के तपाईंको शरीरको उमेर बढ्दै जाँदा शक्ति घट्छ? यो सार्कोपेनिया हुन सक्छ!

के तपाईंलाई उमेर बढ्दै जाँदा तपाईंका हातखुट्टा कमजोर हुँदै गएको र पहिले जस्तो काम गर्ने शक्ति नभएको जस्तो लाग्छ? के तपाईंलाई हिँड्न गाह्रो लाग्छ? तपाईंलाई लाग्न सक्छ कि यो बुढ्यौलीको सामान्य भाग हो। यद्यपि, यो "सार्कोपेनिया" भनिने अवस्थाको लक्षण पनि हुन सक्छ। आज यसको बारेमा थोरै कुरा गरौं, किनकि यसले धेरै मानिसहरूलाई असर गर्छ, तर यो त्यस्तो चीज हो जसको बारेमा प्रायः कुरा गरिँदैन।

सार्कोपेनिया भनेको के हो? सरल भाषामा भन्नुपर्दा...

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, सार्कोपेनिया भनेको उमेर बढ्दै जाँदा मांसपेशीको भार र शक्तिमा क्रमिक कमी आउनु हो। यसलाई यसरी सोच्नुहोस्: हाम्रा मांसपेशीहरू घर बनाउन प्रयोग गरिने इँटाहरू जस्तै हुन्। समयसँगै, यी इँटाहरू जीर्ण हुन्छन् र घरको बल घट्छ। यो अवस्थाले वृद्धहरूलाई सबैभन्दा बढी असर गर्छ। तर यो केवल वृद्ध हुनुको बारेमा मात्र होइन। यसले दैनिक कामहरू गर्न गाह्रो बनाउन सक्छ र जीवनको गुणस्तर घटाउन सक्छ। कहिलेकाहीं, यसले मानिसहरूलाई अरूमा निर्भर हुन र दीर्घकालीन हेरचाहको आवश्यकता पर्न सक्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने सार्कोपेनियाले शरीरको कमजोरी बढाउँछ, र बारम्बार लड्ने र फ्र्याक्चर हुने सम्भावना पनि बढी हुन्छ। जब यी कुराहरू हुन्छन्, तपाईंले अस्पताल भर्ना र शल्यक्रिया जस्ता कुराहरूको सामना गर्नुपर्छ। त्यसपछि थप जटिलताहरू उत्पन्न हुन्छन्, र कहिलेकाहीँ जीवनलाई पनि खतरामा पार्ने।

सार्कोपेनिया उच्च बडी मास इन्डेक्स (BMI) भएका मानिसहरूमा पनि हुन सक्छ। यसलाई "सार्कोपेनिक मोटोपना" भनिन्छ। दुवै अवस्थासँग सम्बन्धित जटिलताहरू मोटोपन वा सार्कोपेनियाले मात्र हुने जटिलताहरू भन्दा बढी हुन्छन्।

सार्कोपेनिया कसलाई हुन्छ?

यो अवस्था ६० वर्षभन्दा माथिका मानिसहरूमा धेरै सामान्य हुन्छ। उमेरसँगै यो हुने जोखिम बढ्दै जान्छ। यसले पुरुष र महिला दुवैलाई समान रूपमा असर गर्न सक्छ। यसले विभिन्न जातीय समूहहरूलाई कसरी असर गर्छ भन्ने बारेमा गरिएको अध्ययनको नतिजा धेरै एकरूप छैन। साथै, यो अवस्था दीर्घकालीन रोग भएका मानिसहरूमा बढी सामान्य छ। हाम्रो छिमेकी काका निमलको बारेमा सोच्नुहोस्। उहाँ पहिले दौडने र धेरै काम गर्ने मानिस हुनुहुन्थ्यो? अब उहाँ लगभग ६५ वर्षको हुनुहुन्छ। उहाँ भन्नुहुन्छ, "अब म पहिले जस्तै भर्‍याङ चढ्न पनि सक्दिन, केटाकेटीहरू। पसल जान धेरै गाह्रो छ।" सायद काका निमल पनि यो अवस्थाबाट प्रभावित भएका छन्।

यो कति सामान्य छ?

वास्तवमा, यस विषयमा गरिएका अध्ययनहरूको नतिजा मिश्रित छ। धेरै मानिसहरूले यो अवस्थालाई चिन्न वा उपचार खोज्न चाहँदैनन्। यद्यपि, अनुमान गरिएको छ कि ६० वर्षभन्दा माथिका ५% देखि १३% मानिसहरूमा यो अवस्था हुन्छ। ८० वर्षभन्दा माथिका मानिसहरूमा, यो संख्या ११% देखि ५०% सम्म हुन सक्छ। यसको मतलब यो हामीले सोचेभन्दा बढी सामान्य छ।

सार्कोपेनियाले मेरो शरीरलाई कसरी असर गर्छ?

हाम्रा मांसपेशीहरू मांसपेशी फाइबरहरू मिलेर बनेका हुन्छन्। सार्कोपेनिया एउटा यस्तो अवस्था हो जहाँ यी मांसपेशी फाइबरहरूको संख्या र आकार घट्छ। त्यसपछि मांसपेशीहरू कमजोर हुन्छन्। यसलाई "मांसपेशी शोष" पनि भनिन्छ। उमेर बढ्दै जाँदा हाम्रो शरीरमा केही परिवर्तनहरू हुन्छन्। यी परिवर्तनहरू सार्कोपेनियाको मुख्य कारण हुन्। उदाहरणका लागि, हाम्रो शरीरले उमेर बढ्दै जाँदा मांसपेशी वृद्धिको लागि आवश्यक प्रोटिन उत्पादन गर्दैन। जब यो हुन्छ, मांसपेशी कोषहरू संकुचित हुन्छन्। थप रूपमा, हामी उमेर बढ्दै जाँदा, टेस्टोस्टेरोन र इन्सुलिन-जस्तै वृद्धि कारक-१ (IGF-1) जस्ता हार्मोनहरूमा परिवर्तनले हाम्रो मांसपेशी फाइबरहरूलाई असर गर्छ। यो पनि सार्कोपेनियाको एक कारण हो।

सार्कोपेनियाका लक्षणहरू के के हुन्?

सबैभन्दा सामान्य लक्षण मांसपेशी कमजोरी हो। अन्य लक्षणहरूमा समावेश हुन सक्छ:

• सहनशीलताको कमी।
• दैनिक काम गर्न कठिनाइ। साना काम गर्दा पनि थकान महसुस हुनु।
• बिस्तारै हिँड्दै । म पहिले जस्तो छिटो हिँड्न सक्दिन।
• सिँढी चढ्न कठिनाइ।
• सन्तुलन गुमाउनु र बारम्बार लड्नु।
• मांसपेशीको तौल घट्नु। हातखुट्टा कमजोर हुनु।

यदि तपाईंको हजुरआमा वा हजुरबुबामा यी विशेषताहरू छन् भने, तपाईं यसको बारेमा अलि चिन्तित हुनुपर्छ।

सार्कोपेनिया हुनुको कारण के हो?

सबैभन्दा सामान्य कारण प्राकृतिक बुढ्यौली हो। हामी सबैले ३० वा ४० को दशकमा बिस्तारै मांसपेशीको भार र शक्ति गुमाउन थाल्छौं। यो प्रक्रिया ६५ देखि ८० वर्षको उमेरमा तीव्र हुन्छ। यद्यपि क्षतिको दर व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ, मांसपेशीको भार प्रति दशक ८% सम्म घट्न सक्छ। समयसँगै सबैले मांसपेशी गुमाउँछन्, तर सार्कोपेनिया भएका मानिसहरूमा यो धेरै छिटो हुन्छ। बुढ्यौली मुख्य कारण भए पनि, अनुसन्धानकर्ताहरूले सार्कोपेनियाको विकासमा योगदान पुर्‍याउन सक्ने धेरै अन्य जोखिम कारकहरू पहिचान गरेका छन्। यी समावेश छन्:

• शारीरिक रूपमा सक्रिय नहुनु। एकै ठाउँमा बसेर व्यायाम नगर्नु।
• मोटोपन । बढी तौल हुनु।
• पुरानो रोगहरू । उदाहरणका लागि, दीर्घकालीन अवरोधक फुफ्फुसीय रोग (COPD),मिर्गौला रोग , मधुमेह , क्यान्सर र एचआईभी संक्रमण।
• रुमेटोइड गठिया।
• इन्सुलिन प्रतिरोध।
• हर्मोनको मात्रा घट्यो।
• कुपोषण वा पर्याप्त प्रोटिन नपाउनु।
• प्रोटिनलाई ऊर्जामा रूपान्तरण गर्ने क्षमतामा कमी।
• मस्तिष्कबाट मांसपेशीहरूमा सार्नको लागि सन्देश पठाउने स्नायु कोषहरूको संख्यामा कमी।

सार्कोपेनिया कसरी निदान गरिन्छ?

तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई सार्कोपेनिया छ कि छैन भनेर जाँच्न र तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्न सक्छन्। उनीहरूले तपाईंलाई SARC-F भनिने प्रश्नावली भर्न पनि भन्न सक्छन्। यो तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा स्व-रिपोर्ट प्रश्नावली हो। SARC-F निम्न हो:

• S — शक्ति
• A — हिँड्न सहयोग (हिँड्न मद्दत चाहिन्छ?)
• R — कुर्सीबाट उठ्ने (के कुर्सीबाट उठ्न गाह्रो छ?)
• C — भर्‍याङ चढ्ने (के भर्‍याङ चढ्न गाह्रो छ?)
• F — झरना (के झरना हुन्छ?)

यी प्रत्येक कारकलाई ० र २ बीचको स्कोर दिइएको छ। अधिकतम स्कोर १० हो। यदि SARC-F स्कोर ४ वा सोभन्दा बढी छ भने, थप परीक्षण आवश्यक पर्दछ।

सार्कोपेनिया निदान गर्न प्रयोग गरिने परीक्षणहरू के के हुन्?

यसको निदान गर्न कुनै एकल परीक्षण छैन। डाक्टरले अवस्था निदान गर्न र यसको गम्भीरता निर्धारण गर्न धेरै परीक्षणहरू आदेश दिन सक्छन्।

मांसपेशीको शक्ति मापन गर्ने परीक्षणहरू:

• हातले समात्ने परीक्षण: हातले कुनै चीजलाई बलियोसँग समात्ने शक्तिले शरीरका अन्य मांसपेशीहरूको बलको अनुमान दिन सक्छ।
• कुर्सी स्ट्यान्ड परीक्षण: यसले खुट्टाको मांसपेशीको बल मापन गर्छ, विशेष गरी तिघ्राको। यसले ३० सेकेन्ड भित्र हात प्रयोग नगरी कति पटक तपाईं कुर्सीबाट उठेर फेरि बस्न सक्नुहुन्छ भनेर मापन गर्छ।
• हिँड्ने गति परीक्षण: यसले तपाईंको सामान्य हिँड्ने गतिमा ४ मिटर (लगभग १३ फिट) हिँड्न कति समय लाग्छ भनेर मापन गर्छ।
• छोटो शारीरिक प्रदर्शन ब्याट्री (SPPB): यसमा तीन समयबद्ध कार्यहरू हुन्छन्: कुर्सी उठाउने परीक्षण, उभिरहेको सन्तुलन परीक्षण, र हिँड्ने गति परीक्षण।
• समयबद्ध परीक्षण (TUG): कुर्सीबाट उठ्न, कुर्सीबाट ३ मिटर (लगभग १० फिट) टाढा हिँड्न, कुर्सीमा ३ मिटर पछाडि हिँड्न र फेरि बस्न लाग्ने समय मापन गरिन्छ।

मांसपेशीको भार मापन गर्ने इमेजिङ परीक्षणहरू:

• दोहोरो-ऊर्जा एक्स-रे अवशोषणमिति (DEXA वा DXA - दोहोरो-ऊर्जा एक्स-रे अवशोषणमिति):यसले तपाईंको मांसपेशीको द्रव्यमान, बोसोको द्रव्यमान, र हड्डीको घनत्व मापन गर्न कम-ऊर्जा एक्स-रे प्रयोग गर्दछ।
• बायोइलेक्ट्रिकल इम्पेडन्स एनालिसिस (BIA): यो परीक्षण DEXA भन्दा कम महँगो र गर्न सजिलो छ। यसले तपाईंको शरीरको बोसोलाई तपाईंको दुबला शरीरको भारको तुलनामा मापन गर्छ।

सार्कोपेनियाको उपचार कसरी गरिन्छ?

सार्कोपेनियाको उपचार सामान्यतया जीवनशैली परिवर्तन गरेर गरिन्छ। यी परिवर्तनहरूले अवस्थालाई व्यवस्थापन गर्न र केही हदसम्म उल्टाउन पनि मद्दत गर्न सक्छन्।

• शारीरिक गतिविधि: तपाईंको डाक्टरले प्रगतिशील प्रतिरोध-आधारित शक्ति प्रशिक्षण सिफारिस गर्न सक्छन्। यस प्रकारको व्यायामले तपाईंलाई शक्ति निर्माण गर्न र मांसपेशीको क्षतिलाई उल्टाउन मद्दत गर्न सक्छ। यसलाई तौल उठाउने जस्तै सोच्नुहोस्।
• स्वस्थ आहार: नियमित व्यायामको साथसाथै, स्वस्थ आहार खानाले पनि सार्कोपेनियाको प्रभावलाई कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। खानाबाट होस् वा पूरकबाट, पर्याप्त प्रोटिन प्राप्त गर्नु विशेष गरी महत्त्वपूर्ण छ।

सार्कोपेनियाको लागि औषधिहरू के के हुन्?

अनुसन्धानकर्ताहरूले अझै पनि हर्मोन सप्लिमेन्टले मांसपेशीको तौल बढाउन सक्छ कि सक्दैन भनेर अनुसन्धान गरिरहेका छन्। यद्यपि, सार्कोपेनियाको उपचार गर्न हाल कुनै पनि FDA-अनुमोदित औषधिहरू छैनन्।

के सार्कोपेनिया रोक्न सकिन्छ?

यो प्राकृतिक बुढ्यौली प्रक्रियाको एक भाग हो, त्यसैले यसलाई पूर्ण रूपमा रोक्न सकिँदैन। यद्यपि, यस रोगको प्रगतिलाई सुस्त बनाउन हामीले गर्न सक्ने केही कुराहरू छन्। यी हुन्:

• स्वस्थ खानाको विकल्प: उच्च गुणस्तरको प्रोटिन भएको खाना समावेश गर्ने स्वस्थ आहार कायम राख्नुहोस्। प्रति खाना २० देखि ३५ ग्राम प्रोटिनको लागि लक्ष्य राख्नुहोस्।
• व्यायाम: प्रतिरोधात्मक क्षमता प्रशिक्षण जस्ता व्यायाम सहित शारीरिक रूपमा सक्रिय जीवनशैली कायम राख्नुहोस्।
• नियमित स्वास्थ्य जाँच: नियमित रूपमा आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। यदि तपाईंको स्वास्थ्यमा कुनै परिवर्तन आएको छ भने उहाँलाई भन्नुहोस्।

यदि मलाई सार्कोपेनिया भयो भने के हुन्छ?

सार्कोपेनियाको सम्भावना तपाईंको उमेरमा धेरै हदसम्म निर्भर गर्दछ। तपाईंको उमेर बढ्दै जाँदा यो अवस्था झन् खराब हुन सक्छ। यसको अतिरिक्त, यो तपाईंको स्वास्थ्य र जीवनशैलीमा पनि निर्भर गर्दछ। यो रोगले तपाईंको जीवनको गुणस्तरमा महत्त्वपूर्ण प्रभाव पार्न सक्छ। जीवनशैली परिवर्तन गरेर तपाईं यस अवस्थाको प्रभावलाई उल्टाउन सक्षम हुन सक्नुहुन्छ।यद्यपि, यदि तपाईंले सिफारिस गरिएका परिवर्तनहरू गर्नुभएन भने, रोगले तपाईंको मांसपेशीहरूलाई कमजोर बनाउँदै जानेछ। समयसँगै, तपाईंलाई आफ्नो जीवनमा काम गर्न पूर्ण-समय हेरचाहको आवश्यकता पर्न सक्छ।

के सार्कोपेनिया रोग हो?

२०१६ मा, रोग नियन्त्रण तथा रोकथाम केन्द्र (CDC) ले यस अवस्थालाई रोगहरूको अन्तर्राष्ट्रिय वर्गीकरण (ICD-१०) कोड दियो, जसले सार्कोपेनियालाई छुट्टै रोग घोषणा गर्‍यो। यसले यसलाई डाक्टरहरूको लागि रिपोर्ट गर्न सकिने अवस्था बनायो। यसले गर्दा यस अवस्थाको पहिचान र उपचार बढ्यो। यो लेबलिङले अनुसन्धानकर्ताहरूलाई सार्कोपेनिया जस्ता समान अवस्थाहरूबाट यसलाई छुट्याउन र यस अवस्थाको बारेमा बहुमूल्य डेटा सङ्कलन गर्न सुरु गर्न अनुमति दियो।

सार्कोपेनिया र मांसपेशी एट्रोफीमा के फरक छ?

सार्कोपेनिया एक प्रकारको मांसपेशी शोष हो। यसले विशेष गरी वृद्धवृद्धाहरूलाई असर गर्छ। मांसपेशी शोष भनेको मांसपेशी तन्तुको क्षति हो। यद्यपि दुवै अवस्थाहरूमा मांसपेशी क्षतिको सामान्य विशेषताहरू छन्, अन्तर्निहित संयन्त्रहरू फरक छन्। सार्कोपेनिया तब हुन्छ जब मांसपेशी फाइबरहरूको आकार र आकार घट्छ। मांसपेशी शोषमा, फाइबरहरूको आकार घट्छ, तर फाइबरहरूको संख्या उस्तै रहन्छ।

उमेर बढ्दै जाँदा सबैले केही मांसपेशी गुमाउँछन्। तर सार्कोपेनियामा, मांसपेशी गुमाउने यो क्षति धेरै छिटो हुन्छ। राम्रो खबर यो हो कि यो अवस्थाको उपचार गर्ने र यसको प्रभावलाई उल्टाउने तरिकाहरू छन्।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

यदि तपाईंलाई मांसपेशी कमजोरी, लङ्गडोपन, वा सार्कोपेनियाको अन्य कुनै लक्षणहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरलाई भेट्न निश्चित हुनुहोस्। उहाँले यो अवस्थाको निदान गर्न सक्नुहुन्छ र तपाईंको लागि उपयुक्त उपचार योजना विकास गर्न सक्नुहुन्छ। यसले तपाईंलाई मांसपेशीको क्षति व्यवस्थापन गर्न र तपाईंको अवस्था सुधार गर्न मद्दत गर्न सक्छ। याद राख्नुहोस्, बुढ्यौली रोक्न नसकिने भए पनि, स्वस्थ जीवनशैली बिताएर हामी सार्कोपेनिया जस्ता अवस्थाहरूको प्रभावलाई धेरै हदसम्म कम गर्न सक्छौं, जसको अर्थ राम्रोसँग खानु र नियमित व्यायाम गर्नु हो। त्यसैले, आफ्नो शरीरको ख्याल राख्नुहोस्। तपाईंले माया गर्नुहुने वृद्धहरूको ख्याल राख्नुहोस्। सार्कोपेनिया, मांसपेशी कमजोरी, बुढ्यौली, मांसपेशीको द्रव्यमानको कमी, व्यायाम, प्रोटिन