के तपाईंको हात चिलाउने र रातो भएको छ? यो टिनिया म्यानुअल हुन सक्छ!

के तपाईंको हात कहिलेकाहीं असह्य रूपमा चिलाउँछ? वा के तिनीहरू रातो र फुस्रो देखिन्छन्? केही मानिसहरूको लागि, तिनीहरूको हातको हत्केला धेरै सुख्खा हुन सक्छ, छाला खस्रो हुन सक्छ, र केही ठाउँमा यो फुट्न पनि सक्छ। जब हामीमा यस्ता लक्षणहरू देखा पर्छन्, हामी सोच्छौं कि यो केवल एक सानो छालाको समस्या हो। यद्यपि, यो वास्तवमा फंगल संक्रमण हुन सक्छ। त्यो अवस्था हो जुन हामी आज कुरा गर्न गइरहेका छौं, जसलाई 'टिनिया म्यानुअल' भनिन्छ। चिन्ता नगर्नुहोस्, यस बारे विस्तृत रूपमा कुरा गरौं।

टिनिया मनुअम भनेको के हो? ठ्याक्कै पत्ता लगाऔं!

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, टिनिया म्यानुअल एक फंगल संक्रमण हो जुन तपाईंको एक वा दुवै हातमा हुन सक्छ। यसले तपाईंको छालाको माथिल्लो तहलाई असर गर्छ। केही मानिसहरू यसलाई "दाद" पनि भन्छन्। यद्यपि, "दाद" नामले नै भनिए पनि, यसमा किरा जोडिएको हुँदैन। किनभने जब यो संक्रमण हुन्छ, यो कहिलेकाहीं औंठी जस्तो देखिन्छ, औंठी जस्तै। त्यो औंठी वरिपरि थोरै उठेको क्षेत्र हुन सक्छ, जस्तै स्क्याब।

टिनिया मानुम भनिने यो अवस्थाले तपाईंको हातका निम्न क्षेत्रहरूलाई असर गर्न सक्छ:

• तिम्रो हात।
• हातको पछाडि।
• औंलाहरू बीचको छालाको पट्टिको लागि।

टिनिया म्यानुअम प्रायः टिनिया पेडिस (एथलीटको फुट पनि भनिन्छ) सँग भ्रमित हुन्छ, जुन खुट्टाको फंगल संक्रमण हो। यद्यपि, यो हातमा पनि हुन सक्छ।

यो कसलाई धेरै हुन्छ? यो कति सामान्य छ?

टिनिया म्यानुमले लिङ्गको पर्वाह नगरी जुनसुकै उमेरका जो कोहीलाई पनि असर गर्न सक्छ। यद्यपि, यो प्रायः युवा केटाहरू र वृद्ध पुरुषहरूमा देखिन्छ।

विश्वको जनसंख्याको लगभग २५% फंगल संक्रमणबाट पीडित रहेको अनुमान गरिएको छ। ती मध्ये, टिनिया मनुअम र टिनिया पेडिस दुई संक्रमणहरू हुन् जुन डाक्टरहरूले प्रायः निदान गर्छन्। केही देशहरूमा, टिनिया मनुअमले सबै फंगल संक्रमणहरूको लगभग १३% ओगटेको छ।

टिनिया म्यानुअल दुवै हातमा हुन सक्छ, तर प्रायः यो एउटा हातमा मात्र हुन्छ। यसलाई डाक्टरहरूमाझ "टु फीट, वान ह्यान्ड सिन्ड्रोम" पनि भनिन्छ। यसको अर्थ जब तपाईंको दुवै खुट्टामा टिनिया पेडिस हुन्छ, तपाईंको एउटा हातमा पनि टिनिया म्यानुअल हुन्छ। यो लगभग ६५% केसहरूमा हुन्छ। दुवै हात र खुट्टामा फंगल संक्रमण लगभग २०% केसहरूमा हुन्छ, एउटा हातमा मात्र टिनिया म्यानुअल लगभग १२% केसहरूमा हुन्छ, र दुवै हातमा टिनिया म्यानुअल लगभग ४% मा हुन्छ।

टिनिया मनुअमका लक्षणहरू के के हुन्?

मुख्य लक्षण भनेको हातको पछाडि चिलाउने, गोलाकार दागहरू हुनु हो। गोरो छाला भएको कसैमा, यी दागहरू रातो वा गुलाबी देखिन सक्छन्। कालो छाला भएको कसैमा, यी दागहरू खैरो वा खैरो देखिन सक्छन्। यी दागहरू कहिलेकाहीं बीचमा स्पष्ट हुन सक्छन् र तिनीहरूको वरिपरि धेरै घेराहरू बनाउन सक्छन्। घेराहरू कहिलेकाहीं उठेका हुन सक्छन् र खैला जस्तो देखिन सक्छन्।

तपाईंको हत्केलाको छालायो बाक्लो हुन सक्छ। यो धेरै सुख्खा पनि हुन सक्छ। तपाईंले हत्केलामा गहिरो दरारहरू देख्न सक्नुहुन्छ। दरारहरू भित्र सेतो बोक्रा जस्तो देखिन सक्छन्। हत्केला चिलाउन सक्छ वा सक्दैन। कहिलेकाहीं दुखाइ र सुन्निन सक्छ।

तपाईंले आफ्नो औंलाहरू वरिपरि छालामा रातो दागहरू, फोका र पिम्पलहरू देख्न सक्नुहुन्छ। धेरै अवस्थामा, यो संक्रमण तपाईंको नङमा पनि फैलिन सक्छ।

टिनिया म्यानुम किन हुन्छ? कारणहरू के हुन्?

टिनिया मनुअम एक प्रकारको फङ्गसको कारणले हुन्छ। यी फङ्गसहरू न्यानो, आर्द्र वातावरणमा फस्टाउँछन्। यी हाम्रो जस्तो उष्णकटिबंधीय वातावरणमा सामान्य छन्। यी सार्वजनिक बाथरूम र जिममा लकर कोठा जस्ता ओसिलो ठाउँहरूमा पनि फस्टाउँछन्।

टिनिया म्यानुअल एक धेरै संक्रामक रोग हो। यदि तपाईंले संक्रमण भएको व्यक्ति, संक्रमित जनावर, वा फंगस भएको माटो छुनुभयो भने तपाईंलाई यो लाग्न सक्छ। यदि तपाईंले फंगस भएको वस्तुहरू प्रयोग गर्नुभयो वा फंगस भएको ठाउँहरू छुनुभयो भने पनि तपाईंलाई यो लाग्न सक्छ। फंगस संक्रमित वस्तुहरू र सतहहरूमा लामो समयसम्म बाँच्न सक्छ।

धेरै मानिसहरूलाई टिनिया पेडिस (एथलीटको खुट्टा) टिनिया म्यानुअल हुनुभन्दा पहिले नै हुन्छ। यो फंगस धेरै संक्रामक हुन्छ, त्यसैले यदि तपाईंले आफ्नो खुट्टा खरानी गर्नुभयो भने, यो फंगस तपाईंको हातमा फैलिन सक्छ र टिनिया म्यानुअल हुन सक्छ।

यो हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?

हामीले पहिले नै उल्लेख गरिसकेका छौं कि टिनिया मनुअम निम्त्याउने फंगसलाई न्यानो, ओसिलो वातावरण मन पर्छ। त्यसैले, यहाँ केही कुराहरू छन् जसले यो अवस्थाको विकासको जोखिम बढाउँछ:

• उष्णकटिबंधीय वातावरणमा बस्ने: हाम्रो श्रीलंका जस्तै।
• तातो, आर्द्र क्षेत्रहरूमा यात्रा गर्दै।
• सार्वजनिक बाथरूम, लकर कोठा, भित्री स्विमिंग पूल र जिम प्रयोग गर्दै।
• धेरै मानिसहरू बोर्डिङ हाउस जस्ता ठाउँहरूमा सँगै बस्छन्।
• कुस्ती र फुटबल जस्ता शारीरिक खेलहरू खेल्ने।
• लुगा, तौलिया, ओछ्यान, काइँयो र खेलकुदका सामानहरू जस्ता चीजहरू अरूसँग बाँड्ने।

साथै, हातले काम गर्ने केही मानिसहरूमा यो रोग लाग्ने सम्भावना बढी हुन्छ। उदाहरणका लागि:

• अरूसँग नजिकबाट अन्तरक्रिया गर्ने मानिसहरू, जस्तै मसाज थेरापिस्ट र हेयरड्रेसरहरू।
• जनावरहरूसँग नजिकबाट काम गर्ने मानिसहरू, जस्तै कृषि कामदार र पशु चिकित्सकहरू।
• कार मेकानिक, मेसिन अपरेटर, रसायनसँग काम गर्ने मानिसहरू।

त्यहाँ धेरै अन्य जोखिम कारकहरू छन्:

• पुरुष हुनु।
• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)।
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली (जस्तै एचआईभी/एड्स, क्यान्सर, मधुमेह जस्ता अवस्थाहरूको कारणले)।
• एथेरोस्क्लेरोसिस।
• मोटोपना।
• अत्यधिक पसिना आउनु (हाइपरहाइड्रोसिस)।

यो कसरी सर्छ?

टिनिया म्यानुअल एक अत्यधिक संक्रामक रोग हो। यो तीन मुख्य तरिकाले सर्छ।

मानिसहरूबाट

यदि तपाईं संक्रमण भएको कसैसँग प्रत्यक्ष सम्पर्कमा आउनुभयो भने पनि तपाईंलाई यो लाग्न सक्छ। त्यो व्यक्तिमा लक्षणहरू हुन सक्छन् वा नहुन सक्छन्। तर यदि तिनीहरू वाहक हुन् भने, तिनीहरूले संक्रमण फैलाउन सक्छन्।

जनावरहरूबाट

संक्रमित जनावरलाई छोएमा पनि यो सर्न सक्छ। यो कुकुर र बिरालो जस्ता घरपालुवा जनावरहरू (विशेष गरी कुकुर र बिरालोको बच्चाहरू), साथै गाईवस्तु, घोडा, सुँगुर र बाख्रा जस्ता फार्मका जनावरहरूबाट पनि सर्न सक्छ।

निर्जीव वस्तुहरू (फोमाइट्स) बाट

फोमाइटहरू संक्रमण बोक्न सक्ने वस्तु वा सामग्री हुन्। यी फङ्गसहरू लुगा, तौलिया र ओछ्यान जस्ता वस्तुहरू साझा गर्दा फैलिन सक्छन्। तिनीहरू ओसिलो वातावरणमा (जस्तै, लकर कोठा, सार्वजनिक बाथरूम) कडा सतहहरूमा पनि बस्न सक्छन्।

यो तपाईंको शरीरको एक भागबाट अर्को भागमा फैलिन सक्छ, साथै माटोमा रहेको फंगस, वातावरणमा संक्रमित वस्तुहरू छोएर पनि फैलिन सक्छ।

डाक्टरले टिनिया म्यान्युम कसरी निदान गर्छ?

जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, तिनीहरूले तपाईंलाई तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नेछन् र तपाईंको जाँच गर्नेछन्। तिनीहरूले तपाईंको हत्केला, तपाईंको हातको पछाडिको भाग र औंलाहरू हेर्नेछन्। तिनीहरूले प्रायः तपाईंको खुट्टा पनि हेर्नेछन्, किनभने टिनिया मनुअम भएका धेरै मानिसहरूलाई टिनिया पेडिस (खुट्टाको फंगल संक्रमण) पनि हुन्छ।

डाक्टरले संक्रमित क्षेत्रको सानो नमूना लिन र यो टिनिया म्यानुअल हो भनेर पुष्टि गर्न थप परीक्षणहरू गर्न चाहन सक्छन्।

कस्ता परीक्षणहरू गरिँदै छन्?

टिनिया मानुअमको सही निदान गर्न, निम्न परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ:

KOH परीक्षण (KOH दाग)

यसमा, डाक्टरले तपाईंको हातको संक्रमित क्षेत्रबाट छालाको थोरै भाग बिस्तारै स्क्र्याप गर्छन्। प्रयोगशालामा, छालाको स्क्र्यापिङलाई माइक्रोस्कोप स्लाइडमा राखिन्छ, त्यसमा पोटासियम हाइड्रोक्साइड (KOH) को एक थोपा थपिन्छ, र नमूनालाई माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गरिन्छ। KOH ले फंगस छ कि छैन भनेर हेर्न सजिलो बनाउँछ। परिणामहरू सामान्यतया २४ घण्टा भित्र उपलब्ध हुन्छन्।

फङ्गसको खेती (संस्कृति)

यदि ``KOH'' परीक्षण निश्चित छैन भने, तपाईंको डाक्टरले ``संस्कृति'' आदेश दिन सक्छन्। ``संस्कृति'' भनेको फङ्गस बढ्न दिने माध्यम हो। त्यसपछि प्राविधिकले तपाईंको संक्रमण कस्तो प्रकारको फङ्गसले निम्त्याइरहेको छ भनेर ठ्याक्कै निर्धारण गर्न सक्छन्। यो ``KOH` परीक्षण भन्दा बढी सटीक छ, तर नतिजा आउन धेरै हप्ता लाग्न सक्छ।

डर्मोस्कोपी

कहिलेकाहीँ तपाईंको डाक्टरले तपाईंको हातमा फंगल संक्रमण जाँच गर्न डर्मोस्कोपी भनिने प्रक्रिया प्रयोग गर्न सक्छन्। यसमा डर्मोस्कोप भनिने ह्यान्डहेल्ड उपकरण प्रयोग गर्नु समावेश छ। यसमा म्याग्निफाइङ्ग लेन्स र प्रकाश प्रणाली छ। यसले नाङ्गो आँखाले नदेखिने विवरणहरू देख्न सक्छ। यदि तपाईंलाई टिनिया म्यानुअल छ भने, तपाईंले प्रायः आफ्नो हातमा दरारहरू भित्र सेतो, खैरो दागहरू देख्नुहुनेछ।

टिनिया म्यानुअलको उपचार के हो?

तपाईंको डाक्टरले टिनिया म्यानुअलको उपचार गर्न एन्टिफंगल औषधि लेखिदिनुहुनेछ। धेरैजसो अवस्थामा, तपाईं घरमै ओभर-द-काउन्टर क्रिमले संक्रमणको उपचार गर्न सक्नुहुन्छ। यो एन्टिफंगल क्रिम प्रभावित क्षेत्रमा लगभग छ हप्तासम्म दिनमा एक वा दुई पटक लगाउनुपर्छ। यी क्रिमहरूको उदाहरणहरूमा माइकोनजोल (जस्तै मोनिस्टाट ७®) र क्लोट्रिमाजोल (जस्तै लोट्रिमिन®) समावेश छन्।

तर केही अवस्थामा, तपाईंको डाक्टरले मौखिक एन्टिफंगल औषधि लेख्न सक्छन्। यदि तपाईंको संक्रमण तपाईंको नङमा वा तपाईंको शरीरको ठूलो क्षेत्रमा फैलिएको छ भने, तपाईंलाई मौखिक औषधिको आवश्यकता पर्न सक्छ। निम्न अवस्थामा पनि तपाईंलाई मौखिक औषधिको आवश्यकता पर्न सक्छ:

• यदि तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर छ भने।
• यदि सबै औषधिले काम गरेन भने।
• यदि तपाईंलाई यो संक्रमण बारम्बार हुन्छ भने।

मौखिक औषधिका उदाहरणहरू `(Terbinafine)` (जस्तै `Lamisil®`) र `(Itraconazole)` (जस्तै `ONMEL®`) हुन्।

यसको घटना कसरी कम गर्न सकिन्छ? रोकथामका विधिहरू

टिनिया म्यानुअल हुनबाट बच्न तपाईंले धेरै कुराहरू गर्न सक्नुहुन्छ। यहाँ केही कुराहरू छन् जुन तपाईंले गर्न सक्नुहुन्छ:

• राम्रो सरसफाइ कायम राख्नुहोस्: आफ्ना हातहरू बारम्बार धुनुहोस्, कुल्ला गर्नुहोस् र राम्ररी सुकाउनुहोस्। आफ्ना नङहरू छोटो र सफा राख्नुहोस्।
• खुट्टा खरानी नगर्नुहोस्: यदि तपाईंले आफ्नो खुट्टा खरानी गर्नुभयो भने, तपाईंको हातमा फङ्गस लाग्ने सम्भावना बढी हुन्छ।
• एथलीटको खुट्टाको तुरुन्तै उपचार गर्नुहोस्: यदि तपाईंलाई एथलीटको खुट्टा छ भने, यसलाई तपाईंको हात सहित शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिनबाट रोक्नको लागि यसलाई छिटो र पूर्ण रूपमा उपचार गर्न आवश्यक छ।
• सामयिक स्टेरोइड क्रिमहरू प्रयोग नगर्नुहोस्: कोर्टिकोस्टेरोइडहरूले अस्थायी रूपमा चिलाउने समस्या कम गर्न सक्छन्, तर तिनीहरूले फंगल संक्रमण निको पार्न सक्दैनन् र निदानमा ढिलाइ गर्न सक्छन्।
• अरूसँग व्यक्तिगत सामानहरू साझा नगर्नुहोस्: लुगा, तौलिया र ओछ्यानका तन्नाहरू जस्ता ढुसी हुन सक्ने सामानहरू साझा नगर्नुहोस्।
• जनावरहरूको वरिपरि हुँदा सावधान रहनुहोस्: घरपालुवा जनावर वा अन्य जनावरहरूलाई ह्यान्डल गरेपछि वा खेलेपछि आफ्नो हात राम्ररी धुनुहोस्। यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंको घरपालुवा जनावरमा फंगल संक्रमण छ भने, यसलाई पशु चिकित्सककहाँ लैजानुहोस्।
• यदि तपाईं खेलाडी हुनुहुन्छ भने, यो कुरा सोच्नुहोस्:यदि तपाईं त्यस्तो खेल खेल्नुहुन्छ जसमा तपाईंको शरीरको सम्पर्क आउँछ भने, अभ्यास र प्रतिस्पर्धा पछि तुरुन्तै नुहाउनुहोस्। खेलकुद उपकरणहरू अरूसँग साझा नगर्नुहोस्, र आफ्नो पोशाक र अन्य उपकरणहरू सफा राख्नुहोस्।

यदि तपाईंलाई टिनिया म्यानुअल भयो भने के हुन्छ? निको हुन कति समय लाग्छ?

टिनिया म्यानुअलले तपाईंको हातको छाला सुख्खा र चिलाउने हुन सक्छ। तपाईं यसलाई घरमै ओभर-द-काउन्टर एन्टिफंगल औषधिले उपचार गर्न सक्नुहुन्छ। यद्यपि, टिनिया म्यानुअल कहिलेकाहीं उपचार गर्न गाह्रो हुन सक्छ। एन्टिबायोटिक लिने जस्तै, एन्टिफंगल औषधिको पूरा कोर्स लिनु महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंले दागहरू साना हुँदै गएको देख्न सक्नुहुन्छ, तर यदि तपाईंले उपचार पूरा गर्नुभएन भने, तिनीहरू फेरि आउन सक्छन्।

याद राख्नुहोस्, तपाईंले डाक्टरले तोकेको सम्पूर्ण अवधिभर औषधि खानुपर्छ। त्यसपछि मात्र तपाईं पूर्ण रूपमा निको हुनुहुनेछ।

यदि संक्रमण रहिरह्यो भने, तपाईंले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ। उहाँले तपाईंको अवस्थाको निदान गर्न सक्नुहुन्छ र उत्तम उपचार सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ। यदि संक्रमण निको भएन भने, तपाईंले आफ्नो डाक्टरले तोकेको एन्टिफंगल औषधि लिनुपर्ने हुन सक्छ। यसमा केही समय लाग्न सक्छ, तर टिनिया म्यानुअल संक्रमण अन्ततः निको हुनेछ।

फंगल संक्रमणको उपचार गर्न गाह्रो हुन सक्छ। त्यसैले कुनै पनि एन्टिफंगल औषधि निर्देशन अनुसार प्रयोग गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंको संक्रमण निको हुँदै गएको जस्तो देखिए पनि, पूर्ण रूपमा उपचार नगरिएमा यो फेरि आउन सक्छ। औषधि प्याकेजमा दिइएको निर्देशन अनुसार, तपाईंले छ हप्तासम्म एन्टिफंगल औषधि प्रयोग गरिरहनुपर्ने हुन सक्छ। यदि तपाईंको संक्रमण छ हप्ता पछि पनि निको भएको छैन भने, डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

अन्तमा, सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

ठीक छ, हामीले टिनिया मनुअमको बारेमा धेरै कुरा गरेका छौं, हैन र? अन्तमा, तपाईंले सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू यहाँ दिइएका छन्:

• टिनिया म्यानुअम एक फंगल संक्रमण हो, किराको संक्रमण होइन।
• यो संक्रामक हुन सक्छ, त्यसैले सरसफाइमा ध्यान दिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
• यो सही उपचारले निको हुन सक्छ। यद्यपि, औषधि डाक्टरले तोकेको सम्पूर्ण अवधिभर प्रयोग गर्नुपर्छ।
• यदि घरेलु उपचारले मद्दत गरेन भने, निश्चित रूपमा डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
• यो अवस्थाको जोखिम कम गर्ने सबैभन्दा राम्रो तरिका रोकथामका उपायहरू अपनाउनु हो। विशेष गरी यदि तपाईंको खुट्टामा फङ्गस छ भने, यसलाई आफ्नो हातमा नफैलाउनुहोस्।

टिनिया म्यानुम एक चिलाउने, असहज संक्रमण हो। यद्यपि, तपाईं यसलाई एन्टिफंगल औषधिहरू प्रयोग गरेर घरमै उपचार गर्न सक्नुहुन्छ। तर यसले केही समय लिन्छ। प्याकेजमा दिइएका निर्देशनहरू पालना गर्नु र उपचार पूरा गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईंलाई आफैं यसको उपचार गर्न समस्या भइरहेको छ भने, डाक्टरको मद्दत लिनुहोस्। तिनीहरू तपाईंलाई मद्दत गर्न त्यहाँ छन्। तपाईंले यो पीडा र चिलाउने सहन गर्नुपर्दैन।

`Tinea Manuum, फंगल संक्रमण, हातमा फंगस, छाला रोग, दाद, Tinea Manuum, antifungal