के तपाईंको हात र औंलाहरूमा पनि दुखाइ र सुन्निने समस्या छ? यो टेनोसिनोभाइटिस हुन सक्छ!

के तपाईंले कहिल्यै अनौठो दुखाइ, सुन्निने वा हात, नाडी वा औंला चलाउन गाह्रो भएको महसुस गर्नुभएको छ? यो दुखाइ यति गम्भीर हुन सक्छ कि तपाईं आफ्नो दैनिक क्रियाकलाप पनि गर्न सक्नुहुन्न। यदि तपाईंमा यी लक्षणहरू छन् भने, यो टेनोसिनोभाइटिस भनिने अवस्थाको कारणले हुन सक्छ। आज यसबारे थप विस्तृतमा कुरा गरौं।

टेनोसिनोभाइटिस भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, टेनोसिनोभाइटिस भनेको साइनोभियल झिल्लीको सूजन वा सुन्निने समस्या हो, जुन तपाईंको टेन्डनलाई घेरेको पातलो झिल्ली हो। अब तपाईं सोचिरहनुभएको हुन सक्छ कि यो टेन्डन, साइनोभियल झिल्ली के हो।

सोच्नुहोस् त, तपाईंको टेन्डनहरू बलियो, डोरी जस्तो ब्यान्डहरू हुन्। यी नै हुन् जसले तपाईंको मांसपेशीहरूलाई तपाईंको हड्डीहरूसँग जोड्छन्। जब तपाईं कुनै मांसपेशीलाई संकुचित गर्नुहुन्छ वा लामो गर्नुहुन्छ, सम्बन्धित हड्डी यी टेन्डनहरू मार्फत सर्छ। त्यसैले यी टेन्डनहरूलाई सहज रूपमा सार्न मद्दत गर्न, तिनीहरूको वरिपरि एक सुरक्षात्मक आवरण हुन्छ। त्यो आवरणलाई साइनोभियल झिल्ली भनिन्छ। यो झिल्ली भित्र एक लुब्रिकेटिङ फ्लुइड हुन्छ। यो तरल पदार्थले टेन्डनहरूलाई एकअर्कासँग रगडेर सजिलै सार्न मद्दत गर्छ।

त्यसैले, यदि कुनै कारणले यो साइनोभियल झिल्ली क्षतिग्रस्त, संक्रमित, वा जलन भयो भने, सूजन हुन्छ, जसको अर्थ सुन्निने, रातो हुने र दुखाइ हुन्छ। यसलाई हामी टेनोसिनोभाइटिस भन्छौं। यदि यो अवस्थाको उचित उपचार गरिएन भने, यसले कहिलेकाहीं गम्भीर समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ। त्यसकारण, यदि तपाईंले यस्ता लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, प्रभावित टेन्डनलाई निको नभएसम्म आराम गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

टेनोसिनोभाइटिस कति प्रकारका हुन्छन्?

डाक्टरहरूले टेनोसिनोभाइटिसको यो अवस्थालाई धेरै मुख्य प्रकारहरूमा वर्गीकृत गर्छन्:

१. स्टेनोजिङ टेनोसिनोभाइटिस: यो तब हुन्छ जब टेन्डन वरपरको झिल्ली सुन्निन्छ, जसले टेन्डनलाई सार्नको लागि ठाउँ साँघुरो बनाउँछ (स्टेनोसिस) । यसले टेन्डनलाई सहज रूपमा सार्न गाह्रो बनाउँछ। यस प्रकारको अवस्थाका उदाहरणहरूमा ट्रिगर फिंगर र डे क्वेर्भेनको टेनोसिनोभाइटिस (नाडीमा दुखाइ जुन औंलामा विकिरण हुन्छ) समावेश छन्। ट्रिगर फिंगरले तपाईंले आफ्नो औंला झुकाउँदा वा सीधा गर्दा कसिलोपनको अनुभूति गराउन सक्छ, र "क्लिक" आवाजको साथ औंला अचानक खुल्न सक्छ।

२. संक्रामक टेनोसिनोभाइटिस: यस प्रकारको टेनोसिनोभाइटिस यदि भाइरस वा ब्याक्टेरियाले टेन्डन शीथमा संक्रमण गरायो भने हुन सक्छ। सानो चोटपटकले पनि यस प्रकारको संक्रमण हुन सक्छ।

३. गैर-संक्रामक सूजनयुक्त टेनोसिनोभाइटिस: एउटै प्रकारको आन्दोलन (अत्यधिक प्रयोग) गर्न जारी राख्नाले हुने वायस प्रकारको टेनोसिनोभाइटिस गाउट र रुमेटोइड गठिया जस्ता अटोइम्यून रोगहरूको कारणले हुन सक्छ।

टेनोसिनोभाइटिसका लक्षणहरू के के हुन्?

यस अवस्थाका सबैभन्दा सामान्य लक्षणहरू हुन्:

• टेन्डनको साथ दुखाइ: यो दुखाइ तपाईंको हात वा खुट्टाको नसामा फैलिएको जस्तो महसुस हुन सक्छ।
• टेन्डन वरिपरि सुन्निने: प्रभावित क्षेत्र अर्को भाग भन्दा बढी सुन्निएको देखिन सक्छ।
• शरीरको कुनै भागलाई सामान्य तरिकाले चलाउन कठिनाइ: उदाहरणका लागि, हातको हकमा, सम्पूर्ण हात वा औंलाहरू मोड्न वा सीधा गर्न गाह्रो हुन सक्छ।
• शरीरको कुनै भाग सार्दा दुखाइ: उभिँदा भन्दा त्यो भाग प्रयोग गर्दा दुखाइ बढी हुन सक्छ।
• टेन्डनको छेउमा छालाको रङ्ग वा रातोपन हुन सक्छ: कहिलेकाहीँ त्यो क्षेत्र रातो हुन सक्छ र न्यानो महसुस हुन सक्छ।

"मलाई याद छ, हाम्रो छेउमा बस्ने काकी सुशीला। उनी दिनभरि सिलाई मेसिनमा काम गर्छिन्। केही समयदेखि, उनी आफ्नो दाहिने हातको नाडी दुखेको गुनासो गर्दै आएकी थिइन्। डाक्टरलाई देखाउँदा मात्र उनले थाहा पाइन् कि यो डे क्वेर्भेनको टेनोसिनोभाइटिस हो। उनले आफ्नो हातलाई उस्तै तरिकाले प्रयोग गरिरहेकी हुनाले यो भएको थियो।"

टेनोसिनोभाइटिस कस्तो लाग्छ?

टेनोसिनोभाइटिस एउटा सामान्य, पीडादायी अवस्था हो। यसले तपाईंको हातलाई झुकाउन, विस्तार गर्न, तान्न वा धकेल्न मद्दत गर्ने कुनै पनि टेन्डनलाई असर गर्न सक्छ। यसको मतलब यसले तपाईंको फ्लेक्सर मांसपेशी र तपाईंको एक्सटेन्सर मांसपेशी दुवैलाई असर गर्न सक्छ। दुखाइको अतिरिक्त, तपाईंलाई प्रभावित शरीरको भागलाई सामान्य रूपमा सार्न गाह्रो हुन सक्छ। यो अवस्थाले प्रायः असर गर्छ:

• औंलाहरूमा
• हातको लागि
• नाडीको लागि
• खुट्टा (विशेष गरी गोलीगाँठो वरिपरि)

टेनोसिनोभाइटिसका कारणहरू के हुन्?

यो अवस्था आउनुका धेरै मुख्य कारणहरू छन्:

• अटोइम्यून रोगहरू: यी ती रोगहरू हुन् जसमा तपाईंको शरीरको आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणालीले तपाईंको आफ्नै शरीरको कोषहरूलाई आक्रमण गर्छ। यी रोगहरूले साइनोभियल झिल्लीलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ र टेनोसिनोभाइटिस निम्त्याउन सक्छ। उदाहरणहरू: रुमेटोइड गठिया ।
• अत्यधिक प्रयोग: लामो समयसम्म एउटै चाल दोहोर्याउँदा अत्यधिक प्रयोग सिन्ड्रोम हुन सक्छ। टेनोसिनोभाइटिस हुन सक्ने चोटपटकहरू मध्ये एक हो। सोच्नुहोस्, कम्प्युटरमा लगातार टाइप गर्ने, संगीत वाद्ययन्त्र बजाउने, रंग लगाउने, सिकर्मी काम गर्ने वा दिनभरि एउटै खेल खेल्ने व्यक्ति जोखिममा हुन्छ।
• संक्रमण:केही सामान्य ब्याक्टेरिया वा भाइरल संक्रमणहरू साइनोभियल झिल्लीमा फैलिन सक्छन् र संक्रामक टेनोसिनोभाइटिस निम्त्याउन सक्छन्। यो सानो काट्ने वा जनावरको टोकाइबाट पनि हुन सक्छ।
• आघात: तपाईंको टेन्डन वा वरपरको क्षेत्रमा कुनै पनि चोटपटक वा आघातले टेनोसिनोभाइटिस निम्त्याउन सक्छ। अचानक लड्नु वा कडा प्रहार जस्ता चीजहरू।

यो रोग लाग्ने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?

जो कोहीलाई पनि टेनोसिनोभाइटिस हुन सक्छ। यद्यपि, यदि तपाईंसँग यी अवस्थाहरू छन् भने तपाईं अलि बढी जोखिममा हुनुहुन्छ:

• रुमेटोइड गठिया
• मधुमेह मेलिटस)
• हातको संक्रमण
• गाउट
• थाइराइड रोग
• डुपुयट्रेन रोग (हत्केलाको छाला बाक्लो हुने र औंलाहरू भित्रतिर घुम्ने अवस्था)
• फाइब्रोमाइल्जिया ( शरीरभरि दुखाइ र थकान निम्त्याउने अवस्था)

टेनोसिनोभाइटिसका सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

यो कहिलेकाहीं गम्भीर अवस्था हुन सक्छ, किनकि यसले विभिन्न जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ। त्यसैले सकेसम्म चाँडो उपचार खोज्नु महत्त्वपूर्ण छ।

• जोर्नी कडा हुनु: जोर्नी यति कडा हुन सक्छ कि यसलाई राम्रोसँग सार्न असम्भव हुन्छ।
• टेन्डन फुट्नु: टेन्डन पूर्ण रूपमा फुट्न सक्छ।
• टेन्डन तन्तुको नेक्रोसिस: टेन्डन तन्तुमा रगत आपूर्ति घट्न सक्छ र यसको मृत्यु हुन सक्छ।
• टाँसिने / दागको तन्तु: टेन्डनको वरिपरि दागको तन्तु बन्न सक्छ, जसले टेन्डनको चाललाई सीमित गर्दछ।
• अंग काट्नु पर्ने आवश्यकता: यदि संक्रमण नियन्त्रण गर्न सकिएन भने, दुर्लभ अवस्थामा, प्रभावित अंग काट्नु पर्ने हुन सक्छ। त्यसैले सानो कुरालाई पनि कहिल्यै बेवास्ता गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

टेनोसिनोभाइटिस कसरी निदान गरिन्छ?

जब तपाईं यी लक्षणहरू भएको डाक्टरलाई भेट्नुहुन्छ, उहाँले पहिले तपाईंको लक्षणहरू (इतिहास) बारे सोध्नुहुनेछ। त्यसपछि उहाँले तपाईंलाई जाँच्नुहुनेछ (शारीरिक परीक्षण)। विशेष गरी, तिनीहरूले प्रभावित जोर्नी (गतिको दायरा) कति टाढा सार्न सक्नुहुन्छ भनेर जाँच गर्नेछन्। तिनीहरूले संक्रमण वा सूजन अवस्थाहरू जाँच गर्न रगत परीक्षण वा अन्य परीक्षणहरू पनि गर्न सक्छन्।

निदान परीक्षणहरू के के हुन्?

शारीरिक परीक्षण पछि, निदान पुष्टि गर्न वा क्षतिको हद मूल्याङ्कन गर्न तपाईंलाई निम्न मध्ये एक वा बढी परीक्षणहरू गर्नुपर्ने हुन सक्छ:

• एक्स-रे: एक्स-रेले साइनोभियल झिल्लीमा क्याल्सिफिकेशन र सुन्निने जस्ता सूजनका लक्षणहरू हेर्न सक्छ। यसले हड्डीहरूमा भाँचिएको पनि हेर्न सक्छ।
• एमआरआई स्क्यान (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ - एमआरआई स्क्यान):टेन्डन र वरपरको क्षेत्रको पूर्ण तस्वीर प्राप्त गर्न एमआरआई स्क्यान गर्न सकिन्छ। यसले नरम तन्तुहरू धेरै स्पष्ट रूपमा देखाउन सक्छ।
• अल्ट्रासाउन्ड: यो नरम तन्तुहरू हेर्नको लागि पनि एक परीक्षण हो। यसले टेन्डन वरिपरि सुन्निने र तरल पदार्थ जम्मा भएको स्पष्ट रूपमा देखाउन सक्छ।
• CT स्क्यान (CT - कम्प्युटेड टोमोग्राफी स्क्यान): CT स्क्यानले एक्स-रे भन्दा टेन्डन, हड्डी र वरपरको नरम तन्तुलाई बढी विस्तृत रूपमा हेर्न सक्छ।

टेनोसिनोभाइटिस कसरी उपचार गरिन्छ?

यसको उपचार रोगको कारणमा निर्भर गर्दछ। सामान्य उपचारहरूमा समावेश छन्:

• आराम गर्ने र रोग निम्त्याउने गतिविधि रोक्ने: यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो। प्रभावित टेन्डनलाई आराम दिनु आवश्यक छ।
• ब्रेस वा स्प्लिन्ट लगाउने: यसले टेन्डनमा दबाब कम गर्न मद्दत गर्छ।
• दुखाइ वा सुन्निने कम गर्न तातो वा चिसो कम्प्रेस: ​​यो डाक्टरको निर्देशन अनुसार गर्नुपर्छ।
• सूजन कम गर्न मौखिक स्टेरोइड वा स्टेरोइड इंजेक्शनहरू: यसले सुन्निने र दुखाइ चाँडै कम गर्न मद्दत गर्दछ।
• हात उपचार: यसमा सुन्निने कम गर्न र जोर्नीहरूको गतिशीलता पुनर्स्थापित गर्न व्यायाम र अन्य उपचारहरू समावेश छन्।
• शल्यक्रिया: यदि यो अवस्था संक्रमणको कारणले भएको हो, वा टेन्डन अड्किएको छ भने, क्षेत्रलाई मुक्त गर्न शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ।

तपाईंको लक्षणहरूको गम्भीरताको आधारमा तपाईंलाई कस्तो उपचार चाहिन्छ भनेर तपाईंको डाक्टरले निर्णय गर्नेछन्।

यसका लागि कस्ता औषधिहरू प्रयोग गरिन्छ?

तपाईंलाई चाहिने औषधिको प्रकार तपाईंको टेनोसिनोभाइटिसको कारणमा पनि निर्भर गर्दछ। तपाईंको डाक्टरले लेख्न सक्ने केही औषधिहरूमा समावेश छन्:

• एन्टिबायोटिक: यदि यो अवस्था संक्रमणको कारणले भएको हो भने, तपाईंले एन्टिबायोटिक लिनु पर्नेछ।
• NSAIDs (गैर-स्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स): ओभर-द-काउन्टर दुखाइ निवारक र एन्टी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स, जस्तै एस्पिरिन र आइबुप्रोफेनले सुन्निने कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। तर चिकित्सा सल्लाह बिना तिनीहरूलाई निरन्तर नलिनुहोस्।
• कोर्टिकोस्टेरोइडहरू: यिनीहरूले सूजन कम गर्छन् र सुई वा चक्कीको रूपमा दिन सकिन्छ।
• DMARDs (रोग-परिमार्जन गर्ने एन्टी-र्युमेटिक औषधिहरू): रुमेटोइड गठिया जस्ता सूजन गठिया अवस्था भएका मानिसहरूका लागि, यी औषधिहरूले दुखाइ र सुन्निने कम गर्छन् र जोर्नीहरूलाई थप क्षतिबाट पनि बचाउँछन्।

टेनोसिनोभाइटिसको जोखिम कसरी कम गर्ने?

यो जोखिम कम गर्ने सबैभन्दा राम्रो तरिका भनेको आफ्नो टेन्डनको अत्यधिक प्रयोगबाट बच्नु हो। यदि तपाईंसँग कुनै काम, खेलकुद, वा व्यायाम छ जसमा दोहोरिने गति आवश्यक पर्दछ भने, बीचमा आफ्नो शरीरलाई पर्याप्त आराम दिनुहोस्।

तपाईंले गरिरहनुभएको कामको लागि उचित सुरक्षा उपकरणहरू प्रयोग गर्नु र सुरक्षित रूपमा र आफ्नो टेन्डनमा अनावश्यक तनाव नदिई व्यायाम गर्नु पनि महत्त्वपूर्ण छ। उदाहरणका लागि, तौल उठाउँदा सही आसन प्रयोग गर्ने, र आरामदायी माउस र किबोर्ड प्रयोग गर्ने।

टेनोसिनोभाइटिसबाट निको हुन कति समय लाग्छ?

यस अवस्थाको लागि पूर्वानुमान सामान्यतया राम्रो हुन्छ। यो अवस्थाको कारणमा निर्भर गर्दछ। धेरैजसो मानिसहरू पूर्ण रूपमा निको हुन्छन् र आफ्नो सामान्य गतिविधिहरू पुनः सुरु गर्छन्। उनीहरूले केही समयको लागि यो अवस्था निम्त्याउने गतिविधिबाट टाढा रहनुपर्ने हुन सक्छ। यद्यपि, निको भएपछि सामान्यतया कुनै दीर्घकालीन प्रभाव हुँदैन। शल्यक्रिया गरे पनि, धेरैजसो मानिसहरू केही हप्ता भित्र निको हुन्छन् ।

यद्यपि, यदि टेनोसिनोभाइटिस संक्रमणको कारणले भएको हो भने, निको हुने समय धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ। वृद्ध व्यक्तिहरू, मधुमेह भएका व्यक्तिहरू, परिधीय भास्कुलर रोग (हात र खुट्टामा रक्तनलीहरू साँघुरो हुनु), र/वा मृगौला रोग जटिलताको उच्च जोखिममा हुन्छन् र निको हुन धेरै समय लाग्न सक्छ। संक्रामक टेनोसिनोभाइटिसको निदान वा उपचारमा ढिलाइ गर्नाले स्थायी क्षति हुन सक्छ।

म कसरी आफ्नो ख्याल राख्ने?

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आफ्नो डाक्टर वा सर्जनको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नु हो। टेनोसिनोभाइटिसको धेरैजसो उपचारहरूले काम गर्न समय लिने भएकोले, धैर्य गर्नु र आफ्नो शरीरलाई निको हुन समय दिनु महत्त्वपूर्ण छ। आफूलाई पीडा भएको र काममा गएको नाटक नगर्नुहोस्।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंको लक्षणहरू झन् खराब भएमा, वा केही हप्ता पछि पनि तपाईंलाई राम्रो महसुस भएन भने, डाक्टरलाई भेट्न निश्चित हुनुहोस्। साथै, यदि तपाईंले निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षण देख्नुभयो भने, तुरुन्तै अस्पताल वा आपतकालीन कोठामा जानुहोस् :

• धेरै कडा दुखाइ
• सुन्निने बढ्यो
• घाउबाट पिप जस्तो तरल पदार्थ निस्कनु
• छालाको रङ्ग फैलिने
• ज्वरो वा चिसो लाग्नु
• तपाईंको शल्यक्रिया स्थलमा रक्तस्राव

मैले डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, तपाईं निम्न प्रश्नहरू सोध्न सक्नुहुन्छ:

• मलाई कति समयसम्म टेन्डन आराम गर्नुपर्छ?
• के ब्रेस लगाउनाले मद्दत गर्छ?
• मलाई कस्तो प्रकारको औषधि खानुपर्छ?
• के मलाई कुनै थप परीक्षण वा स्क्यान चाहिन्छ?
• के शारीरिक उपचारले मलाई मद्दत गर्नेछ?
• के मलाई शल्यक्रिया चाहिन्छ?

अन्तमा, सम्झनुहोस्

टेनोसिनोभाइटिस एक पीडादायी अवस्था हो जुन छिटो उपचार नगरेमा खतरनाक हुन सक्छ। यद्यपि, धेरैजसो मानिसहरू पूर्ण रूपमा निको हुन्छन्।। प्रायः, तपाईंलाई आराम गर्ने र तपाईंको शरीरलाई निको हुन समय दिने जस्ता साधारण उपचारहरू मात्र चाहिन्छ। "पीडासँग खेल्ने" वा तपाईंको शरीरले सम्हाल्न सक्ने भन्दा बढी तनाव नदिनुहोस्। यदि तपाईंले लक्षणहरू देख्नुभयो भने, तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्। यसरी, तपाईं छिट्टै निको हुन सक्नुहुन्छ र आफ्नो सामान्य गतिविधिहरूमा फर्कन सक्नुहुन्छ।