के तपाईंको छाला मुनिका नसाहरू गाँठो परेर दुख्छन्? सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिसको बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंको हात वा खुट्टाको छाला मुनिको नसा अचानक रातो, सुन्निएको र छुँदा दुख्ने भएको छ? यो सानो गाँठो जस्तो लाग्छ, र तपाईंलाई तातो पनि महसुस हुन सक्छ। यो अवस्थाको बारेमा हामी आज कुरा गर्न गइरहेका छौं (सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस) । चिन्ता लिनुपर्ने कुनै कुरा छैन, यसलाई नजिकबाट हेरौं।

यो (सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस) के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस भनेको तपाईंको छालाको नजिकको नसामा, अर्थात् तपाईंको छालाको ठीक मुनि (हामी यी सतही नसाहरू भन्छौं) रगत जम्ने अवस्था हो, जसले गर्दा नसा संक्रमित हुन्छ र सुन्निन्छ। यो तब हुन्छ जब नसा भित्र सानो रगत जम्ने ठाउँ बन्छ, जसले नसाको भित्तालाई असर गर्छ, जसले गर्दा यो सुन्निन्छ, रातो हुन्छ र पीडादायी हुन्छ। ठ्याक्कै भन्नुपर्दा, यसलाई 'सतही भेनस थ्रोम्बोसिस' (SVT) पनि भनिन्छ। यो अवस्था प्रायः खुट्टा वा हातमा देखिन्छ। कल्पना गर्नुहोस्, तपाईंको बगैंचामा रहेको सानो पानीको पाइप भित्र केही अड्किन्छ, जसले गर्दा यो सुन्निन्छ, तर यो हाम्रो नसा भित्र पनि हुन्छ।

यो अवस्था कसलाई हुने सम्भावना बढी हुन्छ?

वास्तवमा, यो अवस्था (सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस) जो कोहीलाई पनि हुन सक्छ। यद्यपि, केही मानिसहरूलाई यो हुने सम्भावना बढी हुन्छ। हेरौं तिनीहरू को हुन्:

• ६० वर्षभन्दा माथिका मानिसहरू: उमेर बढ्दै जाँदा, नसाहरूमा केही परिवर्तनहरू हुन्छन्, जसले नसाका भित्ताहरूलाई कमजोर बनाउन सक्छ र रक्त प्रवाहलाई ढिलो बनाउन सक्छ।
• गर्भवती र सुत्केरी आमाहरू: यस समयमा, शरीरमा हुने हार्मोनल परिवर्तनहरूले रगत जम्ने जोखिम बढाउन सक्छ। बच्चाको तौलले खुट्टाको नसामा पनि दबाब दिन्छ।
• हालसालै शल्यक्रिया गराएका व्यक्तिहरू: शल्यक्रिया पछि, केही दिन एकै ठाउँमा बस्नु पर्ने र तपाईंको शरीरमा हुने परिवर्तनहरूको कारणले गर्दा रक्तसञ्चार बिग्रन सक्छ र रगत जम्न सक्छ।
• क्यान्सर, मुटुको चाल बन्द हुने वा श्वासप्रश्वासमा समस्या भएका व्यक्तिहरू: यी अवस्थाहरूले शरीरमा रगत जम्ने तरिका परिवर्तन गर्न सक्छन्।
• मोटोपन: शरीरको तौल बढ्दा नसाहरूमा अतिरिक्त दबाब पर्छ, जस्तै गह्रौं झोला बोक्दा।
• भेरिकोज नसा वा अन्य शिरा सम्बन्धी रोग भएका व्यक्तिहरू: यी व्यक्तिहरूको नसा कमजोर हुने भएकाले, नसामा रगत जम्मा हुन सक्छ र रगतको थक्का बन्न सक्छ। भेरिकोज नसाहरू सडकमा खाल्डाखुल्डी जस्तै हुन्।
• धूम्रपान गर्नेहरू: धूम्रपान नसाहरूको लागि धेरै हानिकारक छ। यसले नसाहरूको भित्तालाई क्षति पुर्‍याउँछ र रगत जम्ने जोखिम बढाउँछ।

यस्ता मानिसहरूले अरूभन्दा अलि बढी होसियार हुनु राम्रो हुन्छ।

यो अवस्था कति सामान्य छ?

कति जना छन् भनेर ठ्याक्कै भन्न गाह्रो भए पनि, अनुसन्धानकर्ताहरू भन्छन् कि यो अवस्था त्यति दुर्लभ छैन। यो विशेष गरी महिलाहरूमा सामान्य छ, र यो ६० वर्षभन्दा माथिका मानिसहरूमा बढी सामान्य छ। यसको मतलब तपाईंको आमा, काकी, वा तपाईंको वृद्ध हजुरआमालाई पनि यो हुन सक्छ।

यसले मलाई कसरी असर गर्छ?

यदि तपाईंलाई सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस छ भने, तपाईंको छाला मुनिको नसा भित्र रगतको थक्का बन्छ। त्यसपछि नसा सुन्निन थाल्छ। त्यति मात्र होइन, त्यो क्षेत्र रातो र छुँदा पीडादायी हुन्छ। कहिलेकाहीँ सुन्निएको क्षेत्र अन्य क्षेत्रहरू भन्दा अलि तातो महसुस हुन सक्छ। यो सानो काटिएको जस्तो हो जुन सुन्निन्छ र दुख्छ, तर यो नसा भित्र हुन्छ।

(सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस) र (डीप भेन थ्रोम्बोसिस - DVT) बीच के भिन्नता छ?

यो बुझ्नु पर्ने धेरै महत्त्वपूर्ण कुरा हो। (सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस) र (गहिरो नसा थ्रोम्बोसिस - DVT) दुई फरक कुरा हुन्। यी दुई बीचको मुख्य भिन्नता भनेको रगत जम्ने ठाउँ र अवस्थाको गम्भीरता हो।

हामीलाई थाहा छ कि नसाहरूले हाम्रो शरीरबाट रगतलाई मुटुमा फिर्ता लैजान्छ।

डीप भेन थ्रोम्बोसिस (DVT) भनेको शरीर भित्रको गहिरो नसाहरूमा बन्ने रगतको थक्का हो (अर्थात्, छालाले नदेखिने तर शरीर भित्रको गहिरो भागमा रहेका ठूला नसाहरू)। यी गहिरो नसाहरूमा बन्ने रगतको थक्का धेरै खतरनाक हुन्छन् । किनभने थक्का फुटेर फोक्सोमा जान सक्छ र अड्किन सक्छ। यदि त्यसो भयो भने, यसलाई पल्मोनरी एम्बोलिज्म भनिन्छ। यो जीवनलाई खतरामा पार्ने आपतकालीन अवस्था हो। यसलाई ठूलो पानीको पाइपमा ठूलो ढुङ्गा अड्किएको जस्तै सोच्नुहोस्।

यद्यपि, सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिसमा, छालाको नजिक, सतही नसाहरूमा रगत जम्ने समस्याहरू बन्छ। यो सामान्यतया DVT जत्तिकै खतरनाक हुँदैन। यद्यपि, यो पनि सचेत हुनुपर्ने कुरा हो। किनभने कहिलेकाहीं, सतही नसामा रगत जम्ने समस्या गहिरो नसाहरूमा फैलिन सक्छ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, DVT गहिरो नसामा हुने एउटा प्रमुख समस्या हो, र सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस छाला मुनि हुने नसामा हुने एउटा सानो समस्या हो। तर कहिलेकाहीँ सानातिना समस्याहरू पनि गम्भीर हुन सक्छन्, त्यसैले तपाईंले सावधान रहनु आवश्यक छ।

(सपरफिसियल थ्रोम्बोफ्लिबिटिस) का लक्षणहरू के के हुन्?

यदि तपाईंलाई सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस छ भने, तपाईंले लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ जस्तै:

• दुखाइ: यसलाई छुँदा वा सार्दा मात्र पनि दुख्न सक्छ। कहिलेकाहीँ दुखाइ नसासम्म फैलिन सक्छ।
• छाला रातो हुनु वा रङ्गिन हुनु: त्यस क्षेत्रको छाला रातो देखिन सक्छ, कहिलेकाहीँ नीलो पनि देखिन सक्छ।
• सुन्निने: त्यो क्षेत्र अचानक सुन्निन सक्छ। यो सानो गाँठो जस्तो महसुस हुन सक्छ।
• छाला तातो हुनु: यदि तपाईंले यसलाई छुनुभयो भने, त्यो क्षेत्र अन्य क्षेत्रहरू भन्दा तातो महसुस हुनेछ।

सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिसका कारणहरू के हुन्?

डाक्टरहरूले सधैं निश्चित रूपमा भन्न सक्दैनन्।(सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस) हुन्छ। यद्यपि, यो अवस्था निम्न कारणहरूले हुन सक्छ:

• त्यो क्षेत्रमा चोटपटक: कहिलेकाहीँ, जब तपाईंलाई कतै चोट लाग्छ वा चोट लाग्छ, त्यो नसामा पनि क्षति पुग्न सक्छ र रगत जम्न सक्छ।
• इन्ट्राभेनस (IV) लाइन: कहिलेकाहीँ औषधि वा सलाइन दिन प्रयोग गरिने क्यानुलाले नसामा चोट पुर्‍याउन सक्छ र रगत जम्न सक्छ। तपाईंले याद गर्नुभएको होला कि केही मानिसहरूले सलाइन दिएपछि, उनीहरूको हातको नसा दुख्ने र सुन्निने हुन्छ। त्यसैले कहिलेकाहीँ क्यानुला घुसाइएको ठाउँमा थोरै दुख्छ।

डाक्टरहरूले यो कसरी निदान गर्छन्?

तपाईंको डाक्टरले पहिले तपाईंको जाँच गर्नेछन् (शारीरिक परीक्षण)। यसको अर्थ दुख्ने ठाउँ महसुस गर्नु, सुन्निने, रातो हुनु, आदि खोज्नु हो। तिनीहरूले तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा पनि सोध्नेछन्। त्यसपछि, अवस्था (सतही थ्रोम्बोफ्लेबिटिस) पुष्टि गर्न , भास्कुलर अल्ट्रासाउन्ड गर्न सकिन्छ। यो गर्भमा रहेको बच्चाको अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान जस्तै हो, तर यो नसा भित्र हेर्छ। यसले नसामा रगत जमेको छ कि छैन र रगत राम्रोसँग बगिरहेको छ कि छैन भनेर स्पष्ट रूपमा देख्न सक्छ।

यसको उपचार के के छन्?

सुन्निएको, पीडादायी क्षेत्रलाई कम गर्न, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई निम्न कुराहरू गर्न भन्न सक्छन्:

• यो तातो कम्प्रेस लगाउनु जस्तै हो: यसले दुखाइ र सुन्निने कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। तपाईं सफा कपडालाई तातो पानीमा भिजाएर निचोरेर त्यस ठाउँमा राख्न सक्नुहुन्छ।
• आराम गर्दा आफ्नो हात/खुट्टा माथि उठाउनुहोस्: यसको अर्थ तपाईं सुतिरहेको बेला सुन्निएको हात वा खुट्टालाई तकियामाथि राख्नुहोस्। यसले रक्तसञ्चारमा सुधार गर्नेछ र सुन्निने कम गर्नेछ।
• दुखाइ निवारक र गैर-स्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधिहरू (NSAIDs) लिनुहोस्: उदाहरणका लागि, आइबुप्रोफेन जस्ता औषधिहरू। तर यी केवल डाक्टरको निर्देशन अनुसार लिनुपर्छ। यी औषधिहरू आफैं लिनु राम्रो विचार होइन।
• यदि तपाईंको खुट्टामा रगत जमेको छ भने, कम्प्रेसन मोजा लगाउनुहोस्: यी मोजाहरूले तपाईंको खुट्टाको नसामा हल्का दबाब दिन्छन्, जसले गर्दा रक्त प्रवाहमा सुधार हुन्छ र सुन्निने समस्या कम हुन्छ। यो तपाईंको खुट्टालाई थोरै 'समर्थन' दिनु जस्तै हो।

के यसले जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ?

धेरैजसो समय, सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस एक आत्म-सीमित अवस्था हो। यद्यपि, केही मानिसहरूमा , यो गहिरो नसा थ्रोम्बोसिस (DVT) भनिने गम्भीर अवस्थामा प्रगति गर्न सक्छ। यसको अर्थ सतही नसामा रगतको थक्का गहिरो नसामा यात्रा गर्न सक्छ र त्यहाँ पनि थक्का बनाउन सक्छ। यो विशेष गरी सत्य हो यदि तपाईंसँग अन्य अवस्थाहरू छन् जसले यसलाई थक्का बनाउन सजिलो बनाउँछ, वा यदि तपाईंलाई पहिले DVT भएको छ भने। यस्तो अवस्थामा, तपाईंको डाक्टरले रगत पातलो गर्ने औषधि लेख्न सक्छ, जसलाई एन्टिकोआगुलेन्ट भनिन्छ। यसले नयाँ थक्का बन्नबाट रोक्छ र अवस्थित थक्काहरू ठूला हुनबाट रोक्छ।

लक्षणहरू कसरी व्यवस्थापन गर्ने?

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिसको कारणले हुने दुखाइ र सुन्निने समस्या कम गर्न आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नु हो। औषधि लिनुहोस्, बरफ लगाउनुहोस्, र उनीहरूले भने अनुसार आफ्नो खुट्टा माथि उठाउनुहोस्। त्यसपछि तपाईं चाँडै निको महसुस गर्नुहुनेछ। डाक्टरले भनेको कुरा सुन्नु राम्रो हुन्छ, सोचेको कुरा गर्नु भन्दा।

के यो अवस्था (सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस) हट्नेछ?

हो, धेरैजसो समय (सपरफिसियल थ्रोम्बोफ्लिबिटिस) एउटा यस्तो अवस्था हो जुन केही हप्ता भित्रै निको हुन्छ। सामान्यतया, लक्षणहरू २ देखि ३ हप्ता भित्र उल्लेखनीय रूपमा कम हुनेछन्। यदि तपाईंले यसको उचित उपचार गर्नुभयो र आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू पालना गर्नुभयो भने, तपाईं चाँडै निको हुनुहुनेछ। त्यसैले चिन्ता नगर्नुहोस्।

यो विकास हुने जोखिम म कसरी कम गर्न सक्छु?

यो अवस्थाको जोखिम कम गर्न तपाईंले गर्न सक्ने सरल कुराहरू छन्। यी चरणहरू पालना गर्नु केवल लाभदायक मात्र होइन, तर तपाईंको समग्र स्वास्थ्यको लागि पनि राम्रो छ।

• धेरै बेरसम्म एउटै पोजिसनमा नबस्नुहोस्: विशेष गरी यदि तपाईं अफिसमा बसेर काम गर्नुहुन्छ, वा बस वा रेलबाट लामो दूरीको यात्रा गर्नुहुन्छ भने, घण्टामा कम्तिमा एक पटक उठ्नुहोस् र आफ्नो खुट्टा थोरै तन्काउँदै अलिकति हिंड्नुहोस्।
• सकेसम्म सक्रिय रहनुहोस्: हरेक दिन थोरै व्यायाम गर्नु, जस्तै हिंड्नु, तपाईंको नसाहरूको स्वास्थ्यको लागि धेरै राम्रो हुन्छ। यसले रक्तसञ्चारमा सुधार ल्याउँछ।
• धूम्रपान नगर्नुहोस्: धूम्रपानले धमनीहरूलाई तपाईंले सोचेभन्दा बढी हानिकारक बनाउँछ। त्यसैले यदि तपाईं धूम्रपान गर्नुहुन्छ भने, छोड्ने प्रयास गर्नुहोस्।
• स्वस्थ तौल कायम राख्नुहोस्: मोटोपनले धमनीहरूमा दबाब दिन्छ। त्यसैले सन्तुलित आहार खानुहोस्, व्यायाम गर्नुहोस् र आफ्नो शरीरको तौल नियन्त्रण गर्नुहोस्।

अरू के गर्न सक्नुहुन्छ भन्ने बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

म यो विकासको जोखिममा छु कि छैन भनेर कसरी थाहा पाउने?

यदि तपाईंलाई निम्न मध्ये कुनै पनि अवस्था छ भने, तपाईंलाई सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस हुने जोखिम अलि बढी हुन सक्छ। त्यसैले निम्न कुराहरू बारे सचेत रहनुहोस्:

• यदि तपाईंले क्यान्सरको उपचार गराइसक्नुभएको छ, वा हाल उपचार गराइरहनुभएको छ भने।
• यदि तपाईंलाई नसासँग सम्बन्धित अवस्था छ भने: उदाहरणका लागि, क्रोनिक भेनस इन्सुफिसिएन्सी जस्तो अवस्था। यो तब हुन्छ जब खुट्टाको नसाबाट रगत राम्ररी पम्प हुँदैन। त्यसपछि खुट्टामा रगत जम्मा हुन्छ र नसाहरूमा दबाब दिन्छ।
• यदि तपाईं एकै ठाउँमा धेरै समयसम्म बस्नुभयो वा धेरै सक्रिय हुनुहुन्न भने: जसरी लामखुट्टे जमेको पानीमा प्रजनन गर्छन्, त्यसरी नै एकै ठाउँमा रगत जम्मा हुँदा पनि समस्या हुन सक्छ।
• यदि तपाईंले रजोनिवृत्ति पछि गर्भनिरोधक चक्की वा हार्मोन थेरापी लिनुहुन्छ भने: यसले कहिलेकाहीं तपाईंको रगत जम्ने सम्भावना अलि बढी बनाउन सक्छ। तर यो सबैमा हुँदैन। यसको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

के यसको जोखिम बढाउने अन्य अवस्थाहरू छन्?

हो, यदि तपाईंलाई भेरिकोज नसा (सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस) छ भनेभेरिकोज नसा हुने सम्भावना धेरै हुन्छ। भेरिकोज नसाहरू ती नसाहरू हुन् जुन देखिने, घुम्ने र छालाबाट बाहिर निस्कने हुन्छन्। यी नसाहरूमा रक्तसञ्चार राम्रो नभएकोले, रगतको थक्का सजिलै बन्न सक्छ। साथै, भेरिकोज नसा भएका मानिसहरूलाई यो अवस्था बारम्बार विकास हुन सक्छ। यसलाई पहिले नै उथलपुथल सडकमा सजिलैसँग बन्ने खाल्डाहरू जस्तै सोच्नुहोस्।

त्यसकारण, यदि तपाईंलाई भेरिकोज नसाहरू छन् भने, शिरा रोगहरूको लागि शल्यक्रिया वा अन्य उपचारहरूले सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस हुने जोखिम कम गर्न सक्छ कि सक्दैन भन्ने बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

यो परिस्थितिमा भविष्यको सम्भावना के छ?

धेरैजसो मानिसहरूको लागि , सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस पूर्ण रूपमा समाधान हुनेछ। यो राम्रो खबर हो। यद्यपि, यदि तपाईंसँग यो अवस्थाको पुनरावृत्तिमा योगदान पुर्‍याउने अन्य कारकहरू छन्, जस्तै भेरिकोज नसहरू, यसको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु र आवश्यक सल्लाह लिनु उत्तम हुन्छ। त्यसपछि तपाईं यसलाई दोहोरिनबाट रोक्नको लागि कदम चाल्न सक्नुहुन्छ।

म कसरी आफ्नो ख्याल राख्ने?

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नु हो। उनीहरूले भनेजस्तै औषधि लिनुहोस्, आराम गर्नुहोस्, र आवश्यक परेमा आराम गर्नुहोस्। यदि तपाईंलाई कुनै नयाँ लक्षणहरू देखा परेमा वा तपाईंको लक्षणहरू बिग्रिएमा, जस्तै सुन्निने, गम्भीर दुखाइ, वा सास फेर्न गाह्रो भएमा, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्।

याद राख्नुहोस्, सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस एक अवस्था हो जहाँ छाला मुनिको नसामा रगत जम्ने समस्या हुन्छ, जसले गर्दा यो सुन्निन्छ र पीडादायी हुन्छ। डाक्टरहरूले सुन्निने कम गर्न खुट्टा/पाखुरा माथि उठाएर, तातो लगाएर र दुखाइ निवारक (NSAIDs) दिएर यसको उपचार गर्छन्। यो सामान्यतया केही हप्ता भित्रै समाधान हुन्छ।

संक्षेपमा सम्झनुपर्ने कुराहरू

ठीक छ, त्यसैले म आशा गर्छु कि तपाईंले अब हामीले कुरा गरेको कुरा (सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस) को बारेमा राम्रोसँग बुझ्नुभएको छ।

• सम्झनुहोस्: यो छाला मुनिको नसामा रगत जमेको कारणले हुने सुन्निने, रातो हुने र दुखाइ हो।
• के यो खतरनाक छ?: धेरैजसो समय, यो DVT जत्तिकै खतरनाक हुँदैन, तर तपाईंले सावधान रहनु आवश्यक छ। कहिलेकाहीँ यो DVT मा परिणत हुन सक्छ।
• उपचार: न्यानो कम्प्रेस, हात/खुट्टा माथि उठाउने, दुखाइ कम गर्ने औषधि, र सम्भवतः कम्प्रेसन मोजा।
• चिकित्सा सल्लाह: डाक्टरलाई भेटेर सल्लाह लिनुहोस्। उनीहरूले भनेअनुसार नै गर्नुहोस्।
• रोकथाम: सक्रिय रहनुहोस्, एकै ठाउँमा धेरै समय नबस्नुहोस्, धूम्रपान नगर्नुहोस्, र स्वस्थ तौल कायम राख्नुहोस्।

यदि तपाईंमा यी लक्षणहरू छन् भने, डाक्टरलाई भेट्न नहिचकिचाउनुहोस्। द्रुत उपचारले तपाईंलाई छिटो निको हुन मद्दत गर्न सक्छ!

` थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, शिरा थ्रोम्बोसिस, रगत जम्ने, भेरिकोज नसा, DVT