के Wegovy (Semaglutide) तपाईंको बच्चाको मोटोपनको लागि राम्रो समाधान हो? यो के हो भनेर ठ्याक्कै पत्ता लगाऔं।

के तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंको बच्चा उसको उमेरका अन्य बच्चाहरू भन्दा अलि मोटो छ? तपाईं आफ्नो बच्चाको तौलको बारेमा धेरै चिन्तित हुन सक्नुहुन्छ। यो एकदमै संवेदनशील विषय हो। केही मानिसहरूलाई लाग्छ कि यो बोरियत वा धेरै खानेकुराको कारणले हो। तर वास्तविकतामा, बाल्यकालको मोटोपना धेरै चिकित्सा कारणहरू सहितको धेरै जटिल अवस्था हो। त्यसैले आज, हामी यसको समाधानको रूपमा कुरा गरिँदै गरेको वेगोभी जस्ता नयाँ औषधिहरूको बारेमा कुरा गर्नेछौं।

बाल्यकालको मोटोपन किन यति गम्भीर छ?

धेरै मानिसहरू, कहिलेकाहीं डाक्टरहरूले पनि सुरुमा सोच्थे कि बच्चाहरू मोटा हुन्छन् किनभने तिनीहरूले आफ्नो आहार नियन्त्रण गर्दैनन् र व्यायाम गर्दैनन्। अर्थात्, धेरै मानिसहरूले सोच्थे कि यदि तिनीहरूले ती कुराहरूलाई आफ्नो दिमागले नियन्त्रण गरे भने ठीक छ।

तर अब अनुसन्धानले पत्ता लगाएको छ कि यो धेरै आनुवंशिक, शारीरिक, सामाजिक आर्थिक र वातावरणीय कारकहरूबाट प्रभावित छ। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो बच्चाको वा आमाबाबुको गल्ती होइन। यो मधुमेह वा उच्च रक्तचाप जस्तै रोग हो।

धेरै मानिसहरू सोच्छन् कि "बालबालिकाहरू हुर्कँदै जाँदा बोसो हराउँदै जान्छ।" तर अब, अनुसन्धानले स्पष्ट रूपमा प्रमाणित गरेको छ कि यस्तो हुँदैन। यदि उपचार नगरिएमा, यो मोटोपन वयस्कतामा पनि जारी रहन्छ।

यदि उपचार नगरिएमा, परिणामहरू केही हदसम्म गम्भीर हुन्छन्:

• उच्च रक्तचाप
• मधुमेह
• प्रारम्भिक यौवन अवस्था
• बोसोयुक्त कलेजो
• निद्रामा श्वासप्रश्वास बन्द हुनु
• दम
• हड्डी र जोर्नी समस्याहरू
• मनोवैज्ञानिक समस्याहरू (डिप्रेसन, कम आत्म-सम्मान)
• वयस्कतामा अकाल मृत्युको जोखिम पनि।

त्यसैले, यो गम्भीर अवस्थालाई नियन्त्रण गर्न अब वेगोभी जस्ता औषधिहरूको बारेमा कुरा भइरहेको छ।

Wegovy (Semaglutide) औषधिले कसरी काम गर्छ?

यो एकदमै रोचक कथा हो। हाम्रो आन्द्राले प्राकृतिक रूपमा GLP-1 (ग्लुकागन जस्तो पेप्टाइड-1) नामक हर्मोन उत्पादन गर्छ। यो हर्मोनले हाम्रो मस्तिष्कलाई संकेत पठाउँछ कि हामी पेट भरिएको छ, र हामीलाई अब खानु पर्दैन। यसले खानाको लागि हाम्रो चाहनालाई पनि नियन्त्रण गर्छ।

यद्यपि, हाम्रो शरीरले उत्पादन गर्ने यो GLP-1 हर्मोन धेरै चाँडै नष्ट हुन्छ। त्यसैले Wegovy मा semaglutide सँग हामी के गर्छौं भने यो GLP-1 हर्मोन जस्तै व्यवहार गर्छ। तर यसमा ठूलो भिन्नता छ। यो औषधि शरीरमा लामो समयसम्म, दिनसम्म रहन्छ। त्यसकारण, थोरै खाए पनि, तपाईंलाई अझै पनि पेट भरिएको महसुस हुन्छ, तपाईंको खानाको सेवन नियन्त्रण गर्न सजिलो हुन्छ, र तपाईंलाई भोक पनि कम लाग्छ।

सेमाग्लुटाइड औषधि सुरुमा मधुमेहका बिरामीहरूका लागि ओजेम्पिक र राइबेलसस नामले प्रयोग गरिएको थियो। पछि यो तौल घटाउनको लागि धेरै प्रभावकारी पाइयो र वेगोभी नामले अनुमोदन गरियो।

बच्चाहरूलाई यो औषधि दिँदा के फाइदा र जोखिमहरू छन्?

कुनै पनि औषधि जस्तै, यसको पनि फाइदा र बेफाइदा छ। बच्चालाई यो औषधि दिने निर्णय गर्नु अघि डाक्टरले दुवै पक्षको ध्यानपूर्वक तौल गर्नेछन्।

के फाइदाहरू छन्?

डिसेम्बर २०२२ मा न्यु इङ्गल्याण्ड जर्नल अफ मेडिसिनमा प्रकाशित एक अध्ययनले ६८ हप्तासम्म हप्तामा एक पटक सेमाग्लुटाइड इंजेक्शन प्राप्त गर्ने मोटोपना भएका बालबालिका (१२+ उमेरका) को बडी मास इन्डेक्स (BMI) मा औसत १६% कमी आएको देखाएको छ। उनीहरूलाई जीवनशैली परिवर्तन (जीवनशैली परामर्श) गर्न पनि सल्लाह दिइएको थियो।

त्यति मात्र होइन,

• कम्मरको आकार घट्यो
• कोलेस्ट्रोलको स्तर सुधार गर्ने
• रगतमा ट्राइग्लिसराइड्स, एक प्रकारको बोसोमा कमी

यसले धेरै राम्रो नतिजा देखायो। अचम्मको कुरा, यो अनुसन्धानले यो औषधि वयस्कहरूको तुलनामा बालबालिका र युवाहरूमा बढी प्रभावकारी भएको पनि पत्ता लगायो।

यी नतिजाहरू यति राम्रा छन् कि अमेरिकन एकेडेमी अफ पेडियाट्रिक्सले १२ वर्षभन्दा माथिका मोटोपना भएका बालबालिकाहरूलाई व्यायाम र पोषण परामर्शसँगै सेमाग्लुटाइड औषधि दिने विचार गर्न सिफारिस गर्दछ। हालका विकल्पहरू मध्ये, बेरियाट्रिक सर्जरी (तौल घटाउने शल्यक्रिया) एक मात्र उपचार हो जुन त्यति नै प्रभावकारी छ।

जोखिम र साइड इफेक्टहरू

हामीले यस औषधिको जोखिम र साइड इफेक्टको बारेमा पनि इमानदारीपूर्वक सचेत हुनुपर्छ।

महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको यी जोखिमहरूलाई उपचार नगरिएको मोटोपनको गम्भीर स्वास्थ्य जोखिमहरूसँग तुलना गर्नु हो। डाक्टरले त्यो सन्तुलन गर्छन्।

के यो जीवनभरको औषधि हो?

यो एकदमै महत्त्वपूर्ण प्रश्न हो। अध्ययनहरूले देखाएको छ कि वेगोभी लिँदा तौल घटाउने वयस्कहरूले औषधि बन्द गरेपछि एक वर्ष भित्र घटेको तौलको दुई तिहाइ पुनः प्राप्त गर्छन्।

यसको मतलब यो जीवनभरको औषधि हुन सक्छ।

सोच्नुहोस् त, मधुमेह भएको व्यक्तिले जीवनभर इन्सुलिन लिनुपर्ने हुन सक्छ। उच्च कोलेस्ट्रोल भएको व्यक्तिले स्टेटिन जस्ता औषधिहरू सेवन गरिरहनेछ। मोटोपना त्यस्तै एउटा पुरानो रोग हो। तपाईंले औषधिले शरीरको जीवविज्ञान परिवर्तन गर्ने प्रयास गर्नुहुन्छ, र जब तपाईंले त्यो औषधि लिन बन्द गर्नुहुन्छ, शरीरले चाहेअनुसार काम गर्न थाल्छ, जुन उसको पुरानो बानी अनुसार हो।

मोटोपनको बारेमा कलंक एक प्रमुख बाधा हो

यो सायद सबैभन्दा खराब समस्या हो, औषधिको साइड इफेक्ट भन्दा पनि खराब। समाजले मोटोपनलाई हेर्ने गलत तरिका। "यो रोग होइन, यो आलस्य हो" भन्ने सोच।

यी गलत मनोवृत्तिहरूको कारणले गर्दा,

• बालबालिका र अभिभावकहरू डाक्टरकहाँ जान डराउँछन् र लज्जित हुन्छन्। उनीहरू सोच्छन्, "डाक्टरले मलाई गाली गर्नेछन् र के भयो भनेर बताउनेछन्।"
• कतिपय मानिसहरू सोच्छन् कि यस प्रकारको औषधि दिनु अघि, बच्चाले "आफ्नै प्रयासबाट" तौल घटाएर "प्रमाणित" गर्नुपर्छ।

कल्पना गर्नुहोस्, के हामी मधुमेह भएको कसैलाई त्यसो भन्छौं? हामी यसो भन्दैनौं, "पहिले तिमीले मिठाई खान बन्द गर्नुपर्छ अनि हामी तिमीलाई औषधि दिनेछौं।" त्यो चिकित्सा रूपमा गलत हो। मोटोपना पनि एक रोग हो जसको उपचार आवश्यक छ।

यो औषधि जादु होइन। यो खेल मैदानलाई समतल पार्नु जस्तै हो। अर्थात्, यसले बच्चालाई स्वस्थ जीवनशैली (राम्रो खाना, व्यायाम) अपनाउन सजिलो र सुविधाजनक वातावरण सिर्जना गर्दछ। औषधि खाने र जे मन लाग्छ त्यही खाने मात्र पर्याप्त छैन।

जब तपाईं आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहुन्छ, उहाँले तपाईंको बच्चाको तौल मात्र होइन, समग्र स्वास्थ्यमा ध्यान केन्द्रित गर्नुहुनेछ। उहाँले तपाईंलाई मोटोपना "नैतिक कमजोरी" होइन तर एक जटिल, दीर्घकालीन रोग हो भनेर बुझ्न मद्दत गर्नुहुनेछ। Wegovy त्यो रोगको उपचार गर्न मद्दत गर्ने एउटा उपकरण मात्र हो।