के तपाईंको काँध पनि दुख्छ? के यो कडा महसुस हुन्छ? यो काँधको गठिया हुन सक्छ!

के तपाईंलाई कहिलेकाहीं आफ्नो काँध उठाउन गाह्रो लाग्छ? के तपाईं दैनिक काम गर्दा काँध दुख्ने र कडापनसँग संघर्ष गर्नुहुन्छ? यदि यी कुराहरू तपाईंलाई परिचित लाग्छ भने, तपाईंलाई काँधको गठिया हुन सक्छ। यस बारेमा विस्तृत रूपमा कुरा गरौं, धेरै सरल तरिकाले।

काँधको गठिया भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, काँधको गठिया भनेको तपाईंको काँधको जोर्नीको सूजन हो। यसले तपाईंको काँधमा दुखाइ र कडापन निम्त्याउँछ। यसले प्रायः तपाईंको काँधमा रहेको बल-एन्ड-सकेट जोर्नीलाई असर गर्छ। डाक्टरहरूले यसलाई ग्लेनोह्युमरल जोर्नी भन्छन्। यसलाई यसरी सोच्नुहोस्: तपाईंको माथिल्लो पाखुराको हड्डी (ह्युमरस) को माथि रहेको बल-एन्ड-सकेट जोर्नी तपाईंको काँधको ब्लेड (स्क्यापुला) मा रहेको कप-एन्ड-सकेट सकेटमा फिट हुन्छ।

समय बित्दै जाँदा, काँधमा हुने यो गठियाले कार्टिलेजको क्षति निम्त्याउँछ। के तपाईंलाई थाहा छ कार्टिलेज भनेको के हो? यो एक नरम, चिल्लो तन्तु हो जसले माथिल्लो हातको हड्डीको बल र काँधको हड्डीको सकेट दुवैलाई ढाक्छ। यो कार्टिलेजले हाम्रो हड्डीको सतहहरूलाई एकअर्कासँग रगडेर बिना जोर्नी भित्र सहज रूपमा सार्न अनुमति दिन्छ। यसले कुशनको रूपमा पनि काम गर्छ जसले हड्डीहरूलाई दबाबबाट जोगाउँछ जब हामी केहि गर्छौं।

अब कल्पना गर्नुहोस् जब तपाईं काँधको गठियाको अन्तिम चरणमा पुग्नुहुन्छ तब के हुन्छ। जब त्यो सबै सुरक्षात्मक कार्टिलेज नष्ट हुन्छ, काँधको जोर्नीका हड्डीहरू एकअर्कासँग घिस्न थाल्छन्। हड्डीको स्पर्स , वा नयाँ हड्डीको स्पर्स, बन्न सक्छन्। यसले जोर्नीको सामान्य चालमा बाधा पुर्‍याउन सक्छ, र कहिलेकाहीँ यी स्पर्सहरू भाँचिएर जोर्नी भित्र तैरिन सक्छन्।

काँधको गठियाका चरणहरू के के हुन्?

काँधको गठियाका चार मुख्य चरणहरू छन्। तिनीहरू के हुन् भनेर हेरौं:

• चरण १ (प्रारम्भिक चरण): यो प्रारम्भिक चरण हो। तपाईंको कार्टिलेज अलि नरम हुन थाल्छ, तर तपाईंले कुनै प्रमुख लक्षणहरू देखाउनुहुन्न। यसलाई कहिलेकाहीं 'शंकास्पद चरण' पनि भनिन्छ।
• चरण २ (हल्का): यो हल्का चरण हो। यस बिन्दुमा, कार्टिलेजमा स-साना आँसुहरू बन्न थाल्छन्। तपाईंले आफ्नो काँध चलाउँदा दुखाइ र कडापन अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ।
• चरण ३ (मध्यम): यो मध्यम चरण हो। कार्टिलेज कमजोर भएको छ र टुक्रा-टुक्रा हुन थालेको छ। काँध चलाउँदा निरन्तर दुखाइ हुन्छ, र लामो समयसम्म बसेपछि उठ्दा कडापन हुन्छ।
• चरण ४ (अन्तिम चरण): यो अन्तिम चरण हो। यस समयसम्ममा, कार्टिलेज पूर्ण रूपमा जीर्ण भइसकेको हुन्छ, जसले हड्डीको सतहलाई उजागर गर्दछ। काँध सारिएको होस् वा नहोस्, गम्भीर दुखाइ, सुन्निने र कडापन हुन सक्छ।

काँधको गठियाका लक्षणहरू के के हुन्?

काँधको गठियाका लक्षणहरू व्यक्तिपिच्छे फरक हुन सक्छन्। कहिलेकाहीँ लक्षणहरू कार्टिलेजमा भएको क्षति जत्तिकै गम्भीर नहुन सक्छन्। यद्यपि, केही सामान्य लक्षणहरू देख्न सकिन्छ:

• काँध दुख्ने: यो सबैभन्दा सामान्य लक्षण हो। सुरुमा, तपाईंले केही गरिरहेको बेला मात्र यो महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। तर समयसँगै, दुखाइ जुनसुकै बेला पनि हुन सक्छ, चाहे तपाईं आफ्नो हात चलाइरहनुभएको होस् वा नचलाईरहोस्।
• कडापन र गतिशीलताको कम दायरा: तपाईंको काँध कडा महसुस हुन सक्छ र तपाईंको हातमा गतिशीलता र चालको दायरा कम हुन सक्छ। यसले आफूलाई धुने वा लुगा लगाउने जस्ता दैनिक कार्यहरू गर्न गाह्रो बनाउन सक्छ। तपाईं आफ्नो हात सिधा माथि उठाउन वा बाहिर घुमाउन सक्षम नहुन सक्नुहुन्छ।
• काँधको जोर्नीमा क्लिक वा पपिङ आवाज: यो आवाज कार्टिलेज बिग्रिएको र जोर्नीको सतहले आफ्नो चिल्लोपन गुमाउने कारणले हुन्छ। यो आवाज दुखाइसँगै वा अनुपस्थित हुन सक्छ।
• अनिद्रा: आरामदायी स्थितिमा सुत्न धेरै गाह्रो हुन्छ। काँधको थोरै हलचलले पनि दुखाइ हुन सक्छ, जसले गर्दा निद्रा नलाग्ने समस्या हुन सक्छ।

त्यसोभए, काँधमा गठिया हुँदा कस्तो महसुस हुन्छ?

तपाईंले काँधको दुखाइको दायरा, हल्कादेखि गम्भीर र कडापनको अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। यो दुखाइ सामान्यतया काँधको छेउबाट आउँछ, जस्तै जोर्नी भित्रबाट आउने गहिरो दुखाइ। समय बित्दै जाँदा, तपाईंले आफ्नो काँधको जोर्नीमा गतिको दायरा कम भएको देख्न सक्नुहुन्छ।

यो काँधमा गठिया किन हुन्छ? कारणहरू के हुन्?

काँधको गठियाका धेरै सम्भावित कारणहरू छन्। आउनुहोस् हेरौं ती के हुन्:

• ओस्टियोआर्थराइटिस: यो गठियाको सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो एक रोग हो जुन उमेरसँगै विकसित हुन्छ र जोर्नीहरूमा घिसारपिस हुन्छ। यस अवस्थामा, कार्टिलेज नरम हुन्छ, चर्किन्छ, भाँचिन्छ, झीज हुन्छ, र अन्ततः पूर्ण रूपमा गायब हुन्छ।
• रोटेटर कफ टियर आर्थ्रोप्याथी: यस प्रकारको गठिया तब हुन्छ जब रोटेटर कफ, काँधमा मांसपेशी र टेन्डनहरूको प्रणाली , गम्भीर रूपमा च्यातिन्छ, जसले गर्दा माथिल्लो पाखुराको हड्डी (ह्युमरल हेड) को बल अन्य हड्डीहरूसँग रगड्छ।
• रुमेटोइड गठिया र अन्य सूजन गठिया प्रकारहरू: यी अटोइम्यून रोगहरू हुन्। यसको अर्थ तपाईंको शरीरको आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणालीले तपाईंको स्वस्थ तन्तुहरूलाई आक्रमण गर्छ। यसले जोर्नीहरूको अस्तरको सूजन र कार्टिलेजमा क्षति पुर्‍याउन सक्छ।
• काँधमा चोटपटक: तपाईंको काँधको हड्डीमा भएको कुनै पनि प्रकारको चोटपटक - उदाहरणका लागि, विस्थापन, फ्र्याक्चर, वा कडा प्रहार - ले कार्टिलेजको सतहलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ। समयसँगै, यसले गठिया निम्त्याउन सक्छ।
• एभास्कुलर नेक्रोसिस: यो अवस्थाओस्टियोनेक्रोसिसलाई ओस्टियोनेक्रोसिस पनि भनिन्छ। यो तब हुन्छ जब तपाईंको काँधको 'बल' मा रगत आपूर्ति बन्द हुन्छ, जसले गर्दा हड्डी मर्छ। चोटपटक वा रोग (वा केही औषधिहरूको कारणले पनि) हड्डीमा रगत आपूर्ति बन्द भएमा यो हुन सक्छ।

यो हुने सम्भावना कसलाई बढी हुन्छ?

काँधको गठिया हुने सम्भावना बढी हुने व्यक्तिहरूमा समावेश छन्:

• ५० वर्षभन्दा माथिका मानिसहरूका लागि। किनभने उमेर बढ्दै जाँदा कार्टिलेज स्वाभाविक रूपमा कमजोर हुँदै जान्छ।
• मोटोपना भएका व्यक्तिहरूको लागि। किनभने जब शरीरको तौल बढ्छ, जोर्नीहरूमा बढी दबाब पर्छ।
• यदि परिवारको कसैलाई, अर्थात्, आनुवंशिक रूपमा सम्बन्धित कसैलाई, पहिले यो अवस्था भएको छ भने।

डाक्टरले यो कसरी चिन्न सक्छन्?

तपाईंको डाक्टरले पहिले तपाईंको काँधको शारीरिक जाँच गर्नेछन्। यसको अर्थ तपाईंको गति, शक्ति र दुखाइको क्षेत्रहरूको जाँच गर्नु हो। उनीहरूले तपाईंको विगतको चिकित्सा इतिहास र हालका लक्षणहरूको बारेमा पनि सोध्नेछन्।

त्यस पछि, डाक्टरले निम्न जस्तै इमेजिङ परीक्षणहरू पनि गर्न सक्छन्:

• काँधको एक्स-रे: एक्स-रेले तपाईंको काँधको हड्डीको अवस्था, जोर्नी साँघुरो छ कि छैन, वा हड्डीको स्पर्स छ कि छैन भनेर जाँच गर्न सक्छ। यद्यपि यसले कार्टिलेजलाई प्रत्यक्ष रूपमा देखाउँदैन, यसले कार्टिलेजको झीज र फाटको बारेमा अनुमान दिन सक्छ।
• सीटी स्क्यान: यो परीक्षणले एक्स-रे भन्दा काँधको जोर्नीको हड्डीको विस्तृत, त्रि-आयामिक दृश्य प्रदान गर्दछ। यो प्रायः शल्यक्रियाको योजना बनाउँदा गरिन्छ।
• एमआरआई स्क्यान: यसले तपाईंको काँधको जोर्नी वरिपरिका नरम तन्तुहरू, जस्तै कार्टिलेज, टेन्डन र मांसपेशीहरूलाई नजिकबाट हेर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको रोटेटर कफ टेन्डनको अवस्था जाँच गर्न यो आदेश दिन सक्छन्।

यसको उपचार के के छन्?

काँधको गठियाको उपचारका लागि घरेलु उपचार, जीवनशैली परिवर्तन, औषधि र शल्यक्रिया जस्ता विकल्पहरू छन्।

घरमा र जीवनशैली परिवर्तन मार्फत

काँधको गठियाको उपचार सामान्यतया गैर-शल्यक्रिया उपचार र जीवनशैली परिवर्तनहरूबाट सुरु हुन्छ जुन तपाईंले घरमै गर्न सक्नुहुन्छ। यी विधिहरूले तपाईंको काँध चलिरहन र दुखाइ कम गर्न मद्दत गर्न सक्छन्। यसमा समावेश छन्:

• गतिविधि र जीवनशैली परिवर्तन: दुखाइ तपाईंको मार्गदर्शक हुनुपर्छ । दैनिक गतिविधिहरू (जस्तै, तौल उठाउने, माथिबाट केही चीजको लागि पुग्ने) वा काँध दुख्ने खेलहरू कम गर्नुहोस् वा अस्थायी रूपमा बन्द गर्नुहोस्।
• बरफ र तातो: सुन्निने कम गर्न र दुखाइ कम गर्न बरफ (कपडामा लगभग १५-२० मिनेट बेरिएको) वा ओसिलो तातो (तातो पानीको बोतल जस्तै) लगाउनुहोस् - तपाईंलाई सबैभन्दा राम्रो लाग्ने जुन छनौट गर्नुहोस्।
• काँधको व्यायाम:स्ट्रेचिङ र बलियो बनाउने अभ्यासहरूले तपाईंको काँधको गतिशीलता सुधार गर्न वा कायम राख्न मद्दत गर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई भौतिक चिकित्सककहाँ पनि पठाउन सक्छन्। उनले तपाईंलाई तपाईंको लागि उपयुक्त व्यायामहरू सिकाउनेछन्।

औषधीहरू

औषधिहरूले दुखाइ कम गर्न र सूजन कम गर्न सक्छ। सामान्य विकल्पहरूमा समावेश छन्:

• काउन्टरबाट प्राप्त औषधिहरू: छोटो अवधिको दुखाइ कम गर्न, एसिटामिनोफेन (जस्तै, Panadol®, Tylenol®) वा गैर-स्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधिहरू (NSAIDs) जस्तै ibuprofen (जस्तै, Brufen®, Advil®, Motrin®) वा naproxen ठीक छन्। यी प्रयोग गर्नु अघि डाक्टरलाई सोध्नु राम्रो हुन्छ।
• कोर्टिकोस्टेरोइड इंजेक्शन: कोर्टिसोन एक औषधि हो जसले जोर्नीमा हुने सूजन कम गर्छ र दुखाइबाट छिटो राहत प्रदान गर्दछ। डाक्टरले यो औषधि सिधै तपाईंको काँधको जोर्नी गुहामा इन्जेक्सन गर्छन्। यो राहत धेरै महिनासम्म रहन सक्छ।

शल्यक्रिया

यदि अन्य उपचारहरूले तपाईंको दुखाइ कम गर्दैनन्, र तपाईंको गठिया झन् खराब हुँदै गइरहेको छ र दैनिक गतिविधिहरू गर्न गाह्रो बनाउँदैछ भने, तपाईंले शल्यक्रिया गर्ने विचार गर्न सक्नुहुन्छ। सामान्य शल्यक्रिया विकल्पहरूमा समावेश छन्:

• काँध प्रतिस्थापन: यस प्रक्रियामा, शल्यचिकित्सकले तपाईंको काँधको जोर्नीमा रहेको रोगग्रस्त हड्डी हटाउँछन् र प्लास्टिक र धातु प्रत्यारोपण प्रयोग गरेर नयाँ हड्डीले प्रतिस्थापन गर्छन्। यसले दुखाइलाई धेरै कम गर्न र काँधको कार्यमा सुधार गर्न सक्छ।
• आर्थ्रोस्कोपिक काँधको डिब्राइडमेन्ट: यस प्रक्रियामा, शल्यचिकित्सकले तपाईंको काँधमा धेरै साना चीराहरू बनाउँछन् र जोर्नी सफा गर्न, क्षतिग्रस्त कार्टिलेज र हड्डीको स्पर्सका खुकुलो टुक्राहरू हटाउन तिनीहरू मार्फत एउटा सानो क्यामेरा र विशेष उपकरणहरू घुसाउँछन्। यो सामान्यतया गठियाको प्रारम्भिक चरणहरूमा गरिन्छ।

तपाईंको शल्यचिकित्सकले तपाईंको गठियाको प्रकार, स्थान र गम्भीरताको आधारमा यी मुख्य प्रकारका शल्यक्रियाहरू फरक-फरक गर्न सक्छन्। तपाईंको जीवनशैली, स्वास्थ्य इतिहास र तपाईंको प्राथमिकताहरूले पनि यसलाई असर गर्न सक्छ।

के तपाईं काँधको गठिया रोक्न सक्नुहुन्छ?

यद्यपि यसलाई पूर्ण रूपमा रोक्न सकिँदैन, तर काँधको गठिया हुने जोखिम कम गर्न तपाईंले गर्न सक्ने धेरै कुराहरू छन्:

• भेपिङ लगायत सुर्तीजन्य उत्पादनहरू प्रयोग नगर्नुहोस्।
• स्वस्थ आहारको लागि लक्ष्य राख्नुहोस्, जस्तै भूमध्यसागरीय आहार (तरकारी, फलफूल, गेडागुडी, बदाम र जैतुनको तेलले भरिपूर्ण)।
• आफूलाई उपयुक्त हुने स्वस्थ तौल कायम राख्नुहोस्।
• कम प्रभाव पार्ने, तौल नबढाउने शारीरिक गतिविधिउदाहरणका लागि, पौडी खेल्ने र हिँड्ने जस्ता गतिविधिहरूमा संलग्न हुनुहोस्।
• केही गतिविधिहरू बेवास्ता गरेर वा सीमित गरेर जोर्नी चोटपटकको जोखिम कम गर्नुहोस् । तपाईंको काँधमा दोहोरिने दबाब पर्ने काम गर्दा विशेष गरी सावधान रहनुहोस्।

के यो पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छ?

इमानदारीपूर्वक भन्नुपर्दा, काँधको गठियाको हाल कुनै उपचार छैन। किनकि जीर्ण कार्टिलेजलाई प्रतिस्थापन गर्न सकिँदैन, नयाँ बनाउन सकिन्छ। यद्यपि, तपाईंको दुखाइ कम गर्ने र तपाईंको जीवनलाई सजिलो बनाउने धेरै तरिकाहरू छन्। तपाईं आफ्नो काँधलाई आरामदायी र आरामदायी राख्न बरफ, तातो र व्यायाम प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईं दुखाइ गराउने गतिविधिहरूलाई सीमित वा बन्द पनि गर्न सक्नुहुन्छ। यदि यी सरल उपायहरूले तपाईंको दुखाइलाई मद्दत गर्दैन भने, औषधि वा शल्यक्रिया विकल्पहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

यदि मेरो काँधमा गठिया छ भने, म के आशा गर्न सक्छु?

तपाईंले प्राप्त गर्ने नतिजाहरू तपाईंको उमेर, तपाईं कति सक्रिय हुनुहुन्छ, तपाईंले आफ्नो हात र काँधको गतिको प्रकार र दायरा, र तपाईंको काँधको गठिया कहाँ, कति गम्भीर छ र कति गम्भीर छ भन्ने कुराहरूमा निर्भर गर्दछ।

सबैजना र हरेक काँधको अवस्था फरक हुने भएकोले, तपाईंले कस्तो नतिजाको अपेक्षा गर्न सक्नुहुन्छ भनेर आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नु र सबै उपचार विकल्पहरूको बारेमा कुरा गर्नु राम्रो हुन्छ।

काँधको गठिया पीडादायी हुन सक्छ र यसले तपाईंको जीवनको गुणस्तरलाई असर गर्न सक्छ। तर, यसको कुनै उपचार नभएको कारणले गर्दा, तपाईंले दुखाइसँगै बाँच्नु पर्छ भन्ने होइन । तपाईंको काँधको दुखाइको कारण के हो भनेर पत्ता लगाउने र तपाईंको लक्षणहरूलाई राम्रोसँग कम गर्न सक्ने उपचार योजना विकास गर्ने पहिलो चरण भनेको आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नु हो। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई मनपर्ने कामहरू गर्न बढी समय बिताउने र कडा र असहज महसुस गर्न बिताउने समय कम गर्ने तरिकाहरू खोज्न मद्दत गर्न सक्छ।

अन्त्यमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू...

ठीक छ, हामीले काँधको गठियाको बारेमा धेरै कुरा गरिसकेका छौं। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने, यदि तपाईंलाई काँध दुख्ने, कडापन आउने वा काँध चलाउन गाह्रो हुने समस्या छ भने, यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस् । केही मानिसहरू सोच्छन्, "यो सायद केवल मोच हो," वा "यो केवल केहि चीज हो जुन तपाईं बूढो हुँदै जाँदा हुन्छ।" तर कारण पत्ता लगाउन सकेसम्म चाँडो डाक्टरलाई भेट्नु साँच्चै महत्त्वपूर्ण छ।

• याद गर्नुहोस्, यदि तपाईंले यसलाई चाँडै चिन्नुभयो भने , तपाईंले दुखाइ कम गर्ने, केही गतिविधिहरूबाट बच्ने र कार्टिलेजमा हुने थप क्षति कम गर्ने तरिकाहरू सिक्न सक्नुहुन्छ।
• उपचारका धेरै विकल्पहरू छन्, त्यसैले आशा नहार्नुहोस् । तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि सही उपचार छनौट गर्न मद्दत गर्नेछन्।
• आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्नुहोस् , तपाईंसँग भएका कुनै पनि प्रश्नहरू सोध्नुहोस्, र आफ्ना अपेक्षाहरू के छन् भनी बताउनुहोस्।
• स्वस्थ जीवनशैली बिताउनु, काँधमा सहज व्यायाम गर्नु र दिइएका निर्देशनहरू पालना गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू देखा परेमा, कृपया चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्। सबैको स्वास्थ्यलाभको कामना!

`काँधको गठिया, काँधको दुखाइ, जोर्नीको सूजन, कार्टिलेज, ओस्टियोआर्थराइटिस, रुमेटोइड गठिया, काँधको शल्यक्रिया