के तपाईंको घाँटीको पछाडिको भागमा गहिरो संक्रमण छ? यो 'रेट्रोफ्यारिंजियल एब्सेस' बारे जानौं!

के तपाईं वा तपाईंको सानो बच्चालाई खाना निल्न गाह्रो हुन्छ? के तपाईंलाई गहिरो घाँटी दुखेको छ, सायद सास फेर्न पनि अलि गाह्रो भइरहेको छ? त्यसोभए, यो त्यस्तो अवस्थाको बारेमा हो जुन हामीले त्यस्तो समयमा विशेष रूपमा सावधानी अपनाउनुपर्छ, जुन अलि गम्भीर हुन सक्छ, तर चाँडै पहिचान गरी उपचार गरेमा निको हुन सक्छ। आज हामी 'रेट्रोफ्यारिंजियल एब्सेस' भन्ने कुराको बारेमा कुरा गर्नेछौं।

यो 'रेट्रोफ्यारिंजियल एब्सेस' के हो? सरल भाषामा भन्नुपर्दा...

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, 'रेट्रोफ्यारिंजियल एब्सेस' भनेको तपाईंको घाँटीको पछाडिको पर्खाल नजिकै रहेको पिपको संग्रह हो। ठ्याक्कै भन्नुपर्दा, यो तब हुन्छ जब ब्याक्टेरियाको संक्रमण तपाईंको घाँटीको लिम्फ नोडहरूमा प्रवेश गर्छ। के तपाईंलाई थाहा छ कि यी लिम्फ नोडहरू तपाईंको शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीको भाग हुन्? तिनीहरूले संक्रमणसँग लड्न मद्दत गर्छन्। त्यसैले, जब तपाईंलाई संक्रमण हुन्छ, यी नोडहरू सुन्निन सक्छन्, पीडादायी हुन सक्छन्, र कहिलेकाहीं पिप बन्न सक्छ।

यो केवल एक साधारण घाँटी दुखाइ मात्र होइन, यो एक गम्भीर अवस्था हो जसलाई तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्दछ । यद्यपि यो साना बच्चाहरूमा बढी सामान्य छ, यसले वास्तवमा कुनै पनि उमेरका जो कोहीलाई असर गर्न सक्छ।

यो अवस्थाबाट सबैभन्दा बढी कसलाई असर पर्छ? साना केटाकेटीहरूलाई?

हो, 'रेट्रोफ्यारिंजियल एब्सेस' भनिने यो अवस्था प्रायः २ देखि ४ वर्ष उमेरका साना बच्चाहरूमा देखिन्छ। यसको कारण यो हो कि यस उमेरमा बच्चाहरूको घाँटीमा रहेका लिम्फ नोडहरू ठूला हुन्छन्। त्यसैले, तिनीहरू संक्रमणको लागि बढी संवेदनशील हुन्छन्। हामी बूढो हुँदै जाँदा, यी लिम्फ नोडहरू बिस्तारै संकुचित हुन्छन्। त्यसपछि यस्ता फोड़ाहरू हुने जोखिम कम हुन्छ।

अर्को कुरा के हो भने यो अवस्था केटीहरूको तुलनामा केटाहरूमा अलि बढी हुने भनिन्छ।

'रेट्रोफ्यारिंजियल एब्सेस' कति सामान्य छ? यो किन बढ्दै छ?

यो वास्तवमा धेरै सामान्य अवस्था होइन। यद्यपि, विगत २० वर्ष वा सोभन्दा बढी समयमा, साना बालबालिका र वयस्कहरूमा रिपोर्ट गरिएका केसहरूको संख्यामा थोरै वृद्धि भएको छ। केही अध्ययनहरूले सुझाव दिन्छन् कि यो टन्सिलिटिस , घाँटीमा टन्सिलको संक्रमणको घटनामा वृद्धिसँग सम्बन्धित हुन सक्छ। टन्सिलहरू घाँटीको दुबै छेउमा अवस्थित दुई तन्तुहरू हुन्।

अर्को कारण MRSA संक्रमणमा वृद्धि भएको मानिन्छ, जुन एक प्रकारको गम्भीर ब्याक्टेरिया हो जुन केही एन्टिबायोटिकहरूको प्रतिरोधी हुन्छ।

यसको लक्षण के के हुन्? यसलाई कसरी चिन्ने?

यस अवस्थाको सबैभन्दा सामान्य लक्षणहरू खाना र पेय पदार्थ निल्न गाह्रो हुनु र घाँटी दुख्नु हो। यसको अतिरिक्त, अन्य लक्षणहरू पनि हुन सक्छन् जस्तै:

• गम्भीर घाँटी दुख्ने: घाँटी दुख्ने जस्तै।
• सुन्निएको निप्पल: घाँटीको छेउमा छुँदा गाँठो जस्तो महसुस हुन सक्छ।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु:सास फेर्दा आवाज आउन सक्छ, र तपाईंलाई निसास्सिएको महसुस हुन सक्छ।
• बोल्न गाह्रो हुनु: तपाईंको आवाज परिवर्तन हुन सक्छ र तपाईंलाई बोल्न गाह्रो हुन सक्छ।
• सास फेर्दा आवाज आउनु: घुरेको आवाज जस्तै।
• कडा टाउको दुखाइ।
• घाँटी कडा हुनु, घाँटी मोड्न गाह्रो हुनु।
• खोकी।
• ज्वरो।

यदि कुनै सानो बच्चालाई यो समस्या छ भने, उनीहरू धेरै बेचैन र चिडचिडा हुन सक्छन्। खाना निल्न नसक्ने भएकाले उनीहरूबाट लार पनि आउन सक्छ। यदि बच्चाले आफ्नो घाँटीलाई असहज स्थितिमा समातिरहेको छ (सास फेर्न सजिलो बनाउनको लागि), यसको अर्थ उनीहरूले सास फेर्न पर्याप्त हावा पाउँदैनन्।

यदि तपाईंलाई यी मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू छन् भने, तपाईंले तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ । यो घरमा राख्नको लागि राम्रो अवस्था होइन।

उपचार नगरिएमा कस्ता जटिलताहरू हुन सक्छन्? के यो खतरनाक छ?

हो, रेट्रोफ्यारिंजियल एब्सेस एउटा गम्भीर अवस्था हो। यसको मुख्य कारण एब्सेसको स्थान हो। यदि राम्रोसँग उपचार गरिएन भने, एब्सेस बढ्न सक्छ र तपाईंको श्वासनली अवरुद्ध गर्न सक्छ , जसले गर्दा सास फेर्न धेरै गाह्रो हुन्छ। साथै, संक्रमण रक्तप्रवाह र नजिकैका अन्य अंगहरूमा फैलिन सक्छ, जसले गर्दा जीवनलाई जोखिममा पार्ने जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ।

यस्ता जटिलताहरू हुन सक्छन्:

• वायुमार्गमा अवरोध।
• एस्पिरेशन निमोनिया: श्वासप्रश्वास नलीमा पिप वा अन्य पदार्थहरू सास फेर्दा हुने निमोनिया।
• छाती सुन्निने र सुन्निने।
• घाँटीको मुख्य नसाहरूमा रगत जम्नु (विशेष गरी घाँटीको नसा)।
• फोक्सो जस्ता वरपरका तन्तु र अंगहरूमा संक्रमण फैलनु।
• सेप्टिक झट्का रक्तप्रवाहमा संक्रमण फैलिएर हुने अवस्था हो।

त्यसैले हामी भन्छौं कि यसलाई हल्का रूपमा नलिनुहोस् र छिटो उपचार खोज्नुहोस्।

'रेट्रोफ्यारिंजियल एब्सेस' हुनुको कारण के हो? के यो बच्चाहरू र वयस्कहरूको लागि फरक छ?

यो फोड़ा तब बन्छ जब संक्रमण घाँटीको सेबेशियस ग्रन्थीहरूमा प्रवेश गर्छ। त्यसपछि, ती ग्रन्थीहरू सुन्निन्छन्, बिस्तारै फुट्छन्, र पिप जम्मा हुन्छ, जसले गर्दा यो 'फोडा' बन्छ। यद्यपि, साना बच्चाहरू र वयस्कहरूमा यसको कारणहरू अलि फरक हुन्छन्।

• साना बच्चाहरू: यो अवस्था सामान्यतया माथिल्लो श्वासप्रश्वास नलीको संक्रमण पछि बच्चाहरूमा विकास हुन्छ। उदाहरणका लागि, साइनस संक्रमण जुन चिसो वा कानको संक्रमण पछि बिग्रन्छ। यो प्रारम्भिक संक्रमण घाँटीको पछाडिको टन्सिलमा फैलिन्छ, जसले गर्दा फोड़ा बन्छ।
• कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंको सानो बच्चालाई केही दिनदेखि रुघाखोकी र कान दुखेको छ। यदि संक्रमणको राम्रोसँग उपचार गरिएन भने, यो घाँटीको गहिराइमा जान सक्छ र यस्तै केहि हुन सक्छ। त्यसैले साना बच्चाहरूलाई रुघा लागे पनि उनीहरूको हेरचाह गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

• वयस्कहरू: वयस्कहरूमा यसको मुख्य कारण घाँटीको पछाडिको भागमा चोटपटक हो। यो चोट खाना खाँदा माछाको हड्डी वा कुखुराको हड्डी जस्तो चीज घाँटीमा अड्किएमा हुन सक्छ। वा यो दाँतको काम, दाँत निकाल्ने, एन्डोस्कोपी, वा इन्ट्युबेशन गर्दा घाँटीको पछाडिको भागमा चोटपटक जस्ता चीजहरूको साइड इफेक्टको रूपमा पनि हुन सक्छ।

यो भाइरस वा ब्याक्टेरियाको कारणले हुन्छ?

यो संक्रमण सामान्यतया ब्याक्टेरियाको संयोजनबाट हुन्छ, केवल एउटा मात्र होइन। रेट्रोफ्यारिंजियल फोड़ा निम्त्याउन सक्ने केही ब्याक्टेरियाहरू समावेश छन्:

• ``स्ट्रेप्टोकोकस प्योजेन्स``
• `स्टेफिलोकोकस ऑरियस` (यसमा `MRSA` भनिने एन्टिबायोटिक-प्रतिरोधी स्ट्रेन पनि समावेश छ)
• `ब्याक्टेरोइड्स`
• `फ्युसोब्याक्टेरिया`
• ``पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस``
• `पोर्फिरोमोनास`
• `प्रिभोटेला`
• `भिएलोनेला`
• ``हेमोफिलस इन्फ्लुएन्जा``

यो अलि जटिल छ, तर डाक्टरहरूले सही उपचार छनौट गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

डाक्टरहरूले यो कसरी निदान गर्छन्?

जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्नुहुन्छ, उहाँले पहिले तपाईंको लक्षणहरू ध्यानपूर्वक सुन्नुहुनेछ, त्यसपछि शारीरिक परीक्षण गर्नुहुनेछ। उहाँले तपाईंको घाँटी र घाँटीको जाँच गर्नुहुनेछ।

यसको अतिरिक्त, यो 'फोड़ो' छ कि छैन र कति ठूलो छ भनेर ठ्याक्कै हेर्न इमेजिङ परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ।

• उदाहरणका लागि, एक्स-रे वा सिटी स्क्यान गर्न सकिन्छ। सिटी स्क्यानले फोहोर धेरै स्पष्ट रूपमा देखाउन सक्छ।

साथै, रगत परीक्षण पनि गरिन्छ।

• शरीरमा संक्रमण भएमा पूर्ण रक्त गणना (CBC) ले सेतो रक्त कोषको संख्यामा वृद्धि देखाउँछ।
• कहिलेकाहीँ घाँटीबाट लिइएको स्वाब प्रयोग गरेर ब्याक्टेरिया कल्चर परीक्षण गरिन्छ। यसले कुन प्रकारको ब्याक्टेरियाले संक्रमण निम्त्याइरहेको छ भनेर ठ्याक्कै निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

निदान र उपचारको लागि तपाईंलाई प्रायः कान, नाक र घाँटी विशेषज्ञ (ENT विशेषज्ञ) कहाँ पठाइनेछ।

'रेट्रोफ्यारिंजियल एब्सेस' को उपचार के के हुन्? (उपचार)

यो गम्भीर संक्रमण भएकोले, यसको उपचार सामान्यतया अस्पतालमा गरिन्छ । उपचारका दुई मुख्य लक्ष्यहरू छन्: संक्रमण नियन्त्रण गर्ने र, केही अवस्थामा, फोड़ाको पानी निकाल्ने।

उपचारहरू निम्न छन्:

• एन्टिबायोटिक:संक्रमणसँग लड्न, बलियो एन्टिबायोटिकहरू नसाबाट दिइन्छ। यी 'ब्रोड-स्पेक्ट्रम एन्टिबायोटिक' हुन सक्छन्, जसको अर्थ तिनीहरूले धेरै फरक प्रकारका ब्याक्टेरियाहरू विरुद्ध काम गर्छन्। यदि ब्याक्टेरिया कल्चर परीक्षणमा एक विशेष प्रकारको ब्याक्टेरिया पहिचान भयो भने, यसको उपचार गर्न एक विशेष एन्टिबायोटिक दिन सकिन्छ।
• शल्यक्रिया: सबैलाई शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्दैन। यद्यपि, यदि फोड़ा ठूलो छ र तपाईंको सास फेर्न बाधा पुर्‍याइरहेको छ भने, तपाईंको डाक्टरले फोड़ा हटाउन शल्यक्रिया गर्ने निर्णय गर्न सक्छन्। यस शल्यक्रियाको क्रममा, तपाईंलाई सास फेर्न मद्दत गर्न श्वासप्रश्वासको नली घुसाइन्छ। त्यसपछि, फोड़ा काटिन्छ र भित्रको पिप निकालिन्छ।

फोकाले तपाईंको श्वासनलीमा कति अवरोध पुर्‍याएको छ भन्ने आधारमा, अस्पतालमा बस्दा तपाईंलाई अक्सिजन दिइन सक्छ। यदि तपाईंलाई निल्न गाह्रो भइरहेको छ भने, निर्जलीकरण रोक्नको लागि तपाईंलाई सलाइन (IV फ्लुइड) दिन सकिन्छ।

अस्पतालबाट निस्केपछि पनि, संक्रमण पूर्ण रूपमा निको भएको र दोहोरिने छैन भनी सुनिश्चित गर्न तपाईंले केही दिनसम्म मौखिक एन्टिबायोटिक सेवन गरिरहनुपर्नेछ ।

सामान्यतया तोकिएका एन्टिबायोटिकहरू के के हुन्?

रेट्रोफ्यारिंजियल एब्सेसको उपचार गर्न प्रयोग गरिने केही एन्टिबायोटिकहरू यस प्रकार छन्:

• `एम्पिसिलिन सल्ब्याक्टम`
• `क्लिन्डामाइसिन`
• भ्यान्कोमाइसिन (विशेष गरी MRSA जस्ता संक्रमणहरूको लागि)
• `लाइनजोलिड`
• `एमोक्सिसिलिन-क्लाभुलेनेट`

यी डाक्टरले तोकेका औषधिहरू हुन्।

यस अवस्थाबाट आफूलाई जोगाउन हामी के गर्न सक्छौं? (रोकथाम)

यद्यपि यसलाई पूर्ण रूपमा रोक्ने कुनै उपाय छैन, तर जोखिम कम गर्न तपाईंले गर्न सक्ने कुराहरू छन्।

• यदि तपाईंको बच्चा बिरामी पर्छ भने, विशेष गरी यदि उनीहरूलाई माथिल्लो श्वासप्रश्वासको संक्रमण छ (जस्तै रुघाखोकी, कान दुख्ने, साइनसाइटिस), उपचार खोज्न ढिलाइ नगर्नुहोस् । तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्।
• तपाईंले (आफू वा तपाईंको बच्चामा) रेट्रोफ्यारिंजियल एब्सेसको लक्षणहरू देख्ने बित्तिकै , तिनीहरूलाई गम्भीरतापूर्वक लिनुहोस् र तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस् । यसले जटिलताहरू रोक्न मद्दत गर्न सक्छ।

यदि तपाईंलाई 'रेट्रोफ्यारिंजियल एब्सेस' भयो भने के हुन्छ? के यो निको हुन्छ?

उचित उपचारको साथ, निको हुने दर धेरै उच्च हुन्छ। एन्टिबायोटिक दिएर र आवश्यक परेमा, पिप निकालेर संक्रमण पूर्ण रूपमा निको पार्न सकिन्छ।

यद्यपि, धेरै विरलै (१% - ५% केसहरूमा रिपोर्ट गरिएको) यो सिस्ट दोहोरिन सक्छ। त्यसकारण, निको भएपछि पनि, माथि उल्लेखित लक्षणहरू फेरि देखा परेमा सावधान रहनुहोस्। यदि तपाईंलाई यस्तो केहि महसुस भयो भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

के यो जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ? के यो आपतकालीन अवस्था हो?

हो, यदि उचित उपचार गरिएन भने यो ज्यान जोखिममा पार्न सक्छ। त्यसैले हामी लक्षणहरू सुरु हुने बित्तिकै उपचार खोज्न भन्छौं।

निश्चित रूपमा, 'रेट्रोफ्यारिंजियल एब्सेस' एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो।किनभने यसले तपाईंको घाँटी पूर्ण रूपमा अवरुद्ध गर्न सक्छ र तपाईंको अक्सिजन आपूर्ति काट्न सक्छ। त्यो बिन्दुमा नपुगुन्जेल पर्खनुहोस्, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

म कसरी आफ्नो ख्याल राख्न सक्छु? (उपचार पछि आत्म-हेरचाह)

तपाईंको डाक्टरले तोकेका सबै एन्टिबायोटिकहरू, ठ्याक्कै तोकेअनुसार, पूर्ण कोर्सको लागि लिनुहोस् । यदि तपाईंलाई अलि राम्रो महसुस भयो भने पनि, औषधिको पूरा कोर्स लिनुहोस्। रेट्रोफ्यारिंजियल फोड़ाहरू दोहोरिन सक्छन्, त्यसैले तपाईंको औषधि सही तरिकाले लिँदा जोखिम कम गर्न सकिन्छ।

'रेट्रोफ्यारिंजियल एब्सेस' र 'पेरिटोन्सिलर एब्सेस' बीच के भिन्नता छ?

यी दुवै घाँटीमा बन्ने फोड़ा हुन्, तर यसमा थोरै भिन्नता छ।

• रेट्रोफ्यारिंजियल एब्सेस: यो घाँटीको पछाडिको पर्खाल नजिकैको गहिरो क्षेत्रमा विकास हुन्छ।
• पेरिटोन्सिलर एब्सेस: यो टन्सिल नजिकै विकास हुन्छ।

दुवै संक्रमणको कारणले हुन्छन्, र उपचार धेरै हदसम्म एउटै हुन्छ - अर्थात्, एन्टिबायोटिक दिने र आवश्यक परेमा, पिप निकाल्ने।

अन्तमा, सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

'रेट्रोफ्यारिंजियल एब्सेस' भनेको घाँटीको गहिरो भागमा पिपको संग्रह हो। यो घरमै उपचार गर्न सकिने सामान्य संक्रमण होइन । यसलाई चिकित्सा आपतकालीन मानिन्छ किनभने यसले श्वासनली अवरुद्ध गर्न सक्छ र अन्य अंगहरूमा संक्रमण फैलाउन सक्छ।

त्यसैले, यदि तपाईं वा तपाईंको बच्चामा यी लक्षणहरू छन् भने, कृपया उपचार खोज्न ढिलाइ नगर्नुहोस् । सकेसम्म चाँडो चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्। तपाईंले एन्टिबायोटिक जति चाँडो सुरु गर्नुहुन्छ, फोड़ाबाट छुटकारा पाउने, गम्भीर जटिलताहरू रोक्ने र छिट्टै निको हुने सम्भावना त्यति नै राम्रो हुन्छ।

` रेट्रोफ्यारिंजियल एब्सेस, रेट्रोफ्यारिंजियल एब्सेस, घाँटीको एब्सेस, घाँटीको संक्रमण, बाल रोगहरू, सास फेर्न कठिनाइहरू, निल्न कठिनाइहरू