्यस्तो अवस्था हो जसमा एउटा आँखाको दृष्टि अर्को आँखाको तुलनामा कम हुन्छ। यदि सुरुमै पत्ता लाग्यो भने, यसको उपचार गर्न सकिन्छ।
• प्रेस्बायोपिया: यो एक अवस्था हो जसले ४० वर्ष भन्दा माथिका धेरै मानिसहरूलाई असर गर्छ । यो एक अवस्था हो जसमा तपाईं आफ्नो नजिकका चीजहरू स्पष्ट रूपमा देख्न सक्नुहुन्न, जस्तै किताब वा अखबार हेर्नु, वा सुईमा धागो लगाउनु।
• स्ट्र्याबिस्मस: यसलाई हामी क्रस-आँखा भन्छौं। यो तब हुन्छ जब आँखा एउटै दिशामा देखाउनुको सट्टा फरक-फरक दिशामा फर्काइन्छ। यसलाई छिटो पहिचान गर्नु पनि महत्त्वपूर्ण छ।

परीक्षा अघि के आशा गर्ने?

धेरैजसो अवस्थामा, रेटिनोस्कोपी (वा यो समावेश गर्ने पूर्ण आँखा परीक्षण) को तयारी गर्न तपाईंले विशेष केही गर्नुपर्दैन। यद्यपि, केही अवस्थामा, तपाईंले गर्न सक्ने केही सानातिना कुराहरू हुन सक्छन्। यदि कुनै छन् भने, तपाईंको आँखा डाक्टरले तपाईंलाई परीक्षा अघि तिनीहरूको बारेमा बताउनेछन्। यदि तपाईंले कन्ट्याक्ट लेन्स लगाउनुहुन्छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई परीक्षा हुनुभन्दा कति समय अघि तिनीहरूलाई निकाल्नुपर्छ भनेर पनि बताउनेछन्।

नियमित रेटिनोस्कोपी गर्नुअघि, तपाईंको आँखा डाक्टरले तपाईंको आँखामा विशेष आँखाका थोपाहरू (साइक्लोप्लेजिक औषधिहरू) राख्नुहुनेछ। यी औषधिहरूले तपाईंको आँखालाई जाँचको क्रममा स्वतः ध्यान केन्द्रित गर्ने प्रयास गर्नबाट रोक्छन्। यदि तिनीहरूले त्यसो गरे भने, डाक्टरलाई तपाईंको चश्माको संख्या सही रूपमा निर्धारण गर्न गाह्रो हुनेछ।

यद्यपि, यदि डाक्टरले डायनामिक रेटिनोस्कोपी भनिने विशेष प्रक्रिया गर्ने हो भने, यी ड्रपहरू पहिले नै लगाइने छैनन् किनभने परीक्षण तपाईंको आँखाले प्राकृतिक रूपमा कसरी ध्यान केन्द्रित गर्छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।

परीक्षणको क्रममा के हुन्छ?

परीक्षाको समयमा, तपाईंलाई अँध्यारो कोठामा कुर्सीमा बसाइनेछ। नेत्र रोग विशेषज्ञ तपाईंको अगाडि बस्नेछन्। उनीहरूले प्रयोग गर्ने उपकरणहरू मध्ये एक रेटिनोस्कोप हो। यो एक ह्यान्डहेल्ड उपकरण हो जुन शक्तिशाली टर्चलाइट र म्याग्निफाइङ्ग ग्लास जस्तै देखिन्छ। यसले तपाईंको आँखामा प्रकाश चम्काउन सक्छ र यसलाई राम्रोसँग हेर्न सक्छ।

अर्को सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको फरक-फरक आकारका लेन्सहरू लगाउनु र तपाईंको आँखाको नानीले देख्ने प्रकाशमा हुने परिवर्तनहरू हेर्नु हो। यो गर्ने दुई मुख्य तरिकाहरू छन्:

• फोरोप्टर: यो पुतली आकारको उपकरण हो जुन तपाईंको अनुहारमा फिट हुन्छ र तपाईंले देख्नको लागि दुईवटा प्वालहरू हुन्छन्। यसमा फरक-फरक लेन्सहरू हुन्छन्, त्यसैले डाक्टरले प्रत्येक चश्मालाई छिट्टै फिट गर्न सक्छन्।
• ह्यान्डहेल्ड लेन्सहरू: यी "लेन्स कार्ड" को रूपमा आउन सक्छन्, जसको अर्थ प्रत्येक आकारको लेन्स फ्ल्याट पानामा टाँसिएको हुन्छ। वा तिनीहरू व्यक्तिगत "खुल्ला" लेन्सको रूपमा आउन सक्छन्। यद्यपि लेन्सहरू लेन्स कार्डबाट द्रुत रूपमा परिवर्तन गर्न सकिन्छ, व्यक्तिगत लेन्सहरू प्रयोग गर्दा, प्रत्येक लेन्स एक-एक गरी घुसाउँदा तपाईंले धेरै सावधानी अपनाउनुपर्छ।

जब डाक्टरले तपाईंको आँखामा यो लेन्सबाट प्रकाश दिन्छन्, जसलाई रेटिनोस्कोप भनिन्छ, तिनीहरूले तपाईंको पुतलीमा देखा पर्ने रातो रिफ्लेक्समा विशिष्ट परिवर्तनहरू खोज्छन्। यी परिवर्तनहरू हुन्:

• लेन्सको चाल: डाक्टरले यो लेन्स कसरी अगाडि पछाडि सर्छ भनेर हेरेर लेन्स सही आकारको छ, धेरै सानो छ वा धेरै ठूलो छ भनेर भन्न सक्छन्।
• दृष्टिको कोण: यो दृष्टिको कोणले डाक्टरलाई तपाईंलाई दृष्टिवैषम्यता छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्छ (आँखाको आकारमा थोरै परिवर्तनको कारणले दृष्टि धमिलो हुने अवस्था)।
• लेन्सको रूप: एकपटक तपाईंले आफ्नो लागि सही चश्मा फेला पार्नुभएपछि, यो लेन्सको रूप पनि परिवर्तन हुनेछ।

डाक्टरले लेन्स मार्फत तपाईंको आँखामा प्रकाश छर्किँदा, तिनीहरूले प्रकाशलाई माथि र तल, बायाँ र दायाँ, र धेरै पटक पार गर्छन्। तिनीहरूले प्रयोग गर्ने लेन्सहरू पनि परिवर्तन गर्छन्। तिनीहरू यो धेरै पटक गर्छन्, रेटिनोस्कोपमा प्रकाश समायोजन गर्न वा नोटहरू लिन आधा बाटोमा रोकिन्छन्।

डायनामिक रेटिनोस्कोपी भनेको के हो?

रेटिनोस्कोपी भनेको तपाईंको नजिकका चीजहरू हेर्नको लागि तपाईंको आँखाको जाँच गर्ने एक विशेष विधि हो, जुन ध्यान केन्द्रित गर्ने क्षमताको परीक्षण हो। नजिक ध्यान केन्द्रित गर्ने यो क्षमतालाई आवास भनिन्छ। गतिशील रेटिनोस्कोपी एक विधि हो जुन नेत्र रोग विशेषज्ञले यो क्षमता परीक्षण गर्न प्रयोग गर्न सक्छन्।

यदि तपाईंको डाक्टरले तपाईंको आँखाको ध्यान केन्द्रित गर्ने क्षमता जाँच गर्न डायनामिक रेटिनोस्कोपी प्रयोग गर्दै हुनुहुन्छ भने, परीक्षण पहिले जस्तै छ, तर म्याग्निफाइङ लेन्सहरू प्रयोग नगर्न सक्छ। बरु, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई फरक दूरीमा रहेका वस्तुहरू हेर्न भन्नुहुनेछ। केही वस्तुहरू तपाईं र डाक्टरको बीचमा हुनेछन्, जबकि अरूहरू डाक्टरको पछाडि हुनेछन् (तर डाक्टरको छेउबाट वा उनको काँधमाथिबाट देखिने)।

जब तपाईं यी कुराहरू हेर्नुहुन्छ, डाक्टरले आफ्नो रेटिनोस्कोपको प्रकाश मार्फत तपाईंको आँखाको नानीमा रहेको प्रकाशलाई हेर्छन्। त्यो प्रकाश कसरी सर्छ भन्ने कुराले डाक्टरले तपाईंको आँखाको ध्यान केन्द्रित गर्ने (समायोजन गर्ने) क्षमता ठीकसँग काम गरिरहेको छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्छ।

परीक्षण पछि के आशा गर्ने?

यदि तपाईंको डाक्टरले तपाईंको आँखाको नानी फैलाउन वा तपाईंको आँखालाई ध्यान केन्द्रित गर्नबाट रोक्न आँखाको थोपा (साइक्लोप्लेजिक औषधि) प्रयोग गर्नुभयो भने, परीक्षण पछि तपाईंको आँखा केही समयको लागि फैलिएको रहनेछ। यी औषधिहरू निको हुन लाग्ने समय फरक हुन्छ। यसले सामान्यतया केही घण्टा लिन सक्छ। तपाईंको आँखा विशेषज्ञले तपाईंलाई यो कति लामो समयसम्म रहन्छ भनेर बताउनुहुनेछ।

यस समयमा तपाईंको दृष्टि अलि धमिलो हुन सक्छ, र तपाईं बाहिरी वातावरणप्रति संवेदनशील महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। त्यसैले, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई लगाउनको लागि अस्थायी धूपको चश्मा ("सनशेड") दिन सक्छन्। किनभने आँखाको थोपाले तपाईंको आइरिसलाई उज्यालो प्रकाशमा साँघुर्न र तपाईंको आँखामा प्रवेश गर्ने प्रकाशको मात्रा कम गर्नबाट रोक्छ।

के यो परीक्षणमा कुनै जोखिम छ?

वास्तवमा, रेटिनोस्कोपीको कुनै ठूलो जोखिम वा साइड इफेक्ट हुँदैन। माथि उल्लेख गरिएका साइक्लोप्लेजिक औषधिहरूले सानातिना साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छन्, तर तिनीहरू सामान्यतया सानातिना हुन्छन् (जस्तै, आँखाको हल्का रातोपन, चिलाउने)। उज्यालो प्रकाश ( फोटोफोबिया भनिन्छ) प्रति संवेदनशीलता भएका केही व्यक्तिहरूलाई रेटिनोस्कोपी प्रक्रियाका केही भागहरू अलि गाह्रो लाग्न सक्छ। यदि तपाईंसँग यस्तो संवेदनशीलता छ भने, प्रक्रिया अघि आफ्नो आँखा डाक्टरलाई यसको बारेमा बताउन निश्चित गर्नुहोस्। आँखाको थोपाको साइड इफेक्टको बारेमा तपाईंको कुनै पनि प्रश्न वा चिन्ताको बारेमा तपाईं आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न सक्नुहुन्छ।

तपाईं कसरी नतिजा प्राप्त गर्नुहुन्छ?

नेत्र रोग विशेषज्ञले रेटिनोस्कोपी पूरा गरेपछि, उनले तपाईंको (वा परीक्षण भइरहेको छ भने तपाईंको प्रियजनको) चश्माको लागि प्रिस्क्रिप्शन, वा दृष्टिको प्रिस्क्रिप्शन गणना गर्नेछन्। यो प्रिस्क्रिप्शन तपाईंले व्यक्तिपरक अपवर्तन परीक्षाबाट प्राप्त गर्ने प्रिस्क्रिप्शन जस्तै हो। तपाईंको डाक्टरले यो प्रिस्क्रिप्शन र यसले तपाईंको लागि के गर्नेछ भन्ने बारे सबै कुरा व्याख्या गर्नेछन्।

यदि नतिजाले सामान्य (२०/२०) दृष्टि देखाएन भने के हुन्छ?

यदि नतिजाले तपाईं वा तपाईंको प्रियजनको "(२०/२० दृष्टि)" सामान्य नभएको देखाउँछ भने, चिन्ता नगर्नुहोस्। तपाईंको आँखा विशेषज्ञले तपाईंको दृष्टि सुधार गर्ने तरिकाहरूको बारेमा कुरा गर्नुहुनेछ।

यो प्रायः निम्नका लागि प्रयोग गरिन्छ:

• चस्मा
• सम्पर्क लेन्सहरू

यद्यपि, केही व्यक्तिहरूले चिकित्सा सल्लाहमा 'LASIK' जस्ता दृष्टि सुधार शल्यक्रिया गराउन सक्षम हुन्छन्।

संक्षेपमा (घर लैजाने सन्देश)

राम्रो प्रिस्क्रिप्शन भनेको नापअनुसार बनाइएको र तपाईंलाई पूर्ण रूपमा फिट हुने सुट जस्तै हो। रेटिनोस्कोपी प्रयोग गर्ने नेत्र रोग विशेषज्ञ एक कुशल दर्जी जस्तै हो, जसले प्रत्येक सिलाई हातले सिलाई गरेर त्यो उत्तम फिट बनाउँछ।

रेटिनोस्कोपी भनिने यो प्रविधि १५० वर्षभन्दा पुरानो भए पनि, यो अझै पनि नियमित आँखा परीक्षणमा प्रयोग हुने एक धेरै सामान्य प्रक्रिया हो। त्यसैले, चाहे यो तपाईंको लागि होस् वा प्रियजनको लागि, तपाईं पक्का हुन सक्नुहुन्छ कि तपाईंको आँखा हेरचाह पेशेवरले तपाईंको आवश्यकताहरूको लागि उत्तम प्रिस्क्रिप्शन प्रदान गर्न रेटिनोस्कोपी प्रयोग गर्नेछन्।

त्यसैले यसमा डराउनु वा शंका गर्नु पर्ने केही छैन। यो तपाईंको आँखाको स्वास्थ्यको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण परीक्षण हो।

त्यसैले अर्को पटक जब तपाईं आँखा जाँच गर्न जानुहुन्छ र रेटिनोस्कोपीको बारेमा सोध्नुहुन्छ, अब तपाईंलाई थाहा हुन्छ कि यो कति महत्त्वपूर्ण र उपयोगी छ!