राति सुत्दा घुर्ने र अचानक सास फेर्न गाह्रो हुनु धेरै मानिसहरूको लागि सामान्य घटना भएको छ। यसलाई चिकित्सा भाषामा अब्स्ट्रक्टिभ स्लीप एप्निया (OSA) भनिन्छ। यसको लागि सबैभन्दा लोकप्रिय उपचारहरू मध्ये एक CPAP मेसिन हो। यद्यपि, राति सुत्दा यो मास्क र मेसिन अनुहारमा लगाएर सुत्नु सबैका लागि सजिलो हुँदैन। त्यसैले, जसलाई यो मन पर्दैन, वा जसको सफल नतिजा छैन, हामी आज उपलब्ध सबैभन्दा उन्नत समाधानको बारेमा कुरा गर्दैछौं। त्यो हो स्लीप एप्निया इम्प्लान्ट, जुन हाम्रो शरीर भित्र शल्यक्रियाद्वारा प्रत्यारोपण गरिन्छ।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो स्लीप एप्निया इम्प्लान्ट भनेको के हो?
यो एउटा इलेक्ट्रोनिक उपकरण हो जुन सानो शल्यक्रिया पछि तपाईंको शरीर भित्र प्रत्यारोपण गरिन्छ। यसको मुख्य काम भनेको तपाईं सुत्दा तपाईंको श्वासनली खुला राख्नु हो । यसले Obstructive Sleep Apnea (OSA) को लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्छ।
आज संसारमा सबैभन्दा धेरै प्रयोग हुने उपकरण इन्स्पायर® हो। यसलाई हाइपोग्लोसल नर्भ स्टिमुलेशन उपकरण पनि भनिन्छ। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यसले जिब्रोलाई नियन्त्रण गर्ने स्नायुलाई उत्तेजित गर्छ।
यो उपकरणले कसरी काम गर्छ?
यो काम गर्ने तरिका धेरै सरल छ। यदि तपाईंलाई OSA छ भने, तपाईं सुत्दा, तपाईंको जिब्रो पछाडि खस्न सक्छ र तपाईंको घाँटीमा श्वासनलीमा अवरोध आउन सक्छ। त्यतिबेला तपाईंको निसास्सिन्छ।
यो इम्प्लान्टले तपाईंको जिब्रोको चाललाई नियन्त्रण गर्ने स्नायु, हाइपोग्लोसल स्नायुमा सानो विद्युतीय संकेत पठाउँछ। जब यसले यो संकेत प्राप्त गर्छ, तपाईंको जिब्रो अलिकति अगाडि बढ्छ, तपाईंको श्वासनली खोल्छ। त्यसैले तपाईं रातभरि कुनै पनि अवरोध बिना सास फेर्न सक्नुहुन्छ।
यो सम्पूर्ण प्रणालीमा चार मुख्य भागहरू छन्।
| उपकरणको भाग | यसले गर्ने काम |
|---|---|
| उत्तेजक उपकरण | यो त्यहीं हो जहाँ मुख्य ब्याट्री र सर्किटरी अवस्थित छन्। यो त्यहीं हो जहाँ विद्युतीय संकेतहरू उत्पन्न हुन्छन्। |
| उत्तेजना इलेक्ट्रोड | यो पातलो तार हो जुन जिब्रोलाई नियन्त्रण गर्ने स्नायुसँग जोडिन्छ। यहीँबाट स्नायुमा विद्युतीय संकेत पठाइन्छ। |
| प्रेसर सेन्सर इलेक्ट्रोड | यसले तपाईंको श्वासप्रश्वासको ढाँचा पत्ता लगाउँछ र तपाईंले सास फेर्दा मात्र उत्तेजकलाई सक्रिय हुन संकेत गर्छ। |
| रिमोट (रिमोट कन्ट्रोल) | राति सुत्दा उपकरण खोल्न र बिहान बन्द गर्न तपाईंले यो प्रयोग गर्नुहुन्छ। तपाईं सिग्नलको शक्ति पनि नियन्त्रण गर्न सक्नुहुन्छ। |
यो शल्यक्रिया कसले गर्न सक्छ?
यो सबैले गर्न सक्ने कुरा होइन। यो तपाईंको लागि सही छ कि छैन भनेर निर्णय गर्नु अघि डाक्टरले धेरै कारकहरू विचार गर्नेछन्। निम्न व्यक्तिहरू सामान्यतया यसको लागि योग्य हुन्छन्।
तर याद राख्नुहोस्, यदि तपाईंसँग यी मध्ये कुनै पनि योग्यता छैन भने चिन्ता नगर्नुहोस्। यो तपाईंको लागि सही छ कि छैन भन्ने बारेमा तपाईंको डाक्टरले मात्र उत्तम निर्णय लिन सक्छ।
| विचार | विवरण |
|---|---|
| उमेर | १८ वर्षभन्दा माथिको हुनुपर्छ। |
| बडी मास इन्डेक्स (BMI) | ३५-४० वा सोभन्दा कम BMI आदर्श हो। |
| रोगको प्रकृति | मध्यम वा गम्भीर अब्स्ट्रक्टिभ स्लीप एप्निया (OSA) हुनुपर्छ। |
| CPAP प्रयोग | CPAP मेसिन प्रयोग गर्न नसक्ने वा यसबाट सफल नतिजा नपाएको व्यक्ति हुनुपर्छ। |
शल्यक्रिया गर्नुअघि कसरी तयारी गर्नुहुन्छ?
शल्यक्रियालाई अनुमोदन गर्नु अघि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको विशेष परीक्षण गर्नेछन्। यसलाई औषधि-प्रेरित निद्रा एन्डोस्कोपी (DISE) भनिन्छ। यसमा तपाईंलाई निदाउन औषधि दिइन्छ, र त्यसपछि तपाईंको घाँटी, जिब्रो र श्वासनलीको जाँच गर्न तपाईंको घाँटीमा सानो क्यामेरा-सज्जित ट्यूब (एन्डोस्कोप) घुसाइन्छ।
यो मुख्यतया तपाईंको घाँटीको भित्ताहरू भित्रतिर भत्किएको छ कि छैन भनेर जाँच गर्न हो। यसलाई पूर्ण केन्द्रित पतन (CCC) भनिन्छ। यदि यो भयो भने, उपकरण सफल नहुन सक्छ।
शल्यक्रिया गर्नुभन्दा केही दिन अघि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई निम्न निर्देशनहरू दिनुहुनेछ:
- शल्यक्रियाको अघिल्लो रात खान र पिउनबाट बच्नुहोस्।
- तपाईंले लिइरहनुभएको औषधिको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई बताउनुहोस्, र उनको सल्लाह अनुसार लिनुहोस् वा बन्द गर्नुहोस्।
- यदि तपाईं धुम्रपान गर्नुहुन्छ भने, यसलाई रोक्न वा कम गर्न धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
शल्यक्रियाको समयमा के हुन्छ?
तपाईंको शल्यक्रियाको दिन, तपाईंलाई सामान्य एनेस्थेसिया दिइनेछ। यसको अर्थ तपाईं पूर्ण रूपमा निदाउनुहुनेछ ताकि तपाईंलाई कुनै पीडा महसुस नहुने हो। शल्यक्रियाको क्रममा यी चरणहरू हुनेछन्।
१. दुईवटा साना चीराहरू बनाइन्छ: एउटा घाँटीमा, बङ्गाराको मुनि (भाषिक स्नायु पत्ता लगाउन)। अर्को छातीमा, कलरबोन मुनि (मुख्य उपकरण घुसाउन)।
२. उत्तेजक यन्त्रलाई स्नायुमा जोड्ने: हाइपोग्लोसल स्नायु घाँटीमा चीरा मार्फत अवस्थित हुन्छ र यसको वरिपरि उत्तेजना इलेक्ट्रोड जोडिएको हुन्छ।
३. मुख्य उपकरणको प्रत्यारोपण: छातीमा चिरा लगाएर छाला मुनि सानो ठाउँ सिर्जना गरिन्छ, र त्यहाँ मुख्य उपकरण (उत्तेजक उपकरण) प्रत्यारोपण गरिन्छ।
४. श्वासप्रश्वास सेन्सर जोड्ने: श्वासप्रश्वासको ढाँचा पत्ता लगाउने प्रेसर सेन्सर इलेक्ट्रोड करङहरू बीचको मांसपेशीहरूमा जोडिएको हुन्छ।
५. जडान गर्ने तारहरू: यी तीन भागहरू पातलो तारहरूले एकअर्कासँग जोडिएका हुन्छन्।
६. परीक्षण: शल्यक्रियाको अन्त्यमा, उपकरण खोलिन्छ र यो ठीकसँग काम गरिरहेको छ कि छैन भनी जाँच गरिन्छ।
७. चिराहरू सिलाई गर्ने: अन्तमा, चिराहरू सिलाई गरिन्छ र प्लास्टरले छोपिन्छ।
यो सम्पूर्ण शल्यक्रिया सामान्यतया ९० मिनेट लाग्छ।
शल्यक्रिया पछि के हुन्छ?
यो सामान्यतया बाहिरी बिरामीको प्रक्रिया हो। यसको अर्थ तपाईं त्यही दिन अस्पतालबाट घर जान सक्नुहुन्छ। शल्यक्रिया पछि, तपाईंले चीरा लागेको ठाउँमा केही दुखाइ र सुन्निने अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईंको डाक्टरले यसको लागि दुखाइ निवारक औषधि लेख्नुहुनेछ। यी असुविधाहरू केही हप्तामा पूर्ण रूपमा कम हुनेछन्।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि यो उपकरण शल्यक्रिया पछि तुरुन्तै सक्रिय हुँदैन। जबसम्म चीराहरू पूर्ण रूपमा निको हुँदैनन्, अर्थात्।म यो काम लगभग एक महिनादेखि गर्दै आएको छु।
एक महिना पछि जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, उहाँले तपाईंलाई रिमोट कसरी प्रयोग गर्ने भनेर देखाउनुहुनेछ। उहाँले रिमोटको साथ उपकरण खोल्नुहुनेछ र सेटिङहरू समायोजन गर्नुहुनेछ ताकि तपाईंको जिब्रोमा रहेका नसाहरू उत्तेजित हुन्छन्। यो पीडादायी छैन , तर तपाईंले आफ्नो जिब्रो अलि अगाडि बढेको महसुस गर्नुहुनेछ। तपाईं तीव्रतालाई सहज स्तरमा समायोजन गर्न सक्नुहुन्छ।
तपाईंलाई आवश्यक पर्ने ठ्याक्कै शक्तिमा यसलाई समायोजन गर्न सामान्यतया तीन महिना लाग्छ। त्यसपछि, उपकरण कत्तिको प्रभावकारी छ भनेर हेर्न अर्को निद्रा अध्ययन गरिन्छ।
यस विधिका फाइदा र साइड इफेक्टहरू के के हुन्?
कुनै पनि चिकित्सा उपचारमा जस्तै, यसमा फाइदा र थोरै जोखिम दुवै हुन्छन्।
| मुख्य फाइदाहरू | सम्भावित साइड इफेक्ट/जोखिमहरू |
|---|---|
|
|
पूर्ण रूपमा निको हुन कति समय लाग्छ?
शल्यक्रिया पछि केही दिन आराम गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। लगभग दुई हप्ता पछि, तपाईं भारी बोक्ने बाहेक सामान्य गतिविधिहरू पुन: सुरु गर्न सक्नुहुन्छ। यद्यपि, तपाईंको शरीरलाई यो उपकरणमा अभ्यस्त हुन केही समय लाग्नेछ। तपाईंको डाक्टरसँग नियमित फलो-अप भ्रमणहरू आवश्यक छन् ।
उपकरणमा रहेको ब्याट्री सामान्यतया लगभग १० वर्षसम्म प्रयोग गर्न सकिन्छ। ब्याट्री बदल्न आवश्यक पर्दा, सम्पूर्ण उपकरण हटाइँदैन। केवल ब्याट्री सानो चीरा मार्फत बदलिन्छ।
तपाईंले कहिले डाक्टरसँग कुरा गर्नुपर्छ?
शल्यक्रिया पछि, तपाईंलेयदि तपाईंलाई गम्भीर दुखाइ, सुन्निने वा ज्वरो आएको अनुभव भयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्। साथै, यदि तपाईंलाई उपकरण प्रयोग गरेपछि यसको प्रयोग गर्न गाह्रो लाग्छ, वा यो धेरै असहज देखिन्छ भने, यसको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। उहाँले तपाईंको लागि यसलाई अझ सहज बनाउन सेटिङहरू समायोजन गर्न सक्नुहुन्छ।
घर लैजाने सन्देश
- स्लीप एप्निया इम्प्लान्ट मध्यम देखि गम्भीर OSA भएका मानिसहरूका लागि राम्रो समाधान हो, विशेष गरी जो CPAP मेसिन प्रयोग गर्न चाहँदैनन्।
- यसले सुतिरहेको बेला जिब्रोलाई नियन्त्रण गर्ने नसाहरूलाई उत्तेजित गरेर, तपाईंको श्वासनलीलाई खुला राखेर काम गर्छ।
- यो एक उपकरण हो जुन शल्यक्रियाद्वारा शरीरमा प्रत्यारोपण गरिन्छ। यो शल्यक्रियाको एक महिना पछि सक्रिय हुन्छ।
- यसमा अभ्यस्त हुन केही समय लाग्छ। त्यसैले, डाक्टरसँग नियमित सम्पर्क कायम राख्नु र तालिका अनुसार फलो-अप गर्नु आवश्यक छ।
- सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको यो तपाईंको लागि सही छ कि छैन र यसका फाइदा र बेफाइदा के हुन् भन्ने बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु हो, र त्यसपछि निर्णय लिनुहोस्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्