स्किस्टोसोमियासिस भनेको के हो? यो परजीवी रोगबाट कसरी बच्न सकिन्छ?

के तपाईंले कहिल्यै फोहोर पानी भएको ताल, नदी वा सानो पोखरीमा नुहाउनुभएको छ वा खेल्नुभएको छ? आज हामी एउटा खतरनाक परजीवीको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं जुन कहिलेकाहीं त्यस्तो पानीबाट हाम्रो शरीरमा प्रवेश गर्न सक्छ। यसलाई स्किस्टोसोमियासिस भनिन्छ। यो नाम अलि लामो भए पनि, यसको बारेमा जान्न धेरै महत्त्वपूर्ण छ, विशेष गरी यदि तपाईं विदेश यात्रा गर्दै हुनुहुन्छ भने।

सिस्टोसोमियासिस भनेको वास्तवमा के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, स्किस्टोसोमियासिस एक प्रकारको परजीवी किराबाट हुने संक्रमण हो। यी किराहरूलाई ट्रेमाटोड्स वा फ्ल्याटकिरा भनिन्छ। यो विशेष गरी स्किस्टोसोमा जातका किराहरूले गर्दा हुन्छ। यी परजीवीहरू अर्को जीव (होस्ट) को शरीर भित्र वा त्यसमा बस्छन् र त्यसलाई खान्छन्। त्यसैले, यदि यो होस्ट जीवमा भयो भने, यो राम्रो होइन।

स्किस्टोसोमियासिसमा के हुन्छ भने यी कीराहरू निश्चित प्रकारका शंखेकीराहरूमा बस्छन्। त्यसपछि, यी परजीवीहरू ती शंखेकीराहरूबाट पानीमा छोडिन्छन्। कल्पना गर्नुहोस्, यदि तपाईंको छाला यस प्रकारको फोहोर, परजीवी-संक्रमित पानीको सम्पर्कमा आयो भने, तिनीहरूले तपाईंको छाला छेडेर तपाईंको शरीरमा प्रवेश गर्न सक्छन्, जहाँ तिनीहरू वर्षौंसम्म बाँच्न सक्छन्। जब यी परजीवीहरू शंखेकीराहरूमा विकास हुन्छन् र पानीमा प्रवेश गर्छन्, तिनीहरूको टाउको विभाजित हुन्छ। यसरी तिनीहरूले हाम्रो छाला छेड्छन् र प्रवेश गर्छन्।

रोगका दुई मुख्य रूपहरू निम्त्याउने तीन मुख्य प्रकारका स्किस्टोसोमियासिस परजीवीहरू छन्: युरोजेनिटल स्किस्टोसोमियासिस र इन्टेस्टाइनल स्किस्टोसोमियासिस।

यस रोगका अन्य नामहरू पनि छन्, कसैले यसलाई बिल्हार्जिया भन्छन्, कसैले यसलाई स्नेल फिभर भन्छन्।

यो रोग लाग्ने सम्भावना कसलाई बढी हुन्छ?

वास्तवमा, यो परजीवी भएको दूषित पानीमा नुहाउने वा पौडी खेल्ने जो कोहीलाई पनि यो संक्रमण हुन सक्छ। यो परजीवी प्रायः ताजा पानीका ताल, नदी र पोखरीहरूमा पाइन्छ। विशेष गरी निम्न क्षेत्रहरूमा:

• अफ्रिकाका धेरै भागहरू: उप-सहारा अफ्रिका र दक्षिण अफ्रिका सहित। यो परजीवी उत्तर अफ्रिकाको माघरेब क्षेत्र र इजिप्ट र सुडानको नाइल उपत्यकामा पनि पाइन्छ।
• दक्षिण अमेरिकामा: ब्राजिल, सुरिनाम र भेनेजुएला जस्ता देशहरू।
• क्यारिबियन टापुहरू: डोमिनिकन रिपब्लिक, ग्वाडेलोप र मार्टिनिक जस्ता टापुहरू पनि छन्। यद्यपि, क्यारिबियन क्षेत्रमा जोखिम अलि कम छ।
• चीनका दक्षिणी क्षेत्रहरू।
• यो जोखिम दक्षिणपूर्वी एसियाली देशहरू जस्तै फिलिपिन्स, लाओस र कम्बोडियामा पनि अवस्थित छ।
• युरोपमा: यो कोर्सिका टापुमा पनि रिपोर्ट गरिएको छ।

श्रीलंकामा यो हाम्रो लागि धेरै सामान्य छैन। यद्यपि, यदि तपाईं यी देशहरूमा यात्रा गर्दै हुनुहुन्छ भने, तपाईंले धेरै सावधान रहनु आवश्यक छ।

सिस्टोसोमियासिस कति सामान्य छ?

विश्वभर २३ करोडभन्दा बढी मानिसहरू यो परजीवीबाट संक्रमित भएको अनुमान गरिएको छ। संयुक्त राज्य अमेरिका जस्ता देशहरूमा यो परजीवी नभए पनि, ती देशका मानिसहरू अन्य देशहरूमा यात्रा गर्दा पनि यो रोग लाग्न सक्छ। त्यसैले, विदेश यात्रा गर्दा यसबारे सचेत हुनु हाम्रो लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

स्किस्टोसोमियासिसका लक्षणहरू के के हुन्?

स्किस्टोसोमियासिसबाट संक्रमित धेरैजसो मानिसहरूमा सुरुमा कुनै लक्षण देखिँदैन । यद्यपि, संक्रमण भएको केही दिन भित्र, केही मानिसहरूमा चिलाउने र साना फोकाहरू वा दागहरू देखा पर्न सक्छन्। यो परजीवीले छालामा प्रवेश गर्दाको प्रतिक्रिया हो।

त्यसपछि, संक्रमण भएको ३० देखि ६० दिनको बीचमा, जुन लगभग एक वा दुई महिना हो, अन्य लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्। यसमा समावेश छन्:

• ज्वरो
• चिसो लाग्ने
• खोकी
• मांसपेशी दुखाइ र पीडा

यी लक्षणहरू अचानक चिसो वा फ्लू जस्तो लाग्न सक्छन्, यदि तपाईं हालसालै फोहोर पानीको सम्पर्कमा आउनुभएको छ भने, तपाईंले शंका गर्नुपर्छ।

उपचार नगरी छोडियो भने के हुन्छ?

यदि तपाईंले यसको उचित उपचार गर्नुभएन भने, यी परजीवीहरू तपाईंको शरीर भित्र वर्षौंसम्म बाँच्न सक्छन्। देखा पर्ने लक्षणहरू अलि बढी गम्भीर छन्:

• पेट दुख्ने।
• बढेको कलेजो (हेपाटोमेगाली)।
• पिसाबमा रगत देखिनु (हेमाटुरिया)। कतिपय मानिसहरू यसलाई "पिसाबमा रगत" पनि भन्छन्।
• पिसाब फेर्दा कठिनाई वा पीडा (डायसुरिया)।
• दिसामा रगत (हेमाटोकेजिया)।
• महिलाहरूको गर्भपतन पनि हुन सक्छ।

यदि यो अवस्था जारी रह्यो भने, अर्थात्, यदि तपाईंलाई क्रोनिक स्किस्टोसोमियासिस विकास भयो भने, तपाईंलाई कलेजोमा दाग लाग्ने वा सिरोसिस र मूत्राशयको क्यान्सर हुने सम्भावना बढी हुन्छ।

धेरै विरलै, यी परजीवीहरूको अण्डा मस्तिष्क वा मेरुदण्डमा जान सक्छ। यदि यस्तो भयो भने, दौरा, पक्षाघात, वा मेरुदण्डको सुन्निएको भाग हुन सक्छ। यो धेरै खतरनाक अवस्था हो।

यो रोग के कारणले लाग्छ?

स्किस्टोसोमियासिसको मुख्य कारण एक परजीवी हो जुन ताजा पानीको जलाशयमा पाइने निश्चित प्रकारका शंखेकीराहरूको शरीरमा बस्छ। यो परजीवी शंखेकीराबाट पानीमा निस्किएपछि, यो मानव छालामा प्रवेश गर्छ र शरीरमा प्रवेश गर्छ। संक्रमित व्यक्तिहरूले पिसाब फेर्दा र दिसा गर्दा, तिनीहरूमा भएका परजीवी अण्डाहरू पानीमा फिर्ता छोडिन्छन्। जब यी अण्डाहरू शंखेकीराको बस्तीमा पुग्छन्, तिनीहरू शंखेकीराहरूको शरीरमा प्रवेश गर्छन्, फेरि चक्र सुरु गर्छन्। यसरी, बालबालिका र वयस्कहरू प्रायः संक्रमित हुन्छन्।

यद्यपि, यो रोग एक व्यक्तिबाट अर्को व्यक्तिमा सिधै सर्दैन। यदि तपाईंलाई स्किस्टोसोमियासिस छ भने पनि, तपाईं यसलाई अर्को व्यक्तिमा सार्न सक्नुहुन्न। यो दूषित पानी मार्फत मात्र सर्छ।

अनुसन्धानकर्ताहरू अझै पनि यो रोग नियन्त्रण गर्ने तरिकाहरू खोजिरहेका छन्। कोही खोप विकास गर्ने प्रयास गरिरहेका छन् भने कोही यी शंखेकीराहरूलाई नियन्त्रण गर्ने तरिकाहरू खोजिरहेका छन्।

सिस्टोसोमियासिस कसरी निदान गरिन्छ?

यो रोगको निदान गर्न डाक्टरहरूले मुख्यतया धेरै परीक्षणहरू गर्छन्।

• कहिलेकाहीँ, पिसाब वा दिसाको नमूनामा परजीवीका अण्डाहरू भेट्न सकिन्छ। यिनीहरूलाई माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गरिन्छ।
• तर यसरी अण्डाहरू फेला पार्न सधैं सम्भव नहुन सक्छ। त्यस्तो अवस्थामा , रगत परीक्षण आवश्यक पर्नेछ। यसले परजीवी विरुद्ध शरीरमा उत्पादन हुने एन्टिबडीहरूको जाँच गर्नेछ।

यी सबै परीक्षणहरू प्रयोगशालामा, माइक्रोस्कोपमुनि गरिन्छन्।

यसको उपचार के के छन्?

स्किस्टोसोमियासिसको उपचार गर्न प्रयोग गरिने मुख्य औषधि प्राजिक्वान्टेल हो। यसको ब्रान्ड नाम बिल्ट्रिसाइड® हो। यो चक्कीको रूपमा दिइन्छ। यो औषधि एन्थेलमिन्टिक्स भनिने औषधिहरूको समूहसँग सम्बन्धित छ। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यी औषधिहरूले किराहरू मार्छन्।

जब तपाईं प्राजिक्वान्टेल लिनुहुन्छ, तपाईंले यसलाई पानी र खानासँगै लिनुपर्छ। यो सामान्यतया दिनमा एक पटक दिइन्छ। या त एउटा ठूलो मात्राको रूपमा, वा दिनभरि तीनवटा सानो मात्राको रूपमा।

यो औषधि लिनु अघि तपाईंले हाल लिइरहनुभएको अन्य कुनै पनि औषधि, पूरक र एलर्जीको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई बताउनु महत्त्वपूर्ण छ। साथै, यो औषधि लिँदा तपाईं अंगूर खान सक्नुहुन्छ वा अंगूरको रस पिउन सक्नुहुन्छ कि भनेर आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्, किनकि अंगूर केही औषधिहरूसँग उपयुक्त नहुन सक्छ।

के उपचारको कुनै जटिलता वा साइड इफेक्टहरू छन्?

हो, कहिलेकाहीं साइड इफेक्टहरू हुन सक्छन्। यी संक्रमण आफैंको कारणले हुन सक्छन्, वा औषधिको प्रतिक्रिया र किराहरू मारिएको कारणले हुन सक्छन्। वा तिनीहरू दुवै हुन सक्छन्। तपाईंले यस्ता कुराहरूको अपेक्षा गर्न सक्नुहुन्छ:

• टाउको दुखाइ
• ज्वरो
• पेट दुख्ने वा वाकवाकी लाग्ने
• चक्कर लाग्नु
• चिलाउने
• अस्वस्थता (अस्वस्थ महसुस हुनु)

यदि तपाईंलाई पित्तहरू देखा परेमा, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। साथै, यदि तपाईंलाई अन्य कुनै लक्षणहरू देखा परेमा वा ती लक्षणहरू झन् खराब हुँदै गएको जस्तो देखिन्छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई पनि त्यसबारे बताउनुहोस्।

म यो जोखिम कसरी कम गर्न सक्छु?

स्किस्टोसोमियासिस भएको ज्ञात क्षेत्रहरूमा ताजा पानीको पोखरी, ताल वा नदीहरू नजिक तपाईंले गर्न नहुने धेरै कुराहरू छन्:

• कसैले भनेको भन्दैमा पानी सफा छ र कुनै समस्या छैन भनेर नसोच्नुहोस्। यदि तपाईं परजीवी रहेको थाहा भएको क्षेत्रमा हुनुहुन्छ भने, कुनै पनि जोखिम नलिनुहोस्।
• यसरी जलाशयको पानी नपिउनुहोस्।यो परजीवी पिउने पानीबाट सिधै भित्र पस्दैन, तर यो तपाईंको मुख वरिपरिको छालाबाट भित्र पस्न सक्छ।
• यो पानीमा नुहाउनु वा पौडी खेल्नु हुँदैन।
• यो पानीले लुगा धुनु हुँदैन।
• यसरी जलाशयमा माछा मार्न पनि नजानुहोस्।

यदि तपाईं गल्तिले यस प्रकारको पानीमा भिज्नुभयो भने, यसलाई तौलियाले जोडदार रूपमा पुछ्नुहोस्। यसले मद्दत गर्न सक्छ, तर यो पूर्ण रूपमा भरपर्दो छैन। त्यस प्रकारको पानीबाट टाढा रहनु नै उत्तम हुन्छ।

यदि मलाई यो अवस्था भयो भने के हुन्छ?

यदि तपाईंलाई स्किस्टोसोमियासिस छ र तपाईंले सही उपचार पाउनुभयो भने, तपाईं पूर्ण रूपमा निको हुन सक्नुहुन्छ। यद्यपि, यदि तपाईं यी परजीवीहरू सक्रिय भएको क्षेत्रमा बस्नुहुन्छ भने, तपाईं सधैं सावधान रहनु पर्छ र संक्रमित हुन सक्ने ताजा पानीका स्रोतहरूबाट टाढा रहनु पर्छ। यो किनभने यो दोहोरिन सक्छ। अहिलेसम्म कुनै खोप छैन।

यदि तपाईंले उपचार पाउनुभएन भने, तपाईं संक्रमित नै रहनुहुनेछ। यसले तपाईंको कलेजो, आन्द्रा र मूत्राशयमा गम्भीर क्षति पुर्‍याउन सक्छ। महिलाहरूमा, यदि तपाईंलाई युरोजेनिटल स्किस्टोसोमियासिस हुन्छ, जसले मूत्र र प्रजनन प्रणालीलाई असर गर्छ भने, तन्तु क्षतिको कारणले गर्दा तपाईंलाई एचआईभी संक्रमण हुने जोखिम बढ्न सक्छ। यो रोगलाई मूत्राशयको क्यान्सरसँग पनि जोडिएको छ।

यो परजीवीबाट बारम्बार संक्रमित हुने बालबालिकामा रक्तअल्पता हुन सक्छ र राम्रोसँग बढ्न सक्दैन। यदि उपचार नगरिएमा, स्किस्टोसोमियासिस घातक हुन सक्छ।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईं स्किस्टोसोमियासिस भएको थाहा भएको क्षेत्रमा बस्नुहुन्छ, काम गर्नुहुन्छ वा यात्रा गर्नुहुन्छ र तपाईंलाई दाग, ज्वरो, वा पिसाब सम्बन्धी लक्षणहरू छन् (जस्तै, तपाईंको पिसाबमा रगत, पिसाब गर्दा दुखाइ), डाक्टरलाई भेट्न निश्चित हुनुहोस्। साथै, यदि तपाईं दूषित भएको शंका गरिएको पानीको सम्पर्कमा आउनुभएको छ भने आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्।

श्रीलंकामा यो रोग धेरै सामान्य नभए पनि, यदि तपाईं विदेशमा यस्तो दूषित पानीको सम्पर्कमा आउनुभएको छ भने, लक्षणहरू नभए पनि, श्रीलंका फर्केपछि चिकित्सा परीक्षण गराउनु बुद्धिमानी हुन्छ। किनभने धेरै मानिसहरूमा सुरुमा लक्षणहरू देखा पर्दैनन्। यदि तपाईं यो परजीवीबाट संक्रमित हुनुहुन्छ भने, तपाईंले निश्चित रूपमा उपचार खोज्नुपर्छ।

सारांश (घर लैजानुहोस् सन्देश)

ठिक छ, त्यसो भए हामीले कुरा गरेका केही कुराहरूको पुनरावृत्ति गरौं:

• सिस्टोसोमियासिस फोहोर पानीमा पाइने परजीवीबाट हुने रोग हो। यसलाई बिल्हार्जिया पनि भनिन्छ।
• यो परजीवी शंखेकिराबाट आउँछ र पानीमा प्रवेश गर्छ, हाम्रो छाला मार्फत हाम्रो शरीरमा प्रवेश गर्छ।
• सुरुमा कुनै लक्षण नदेखिन सक्छ, तर पछि ज्वरो आउने, शरीर दुख्ने र चिलाउने जस्ता कुराहरू हुन सक्छन्।
• यदि उपचार नगरिएमा , यसले कलेजो, आन्द्रा र मूत्राशय जस्ता अंगहरूलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ, र क्यान्सर पनि निम्त्याउन सक्छ।
• जब तपाईं यो रोग फैलिएको देशहरूमा जानुहुन्छ,अपरिचित ठाउँमा पानीमा नजानुहोस्, पौडी खेल्नुहोस् वा पानी नपिउनुहोस्।
• यो प्राजिक्वान्टेल नामक औषधिले निको पार्न सकिन्छ।
• यदि तपाईंलाई कुनै शंका छ भने, निश्चित रूपमा चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्।

सम्झनुहोस्, जागरूकता नै सबैभन्दा राम्रो बचाउ हो। जब हामी यी रोगहरूको बारेमा जान्दछौं, तब हामी तिनीहरूबाट सुरक्षित रहन सजिलो हुन्छ। तपाईं र तपाईंको परिवारको सुस्वास्थ्यको कामना गर्दछौं!