के तपाईंको प्रियजनले जीवनको अन्तिम दिनहरूमा टर्मिनल आन्दोलनको अनुभव गरिरहेको छ? (टर्मिनल आन्दोलन) - यस बारे सचेत रहौं

के तपाईंको प्रियजन, सायद आमाबाबु, हजुरबुबा, वा आफन्त, आफ्नो जीवनको अन्त्य नजिकिँदै हुनुहुन्छ? त्यस समयमा, के तपाईंले याद गर्नुभएको छ कि तिनीहरू अचानक धेरै बेचैन र उत्तेजित हुन्छन्? सायद तिनीहरू ओछ्यानमा यताउता गरिरहेका छन्, तन्नाहरू तानिरहेका छन्, वा तपाईंले पहिले कहिल्यै नदेखेको तरिकाले चिच्याइरहेका छन्। यस्तो देख्दा धेरै दुःखी, डराएको र स्तब्ध महसुस गर्नु सामान्य हो। तर सम्झनुहोस्, यो व्यवहार तिनीहरूले तपाईंप्रति रिसाएर गरिरहेका छैनन्। यो उनीहरूको शरीर भित्र भइरहेका केही परिवर्तनहरूको बाह्य अभिव्यक्ति मात्र हो।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, टर्मिनल एजिटेसन भनेको के हो?

टर्मिनल एजिटेसन, कहिलेकाहीं टर्मिनल रेस्टलेसनेस वा टर्मिनल डिलिरियम पनि भनिन्छ, यो शब्द एक व्यक्तिको मृत्यु हुनुभन्दा अघिका दिनहरूमा हुन सक्ने बेचैन, भ्रमित र उत्तेजित व्यवहारको ढाँचा वर्णन गर्न प्रयोग गरिन्छ। यो अवस्था शरीरका अंगहरू बिस्तारै बन्द हुँदा, वा "बन्द" हुँदा हुन सक्छ र मस्तिष्कमा पर्ने प्रभावको कारणले हुन सक्छ।

यो देखेर तपाईंलाई आफ्नो प्रियजनलाई शान्तिपूर्ण बिदाई गर्नबाट वञ्चित भएको जस्तो लाग्न सक्छ। यो एकदमै पीडादायी अनुभूति हो। तर सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो बुझ्नु हो कि यो एक चिकित्सा अवस्था हो जुन बिरामीको नियन्त्रणभन्दा बाहिर छ। तपाईंको डाक्टर वा उपशामक हेरचाह नर्सले यो चिन्ता व्यवस्थापन गर्न र तपाईंको प्रियजनलाई सकेसम्म सहज बनाउन मद्दत गर्न सक्छन्।

यस अवस्थामा कस्ता लक्षणहरू देख्न सकिन्छ?

यी लक्षणहरू अचानक र गम्भीर रूपमा देखा पर्न सक्छन्, र कहिलेकाहीं आउँछन् र जान्छन्। यी व्यवहारहरू जीवनको अन्तिम केही दिनहरूमा आउन र जान सक्छन्। मुख्य लक्षणहरू के हुन् भनेर हेरौं।

यो अशान्ति कहिलेसम्म रहन्छ?

यो अवस्था सामान्यतया मृत्यु हुनुभन्दा लगभग दुई हप्ता अगाडि सुरु हुन्छ। यद्यपि, यो व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ। यो बेचैनी जीवनको अन्त्यका अन्य लक्षणहरूसँगै हुन सक्छ, जस्तै छालामा दाग लाग्ने, भोक नलाग्ने र कम रक्तचाप। मृत्यु नजिकिँदै जाँदा, बेचैनीका यी लक्षणहरू बिस्तारै कम हुँदै जान्छन्, र बिरामी अन्तिम दिन वा घण्टामा स्थिर र अनुत्तरदायी हुन सक्छ। तपाईंको डाक्टर वा हेरचाह टोलीले तपाईंलाई यो कुरा राम्रोसँग व्याख्या गर्न सक्छ।

यसको कारण के हो?

मुख्य कारण मृत्युको प्रक्रियामा शरीरमा हुने शारीरिक परिवर्तनहरू हुन्। कल्पना गर्नुहोस्, जब मृगौला र कलेजो जस्ता प्रमुख अंगहरूको काम रोकिन्छ, शरीरमा फोहोर पदार्थहरू जम्मा हुन्छन् र रासायनिक असंतुलन निम्त्याउँछन्। यसले मस्तिष्कको कार्यप्रणालीलाई प्रत्यक्ष असर गर्छ, जसले गर्दा भ्रम र बेचैनी हुन्छ। साथै, जब मुटु र फोक्सो कमजोर हुन्छ, शरीरको अक्सिजनको स्तर घट्छ। मस्तिष्कमा पुग्ने अक्सिजनको कमी पनि यो भ्रमको कारण हो, त्यहाँ नभएका मानिसहरूसँग कुरा गर्ने अवस्था।

यो मुख्य कारणको अतिरिक्त, अन्य कारकहरूले पनि यो चिन्ता बढाउन सक्छन्।

• आन्द्रा र पिसाब सम्बन्धी समस्याहरू: बिरामीले दिसा वा पिसाब फेर्न आवश्यक महसुस नगर्न सक्छ। यसले कब्जियत वा पिसाब रोकिन सक्छ। यी असुविधाहरूले चिन्ता बढाउँछन्।
• ब्रेन ट्युमर वा सुन्निने समस्या: यसले भ्रम र बेचैनी पनि निम्त्याउन सक्छ।
• क्यान्सर उपचार:यो अवस्था क्यान्सर रोगीहरूलाई उनीहरूको जीवनको अन्त्यमा दिइने केमोथेरापी उपचारको साइड इफेक्टको रूपमा पनि हुन सक्छ।
• अन्य चिकित्सा अवस्थाहरू: संक्रमण, ज्वरो र डिहाइड्रेसन जस्ता अवस्थाहरूले मस्तिष्कलाई असर गर्न सक्छ र यो बेचैनीलाई अझ खराब बनाउन सक्छ।
• भावनात्मक परिवर्तनहरू: जीवनको अन्त्यको सामना गरिरहेको व्यक्तिले डर, चिन्ता र अपराधी भावना जस्ता धेरै भावनाहरू अनुभव गर्न सक्छ। यी भावनात्मक दबाबहरूले पनि चिन्ता निम्त्याउन सक्छ।
• दुखाइ निवारक: जीवनको अन्त्यतिर दिइने केही कडा दुखाइ निवारकहरू, उदाहरणका लागि ओपिओइड्सले कहिलेकाहीं भ्रम बढाउन सक्छ।
• अनियन्त्रित दुखाइ: यदि दुखाइलाई राम्ररी नियन्त्रण गरिएन भने, असुविधाको कारण बिरामी बेचैन हुन सक्छ। यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंको प्रियजन धेरै पीडामा छ भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्।

यो अवस्था कसरी व्यवस्थापन गर्ने?

यहाँ हाम्रो लक्ष्य 'उपचार' गर्नु होइन, तर 'व्यवस्थापन' गर्नु र बिरामीलाई सकेसम्म सहज बनाउनु हो।

चिकित्सा व्यवस्थापन:

• हालको औषधिको मात्रा परिवर्तन वा समायोजन।
• बेचैनी निम्त्याउने अर्को अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्था (जस्तै, संक्रमण) को उपचार गर्ने।
• बिरामीलाई शान्त पार्न शामक वा मनोरोग विरोधी औषधिहरू दिने।

तपाईंले गर्न सक्ने कुराहरू:

कहिलेकाहीँ, बिरामीलाई चाहिने सबै कुरा तपाईंको स्नेह र सान्त्वनादायी स्पर्श हुन सक्छ।

• उनीहरूको हात समात्नुहोस्।
• आफ्नो खुट्टा र खुट्टामा तेल वा लोशन लगाउनुहोस् र नियमित रूपमा मालिस गर्नुहोस्।
• केही शान्त, मीठो संगीत बजाउनुहोस्।
• उनीहरूलाई एउटा किताब पढेर सुनाउनुहोस्।
• उनीहरूको मुद्रा परिवर्तन गर्न मद्दत गर्नुहोस्।
• धेरै शान्त, नरम स्वरमा बोल्नुहोस्।

आफ्नो प्रियजनको हेरचाह गर्न तपाईंले के गर्न सक्नुहुन्छ

यो कठिन समयमा तपाईंले उनीहरूलाई शारीरिक र भावनात्मक रूपमा मद्दत गर्न सक्ने धेरै तरिकाहरू छन्।

• उनीहरूको असुविधा स्वीकार गर्नुहोस्: "म बुझ्छु कि तपाईं धेरै असहज महसुस गरिरहनुभएको छ।" यदि तपाईं उनीहरूसँग कुरा गर्न सक्नुहुन्छ भने, उनीहरूलाई कस्तो महसुस भइरहेको छ भनेर सोध्नुहोस्।
• उनीहरूसँगै बस्नुहोस्: सायद उनीहरू चुप लाग्न चाहन्छन्। सायद उनीहरूसँग कुरा गर्न केही छ। त्यहाँ हुनु नै उनीहरूका लागि ठूलो प्रोत्साहन हो।
• सुरक्षित, आरामदायी वातावरण सिर्जना गर्नुहोस्: उनीहरूको मनपर्ने तस्बिरहरू र सम्झना चिन्हहरू ओछ्यानको नजिकै राख्नुहोस्। सुखदायक संगीत बजाउनुहोस्। यदि तिनीहरू धेरै तातो छन् भने, तिनीहरूलाई ओसिलो कपडाले पुछ्नुहोस्। यदि तिनीहरू चिसो छन् भने, तिनीहरूलाई न्यानो रूपमा बेर्नुहोस्।
• अतिरिक्त तकियाहरू प्रयोग गर्नुहोस्: बारम्बार आसन परिवर्तन गर्नाले ओछ्यानमा घाउ हुनबाट जोगिन र आराम बढाउन मद्दत गर्न सक्छ।
• आध्यात्मिक सान्त्वना प्रदान गर्नुहोस्: धेरै मानिसहरूले आफ्नो जीवनको अन्त्यमा धार्मिक कुराहरूमा सान्त्वना पाउँछन्। आफ्नो विश्वास अनुसार पिरिथ, भजन आदि समावेश गर्नुहोस्। सोध्नुहोस् कि तिनीहरू कुनै धार्मिक नेतासँग भेट्न चाहन्छन् कि?
• कुरा गरिरहनुहोस्: यदि तिनीहरू बेहोस छन् वा प्रतिक्रियाहीन छन् भने पनि, तिनीहरूले अझै पनि तपाईंलाई सुन्न सक्षम हुन सक्छन्। कुरा गरिरहनुहोस्। "हामी तपाईंको लागि यहाँ छौं," वा "यदि तपाईं जान तयार हुनुहुन्छ भने ठीक छ," जस्ता कुराहरू भन्नाले उनीहरूलाई आश्वस्त महसुस गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

तपाईं कसरी आफ्नो ख्याल राख्नुहुन्छ?

प्रियजनलाई यसरी पीडामा रोएको देख्नु सहन धेरै गाह्रो हुन्छ। डराउनु, दुःखी हुनु, दोषी महसुस गर्नु र अभिभूत हुनु सामान्य हो। यस समयमा आफ्नो ख्याल राख्नु महत्त्वपूर्ण छ।

• परामर्श लिनुहोस्: यी जटिल भावनाहरूसँग व्यवहार गर्न मद्दतको लागि एक पेशेवर सल्लाहकारको मद्दत लिनुहोस्।
• विश्राम लिनुहोस्: केही समय बाहिर जानुहोस्। बगैंचामा हिंड्नुहोस्। आफ्नो दिमाग सफा गर्न केहि गर्नुहोस्।
• सहयोग समूहहरूमा सामेल हुनुहोस्: समान अनुभव भएका व्यक्तिहरूसँग कुरा गर्नाले तपाईंलाई एक्लो नभएको महसुस गराउन सक्छ।
• साथीभाइ र परिवारसँग मद्दत माग्नुहोस्: तपाईंले विश्राम लिँदा अरू कसैलाई बिरामीसँगै बस्न भन्नुहोस्।
• यो बोझ तपाईंले एक्लै बोक्नु पर्दैन। आफ्नो होस्टिङ टोलीलाई मद्दतको लागि सोध्नुहोस्। यदि तपाईंलाई विश्राम चाहिन्छ भने, उनीहरूलाई भन्नुहोस्। आवश्यक परिवर्तनहरूको बारेमा उनीहरूले तपाईंलाई जानकारी गराउनेछन्।