के तपाईंको बच्चालाई टाइप १ मधुमेह छ? (टाइप १ मधुमेह) - के कुराबाट डराउने र के कुराबाट डराउनु हुँदैन भन्ने बारेमा कुरा गरौं।

के तपाईंको बच्चालाई आजकल सामान्य भन्दा बढी तिर्खा लागेको छ? के उसलाई धेरै पटक पिसाब फेर्न आवश्यक छ? के उसलाई राम्रोसँग खाना खाएको भए तापनि तौल घटेको जस्तो लाग्छ? यी सामान्य कुराहरू जस्तो लाग्न सक्छन्, तर कहिलेकाहीं यी बच्चाहरूमा टाइप १ मधुमेह भनिने अवस्थाको पहिलो लक्षण हुन सक्छन्। यो बच्चाहरूमा सामान्य हुने दीर्घकालीन अवस्था हो। त्यसैले आमाबाबुको रूपमा, हामी यस बारे सचेत हुनु र यसको बारेमा आत्तिनु महत्त्वपूर्ण छ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यी बच्चाहरूमा हुने टाइप १ मधुमेह भनेको के हो?

टाइप १ मधुमेह एक अटोइम्यून अवस्था हो। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, हाम्रो शरीरको प्रतिरक्षा प्रणाली (हामीलाई रोगबाट जोगाउने सेना) ले गल्तीले हाम्रो आफ्नै प्यान्क्रियाजमा इन्सुलिन उत्पादन गर्ने कोषहरू (बिटा कोषहरू भनिन्छ) लाई आक्रमण गर्छ र नष्ट गर्छ।

सोच्नुहोस् त, इन्सुलिन त्यो साँचो हो जसले हाम्रो रगतमा रहेको चिनी (ग्लुकोज) लाई शरीरका कोषहरूमा प्रवेश गर्न ढोका खोल्छ। त्यसैले जब यी इन्सुलिन उत्पादन गर्ने कोषहरू नष्ट हुन्छन्, शरीरले आवश्यक इन्सुलिन उत्पादन गर्न बन्द गर्छ। त्यसपछि रगतमा चिनीको मात्रा खतरनाक रूपमा बढ्छ। यसलाई टाइप १ मधुमेह भनिन्छ।

यो अवस्था जुनसुकै उमेरमा हुन सक्छ, तर यो प्रायः ५ वर्षको उमेरमा वा किशोरावस्थाको प्रारम्भिक समयमा (१०-१४ वर्ष) देखिन्छ।

बच्चाहरूलाई यो अवस्था किन हुन्छ?

यसको कुनै एकल कारण छैन, तर डाक्टरहरू विश्वास गर्छन् कि यो मुख्यतया दुई कारकहरूको संयोजन हो:

१. आनुवंशिक पूर्वस्थिति: केही बच्चाहरूमा अटोइम्यून रोगहरू विकास गर्ने आनुवंशिक पूर्वस्थिति हुन्छ। विशेष गरी, ``(HLA)`` भनिने जीन प्रणालीमा भिन्नताहरू यससँग सम्बन्धित पाइएको छ।

२. वातावरणीय कारकहरू: यो रोग केवल आनुवंशिक पूर्वस्थितिको कारणले विकास हुँदैन। यो कुनै वातावरणीय कारकबाट कारक हुनुपर्छ। यी मध्ये केही कारकहरू समावेश छन्:

• बच्चा जन्मनुभन्दा पहिले आमाको सम्पर्कमा आउने केही पदार्थहरू।
• बाल्यकालमा बच्चालाई लाग्न सक्ने केही भाइरल संक्रमणहरू।
• बच्चाको आहार।
• शरीरमा लाभदायक ब्याक्टेरियाको समुदाय ('माइक्रोबायोम')।

यी कारणहरूले गर्दा, प्रतिरक्षा प्रणाली भ्रमित हुन्छ र इन्सुलिन बनाउने कोषहरू विरुद्ध एन्टिबडीहरू ('अटोएन्टिबडी') उत्पादन गर्न थाल्छ। समयसँगै, जब यी कोषहरू पूर्ण रूपमा नष्ट हुन्छन्, मधुमेहका लक्षणहरू देखा पर्न थाल्छन्।

यसलाई कसरी चिन्ने? - मुख्य लक्षणहरू र आपतकालीन अवस्थाहरू

तपाईंको बच्चामा यी लक्षणहरू छन् कि छैनन् हेर्नुहोस्। यी लक्षणहरू दिन, हप्ता वा महिनाहरूमा बिस्तारै बिग्रन सक्छन्।

डाक्टरले यो कसरी पुष्टि गर्न सक्छन्?

जब तपाईं आफ्नो बच्चालाई डाक्टरकहाँ लैजानुहुन्छ, उनीहरूले मधुमेह पुष्टि गर्न केही साधारण रगत परीक्षण गर्नेछन्।

• रगतमा ग्लुकोज परीक्षण: रगतमा चिनीको मात्रा उपवास बसेको बेला वा कुनै पनि समयमा (अनियमित रूपमा) मापन गरिन्छ।
• A1c परीक्षण: यो परीक्षणले विगत तीन महिनामा बच्चाको औसत रगतमा चिनीको मात्रा निर्धारण गर्न सक्छ।
• एन्टिबडी परीक्षण: रोग पुष्टि भएपछि, टाइप १ मधुमेह हो कि होइन भनेर पुष्टि गर्न इन्सुलिन उत्पादन गर्ने कोषहरू विरुद्ध एन्टिबडीहरू ('स्वचालित एन्टिबडीहरू') को उपस्थितिको लागि रगत परीक्षण गरिन्छ।
• सी-पेप्टाइड स्तर: यो परीक्षणले शरीरले कति इन्सुलिन उत्पादन गरिरहेको छ भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्छ। टाइप १ मधुमेहमा, यो स्तर धेरै कम हुन्छ।

यसको उपचार कसरी गरिन्छ? - यसलाई कसरी व्यवस्थापन गर्ने?

टाइप १ मधुमेह निको हुन सक्दैन। तर उचित व्यवस्थापनको साथ, तपाईंको बच्चा पूर्ण रूपमा स्वस्थ, सक्रिय जीवन बिताउन सक्छ। तपाईंको डाक्टरले प्रायः तपाईंको बच्चालाई मधुमेहमा विशेषज्ञ डाक्टर (बाल रोग एन्डोक्राइनोलॉजिस्ट) कहाँ पठाउनेछन्। व्यवस्थापनका तीन मुख्य घटकहरू छन्।

१. नियमित रूपमा रगतमा चिनीको मात्रा जाँच गर्नुहोस् (रगतमा चिनीको अनुगमन)

बच्चाको रगतमा चिनीको मात्रा दिनमा धेरै पटक ग्लुकोमिटर प्रयोग गरेर जाँच गर्नुपर्छ। कन्टिन्युअस ग्लुकोज मोनिटरिङ (CGM) भनिने नयाँ उपकरणहरूले छाला मुनि राखिएको सानो सेन्सर मार्फत पनि चिनीको मात्रा निरन्तर निगरानी गर्न सक्छन्।

२. इन्सुलिन इंजेक्शनहरू

यो व्यवस्थापनको सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण भाग हो। तपाईंको बच्चाले दिनमा धेरै पटक इन्सुलिन सुई लगाउनुपर्नेछ। कहिलेकाहीँ इन्सुलिन पम्प प्रयोग गर्न सकिन्छ। दिइने इन्सुलिनको मात्रा तपाईंको बच्चाले के खान्छ, कति व्यायाम गर्छ र दिनको समय अनुसार फरक पर्नेछ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यो कुरा बताउनुहुनेछ।

३. कार्बोहाइड्रेट गणना र आहार

तपाईंले आफ्नो बच्चाको खानामा कार्बोहाइड्रेटको मात्रा गणना गर्न र तदनुसार इन्सुलिनको मात्रा निर्धारण गर्न सिक्नु आवश्यक छ। यसको लागि आहारविद्को मद्दत लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यहाँ ध्यान सन्तुलित, स्वस्थ आहार प्रदान गर्ने कुरामा केन्द्रित छ।

मधुमेह भएको बच्चालाई कसरी मद्दत गर्ने?

यो आमाबाबु र बच्चा दुवैको लागि चुनौती हो। तर तपाईंको समर्थन र सकारात्मक मनोवृत्ति बच्चाको लागि ठूलो शक्ति हो।

• सकारात्मक रहनुहोस्: टाइप १ मधुमेह भएका धेरैजसो मानिसहरू सक्रिय, स्वस्थ जीवन बिताउँछन्, त्यसैले नडराउनुहोस्।
• आफ्नो बच्चालाई दोष नदिनुहोस्: कहिलेकाहीँ, तपाईंले सबै कुरा ठीकसँग गरे पनि, तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा अझै पनि बढ्न र घट्न सक्छ। आफ्नो बच्चालाई गाली गर्नुको सट्टा, त्यस क्षणमा के गर्न आवश्यक छ भन्ने कुरामा ध्यान केन्द्रित गर्नुहोस्।
• आफ्नो बच्चालाई आत्मनिर्भर बनाउनुहोस्: बिस्तारै आफ्नो बच्चालाई आफ्नो अवस्था व्यवस्थापन गर्न सिकाउनुहोस्। उनीहरूको रगतमा चिनीको मात्रा जाँच गर्ने र आफैं इन्सुलिन गणना गर्ने अभ्यास गर्नुहोस्।
• अरूलाई जानकारी दिनुहोस्: बच्चाको परिवार, शिक्षक र साथीहरूलाई अवस्थाको बारेमा जानकारी गराउनुहोस्। आपतकालीन अवस्थामा के गर्ने भनेर उनीहरूलाई बुझाउनुहोस्।
• आपतकालीन अवस्थाको लागि तयार रहनुहोस्: खतरनाक रूपमा कम रगतमा चिनीको मात्रा (हाइपोग्लाइसेमिया) एक आपतकालीन अवस्था हो। आपतकालीन अवस्थामा दिनको लागि ग्लुकागन इंजेक्शन जस्तो केहि चीज हातमा राख्नुहोस्। यसको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।