के तपाईंलाई पनि काँध उठाउन वा घुमाउन गाह्रो हुन्छ? के त्यसो गर्दा दुख्छ? कहिलेकाहीँ तपाईं राती सुत्दा के तपाईंलाई यति धेरै पीडा हुन्छ कि तपाईं आफ्नो काँधमा तौल पनि राख्न सक्नुहुन्न? वा के तपाईंलाई आफ्नो काँध भित्र केही 'टाँसिएको' वा अड्किएको जस्तो लाग्छ? त्यसो भए यो कथा तपाईंको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण हुनेछ। आज हामी धेरै मानिसहरूलाई हुने काँधको समस्याको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं, तर ठ्याक्कै थाहा छैन। त्यो काँधको भागमा हुने आँसु हो जसलाई रोटेटर कफ भनिन्छ।
काँधको रोटेटर कफ के हो? यो कसरी च्यातिन्छ?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, रोटेटर कफ भनेको तपाईंको काँधमा रहेका चार मांसपेशी र तिनीहरूका टेन्डनहरूको संग्रह हो जसले काँधको जोर्नी वरिपरि सानो 'कफ' वा ब्रेसलेट बनाउँछ।
यसको मुख्य काम भनेको तपाईंको हातलाई माथि उठाउन, तल झार्न र घुमाउन मद्दत गर्नु हो। यसले तपाईंको माथिल्लो पाखुराको हड्डीको बल जस्तो भाग (जसलाई हामी चिकित्सा भाषामा ह्युमरस भन्छौं) लाई काँधको ब्लेडमा यसको सकेटमा राख्न पनि मद्दत गर्दछ। यसलाई गल्फ टीमा रहेको गल्फ बल जस्तै सोच्नुहोस्। हाम्रो काँधको जोर्नीले यसरी काम गर्छ। रोटेटर कफले बललाई टीबाट उफ्रिनबाट रोक्न मद्दत गर्दछ।
त्यसोभए, रोटेटर कफ फाट्नु भनेको ती मध्ये एक वा बढी टेन्डनहरू माथिल्लो पाखुराको हड्डी (ह्युमरस) बाट पूर्ण वा आंशिक रूपमा अलग हुनु हो। यो अचानक हुन सक्छ (जस्तै लड्नु), वा समयसँगै टेन्डन बिग्रँदै जाँदा यो हुन सक्छ।
के यी आँसुका कुनै प्रकार छन्?
हो, मुख्यतया दुई प्रकारका हुन्छन्:
१. आंशिक च्यात्नु: यो तब हुन्छ जब टेन्डन हड्डीबाट पूर्ण रूपमा अलग हुँदैन। यसको अर्थ टेन्डन अझै पनि केही हदसम्म हड्डीसँग जोडिएको हुन्छ। तर यो थोरै च्यातिएको र कमजोर भएको हुन्छ। यो कपडाको टुक्रा जस्तै हो जुन पूर्ण रूपमा च्यातिएर अलिकति च्यातिएको छ।
२. पूर्ण रूपमा च्यातिएको वा पूर्ण-मोटाईको च्यातिएको: यो तब हुन्छ जब टेन्डन हड्डीबाट पूर्ण रूपमा अलग हुन्छ। अझ स्पष्ट रूपमा भन्नुपर्दा, टेन्डनमा प्वाल परेको देखिन्छ, वा यो पूर्ण रूपमा दुई भागमा भाँचिएको देखिन्छ।
यो अवस्था कति सामान्य छ?
रोटेटर कफ टियर्स वास्तवमा तपाईंले सोचेभन्दा बढी सामान्य छन्। यो विशेष गरी वृद्ध वयस्कहरूमा सामान्य छ । केही तथ्याङ्कका अनुसार, विश्वभरि लाखौं मानिसहरू प्रत्येक वर्ष यो रोटेटर कफ समस्याबाट पीडित हुन्छन्।
सोच्नुहोस् त, केही मानिसहरूलाई यो आँसु हुन्छ तर कुनै लक्षण हुँदैन, त्यसैले उनीहरूलाई यो भएको थाहा पनि हुँदैन! कहिलेकाहीं यो यति मौन हुन सक्छ।
लक्षणहरू के के हुन्? तपाईंलाई यसबारे कस्तो लाग्छ?
रोटेटर कफ टियरका लक्षणहरू व्यक्तिपिच्छे फरक हुन सक्छन्, तर केही सामान्य लक्षणहरू छन्:
- यो गाह्रो, पीडादायी हुन्छ, र हात उठाउँदा, घटाउँदा वा घुमाउँदा बल नभएको जस्तो महसुस हुन्छ।यो दुखाइ कपाल कोर्दा, ढाड कन्याउँदा वा केही टिप्न माथि उठाउँदा हुन सक्छ।
- जब म मेरो हातलाई निश्चित तरिकाले चलाउँछु , म मेरो काँध भित्रबाट 'टिक-टक' वा 'चिरी-चिरी' आवाज सुन्छु, वा मलाई केही घुमिरहेको वा भित्र अड्किएको जस्तो महसुस हुन्छ।
- काँध दुख्ने समस्या रातमा झनै बढ्छ। चोट लागेको छेउमा सुत्दा यो दुखाइ विशेष गरी गम्भीर हुन सक्छ। केही मानिसहरूले आफ्नो हात छेउमा राख्दा पनि दुखाइ महसुस गर्छन्।
- तपाईंको काँध कमजोर छ, जसले गर्दा सामान उठाउन, ढोका खोल्न, आदि गाह्रो हुन्छ। तपाईंलाई पहिले सजिलो काम गर्न गाह्रो हुन सक्छ।
यो पीडा वास्तवमा कस्तो महसुस हुन्छ?
यो प्रत्येक व्यक्तिको लागि फरक पनि हुन्छ। कसै-कसैलाई काँध भित्र केही अड्किएको जस्तो सुस्त, निरन्तर दुखाइ महसुस हुन सक्छ, भारीपनको साथ । अरूलाई तीव्र, छुरा प्रहार गर्ने दुखाइ अनुभव हुन सक्छ।
- यदि अचानक दुर्घटना (तीव्र आँसु) बाट आँसु आयो भने, जस्तै लडेर, तपाईंले अचानक असहनीय काँध दुखाइ र हातको शक्ति पूर्ण रूपमा गुमाउने अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ।
- डिजेनेरेटिभ टियरमा , दुखाइ सुरुमा हल्का हुन सक्छ। ओभर-द-काउन्टर दुखाइ निवारकहरू (OTC दुखाइ निवारकहरू) द्वारा यसलाई कम गर्न सकिन्छ । यद्यपि, समयसँगै, दुखाइ अझ गम्भीर हुन सक्छ र औषधिले कम नहुन सक्छ।
- महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने सबैले दुखाइ अनुभव गर्दैनन्, तर धेरैजसो मानिसहरूले आफ्नो हात र काँधमा केही कमजोरी निश्चित रूपमा महसुस गर्नेछन्।
यो किन भइरहेको छ? यसको कारण के हो?
रोटेटर कफ च्यात्नुका धेरै सम्भावित कारणहरू छन्।
१. तीव्र चोटपटक:
लडेर, काँधमा कडा प्रहार गर्दा वा भारी वस्तु उठाउँदा अचानक काँधमा दबाब पर्दा टेन्डन च्यातिन सक्छ। कहिलेकाहीँ, काँध विस्थापित हुँदा वा कलरबोन भाँच्दा रोटेटर कफ पनि क्षतिग्रस्त हुन सक्छ।
२. डिजेनेरेटिभ आँसु:
यो सबैभन्दा सामान्य कारण हो। यो जोखिम विशेष गरी ४० वर्षभन्दा माथिका मानिसहरूमा उच्च हुन्छ। यो हुनुका धेरै कारणहरू छन्:
- हड्डीको स्पर्स: केही व्यक्तिहरूको काँधको हड्डीको माथिल्लो भागमा सानो हड्डीको स्पर्स ("(हड्डीको स्पर्स)") विकास हुन्छ, जहाँ टेन्डन जान्छ। जब हामी आफ्नो हात उठाउँछौं, यी हड्डीको स्पर्स टेन्डनमा रगड्छन्। यसलाई "काँधको इम्पिन्जमेन्ट" भनिन्छ। जब यो निरन्तर रगडिरहन्छ, डोरीले ढुङ्गामा रगडे जस्तै, टेन्डन कमजोर हुन सक्छ र च्यात्न सक्छ।
- रक्त प्रवाहमा कमी:उमेर बढ्दै जाँदा, रोटेटर कफ टेन्डनमा रगत आपूर्ति घट्दै जान्छ। जब हाम्रो शरीरको कुनै पनि भागमा चोट लाग्छ, त्यसलाई निको पार्नको लागि राम्रो रगत आपूर्ति आवश्यक हुन्छ। त्यसैले, जब यो रगत आपूर्ति पर्याप्त हुँदैन, टेन्डन कमजोर हुन्छ, र सानो चोट पनि सजिलै निको हुँदैन, र बिस्तारै ठूलो च्यातमा प्रगति गर्न सक्छ।
- अत्यधिक प्रयोग र दोहोरिने चालहरू:
खेलकुद खेल्ने होस् वा दैनिक काम गर्ने, जब तपाईं आफ्नो काँधलाई उही तरिकाले प्रयोग गर्नुहुन्छ, यसले मांसपेशी र टेन्डनहरूमा धेरै तनाव दिन्छ। यसले टेन्डनलाई कमजोर बनाउन र च्यात्न पनि सक्छ। चित्रकला गर्दा निरन्तर माथि हेर्ने, सिकर्मीको काम गर्ने, वा क्रिकेट वा भलिबल खेल्दा निरन्तर छिटो बलिङ गर्ने व्यक्तिको बारेमा सोच्नुहोस्। तिनीहरू उच्च जोखिममा छन्।
यो हुने सम्भावना कसलाई बढी हुन्छ? (जोखिम कारकहरू)
वास्तवमा, जो कोहीलाई पनि रोटेटर कफ च्यातिन सक्छ। यद्यपि, केही मानिसहरू अलि बढी जोखिममा हुन्छन्। यी तथ्यहरू तपाईंमा लागू हुन्छन् कि हुँदैनन् हेर्नुहोस्:
- उमेर: ४० वर्षभन्दा माथिका मानिसहरूलाई बढी जोखिम हुन्छ किनभने उमेरसँगै टेन्डनको बल र लचिलोपन घट्छ।
- पारिवारिक इतिहास: यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई (आमा, बुबा, दाजुभाइ दिदीबहिनी) काँधको समस्या छ, जस्तै रोटेटर कफ टियर्स, भने तपाईं पनि अलि बढी जोखिममा हुन सक्नुहुन्छ।
- धूम्रपान: धूम्रपान गर्ने व्यक्तिहरूको टेन्डन निको हुने दर ढिलो हुन्छ र उनीहरूको टेन्डन कमजोर पनि हुन सक्छ।
- खराब आसन: कम्प्युटरमा काम गर्ने, फोन प्रयोग गर्ने वा उभिएर वा बसेर आफ्नो काँध अगाडि झुकाउने व्यक्तिहरूले काँधको जोर्नीमा अनावश्यक दबाब दिन सक्छन्।
- केही काम र खेलकुद: पहिले उल्लेख गरिएझैं, बारम्बार काँध चलाउने मानिसहरूमा यी डिजेनेरेटिभ आँसुहरू हुने सम्भावना बढी हुन्छ। उदाहरणका लागि:
- सिकर्मीहरू
- चित्रकारहरू
- सवारी साधन प्राविधिकहरू
- गह्रौं भारी बोक्ने काममा संलग्न व्यक्तिहरू
- खेलाडीहरू: विशेष गरी बेसबल, सफ्टबल, टेनिस, पौडी, रोइङ जस्ता खेल खेल्नेहरू। हाम्रो देशमा लोकप्रिय क्रिकेट (विशेष गरी बलर), भलिबल र ब्याडमिन्टन जस्ता खेल खेल्नेहरू पनि जोखिममा छन्।
उपचार गरिएन भने के हुन्छ? (जटिलताहरू)
यो प्रश्न धेरै मानिसहरूले सोध्छन्। "अलिकति दुख्यो भने पनि ठीक छ, यो आफैं निको हुन्छ" भन्ने सोच्नु राम्रो होइन। किनभने, यदि उपचार नगरिएमा, यो रोटेटर कफ फाट्नु झन् खराब हुन सक्छ।
- काँधको निरन्तर प्रयोगले सानो आंशिक च्यातिएर पनि पूर्ण च्यातिन सक्छ।
- यदि पूर्ण रूपमा च्यातिएको छ भने, यसले तपाईंलाई आफ्नो हात सार्न वा उठाउन नसक्ने बिन्दुसम्म पुर्याउन सक्छ।
- >यदि लामो समयसम्म उपचार नगरिएमा, तपाईंलाई पुरानो काँध दुखाइ हुन सक्छ, यति कमजोर हुन सक्छ कि तपाईं दैनिक कामका लागि घाइते हात प्रयोग गर्न सक्नुहुन्न, र काँधको जोर्नीमा गठिया जस्ता अन्य समस्याहरू विकास हुन सक्छ।
तपाईं यसलाई कसरी ठ्याक्कै निदान गर्नुहुन्छ?
यदि तपाईंलाई काँध दुखेको छ वा असुविधा भएको छ भने, तपाईंले सबैभन्दा पहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ। उनले तपाईंलाई प्रश्नहरू सोध्नेछन् र तपाईंको जाँच गर्नेछन्।
१. शारीरिक परीक्षण: डाक्टरले तपाईंको काँध महसुस गर्नेछन् र कोमलता र सुन्निएको जाँच गर्नेछन्। त्यसपछि उहाँले तपाईंलाई आफ्नो हात विभिन्न दिशामा (गतिको दायरा) सार्न र तपाईंको हातको बल जाँच गर्न भन्नुहुनेछ। यी परीक्षणहरूले तपाईंलाई रोटेटर कफ समस्या छ कि छैन भन्ने कुराको मोटामोटी विचार दिन सक्छन्।
२. विशेष परीक्षणहरू (इमेजिङ परीक्षणहरू): निदान पुष्टि गर्न, निम्न परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ:
- एक्स-रे: यसले सिधै च्यातिएको टेन्डन देखाउन सक्दैन। यद्यपि, यसले हड्डीको स्पर्स, गठिया, र अन्य हड्डी समस्याहरू जस्ता चीजहरूको जाँच गर्न सक्छ।
- एमआरआई (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ): रोटेटर कफ टियर्स हेर्नको लागि यो उत्तम परीक्षण हो। यसले टेन्डनको कति भाग च्यातिएको छ र कस्तो प्रकारको टियर (आंशिक वा पूर्ण) छ भनेर स्पष्ट रूपमा देखाउन सक्छ।
- अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान: यो टेन्डन फुट्ने र सुन्निने जस्ता कुराहरू जाँच गर्न पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ। यो एक परीक्षण हो जुन MRI भन्दा छिटो र कम लागतमा गर्न सकिन्छ।
यसको उपचार के हो?
खुसीको कुरा के छ भने रोटेटर कफ टियरको लागि धेरै उपचारहरू छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको टियरको प्रकृति, तपाईंको उमेर र तपाईंको गतिविधि स्तर जस्ता कारकहरूको आधारमा तपाईंको लागि उत्तम उपचार निर्धारण गर्नेछन्।
उपचार विधिहरूलाई दुई मुख्य वर्गमा विभाजन गर्न सकिन्छ:
१. गैर-सर्जिकल विकल्पहरू
यो धेरै मानिसहरूको लागि महत्त्वपूर्ण छ: रोटेटर कफ टियर्स शल्यक्रिया बिना पूर्ण रूपमा निको हुँदैन (टेन्डन पुन: जोडिन्छ)। यद्यपि, धेरै मानिसहरू (विशेष गरी आंशिक टियर्स भएकाहरू वा वृद्धहरू) ले दुखाइ कम गर्न, काँधको कार्य सुधार गर्न र शल्यक्रिया बिना दैनिक गतिविधिहरू गर्न सक्ने स्तरमा फर्कन सक्छन्।
वास्तवमा, अध्ययनहरूले देखाएको छ कि आंशिक आँसु भएका दस मध्ये आठ जना मानिसहरू गैर-शल्यक्रिया उपचारबाट राम्रोसँग निको हुन सक्छन् । यद्यपि, यो अवस्था सुधार हुन महिनौं, वर्षौं पनि लाग्न सक्छ। उपचारको साथ तपाईंले धैर्य गर्नुपर्छ।
यी गैर-शल्यक्रिया उपचारहरू के हुन्?
- आराम र गतिविधि परिमार्जन:आफ्नो काँधलाई आराम दिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंले केही समयको लागि दुखाइ निम्त्याउने गतिविधिहरू वा खेलहरू रोक्न वा कम गर्न आवश्यक पर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई केही दिनको लागि आर्म स्लिङ लगाउन सिफारिस गर्न सक्छन्।
- दुखाइ कम गर्ने औषधि: तपाईंको डाक्टरले दुखाइ र सुन्निने कम गर्न NSAIDs (जस्तै, Ibuprofen, Diclofenac) भनिने दुखाइ कम गर्ने औषधिहरूको समूहबाट औषधिहरू सिफारिस गर्न सक्छन्।
- शारीरिक उपचार: यो गैर-शल्यक्रिया उपचारको सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण भाग हो। एक योग्य भौतिक चिकित्सकले तपाईंलाई तपाईंको काँधको मांसपेशी बलियो बनाउन बलियो बनाउने अभ्यासहरू र तपाईंको काँधको गतिको दायरा बढाउन स्ट्रेचिङ अभ्यासहरू सिकाउनुहुनेछ। यी अभ्यासहरू सही तरिकाले गर्नाले दुखाइ कम गर्न र तपाईंको काँधको कार्य सुधार गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
- स्टेरोइड इन्जेक्सन: यदि दुखाइ र सुन्निने समस्या गम्भीर छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको काँधको जोर्नीमा स्टेरोइड इन्जेक्सन (जस्तै, कोर्टिसोन इन्जेक्सन) दिने निर्णय गर्न सक्छन्। यसले द्रुत राहत प्रदान गर्न सक्छ, यो केवल एक अस्थायी समाधान हो। यी इन्जेक्सनहरू लगाइरहनु राम्रो विचार होइन।
२. शल्यक्रिया विकल्पहरू
निम्न अवस्थाहरूमा शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ:
- यदि तपाईंको शरीरबाट पूरै आँसु निस्केको छ (विशेष गरी यदि यो ठूलो आँसु हो भने)।
- आंशिक रूपमा च्यातिएको भए पनि, ६-१२ महिनाको गैर-शल्यक्रिया उपचार पछि पनि कुनै सुधार हुँदैन।
- यदि तपाईं जवान हुनुहुन्छ, सक्रिय हुनुहुन्छ, वा यदि तपाईंको जागिर वा खेलकुद गतिविधिहरू तपाईंको काँधमा धेरै निर्भर छन् भने।
- यदि कुनै गम्भीर चोटपटकका कारण ठूलो आँसु आएको छ भने।
धेरैजसो रोटेटर कफ सर्जरीहरू अब आर्थ्रोस्कोपिक रूपमा गरिन्छ। यसको अर्थ काँधमा धेरै साना चीराहरू मार्फत सानो क्यामेरा (आर्थ्रोस्कोप) र शल्यक्रिया उपकरणहरू घुसाइन्छ। यो प्रक्रियामा कम पीडा र छिटो निको हुने हुन्छ किनभने यसमा ठूलो चीरा समावेश हुँदैन। यद्यपि, कहिलेकाहीं, यदि च्यात धेरै ठूलो वा जटिल छ भने, सर्जनले खुला शल्यक्रिया (अलिकति ठूलो चीरा समावेश गर्ने प्रक्रिया) गर्न सक्छन्।
शल्यक्रियाको मुख्य लक्ष्य भनेको च्यातिएको टेन्डनलाई हड्डीमा पुन: जोड्नु हो। कहिलेकाहीँ, यदि कुनै हड्डीको स्पर्स छ भने, तिनीहरूलाई पनि हटाइन्छ।
- आंशिक च्यातिएको अवस्थामा, शल्यचिकित्सकले च्यातिएको टेन्डनको केही धागो जस्तो, जीर्ण टुक्राहरू मात्र काट्न आवश्यक पर्दछ। यसलाई डिब्राइडमेन्ट भनिन्छ।
- केही आँसुहरू तिनीहरूको आकार, आँसु कति समयदेखि भएको छ र टेन्डनको अवस्थाका कारण अपूरणीय आँसु हुन सक्छन्। यस्तो अवस्थामा, वैकल्पिक शल्यक्रियाहरू विचार गर्न आवश्यक पर्न सक्छ। उदाहरणका लागि, ``रिभर्स शोल्डर रिप्लेसमेन्ट`` (काँधको जोर्नी प्रतिस्थापन गर्नको लागि विशेष शल्यक्रिया) वा ``टेन्डन ट्रान्सफर`` (स्वस्थ टेन्डन अर्को ठाउँबाट ल्याएर फिक्स गरिन्छ)।
यो शल्यक्रिया सामान्यतया उही दिन वा भोलिपल्ट गरिन्छ (एक 'बहिर्मुखी प्रक्रिया' वा छोटो बसाइ)। यद्यपि, यो शल्यक्रियाबाट पूर्ण रूपमा निको हुन लामो समय लाग्छ, सम्भवतः एक वर्ष वा सोभन्दा बढी।
निको हुन कति समय लाग्छ? (निको हुन समय)
यो कुरा धेरै मानिसहरूले चिन्ताका साथ सोध्छन्।
- शल्यक्रिया बिना, शारीरिक थेरापी र अन्य उपचारहरूद्वारा दुखाइ कम हुन र कार्य बढ्न धेरै महिना लाग्न सक्छ।
- यदि तपाईंको शल्यक्रिया भएको छ भने,
- शल्यक्रिया पछि, तपाईंको हातको चाल रोक्नको लागि तपाईंले लगभग ४ देखि ६ हप्तासम्म स्लिङ लगाउनुपर्नेछ। यस समयमा तपाईंको काँधलाई आराम दिनु आवश्यक छ।
- त्यसपछि तपाईंले शारीरिक उपचार सुरु गर्नुपर्छ। यो निश्चित रूपमा गर्नै पर्ने कुरा हो। तपाईंले बिस्तारै काँधको चालबाट सुरु गर्नुहोस्, र त्यसपछि बलियो बनाउने अभ्यासहरूमा जानुहोस्।
- धेरैजसो मानिसहरू शल्यक्रियाको ४ देखि ६ महिना भित्र सामान्य काँधको कार्य र बल प्राप्त गर्छन् र दैनिक गतिविधिहरू गर्न सक्षम हुन्छन्।
- यद्यपि, पूर्ण रूपमा निको हुन र खेलकुद जस्ता गतिविधिहरूमा फर्कन ९, १२, वा १८ महिना पनि लाग्न सक्छ। यो आँसुको आकार, शल्यक्रियाको प्रकार, तपाईंको उमेर र तपाईंले शारीरिक थेरापी कति राम्रोसँग गर्नुहुन्छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।
निको भएपछि के हुनेछ? (पूर्वानुमान/आउटलुक)
रोटेटर कफ च्यातिएपछि धेरैजसो मानिसहरू राम्रोसँग निको हुन सक्छन्।
- धेरै मानिसहरूले गैर-सर्जिकल उपचारको साथ कम दुखाइ र सुधारिएको कार्यात्मक स्थिति अनुभव गर्छन्।
- शल्यक्रियाको साथ, विशेष गरी आर्थ्रोस्कोपी जस्ता आधुनिक प्रविधिहरूको साथ, धेरै मानिसहरूले काँधको राम्रो कार्य पुनः प्राप्त गर्न सक्छन्।
- यद्यपि, त्यही टेन्डन फेरि च्यातिने सम्भावना कम हुन्छ। यदि पहिलो च्यातिएको भाग धेरै ठूलो थियो भने, वा यदि तपाईं वृद्ध हुनुहुन्छ वा धूम्रपान गर्ने व्यक्ति हुनुहुन्छ भने यो जोखिम विशेष गरी उच्च हुन्छ। यदि यो फेरि च्यातिन्छ र गम्भीर पीडा वा कार्य गुमाउँछ भने, तपाईंले फेरि शल्यक्रिया गर्ने विचार गर्न सक्नुहुन्छ।
के यो फेरि हुनबाट रोक्न सकिन्छ? (रोकथाम)
यद्यपि यसलाई पूर्ण रूपमा रोक्न सकिँदैन, लक्षणात्मक रोटेटर कफ टियर हुने जोखिम कम गर्न तपाईंले गर्न सक्ने कुराहरू छन्:
- आफ्नो काँधको मांसपेशी बलियो र लचिलो राख्नुहोस्। नियमित रूपमा काँध तन्काउने र बलियो बनाउने व्यायाम गर्नुहोस्। यसबारे आफ्नो डाक्टर वा शारीरिक चिकित्सकसँग सल्लाह लिनुहोस्।
- काम गर्दा वा खेल खेल्दा उचित आसन कायम राख्नुहोस्।
- यदि तपाईं एउटै चालहरू बारम्बार गरिरहनुभएको छ भने, बीचमा विश्राम लिनुहोस्। आफ्नो काँधमा धेरै बल नदिनुहोस्।
- भारी उठाउँदा, यसलाई राम्ररी उठाउनुहोस्। एकैचोटि सबै तान्नु हुँदैन र यसलाई आफ्नो काँधले उठाउनुहोस्।
- यदि तपाईं धुम्रपान गर्नुहुन्छ भने, बन्द गर्नुहोस्।
आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई कहिले कल गर्ने?
यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, तपाईंले सल्लाहको लागि निश्चित रूपमा डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ:
- धेरै हप्तादेखि रहेको काँध र/वा पाखुराको दुखाइ।
- यदि रातमा दुखाइ बढ्छ र निद्रामा बाधा पुर्याउँछ भने।
- काँधको जोर्नीमा छुँदा रातोपन, सुन्निने वा अत्यधिक दुखाइ भएमा।
- यदि तपाईंले आफ्नो काँध वा पाखुरामा अचानक कमजोरी अनुभव गर्नुभयो भने, विशेष गरी दुर्घटना पछि।
- यदि काँध दुखाइ र असुविधाले तपाईंको दैनिक गतिविधिहरूलाई यति असर गरिरहेको छ कि तपाईं आफ्नो दैनिक गतिविधिहरू गर्न सक्नुहुन्न भने ।
डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?
जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, यस्ता प्रश्नहरू सोध्न नहिचकिचाउनुहोस्:
- मेरो यो रोटेटर कफ कसरी च्यातियो? मेरो केसमा यसको मुख्य कारण के हो?
- मेरो आँसु कस्तो प्रकारको आँसु हो (आंशिक, पूर्ण)? यो कति ठूलो छ?
- मेरो लागि सबैभन्दा राम्रो उपचार के हो? के मलाई शल्यक्रिया चाहिन्छ?
- शल्यक्रिया नगरी गरिने उपचारबाट म कति सुधारको आशा गर्न सक्छु?
- यदि मेरो शल्यक्रिया भयो भने, के जोखिमहरू छन्? निको हुन कति समय लाग्छ?
- यस प्रकारको च्यात्नु फेरि हुनबाट रोक्न म के गर्न सक्छु?
- म कस्ता गतिविधिहरूबाट बच्नुपर्छ? म के गर्न सक्छु?
- के म जटिलताहरू बारे सचेत हुनुपर्छ? ती जटिलताहरूका लक्षणहरू के के हुन्?
यदि तपाईं धेरै काम गर्नुहुन्छ वा खेलाडी हुनुहुन्छ भने, रोटेटर कफ टियरले तपाईंलाई केही समयको लागि काम वा खेलकुदबाट टाढा लैजान सक्छ। यद्यपि, यो तपाईंको करियर वा तपाईंको खेलकुद करियरको अन्त्य हुनु आवश्यक छैन। तपाईंको लागि उत्तम उपचार विकल्पको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् - चाहे त्यो गैर-सर्जिकल होस् वा सर्जिकल। तपाईंको काँध केही समयको लागि दुखाइ र कमजोर भए पनि, यो समय, सही उपचार र तपाईंको आफ्नै प्रयासले निको हुन सक्छ। धैर्य र तपाईंको डाक्टरको निर्देशन पालना गर्नु नै मुख्य कुरा हो।
घर लैजाने सन्देश
रोटेटर कफ च्यात्नु एक सामान्य तर सम्भावित रूपमा गम्भीर अवस्था हो जसले काँध दुख्ने र कमजोरी निम्त्याउन सक्छ।
- कारणहरू: दुर्घटनाहरू, उमेरसँगै घिस्रनु, काँधको अत्यधिक प्रयोग, र हड्डीको स्पर्सको विकास।
- लक्षणहरू: काँध दुख्ने (विशेष गरी रातमा र हात उठाउँदा), हात उठाउन कठिनाई, कमजोरी, काँधबाट 'क्लिक' गर्ने आवाज आउनु।
- परीक्षणहरू: शारीरिक परीक्षण, एक्स-रे, एमआरआई वा अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान।
- उपचार: आराम, दुखाइ निवारक (NSAIDs), शारीरिक थेरापी, स्टेरोइड इंजेक्शन, र आवश्यक परेमा शल्यक्रिया (जस्तै आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी)।
- सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा: यदि तपाईंलाई लगातार काँध दुख्ने वा असुविधा भइरहेको छ भने , डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। जति चाँडो तपाईंले यसलाई पहिचान गर्नुहुन्छ र उपचार सुरु गर्नुहुन्छ, निको हुने सम्भावना त्यति नै राम्रो हुन्छ। आफैं उपचार गर्ने प्रयास नगर्नुहोस्! तपाईंको काँध यसको लायक छ।
👩🏽⚕️ थप प्रश्नहरू (सोधिने प्रश्नहरू)
💬 रोटेटर कफ टियर भनेको के हो?
हाम्रो काँध ४ वटा मांसपेशी र टेन्डनहरूको संग्रह मिलेर बनेको हुन्छ। यसलाई 'रोटेटर कफ' भनिन्छ। जब हामी तौल उठाउँछौं, खेल खेल्छौं वा उमेर बढ्दै जान्छ, यो टेन्डन जीर्ण र 'चोटिएको' हुन्छ, जसले गर्दा हामी हाम्रो काँध पूर्ण रूपमा उठाउन नसक्ने धेरै पीडादायी अवस्था निम्त्याउँछ।
💬 यो स्नायु/टेन्डन च्यातिएको हो भनेर कसरी थाहा पाउने?
बिरामीले अनुभव गर्ने मुख्य लक्षण भनेको आफ्नो हात अगाडि वा छेउमा उठाउन खोज्दा 'काँधमा असह्य पीडा' हो। साथै, जब उनी राती सुत्छन्, तीव्र पीडाको कारणले गर्दा उनी त्यो हात छेउमा फर्काएर सुत्न सक्दैनन्। पाखुरा निर्जीव महसुस मात्र गर्दैन, तर जब उनी आफ्नो हात उठाउँछन्, उनले काँध भित्रबाट आएको अनौठो 'क्लिक' आवाज सुन्न सक्छन्।
💬 के यसको मतलब सबैले ठूलो काँधको शल्यक्रिया गर्नुपर्छ?
सबैलाई शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्दैन! महिनौंसम्म फिजियोथेरापी, आराम र दुखाइ निवारक औषधि (NSAIDs) ले आंशिक च्यातिएको भाग पूर्ण रूपमा निको पार्न सकिन्छ। यद्यपि, यदि टेन्डन पूर्ण रूपमा च्यातिएको छ र गम्भीर रूपमा क्षतिग्रस्त छ (पूर्ण च्यातिएको छ), यसलाई क्यामेरा प्रयोग गरेर सानो किहोल सर्जरी (आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी) प्रयोग गरेर निश्चित रूपमा फेरि जोड्नु पर्नेछ।
` काँध दुख्ने, घुमाउने कफ, टेन्डन च्यातिने, काँधमा चोटपटक लाग्ने, शारीरिक उपचार, काँधको शल्यक्रिया, घुमाउने कफ च्यातिने











💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्