के तपाईंलाई कुनै शारीरिक रोग नभए पनि सधैं बिरामी महसुस हुन्छ? आउनुहोस् यो (सोमाटिक लक्षण विकार) को बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंले कहिल्यै यस्तो महसुस गर्नुभएको छ कि तपाईं डाक्टरकहाँ जानुहुन्छ र उहाँले तपाईंलाई कुनै गम्भीर रोग छैन भन्नुभए तापनि, तपाईं अझै पनि धेरै बिरामी महसुस गर्नुहुन्छ र एकपछि अर्को लक्षणहरू देखा पर्छन्? वा के तपाईंलाई सानो रोग लाग्दा पनि ठूलो बोझ र चिन्ता महसुस हुन्छ? के यी कुराहरूले तपाईंलाई आफ्नो दैनिक कार्यहरू राम्ररी गर्नबाट रोक्छ? यदि हो भने, आज हामीले कुरा गर्न लागेको विषय तपाईंको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण हुनेछ।

``सोमाटिक लक्षण विकार'' भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, `(सोमाटिक लक्षण विकार - SSD)` भनेको एक मानसिक अवस्था हो जसमा तपाईं अत्यधिक पीडित हुनुहुन्छ र कुनै कुराको बारेमा चिन्ता गर्नुहुन्छ, चाहे त्यो वास्तवमा शारीरिक रोग नै किन नहोस्, वा बरु, सानो कुराको बारेमा। यसमा के हुन्छ भने तपाईंको चिन्ता र डरले शारीरिक लक्षणहरू देखा पर्दछ, वा अवस्थित लक्षणहरूलाई अझ खराब बनाउँछ। यसले तपाईंको दैनिक जीवनमा बाधा पुर्‍याउन सक्छ र जीवनको आनन्द कम गर्न सक्छ।

महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने, यी मानिसहरूले काम गरिरहेका छैनन्। तिनीहरूले वास्तवमा त्यो पीडा, त्यो असुविधा अनुभव गरिरहेका छन्। तर यसको कारण शरीरमा हुने गम्भीर रोगसँग भन्दा पनि दिमागको कार्यप्रणालीसँग बढी सम्बन्धित छ। यी मानिसहरू सधैं डाक्टरकहाँ जान्छन्, परीक्षण गराउँछन्, तर तिनीहरूले मानसिक शान्ति पाउँदैनन्।

`(सोमाटिक लक्षण विकार)` र `(बिमारी चिन्ता विकार)` मा के भिन्नता छ?

अब तपाईं सोचिरहनुभएको होला कि यो `(बिमारी चिन्ता विकार)` जस्तै हो कि होइन। यी दुई अलि फरक छन्। `(बिमारी चिन्ता विकार)` भएको व्यक्तिमा प्रायः ठूला शारीरिक लक्षणहरू हुँदैनन्, तर उनीहरू निरन्तर सोच्छन् कि उनीहरूलाई कुनै गम्भीर रोग लाग्नेछ, वा उनीहरूलाई पहिले नै कुनै रोग लागेको छ कि भनेर अत्यन्तै डर लाग्छ, र उनीहरू त्यही सोच्छन्। तर `(सोमाटिक लक्षण विकार)` मा, शारीरिक लक्षणहरू वास्तवमा महसुस गरिन्छ, र उनीहरू त्यही कुराको बारेमा सबैभन्दा चिन्तित र चिन्तित हुन्छन्।

`(रूपान्तरण विकार)` र `(सोमाटिक लक्षण विकार)` मा के भिन्नता छ?

`(रूपान्तरण विकार - कार्यात्मक स्नायु लक्षण विकार)` को लागि पनि यही कुरा लागू हुन्छ। यसमा, स्नायु प्रणालीको कार्यमा समस्याको कारणले (तर स्नायुहरूमा शारीरिक क्षतिको कारणले होइन), हिँड्न नसक्ने, बोल्न नसक्ने र दृष्टि गुमाउने जस्ता लक्षणहरू देखा पर्छन्। यद्यपि, `(रूपान्तरण विकार)` मा, उत्पन्न हुने शारीरिक लक्षणहरूको बारेमा अत्यधिक चिन्ता र पीडा मुख्य विशेषता होइन। यद्यपि, `(सोमाटिक लक्षण विकार)` मा , मुख्य कुरा भनेको शारीरिक लक्षणहरू र त्यसबाट उत्पन्न हुने तनावको बारेमा अत्यधिक चिन्ता हो।

यो अवस्थाले कसलाई असर गर्छ? यो कति सामान्य छ?

यो "(सोमाटिक लक्षण विकार)" अवस्थाले बालबालिका, युवाहरू र वयस्कहरूलाई असर गर्न सक्छ। प्रायः, यस अवस्थाका लक्षणहरू ३० वर्षको उमेरभन्दा पहिले नै देखा पर्न थाल्छन्। यो कुरा ध्यान दिनुपर्छ कि पुरुषहरूको तुलनामा महिलाहरूमा यो अवस्था देखिने सम्भावना लगभग दश गुणा बढी हुन्छ।

यो त्यति दुर्लभ होइन। डाक्टरहरू भन्छन् कि वयस्क जनसंख्याको ५% देखि ७% सम्ममा यो अवस्था हुन सक्छ।

`(सोमाटिक लक्षण विकार)` का लक्षण र संकेतहरू के के हुन्?

यो अवस्था भएको व्यक्तिले विभिन्न शारीरिक लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्छ। सबैभन्दा सामान्य लक्षणहरू यस प्रकार छन्:

• शरीर दुख्ने (यो सबैभन्दा धेरै रिपोर्ट गरिएको लक्षण हो)। यो टाउको दुख्ने, पेट दुख्ने, जोर्नी दुख्ने जस्ता जे पनि हुन सक्छ।
• थकान, निर्जीवताको अनुभूति।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु (कहिलेकाहीँ "डिस्प्निया" पनि भनिन्छ, जसको अर्थ निसास्सिएको महसुस हुनु वा सास फेर्न गाह्रो हुनु हो)।

यी लक्षणहरू हल्का वा गम्भीर हुन सक्छन्। एक वा बढी लक्षणहरू हुन सक्छन्। यसको लागि कुनै चिकित्सा कारण हुन सक्छ, वा कुनै स्पष्ट कारण नहुन सक्छ।

यद्यपि, यी शारीरिक लक्षणहरूका अतिरिक्त, "सोमाटिक लक्षण विकार" को मुख्य विशेषताहरू यी व्यक्तिहरूले सोच्ने, व्यवहार गर्ने र प्रतिक्रियामा महसुस गर्ने तरिका हो। त्यो हो:

• उनीहरू आफ्ना शारीरिक लक्षणहरूको बारेमा अत्यधिक डराउँछन् र चिन्तित हुन्छन्।
• सानोतिनो लक्षण पनि घातक रोगको संकेत मानिन्छ। कल्पना गर्नुहोस्, यदि तपाईंलाई सानोतिनो पेट दुख्यो भने, तपाईं दिनसम्म चिन्तित रहनुहुनेछ, 'ओहो, मलाई थाहा छैन मलाई क्यान्सर भएको छ कि छैन।'
• तिनीहरू डाक्टरकहाँ जान्छन् र परीक्षण र जाँच गराउँछन्, तर जब नतिजा आउँछ, तिनीहरू विश्वास गर्दैनन्। तिनीहरू सोच्छन्, "डाक्टरले मेरो रोगको निदान गर्न सक्दैन।"
• मलाई लाग्छ डाक्टरलाई मेरा लक्षणहरूको खासै वास्ता छैन।
• एक डाक्टरबाट अर्को डाक्टरमा जानु, वा एकै समयमा धेरै डाक्टरहरूबाट औषधि लिनु (यसलाई 'डाक्टर किनमेल' पनि भनिन्छ)।
• उनीहरू आफ्नो स्वास्थ्य समस्याहरूको बारेमा सोच्न र त्यसको समाधान खोज्न धेरै समय र प्रयास खर्च गर्छन्।
• उनीहरू सधैं औषधिको साइड इफेक्टप्रति धेरै संवेदनशील देखिन्छन्। उनीहरू सधैं भन्छन्, 'ओहो, डाक्टर, त्यो औषधि खाएपछि, मलाई यो भयो, मलाई यो भयो।'
• तिनीहरू अरूमाथि निर्भर हुन थाल्छन्। तिनीहरू मद्दत माग्छन्, भावनात्मक समर्थनको लागि। यदि तिनीहरूको आवश्यकताहरू पूरा भएन भने तिनीहरू रिसाउँछन्।
• उनीहरूको शारीरिक लक्षणहरूको बारेमा विचार, भावना र व्यवहारले दैनिक कार्यहरू राम्रोसँग गर्न असम्भव बनाउँछ।

महत्त्वपूर्ण कुरा के छ भने, सोमाटिक लक्षण विकार भएका ३०% देखि ६०% मानिसहरूमा चिन्ता र/वा डिप्रेसन जस्ता सह-हुने मानसिक स्वास्थ्य अवस्थाहरू पनि हुन सक्छन्।

यसको कारण के हो?

यो किन हुन्छ? अनुसन्धानकर्ताहरू भन्छन् कि यसका धेरै सम्भावित कारणहरू छन्। यसमा आनुवंशिक प्रभावहरू, वातावरणीय कारकहरू र मनोवैज्ञानिक कारकहरू समावेश छन्। पहिचान गरिएका केही मुख्य कारणहरू यस प्रकार छन्:

• बाल्यकालमा शारीरिक वा यौन दुर्व्यवहार। यस प्रकारका कुराहरूले भावनात्मक आघात निम्त्याउन सक्छ।
• बाल्यकालमा आफ्ना भावनाहरूलाई राम्ररी बुझ्न र व्यवस्थापन गर्न नसक्नु। यो कहिलेकाहीं 'अभिभावकीय उपेक्षा' वा 'भावनात्मक निकटताको अभाव' जस्ता कुराहरूको कारणले हुन सक्छ, जुन आमाबाबुबाट स्नेह, ध्यान, वा भावनात्मक निकटताको कमी हो।
• आफ्नो शरीर र शारीरिक प्रक्रियाहरूमा हुने परिवर्तनहरूको बारेमा अत्यधिक चिन्तित हुनु, तपाईं बिरामी पर्नुहुन्छ कि भनेर निरन्तर सोचिरहनु।

यो कसरी निदान गरिन्छ?

जब तपाईं डाक्टरकहाँ जानुहुन्छ, उहाँले पहिले तपाईंको जाँच गर्नुहुनेछ ("शारीरिक परीक्षण"), र रगत परीक्षण, पिसाब परीक्षण, आदि ("प्रयोगशाला परीक्षण") पनि गर्न सक्नुहुन्छ। यो तपाईंले अनुभव गरिरहनुभएको लक्षणहरूको अर्को शारीरिक कारण छ कि छैन भनेर हेर्नको लागि गरिन्छ। उहाँले तपाईंको अघिल्लो रोगहरू ("स्वास्थ्य इतिहास") बारे पनि सोध्नुहुनेछ।

यी परीक्षणहरू पछि, यदि तपाईंलाई गम्भीर शारीरिक रोग छैन भन्ने पुष्टि भयो, वा तपाईंको लक्षणहरूको गम्भीरताको लागि कुनै चिकित्सा कारण फेला परेन भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई मनोचिकित्सक वा मनोवैज्ञानिक जस्ता मानसिक स्वास्थ्य सल्लाहकारकहाँ पठाउन सक्छन्।

मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाताले विशिष्ट मापदण्डको आधारमा तपाईंलाई "सोमाटिक लक्षण विकार" भनिने अवस्था छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्नेछन्। यसको निदान गर्न, एक व्यक्तिले:

१. तपाईंसँग एक वा बढी शारीरिक लक्षणहरू हुनुपर्छ जसले तपाईंको दैनिक जीवनमा बाधा पुर्‍याउँछ र कम्तिमा छ महिनासम्म तपाईंलाई पीडा दिन्छ।

२. साथै, ती लक्षणहरूको प्रतिक्रियामा अत्यधिक विचार, भावना, वा व्यवहार हुनुपर्छ। अर्थात्, निम्न मध्ये कम्तिमा एउटा उपस्थित हुनुपर्छ:

• शारीरिक लक्षणहरूको गम्भीरताको बारेमा अत्यधिक र लामो समयसम्म सोच्नु।
• स्वास्थ्य वा शारीरिक लक्षणहरूको बारेमा निरन्तर उच्च स्तरको चिन्ता हुनु।
• शारीरिक लक्षण र स्वास्थ्य समस्याहरूमा धेरै समय र ऊर्जा खर्च गर्नु।

यो "(सोमाटिक लक्षण विकार)" भएका मानिसहरूका लागि, कहिलेकाहीं यो स्वीकार गर्न गाह्रो हुन सक्छ कि उनीहरूको चिन्ता र डर "धेरै" छ।

के यसको कुनै उपचार छ?

हो, बिल्कुलै। उपचारको मुख्य लक्ष्य भनेको मानसिक लक्षणहरूको उपचार गर्दै शारीरिक लक्षणहरूलाई नियन्त्रण गर्नु हो। यसमा कुराकानी उपचार (मनोचिकित्सा) र कहिलेकाहीं अन्तर्निहित चिन्ता र डिप्रेसनको लागि औषधि समावेश छ।

संज्ञानात्मक व्यवहार थेरापी (CBT) सामान्यतया प्रयोग हुने मनोचिकित्साको एक प्रकार हो। यसले मानिसहरूलाई उनीहरूको सोच्ने ढाँचा र व्यवहार परिवर्तन गर्न मद्दत गर्दछ, जसले गर्दा उनीहरूको महसुस गर्ने तरिका परिवर्तन हुन्छ। मनोचिकित्सक वा मनोवैज्ञानिकको मार्गदर्शनमा, CBT ले मानिसहरूलाई चिन्ता र तनावसँग व्यवहार गर्न र विभिन्न परिस्थितिहरूसँग अझ प्रभावकारी रूपमा सामना गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

यदि तपाईंलाई `(सोमाटिक लक्षण विकार) छ भने, `(CBT)` ले निम्न कुराहरूमा मद्दत गर्न सक्छ:

• तपाईंको शारीरिक लक्षणहरू र समग्र स्वास्थ्यको बारेमा तपाईंको भावना र विश्वासहरूको मूल्याङ्कन गर्नुहोस्।
• आफ्ना लक्षणहरूको बारेमा तनाव र चिन्ता कम गर्ने तरिकाहरू खोज्नुहोस्।
• आफ्ना शारीरिक लक्षणहरूमा अल्झिरहन बन्द गर्नुहोस्।
• तपाईंको शारीरिक लक्षणहरूलाई के-कस्ता कुराहरूले अझ खराब बनाउँछन् भनेर पहिचान गर्नुहोस्।
• यदि तपाईंलाई दुखाइ वा अन्य लक्षणहरू छन् भने पनि, सक्रिय र सामाजिक रहने तरिकाहरू खोज्नुहोस्।
• आफ्नो दैनिक कार्यहरू राम्रोसँग गर्नुहोस्।

कहिलेकाहीँ तपाईंको डाक्टरले एन्टीडिप्रेसेन्ट जस्ता औषधिहरू लेख्न सक्छन्। मुड सुधार गर्नुको साथै, यी औषधिहरूले दुखाइ, थकान, जोर्नी दुखाइ र अनिद्रा जस्ता लक्षणहरू कम गर्न मद्दत गर्ने रिपोर्ट गरिएको छ।

यो अवस्थाको लागि जोखिम कारकहरू के हुन्?

अध्ययनहरूले यस अवस्थाको विकासमा योगदान पुर्‍याउने धेरै जोखिम कारकहरू पहिचान गरेका छन्। उदाहरणहरू समावेश छन्:

• शारीरिक संवेदनाहरूमा अत्यधिक ध्यान।
• पदार्थ प्रयोग विकार।
• मदिरा सेवन विकार।
• बाल्यकालमा बेवास्ता।
• शारीरिक र यौन दुर्व्यवहारको सिकार हुनु।
• अराजक जीवनशैली/आघात।
• बाल्यकालमा दीर्घकालीन रोगहरूबाट पीडित हुनु (`बाल्यकालमा दीर्घकालीन रोग`)।
• अन्य मानसिक स्वास्थ्य अवस्थाहरू हुनु, विशेष गरी चिन्ता वा डिप्रेसन।
• केही व्यक्तित्व विकारहरू हुनु, उदाहरणका लागि, एभोइडेन्ट पर्सनालिटी डिसअर्डर, प्यारानोइड पर्सनालिटी डिसअर्डर, र अब्सेसिभ-कम्पल्सिभ पर्सनालिटी डिसअर्डर।

मनोचिकित्साले SSD भएका मानिसहरूलाई तनाव र लक्षणहरू बढाउने ट्रिगरहरूसँग व्यवहार गर्ने अन्य तरिकाहरू सिक्न मद्दत गर्न सक्छ। यसले उनीहरूको लक्षणहरूको तीव्रता कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

यो अवस्थाको लागि पूर्वानुमान के हो?

सोमाटिक लक्षण विकार एक दीर्घकालीन (दीर्घकालीन) अवस्था हुन सक्छ। अर्थात्, यो त्यस्तो अवस्था हुन सक्छ जहाँ लक्षणहरू आउँछन् र जान्छन्, केही महिनादेखि वर्षौंसम्म रहन्छन्।

यदि उपचार नगरिएमा, सोमाटिक लक्षण विकारले निम्न कारणहरू निम्त्याउन सक्छ:

• दैनिक गतिविधिहरूको सीमा।
• जागिर पाउन नसक्नु वा काममा दक्षता कम हुनु।
• मनोवैज्ञानिक अशक्तता।
• जीवनको गुणस्तर घट्यो।
• रक्सी र लागूपदार्थको लत।

तर खुशीको कुरा के छ भने उपचारको साथ, धेरै मानिसहरूले निको हुन सक्छन् वा लक्षणहरूमा उल्लेखनीय कमी अनुभव गर्न सक्छन्। त्यसैले आशावादी रहनु महत्त्वपूर्ण छ।

म कसरी आफ्नो ख्याल राख्ने?

यदि तपाईंलाई सोमाटिक लक्षण विकार भएको पत्ता लागेको छ भने, यी चरणहरू पालना गर्नाले तपाईंको उपचार र निको हुन मद्दत गर्नेछ:

• आफ्नो प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा प्रदायक, जुन डाक्टरलाई तपाईं नियमित रूपमा जानुहुन्छ, उहाँसँग राम्रो, सहयोगी र विश्वासिलो सम्बन्ध निर्माण गर्नुहोस्।
• एउटै प्राथमिक हेरचाह चिकित्सक राख्नुहोस्। यसले तपाईंलाई अनावश्यक परीक्षण र उपचारबाट बच्न मद्दत गर्न सक्छ।
• तपाईं आफ्ना शारीरिक लक्षणहरूसँग कसरी सामना गरिरहनुभएको छ भनेर हेर्न नियमित रूपमा आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
• अत्यधिक चिन्ता र डर जस्ता मानसिक स्वास्थ्य लक्षणहरूको व्यवस्थापन र निगरानी गर्न आफ्नो मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर (मनोवैज्ञानिक वा सल्लाहकार) लाई नियमित रूपमा भेट्नुहोस्।

यसबारे मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंसँग यी मध्ये कुनै छ भने आफ्नो प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा प्रदायक र/वा मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरलाई भेट्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ:

• यदि तपाईं आफ्ना शारीरिक लक्षणहरूको बारेमा यति चिन्तित हुनुहुन्छ कि तपाईं तिनीहरूको बारेमा केही गर्न सक्नुहुन्न, वा तिनीहरूले तपाईंको दैनिक गतिविधिहरूमा हस्तक्षेप गर्छन् भने।
• यदि तपाईंलाई चिन्ता वा डिप्रेसनका लक्षणहरू छन् भने (सधैं दुःखी महसुस हुनु, कुनै पनि कुरामा रुचि नहुनु, निद्रामा समस्या हुनु, खान नसक्नु, आदि)।

सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने सोमाटिक लक्षण विकार (SSD) एक मानसिक स्वास्थ्य अवस्था हो। सबै मानसिक स्वास्थ्य अवस्थाहरू जस्तै, लक्षणहरू देखा पर्ने बित्तिकै मद्दत खोज्नाले तपाईंको जीवनमा अवरोध कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरहरूले तपाईंको विचार र व्यवहार व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न उपचार योजनाहरू प्रदान गर्न सक्छन्।

त्यसो भए, यस कथाबाट हामीले के सिक्छौं?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, "सोमाटिक लक्षण विकार" भनेको त्यस्तो अवस्था हो जसमा तपाईं आफ्नो शरीरमा कुनै ठूलो रोग नभए पनि शारीरिक लक्षणहरूको बारेमा अत्यधिक चिन्तित र चिन्तित हुनुहुन्छ। यो तपाईंले कल्पना गर्ने कुरा होइन, यो तपाईंले वास्तवमा महसुस गर्ने कुरा हो। यसको कारण शरीर भन्दा मनसँग बढी सम्बन्धित छ।

• यदि तपाईंमा यस्ता लक्षणहरू छन्, अर्थात् शारीरिक लक्षणहरूसँगै, तपाईं यसको बारेमा अत्यधिक डर र चिन्ता अनुभव गर्दै हुनुहुन्छ, जसले तपाईंको दैनिक गतिविधिहरूमा बाधा पुर्‍याइरहेको छ भने, डाक्टर वा मानसिक स्वास्थ्य सल्लाहकारलाई भेट्न लजाउनु वा नडराउनुस्।
• उचित उपचार (विशेष गरी मनोचिकित्सा जस्तै CBT र, आवश्यक भएमा, औषधि) र सहयोगको साथ, यो अवस्था राम्रोसँग व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ।
• तपाईं एक्लै हुनुहुन्न, अरू मानिसहरूले पनि यी कुराहरू अनुभव गरेका छन्। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको मद्दत माग्नु र उपचार खोज्नु हो। राहत पाउने धेरै तरिकाहरू छन्।

` सोमाटिक लक्षण विकार, शारीरिक लक्षण, मानसिक स्वास्थ्य, चिन्ता, डिप्रेसन, CBT, मनोचिकित्सा